Здравоохранение Скачать
презентацию
<<  Оплата медицинских услуг Согласие на медицинское вмешательство  >>
Защита персональных данных
Защита персональных данных
Защита персональных данных
Защита персональных данных
Фото из презентации «Обязательное медицинское страхование» к уроку медицины на тему «Здравоохранение»

Автор: amartyntsev. Чтобы познакомиться с фотографией в полном размере, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все фотографии на уроке медицины, скачайте бесплатно презентацию «Обязательное медицинское страхование» со всеми фотографиями в zip-архиве размером 77 КБ.

Скачать презентацию

Обязательное медицинское страхование

содержание презентации «Обязательное медицинское страхование»
Сл Текст Эф Сл Текст Эф
1Защита персональных данных в сфере обязательного0 16медицинского страхования.0
медицинского страхования - от модернизации к 17Создание условий для обеспечения гарантий прав0
исполнению. застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской
2Структура системы ОМС. Обязательное медицинское0 помощи надлежащего качества и в соответствующем объеме
страхование - вид обязательного социального в рамках программ обязательного медицинского
страхования, представляющий собой систему создаваемых страхования; создание условий для осуществления
государством правовых, экономических и организационных контроля за использованием средств обязательного
мер, направленных на обеспечение при наступлении медицинского страхования; определение потребности в
страхового случая гарантий бесплатного оказания объемах медицинской помощи в целях разработки программ
застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. Целями
обязательного медицинского страхования в пределах персонифицированного учета являются:
территориальной программы обязательного медицинского 18Сведения о застрахованном лице и об оказанной ему0
страхования и в установленных Федеральным законом от медицинской помощи относятся к информации ограниченного
29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском доступа и подлежат защите в соответствии с
страховании в Российской Федерации» случаях в пределах законодательством Российской Федерации. (Часть 6 статьи
базовой программы обязательного медицинского 44 Федерального закона № 326-ФЗ). Организация
страхования. персонифицированного учета в сфере обязательного
3Структура системы ОМС. Законодательство об0 медицинского страхования.
обязательном медицинском страховании основывается на 19Сведения о застрахованном лице. 1) фамилия, имя,0
Конституции Российской Федерации и состоит из отчество; 2) пол; 3) дата рождения; 4) место рождения;
Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об 5) гражданство; 6) данные документа, удостоверяющего
основах охраны здоровья граждан в Российской личность; 7) место жительства; 8) место регистрации; 9)
Федерации», Федерального закона от 16 июля 1999 года N дата регистрации;
165-ФЗ «Об основах обязательного социального 20Сведения о застрахованном лице. 10) страховой номер0
страхования», Федерального закона № 326-ФЗ, других индивидуального лицевого счета (СНИЛС), принятый в
федеральных законов, законов субъектов Российской соответствии с законодательством Российской Федерации
Федерации. Отношения, связанные с обязательным об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
медицинским страхованием, регулируются также иными обязательного пенсионного страхования; 11) номер полиса
нормативными правовыми актами Российской Федерации, обязательного медицинского страхования застрахованного
иными нормативными правовыми актами субъектов лица; 12) данные о страховой медицинской организации,
Российской Федерации. выбранной застрахованным лицом; 13) дата регистрации в
4Структура системы ОМС. Для реализации0 качестве застрахованного лица; 14) статус
государственной политики в области обязательного застрахованного лица (работающий, неработающий).
медицинского страхования граждан созданы Федеральный и 21Сведения об оказанной застрахованному лицу0
84 территориальные фонды обязательного медицинского медицинской помощи. 1) номер полиса обязательного
страхования (включая территориальный фонд г. Байконур). медицинского страхования застрахованного лица; 2)
. медицинская организация, оказавшая соответствующие
5Структура системы ОМС. Застрахованными лицами0 услуги; 3) виды оказанной медицинской помощи; 4)
являются (статья 10 326-ФЗ): - граждане Российской условия оказания медицинской помощи; 5) сроки оказания
Федерации, - постоянно или временно проживающие в медицинской помощи; 6) объемы оказанной медицинской
Российской Федерации иностранные граждане, - лица без помощи; 7) стоимость оказанной медицинской помощи; 8)
гражданства (за исключением высококвалифицированных диагноз; 9) профиль оказания медицинской помощи;
специалистов и членов их семей в соответствии с 22Сведения об оказанной застрахованному лицу0
Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ медицинской помощи. 10) медицинские услуги, оказанные
"О правовом положении иностранных граждан в застрахованному лицу, и примененные лекарственные
Российской Федерации"), - а также лица, имеющие препараты; 11) примененные медико-экономических
право на медицинскую помощь в соответствии с стандарты; 12) специальность медицинского работника,
Федеральным законом "О беженцах" оказавшего медицинскую помощь; 13) результат обращения
6Структура системы ОМС. 1) работающие по трудовому0 за медицинской помощью; 14) результаты проведенного
договору, в том числе руководители организаций, контроля объемов, сроков, качества и условий
являющиеся единственными участниками (учредителями), предоставления медицинской помощи.
членами организаций, собственниками их имущества, или 23Статья 93 Федерального закона № 323-ФЗ от0
гражданско-правовому договору, предметом которого 21.11.2011: Сведения о лицах, которые участвуют в
являются выполнение работ, оказание услуг, по договору оказании медицинских услуг. 1) фамилия, имя, отчество
авторского заказа, а также авторы произведений, (последнее - при наличии); 2) пол; 3) дата рождения; 4)
получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам место рождения; 5) гражданство; 6) данные документа,
об отчуждении исключительного права на произведения удостоверяющего личность; 7) место жительства; 8) место
науки, литературы, искусства, издательским лицензионным регистрации; 9) дата регистрации;
договорам, лицензионным договорам о предоставлении 24Статья 93 Федерального закона № 323-ФЗ от0
права использования произведения науки, литературы, 21.11.2011: Сведения о лицах, которые участвуют в
искусства; оказании медицинских услуг. 10) страховой номер
7Структура системы ОМС. 2) самостоятельно0 индивидуального лицевого счета (при наличии), принятый
обеспечивающие себя работой (индивидуальные в соответствии с законодательством Российской Федерации
предприниматели, занимающиеся частной практикой об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе
нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие); 3) обязательного пенсионного страхования; 11) сведения об
являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств; образовании, в том числе данные об образовательных
4) являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных организациях и о документах об образовании; 12)
малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока наименование организации, оказывающей медицинские
Российской Федерации, проживающие в районах Севера, услуги; 13) занимаемая должность в организации,
Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, оказывающей медицинские услуги.
занимающихся традиционными отраслями хозяйствования; 25Статья 21 Федерального закона № 323-ФЗ от0
8Структура системы ОМС. 5) неработающие граждане: а)0 21.11.2011: Выбор врача и медицинской организации.
дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет; Гражданин имеет право на выбор медицинской организации
б) неработающие пенсионеры независимо от основания в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным
назначения пенсии; в) граждане, обучающиеся по очной органом исполнительной власти, и на выбор врача с
форме в образовательных учреждениях начального учетом согласия врача. В выбранной медицинской
профессионального, среднего профессионального и высшего организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем
профессионального образования; г) безработные граждане, один раз в год (за исключением случаев замены
зарегистрированные в соответствии с законодательством о медицинской организации) врача-терапевта,
занятости; д) один из родителей или опекун, занятые врача-терапевта участкового, врача-педиатра,
уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет; врача-педиатра участкового, врача общей практики
9Структура системы ОМС. Е) трудоспособные граждане,0 (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления
занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I лично или через своего представителя на имя
группы, лицами, достигшими возраста 80 лет; ж) иные не руководителя медицинской организации.
работающие по трудовому договору и не указанные в 26При выборе врача и медицинской организации0
подпунктах "а" - "е" настоящего гражданин имеет право на получение информации в
пункта граждане, за исключением военнослужащих и доступной для него форме, в том числе размещенной в
приравненных к ним в организации оказания медицинской информационно-телекоммуникационной сети
помощи лиц. "Интернет", о медицинской организации, об
10Структура системы ОМС. Субъекты обязательного0 осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах,
медицинского страхования и участники обязательного об уровне их образования и квалификации. Статья 21
медицинского страхования 1. Субъектами обязательного Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011: Выбор врача
медицинского страхования являются: 1) застрахованные и медицинской организации.
лица; 2) страхователи; 3) Федеральный фонд. 2. 27Проблемы. Как быть со средним медицинским0
Участниками обязательного медицинского страхования персоналом, который также оказывает медицинскую помощь?
являются: 1) территориальные фонды; 2) страховые (Из средств массовой информации: В ряде населённых
медицинские организации; 3) медицинские организации. пунктов есть только фельдшеры или медсестры) Надо ли
11Структура системы ОМС. Федеральный фонд -0 публиковать информацию о том, какое медицинское учебное
некоммерческая организация, созданная Российской заведение окончил врач, какие курсы повышения
Федерацией для реализации государственной политики в квалификации проходил, каков стаж его работы, какова
сфере обязательного медицинского страхования. статистика его врачебных ошибок и успехов, летальность
12Структура системы ОМС. Территориальные фонды -0 в сравнении?
некоммерческие организации, созданные субъектами 28Проблемы. В связи с постановлением Правительства0
Российской Федерации для реализации государственной Российской Федерации от 01.11.2012 № 1119 «Об
политики в сфере обязательного медицинского страхования утверждении требований к защите персональных данных при
на территориях субъектов Российской Федерации. их обработке в информационных системах персональных
13Структура системы ОМС. Операторами информационных0 данных» утратило силу постановление Правительства
систем в сфере здравоохранения являются уполномоченный Российской Федерации от 17 ноября 2007 г. N 781 «Об
федеральный орган исполнительной власти, уполномоченные утверждении Положения об обеспечении безопасности
органы государственной власти субъектов Российской персональных данных при их обработке в информационных
Федерации, организации, назначенные указанными системах персональных данных».
органами, а также органы управления Федерального фонда 29Проблемы. В связи с этим утратили силу ряд0
обязательного медицинского страхования и практически важных методических документов федерального
территориальных фондов обязательного медицинского органа исполнительной власти, уполномоченного в области
страхования в части, касающейся персонифицированного обеспечения безопасности (ФСБ России), и федерального
учета в системе обязательного медицинского страхования органа исполнительной власти, уполномоченного в области
(Часть 2 статьи 91 Федерального закона от 21.11.2011 № противодействия техническим разведкам и технической
323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской защиты информации (ФСТЭК России), а новых документов
Федерации»). нет до сих пор.
14Структура системы ОМС. По данным форм0 30Проблемы. Имеет ли право операторы информационных0
ведомственного статистического наблюдения на учете в систем в сфере здравоохранения в части, касающейся
системе ОМС состояло: на 01.01.2009 142,6 млн. человек персонифицированного учета в сфере обязательного
на 01.01.2010 142,2 млн. человек на 01.01.2011 141,44 медицинского страхования (то есть фонды ОМС),
млн. человек. определяющие цели обработки персональных данных,
15Персонифицированный учет в сфере обязательного0 подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые
медицинского страхования (далее - персонифицированный с персональными данными, контролировать организацию
учет) - организация и ведение учета сведений о каждом обработки персональных данных в информационных системах
застрахованном лице в целях реализации прав граждан на МО, СМО и других субъектов и участников сферы ОМС?
бесплатное оказание медицинской помощи в рамках 31Проблемы. Отсутствие необходимого количества0
программ обязательного медицинского страхования. квалифицированных кадров по информационной
Организация персонифицированного учета в сфере безопасности. Специалисты по ИБ готовятся, повышают
обязательного медицинского страхования. квалификацию, и уходят на более высокие зарплаты.
16В рамках персонифицированного учета ведется:0 Сложность выполнения лицензионных требований к
персонифицированный учет сведений о застрахованных квалификации специалистов по ИБ.
лицах; персонифицированный учет сведений о медицинской 32Вопросы ? Защита персональных данных в сфере0
помощи, оказанной застрахованным лицам. Организация обязательного медицинского страхования - от
персонифицированного учета в сфере обязательного модернизации к исполнению.
32 «Обязательное медицинское страхование» | Обязательное медицинское страхование 0
http://900igr.net/fotografii/meditsina/Objazatelnoe-meditsinskoe-strakhovanie/Objazatelnoe-meditsinskoe-strakhovanie.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

31 тема
Фото
Презентация: Обязательное медицинское страхование | Тема: Здравоохранение | Урок: Медицина | Вид: Фото
900igr.net > Презентации по медицине > Здравоохранение > Обязательное медицинское страхование