Лекарства Скачать
презентацию
<<  Антибиотики Растительные иммуномодуляторы  >>
Противогрибковые средства
Противогрибковые средства
Актуальность проблемы
Актуальность проблемы
Актуальность проблемы
Актуальность проблемы
Классификация противогрибковых средств
Классификация противогрибковых средств
Полиены
Полиены
Аллиламины
Аллиламины
Препараты разных групп
Препараты разных групп
Флуконазол
Флуконазол
Итраконазол (орунгал)
Итраконазол (орунгал)
Итраконазол
Итраконазол
Итраконазол
Итраконазол
Тербинафин
Тербинафин
Нелеченное грибковое поражение
Нелеченное грибковое поражение
Фармакотерапия
Фармакотерапия
Разноцветный лишай
Разноцветный лишай
Микозы стоп
Микозы стоп
Руброфития
Руброфития
Эпидермофития паховая
Эпидермофития паховая
Микроспория
Микроспория
Кандидоз складок кожи
Кандидоз складок кожи
Фото из презентации «Противогрибковые средства» к уроку медицины на тему «Лекарства»

Автор: . Чтобы познакомиться с фотографией в полном размере, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все фотографии на уроке медицины, скачайте бесплатно презентацию «Противогрибковые средства» со всеми фотографиями в zip-архиве размером 2143 КБ.

Скачать презентацию

Противогрибковые средства

содержание презентации «Противогрибковые средства»
Сл Текст Эф Сл Текст Эф
1Противогрибковые средства. Илларионова Татьяна1 29концентраций в отношении ряда грибов могут действовать0
Семеновна. 12.11.2014. 1. фунгицидно. 12.11.2014. 29.
2Актуальность проблемы. В течение последних 20 лет0 30Кетоконазол (низорал). Производное имидазола Важной0
во всем мире существенно увеличилась частота заражения особенностью является его эффективность при приеме
инфекцией, вызванной грибками. 12.11.2014. 2. внутрь, а также влияние как на системные, так и на
3Классификация по спектру противомикозной0 поверхностные микозы. эффективен в отношении
активности. Средства, применяемые при лечении дерматомицетов и дрожжевых грибов. При онихомикозе его
заболеваний, вызванных патогенными грибами: при принимают по 200 мг/сут. (в первый день 400 мг/сут.)
системных (глубоких) микозах при дерматомикозах: после еды ежедневно до отрастания здоровых ногтей.
Средства, применяемые при лечении заболеваний, 12.11.2014. 30.
вызываемых условно-патогенными грибами (кандидомикозе): 31Флуконазол (дифлюкан). Производное тиазола -0
12.11.2014. 3. содержит два атома фтора. Быстро всасывается внутрь.
4I. Средства, применяемые при лечении заболеваний,0 Выводится почками на 80%. Применяется при криптококкозе
вызванных патогенными грибами: при системных (глубоких) (включая грибковый менингит), системном кандидозе, а
микозах: антибиотики - амфотерицин Б, микогептин; также кандидозе слизистых оболочек и вагинальном
производные имидазола - миконазол, кетоконазол кандидозе. Назначается внутрь и внутривенно.
(низорал); производные тиазола - флуконазол (дифлюкан). 12.11.2014. 31.
Классификация по спектру противомикозной активности. 32Флуконазол. Его назначают по 150 мг один раз в2
12.11.2014. 4. неделю, в фиксированный день, до отрастания здоровых
5I. Средства, применяемые при лечении заболеваний,0 ногтей. Препарат эффективен при онихомикозе кистей,
вызванных патогенными грибами (продолжение): при онихомикозе стоп (кистей) у детей, онихомикозе стоп без
дерматомикозах: производные N-метилнафталина - поражения матрикса, единичном поражении ногтей у
тербинафин (ламизил), нафтифин; антибиотики - больных в возрасте до 40 лет. 12.11.2014. 32.
гризеофульвин; производные тиазола - итраконазол 33Итраконазол (орунгал). Производное тиазола,0
(орунгал); производные нитрофенола - нитрофунгин; препарат широкого спектра действия, высокоактивный при
препараты йода - раствор йода спиртовой, калия йодид; лечении офтальмомикозов. Применяют у больных
производные имидазола - клотримазол, кетоконазол онихомикозом, обусловленным дерматофитами, дрожжевыми и
(низорал), изоконазол (травоген); препараты других плесневыми грибами. 12.11.2014. 33.
групп - мазь "Цинкудан", мазь 34Итраконазол. Итраконазол наиболее эффективен при0
"Ундецин", микосептин. Классификация по назначении по методу пульс-терапии, т.е. его необходимо
спектру противомикозной активности. 12.11.2014. 5. назначать по 400 мг в два приема (по две капсулы утром
6антибиотики - нистатин, леворин, амфотерицин Б;0 и вечером) в течение семи дней, затем после
производные имидазола - миконазол, клотримазол; трехнедельного перерыва курс повторяется.
бис-четверичные аммониевые соли - декамин; производные Продолжительность терапии — 3-4 курса. 12.11.2014. 34.
тиазола - флуконазол (дифлюкан); производные 35Клотримазол. Производное имидазола Препарат0
N-метилнафталина - тербиафин (ламизил), нафтифин. II. широкого спектра действия. Эффективен против
Средства, применяемые при лечении заболеваний, дерматомицетов, дрожжевых грибков, а также проявляет
вызываемых условно-патогенными грибами (кандидомикоз): антибактериальную активность в отношении стафилококков
Классификация по спектру противомикозной активности. и стрептококков. Ввиду высокой токсичности используется
12.11.2014. 6. только местно - в виде мази (крема), раствора и
7Классификация противогрибковых средств по0 интравагинальных таблеток. 12.11.2014. 35.
химической структуре. Полиены (противогрибковые 36Миконазол. Производное имидазола. При кандидозе0
антибиотики) Азолы Аллиламины Других химических слизистой влагалища и дерматомикозах препарат применяют
классов. 12.11.2014. 7. местно. Побочные эффекты тромбофлебит, анемия, реже
8I поколение Полиены. Нистатин, Леворин, Натамицин,0 наблюдаются лейкопения и аллергические реакции (при
Амфотерицин В Амфотерицин В липосомальный. парентеральном введении при кокцидиозе, криптококкозе,
Поверхностная трихофития. 12.11.2014. 8. бластомикозе и др. системных грибковых поражениях,
9II поколение Азолы. Для системного применения0 включая диссеминированный кандидамикоз). 12.11.2014.
Кетоконазол (Низорал), Флуконазол, Итраконазол. Для 36.
местного применения Клотримазол, Миконазол, Бифоназол, 37Тербинафин. противогрибковый препарат фунгицидного2
Эконазол, Изоконазол, Оксиконазол. III поколение действия, принадлежит к классу аллиламинов, выпускается
Триазолы. 12.11.2014. 9. в таблетках по 250 и 125 мг. Суточная доза для взрослых
10III поколение Аллиламины. Для системного применения0 составляет 250 мг, для детей рассчитывается в
Тербинафин (Ламизил). Для местного применения Нафтифин. зависимости от массы тела ребенка: при массе тела до 20
Поверхностная трихофития. 12.11.2014. 10. кг назначают 62,5 мг/сут., от 20 до 40 кг — 125
11Препараты разных групп. Для системного применения0 мг/сут., более 40 кг — 250 мг/сут. 12.11.2014. 37.
Гризеофульвин, Калия йодид. Для местного применения 38Тербинафин. Применяют препарат при онихомикозе,2
Аморолфин, Циклопирокс. 12.11.2014. 11. обусловленном дерматофитами, при дозе 250 мг — 1
12Характеристика препаратов. 12.11.2014. 12.0 раз/сут. и при дозе 125 мг — 2 раза/сут., ежедневно.
13Полиены. Действие фунгистатическое, фунгицидное.0 Продолжительность лечения составляет при поражении
Механизм действия связывание препарата с эргостеролом ногтей на пальцах кистей шесть недель, стоп — 12
грибковой мембраны, что ведет к нарушению ее недель. Срок лечения может составлять более шести
целостности, потере содержимого цитоплазмы и гибели месяцев при онихомикозе на первых пальцах стоп,
клетки. 12.11.2014. 13. гипертрофической форме, медленном росте ногтей.
14Амфотерицин В. Спектр широкий Полиены активны также0 12.11.2014. 38.
в отношении некоторых простейших — трихомонад 39Тербинафин (ламизил). Производное N-метилнафталина0
(натамицин), лейшманий и амеб (амфотерицин В). Препарат для перорального и наружного применения. Его
Фармакокинетика Все полиены практически не всасываются действие связано с подавлением биосинтеза стеринов в
в ЖКТ и при местном применении 40% введенной дозы клеточной мембране гриба. Действует на дерматомицеты
выводится почками в течение 7 дней. Т1/2 — 24–48 ч, но (трихофития, микроспория), эффективен при дрожжевых
при длительном применении может увеличиваться до 2 нед поражениях кожи, онихомикозах, отрубевидном лишае.
за счет кумуляции в тканях. 12.11.2014. 14. 12.11.2014. 39.
15Амфотерицин Б. Достоинства медленное развитие0 40Тербинафин (ламизил). При приеме внутрь0
устойчивости к нему чувствительных возбудителей максимальная концентрация в плазме крови появляется
(кокцидий, гистоплазм, криптококков, бластомицетов и через 2 ч. Выводится через сальные железы и
др.). 12.11.2014. 15. накапливается в сальных железах, быстро диффундирует
16Пути введения Амфотерицина Б. Внутривенно, под0 через кожу, создает высокие концентрации в волосяных
оболочки мозга, в полости тела, ингаляционно, наружно фолликулах, а через несколько недель и в ногтевых
местно. 12.11.2014. 16. пластинках. 12.11.2014. 40.
17НПР амфотерицина. Местные реакции: боль в месте0 41Нафтифин (фетимин). Производное N-метилнафталина0
инфузии, флебит, тромбофлебит. Меры профилактики: Обладает также местным противовоспалительным действием.
введение гепарина. При системном применении Реакции на Применяется при поверхностном и глубоком поражении кожи
в/в инфузию: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, головная и волосистой части головы. 12.11.2014. 41.
боль, гипотензия. Меры профилактики: премедикация 42Гризеофульвин. Действие фунгистатическое Механизм:0
введением НПВС (парацетамол, ибупрофен) и угнетение синтеза нуклеиновых кислот у возбудителей
антигистаминных ЛС (дифенгидрамин). 12.11.2014. 17. дерматомикозов. Не развивается устойчивость.
18НПР амфотерицина. Печень: возможен0 12.11.2014. 42.
гепатотоксический эффект. Меры контроля: клинический и 43Гризеофульвин. хорошо всасывается из ЖКТ0
лабораторный (активность трансаминаз) мониторинг. При накапливается в кератинообразующем слое эпителия, в
системном применении Почки: нарушение функции — результате чего роговой слой кожи, волосы и ногти
понижение диуреза или полиурия. Меры контроля: приобретают устойчивость в отношении грибков
определение уровня креатинина в сыворотке крови через дерматомицетов. Выводится гризеофульвин медленно (50 %
день во время увеличения дозы, а затем не реже двух раз в течение 10 ч) почками и кишечником. Назначают
в неделю. Меры профилактики: гидратация, исключение препарат внутрь и местно (в комбинации с
других нефротоксичных ЛС. 12.11.2014. 18. диметилсульфоксидом и другими противомикозными
19НПР амфотерицина Б. Нарушения электролитного0 средствами). 12.11.2014. 43.
баланса: гипокалиемия, гипомагниемия. Меры контроля: 44Гризеофульвин: НПР. Дезориентация в пространстве и0
определение концентрации электролитов сыворотки крови 2 головокружение, что требует осторожности при его
раза в неделю. Гематологические реакции: чаще всего назначении лицам определенных профессий (водители
анемия, реже лейкопения, тромбоцитопения. Меры транспорта). Редко - лейкопения, нарушение функции
контроля: клинический анализ крови с определением числа почек и печени, Часто - диспептические расстройства и
тромбоцитов 1 раз в неделю. ЖКТ: боль в животе, аллергические кожные реакции. Необходимо иметь в виду
тошнота, рвота, диарея. 12.11.2014. 19. возможность проявления сопутствующего раздражающего
20Показания. Кандидоз кожи и слизистых оболочек0 действия при местном применении препарата. 12.11.2014.
(местно). Лейшманиоз. Первичный амебный 44.
менингоэнцефалит, вызванный N. fowleri. Тяжелые формы 45Таким будет нелеченное грибковое поражение ногтей0
системных микозов: инвазивный кандидоз, аспергиллез, через несколько лет. 12.11.2014. 45.
криптококкоз, споротрихоз, мукормикоз, трихоспороз, 46Фармакотерапия. В настоящее время имеются пять0
фузариоз, феогифомикоз, эндемичные микозы (бластомикоз, противогрибковых препаратов для перорального применения
кокцидиоидоз, паракокцидиоидоз, гистоплазмоз, гризеофульвин, кетоконазол, тербинафин, итраконазол,
пенициллиоз). 12.11.2014. 20. флуконазол Высокоэффективными можно считать три
21Противопоказания. Все противопоказания0 средства: итраконазол, тербинафин и флуконазол.
относительны, поскольку амфотерицин В практически 12.11.2014. 46.
всегда применяется по жизненным показаниям. Нарушения 47Гризеофульвин. противогрибковый антибиотик,2
функции печени и почек. Сахарный диабет - растворы обладающий фунгистатической активностью в отношении
амфотерицина В для в/в инфузий готовятся на 5% растворе дерматомицетов, в таблетках по 0,125 г. Детям препарат
глюкозы. 12.11.2014. 21. назначают в суточной дозе 16 мг на 1 кг массы тела;
22Липосомальный амфотерицин Б. Период полувыведения в0 взрослым с массой тела до 50 кг — пять таблеток, далее
среднем составляет 4–6 дней, при длительном на каждые 10 кг свыше 50 кг добавляют по одной
использовании возможно увеличение до 49 дней. таблетке. Суточная доза – не более восьми таблеток (1,0
Фармакокинетика Создает более высокие пиковые г). Антибиотик применяют в три приема с чайной ложкой
концентрации в крови, чем стандартный. Он практически растительного масла в первый месяц ежедневно, во второй
не проникает в ткань почек (поэтому менее — через день, далее два раза в неделю до отрастания
нефротоксичен). Обладает более выраженными здоровых ногтей. 12.11.2014. 47.
кумулятивными свойствами. 12.11.2014. 22. 48Классификация Н.Д.Шеклакова (1976). Кератомикозы:2
23Амфотерицин В липосомальный. По сравнению со0 разноцветный/отрубевидный лишай; узловатая трихоспория
стандартным препаратом реже вызывает анемию, лихорадку, или пьедра. Дерматофитии: эпидермофития паховая; микоз,
озноб, гипотензию, менее нефротоксичен. Показания обусловленный красным трихофитоном (руброфития); микоз,
Тяжелые формы системных микозов у пациентов с почечной обусловленный интердигитальным трихофитоном;
недостаточностью, при неэффективности амфотерицина В, трихофития; микроспория; фавус; черепитчатый микоз.
при его нефротоксичности или некупируемых премедикацией Кандидоз. Глубокие микозы. 12.11.2014. 48.
выраженных реакциях на в/в инфузию. 12.11.2014. 23. 49Разноцветный лишай. Циклопирокс, нафтифин,0
24Леворин и нистатин. Кандидомикозыэпителиальных0 бифоназол, клотримазол, микозолон, натамицин..
тканей (кожа, слизистые оболочки) Фунгистатическое и Тербинафин в виде крема или спрея применяется 1 раз в
фунгицидное их действие связано с нарушением день в течение 1–2 нед. 12.11.2014. 49.
проницаемости плазматической мембраны грибов; препараты 50Микозы стоп. клотримазол, нафтифин, бифоназол,0
плохо всасываются в кишечнике и по этой причине кетоконазол, циклопирокс и др. Тербинафин (крем или
неэффективны при генерализованной форме кандидомикоза. спрей). 12.11.2014. 50.
Леворин отличается от нистатина более выраженной 51Руброфития. 12.11.2014. 51.2
токсичностью. 12.11.2014. 24. 52Эпидермофития паховая. Клотримазол, тербинафин,0
25Нистатин, леворин, натамицин. При местном0 нафтифин, бифоназол, кетоконазол, циклопирокс и др.
применении они действуют преимущественно на Candida Мази втирают в очаги поражения 2 раза в день 2–4 нед.
spp. Нежелательные реакции Аллергические реакции: сыпь, 12.11.2014. 52.
зуд, синдром Стивенса–Джонсона (редко). 12.11.2014. 25. 53Микроспория. На очаги микоза утром наносят 2–5%0
26Нистатин, леворин, натамицин. При местном0 настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой
применении Раздражение кожи и слизистых оболочек, мазью. Используют традиционные 10–20% серную, 10% серно
сопровождающееся ощущением жжения. ЖКТ: боль в животе, - 3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Дважды в
анорексия, тошнота, рвота, диарея. Аллергические день применяют современные противогрибковые мази.
реакции: сыпь, зуд, бронхоспазм. 12.11.2014. 26. 12.11.2014. 53.
27Показания. Нистатин, леворин Кандидоз кожи, полости0 54Кандидоз складок кожи. Для проведения системной0
рта и глотки, кишечника. Кандидозный вульвовагинит. противокандидозной терапии применяются 4 группы
(Профилактическое применение неэффективно!). Натамицин антимикотиков: полиеновые антибиотики (нистатин,
+ к указанным Кандидозный баланопостит. Трихомонадный леворин, амфотерицин В, амфоглюкамин), имидазольные
вульвовагинит. 12.11.2014. 27. (кетоконазол, миконазол), пиримидиновые (флуцитозин) и
28Микогептин. Структурно и фармакологически сходен с0 триазольные (флюконазол, итраконазол) препараты.
амфотерицином Б Применяется внутрь и наружно. 12.11.2014. 54.
12.11.2014. 28. 55Дальнейшие шаги. Опишите дальнейшие действия:2
29Азолы. Механизм действия Ингибирование цитохром0 Изучение новых идей? Продолжение обсуждения более
Р-450-зависимой деметилазы, катализирующей превращение многочисленной группой? Опишите дальнейшие шаги:
ланостерола в эргостерол — основной структурный Воплощение идей в действительность. 12.11.2014. 55.
компонент грибковой мембраны. Эффект фунгистатический. 560
Местные препараты при создании высоких локальных
56 «Противогрибковые средства» | Противогрибковые средства 15
http://900igr.net/fotografii/meditsina/Protivogribkovye-sredstva/Protivogribkovye-sredstva.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

31 тема
Фото
Презентация: Противогрибковые средства | Тема: Лекарства | Урок: Медицина | Вид: Фото
900igr.net > Презентации по медицине > Лекарства > Противогрибковые средства