Без темы
<<  Дидактическая система опорных конспектов В.Ф.Шаталова Доброе Сердце  >>
Картинок нет
Картинки из презентации «Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций» к уроку биологии на тему «Без темы»

Автор: Sinitskaya. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока биологии, скачайте бесплатно презентацию «Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 81 КБ.

Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций

содержание презентации «Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Дифференциальный диагноз кишечных 22массой стула менее 35 г/день –
дисфункций. Дисбактериоз. Современные хронический. Вторичный запор – необходимо
принципы лечения и профилактики. профессор выяснить основ- ную болезнь или уточнить
Рустамова М.Т. лекарственный анамнез - если нет, то
2Кишечные дисфункции – это нарушение необходимо провести иссле дование ЖКТ (
функций кишечника. Основные функции прямой кишки ).
кишечника: Пищеварение Всасывание 23Функциональные поносы и запоры,
Секреторная Моторно-эвакуаторная Защитная появляющиеся при отсутствии
Экскреторная. морфологических изменений со стороны
3Анатомическое строение кишечника. А. слизистой оболочки кишечника, часто
Тонкая кишка - 4 м Двенадцатиперстная излечиваются без применения лекарств путем
кишка Тощая кишка Подвздошная кишка Б. устранения причин, их вызывающих.
Толстая кишка – 1,5 м начинается от 24Энтериты, как острые, так и
илеоцекального отдела и заканчивается хроничес-ческие, редко встречаются
прямой кишкой с задним проходом, имеет две изолирован-ными. Чаще они сочетаются с
части: Ободочная кишка Прямая кишка. колитами и гастритами. При энтеритах
4Слепой кишки с червеобразным отростком усиливаются процессы брожения в тонких
Восходящей ободочной Поперечной ободочной кишках и появляются бродильные поносы.
Нисходящей ободочной Сигмовидной кишки. 25Симптомы и течение болезни. Главный
Ободочная кишка состоит: признак – понос, испражнения обильные и
5Панкреатический сок 1,5 - 2,5л., перемешаны со слизью, стул не очень
кишечный сок – до 2,5 л., жельчи 0,7-1,0 частый, энтериты сопровождаются бродильной
л. в сутки. В тонкой кишке кислотный химус диспепсией - характерны пенистые
смешивается с панкреатическим, кишечным испражнения (вследствие образования
соком и жельчю, в ито- ге образуются большого количества газов) без особого
мономеры и олиго- меры, которые легко запаха.
всасываются. 26Колиты (катар толстой кишки ): стул
6В тонкой кишке всасываются основные частый, испражнения скудны, слизь
вещества, необходимые для организма. выделяется не успев перемешаться с ними
Благодаря моторно-двигательной функции при острых колитах чаще бывает гнилост-ная
тонкой кишки 1,5 - 2,5л. химуса проходит в диспепсия: испражнения имеют резкий
толстую кишку. гнилостный, тухлый запах. При остром
7В кишечнике человека находится от 400 воспалении часто одновременно поражается и
до 500 видов микробов. Количество их тонкий, и толстый отдел кишки.
увеличивается в дистальном направлении, в 27Отмечается разлитая по всему животу
толстой кишке – в 1 г кала содержится 1011 боль, обычно незначительная, иногда
бактерий. А. Тонкая кишка - 4 м 1. резкая, возникающая в виде приступов
Двенадцатиперстная кишка: стерильна 2. кишечной колики (вследствие спазмов
Тощая кишка: 0-104 в 1 г содержимого кишечной мускулатуры) при метеоризме тоже
Анаэробы: отсутствуют Аэробы: м.б. резкая боль температура тела
стрептококки, лактобактерии, повышается иногда до 39—40°. У больного
энтеробактерии, стафилококки. Нормальный аппетит отсутствует, тошнота, появляются
состав кишечных бактерий. головная боль, общее недомогание и
83. Подвздошная кишка: 105-108 в 1 г слабость.
содер- жимого Анаэробы: бактериоиды, 28Дисбактериоз кишечника включает.
бифидобактерии Аэробы: стрептококки, Изменение количественного и качественного
лактобактерии, стафилококки и энтерококки, состава микрофлоры в различных биотопах
грибы Б. Толстая кишка – 1,5 м, 1010-1012 (тонкая и толстая кишка) Появление
бактерий в 1 г содержимого Анаэробы: факультативных штаммов, не входящих в
бактериоиды, бифидобактерии, эубактерии, состав резидентной микрофлоры: Proteus,
клостридии Аэробы: стрептококки, Morganella, Klebsiella, Enterobacter,
лактобактерии, стафилококки, Citrobacter, Hafnia, E.coli с
энтеробактерии, грибы. ферментативной недостаточностью,
9Кишечник – самый большой иммунный гемолизирующими свойствами, Pseudomonas и
орган человека. В слизистой оболочке др.
кишечника локализовано около 80% иммуно- 29Факторы, приводящие к повреждению
компетентных клеток 25% слизистой оболочки кишечного барьера и транслокации кишечной
кишеч-ника состоит из иммунологически микрофлоры. Микроорганизмы и их
активной ткани Каждый метр кишечника токсины:качественные и количес-твенные
содер-жит 1010 лимфоцитов. изменения нормальной микрофлоры, появление
10Кишечный слизистый барьер. условно-патогенных штаммов со снижением
Преэпителиальный защитный барьер Защитная колониза-ционной резистентности слизистой
слизь Иммуноглобулины А1 и А2, связанные с оболочки, Приём НПВП, нарушающих основные
гликопротеинами слизи Эпителиальный механизмы преэпителиальной защиты Приём
(внутренний) защитный барьер Апикальные ГКС, цитостатиков, нарушающих
клеточные мембраны, блокирующие пассаж в иммуноло-гическое звено защитного барьера
клетку макромолекул Тесные межклеточные Соли желчных кислот, оказывающих
соединения, блокирующие межклеточный детергентный эффект на слизистую оболочку
пассаж в клетку макромолекул. Нарушение кровотока (абдоминальная ишемия,
11Продолжение. Постэпителиальный барьер порталь- ная гипертензия ).
Сеть кровеносных капилляров и кровоток, 30Принципы лечения больных с дисфункцией
обеспечивающие фагоцитоз, гуморальные кишечника, дисбактериозом. Лечение
иммунные реакции, функционирование основного заболевания (этиологическое
преэпителиального, эпителиального барьеров лечение) Восстановление нормального
4. Кишечная лимфатическая система состава кишечной микрофлоры Восстановление
внутриэпителиальные Т-лимфоциты, Пейеровы кишечного слизистого барьера.
(Peyer) бляшки. 31Диета в зависимости от типа дисфункции
12При кишечных заболеваниях кишеч- ная и основного заболевания При диарее (
перистальтика может быть ускоре- на или уточнить нозологию) – диета № 4,
замедлена. Нормально человек испражняется аглютеновая, алактозная При запорах -
1-2 раза в сутки, кал бывает оформленный . диета № 3, пшеничные отруби При бродильной
При усиленной перистальтике испраж-нения диспепсии: на 7-10 дней огра- ничить
более жидкие, стул частый, и при овощи, фрукты, бобовые, молоко При
замедлении перистальтики - наоборот. гнилостной диспепсии: в период обостре-
13Диарея (понос). Болезненное состояние, ния питание с преобладанием овощей и фрук-
при котором наблюдается частое или тов в кулинарной обработке. Восстановление
однократное опорожнение кишечника с нормального состава микрофлоры ,
выделением жидких каловых масс называется слизистого барьера и функций.
диареей (поносом). Любая диарея – это 32Продолжение. 2. Использование
клиническое проявле- ние нарушениыя пробиотиков и/или пребиотиков 3.
всасывания воды и элек- тролитов в Регуляторы моторики: при диарее - имодиум
кишечнике. Диарея считается хронической, ( лоперамид) по 1 капс (2 мг) после
если продолжается более 3 нед. обильный каждого акта дефекации (8 капсул в сутки)
стул с массой свыше 300 г/ сут. при запорах – прокинетики ( при
14Причинами поноса могут быть: гипомоторной функции) метоклопрамид,
воспаление СО кишечника инфекцион-ной мотилиум, цизаприд; при спастической –
этиологии ( кишечная палочка, блокаторы м-холинорецепто- ров
энте-рококки, шигеллы, сальмонеллы и др.) (атропин,бускопан,метацин),
воспаление СО кишечника неинфекци-онной но-шпа,прозерин; 4. Слабительные при
этиологии ( ЯК, болезнь Крона) хроническое запорах – нормазе, форлакс, бисакодил,
отравление алкоголем венозный застой в ЖКТ гутталакс,лактулоза, сорбитол 5. По
(всасывание питательных веществ и воды показаниям-курсы антибактериальной
уменьшается или прекращается и испражнения терапии.
остаются жидкими). 331. Наличие избыточного бактериального
15Причины: продолжение. Токсический роста в тонкой и толстой кишке 2. Наличие
энтероколит (недоброка-чественная пища, воспалительных процессов в кишечнике 3.
содержащая ядовитые продукты гниения Выявление условно-патогенной флоры в
белков –птомаины, при ботулизме). кишечнике 4. Отсутствие эффекта от лечения
Воздействие неорганических ядов — мышьяка, без декон-таминации. Показания для
сулемы, свинца и др. Злоупотребление проведения антибактериальной
слабительными (касторовое масло, ревень, деконтаминации кишечника.
фенолфталеин) и клизмами, особенно 34Антибактериальные препараты,
холодными. используемые для деконтаминации кишечника.
16Продолжение. Понос может быть Препараты, суточные дозы per os.
защитно-приспособи-тельной реакцией (для Препараты, суточные дозы per os.
быстрого выведения из организма Преимущественно для деконтаминации.
токсических продуктов), нерегулярное Преимущественно для деконтаминации.
питание, редкие приемы пищи, грубая, Преимущественно для деконтаминации. +. -.
недостаточно разжеван-ная пища. +. +/-. -. +. +. +. +. +. -. +. +/-. +. -.
17Диарея – симптом ряда заболеваний, +. -. +. Полусинтетические пенициллины
диагноз должен основываться: на данных (ампициллин, амоксициллин) 0,25 4р/день.
анамнеза, физикального исследования, Цефалоспорины (общепринятые дозы).
макро- и микроскопического исследования Тетрациклин 0,3-0,5 4р/день. Эритромицин
кала: 1.консистенция, объем, запах, 0,2 4р/день. Аминогликозиды 0,25 4р/день.
наличие в нем крови, гноя, слизи, Левомицетин 0,25 4р/день. Тонкой кишки.
жира,крахмала 2.паразитарные заболевания Толстой кишки. Билиарной системы.
-яйца глис- тов, простейшие есть или нет. 35Препараты, суточные дозы per os.
18Продолжение. данных инструментальных Препараты, суточные дозы per os. Для
исследований ректороманоскопии, деконтаминации. Для деконтаминации. Для
ирригоскопии, колоно- скопии, деконтаминации. Сульфаниламиды Бисептол и
рентгенологического исследования тонкой др. 480-960мг 2р/день Сульгин, фталазол
кишки (воспаление СО, эрозии и язвы, 0,25-0,5 4р/день. + +. - +. + -.
опухоли и др.) бактериологического Нитрофураны Фуразолидон 0,1 3р/день
исследования кала. Эрсефурил 0,2 3-4 р /день. + +. + +. + -.
19Запором принято считать опорожнение Фторхинолоны Ципрофлоксацин 250 мг
кишечника реже трех раз в неделю ,с массой 2р/день. +. +. +. Метронидазол 250мг
стула менее 35 г/день. Запоры являются 4р/день. +. +. +. Интетрикс 1 капс 4 р
вследствием ослабления кишечной /день. +. +. -. Налидиксовая к-та 0,5
перистальтики (атонические) Причиной вялой 3р/день. +. +. -. Биологические
перистальтики является: ослабление бактериальные препараты (при диарее)
кишечной мускулатуры, атония кишок и Бактисубтил 1 капс. 2 - 4 р/день Энтерол 1
брюшных мышц -это может быть при общей капс 2 – 4 р/день Бифидумбактерин,
слабости организма у малокровных и бификол, лакто-бактерин, линекс,
истощенных, -легкая хорошо усвояемая пища нормафлор, Хилак-ф Адсорбенты:
(мясо, яйца, молочные продукты) не смекта,неоинтестопан. + + + + +. + + + +
раздражает кишечник, он вяло работает, +. - - - -. Тонкой кишки. Толстой кишки.
происходит ослабление кишечных мышц и Билиарной системы.
запор. 36Пробиотики. При патологии тонкой
20Кроме атонических запоров, наблюдаются кишки- препара-ты, содержащие аэробную
спастические запоры, вызываемые флору (колибактерин, лактобактерин) При
тони-ческими сокращениями круговых мышц патологии тонкой кишки- препара-ты,
кишечника. Причины запоров : сидячий образ содержащие анаэробную флору
жизни способствует запорам нужно отметить (бифидумбактерин) Комбинированные
т.н. привычные запоры, когда человек препараты (Бификол, Бифиформ ? ).
постоянно подавляет нормальный рефлекс на 37Тактика ведения больных с дисфункциями
дефекацию (спешка, занятость, и дисбактериозом. При наличии показаний
стеснительность). перераздражение для проведения антибактериальной терапии:
вегетативной нервной системы. проведение 2 – 3 - курсов
21при воспалительных явлениях в кишке антибактериальной терапии со сменой
(при хроническом колите) механические препарата в очередном курсе
препятствия: рубцовые сужения просвета, продолжительность курса лечения 5-7 дней
опухоли, геморроидальные узлы, увеличенная Например: 1- курс – ципрофлоксацин 0,25г х
при беременности матка нерегулярное 2 раза + метронидазол 0,5г х 2 раза в
питание, редкие приемы пищи, хроническое течение 5 дней, 2 - курс – интетрикс 1
отравление алкоголем, венозный застой капс х 4 раза в день в течение 5 дней.
кишечника ( СН, ЦП), при депрессивных 38Продолжение. последующее назначение
состояниях, шизофрении при микседеме, пробиотиков на 2 и более недели.
сахарном диабете, склеро-дермии Назначаются препараты, восстанавливающие
медикаментозные микрофлору тонкой и толстой кишки -
(висмут,опиаты,антидепрес.). БИФИФОРМ? по 1 капсуле 2 раза в день до 1
22Диагноз: сбор жалоб, -2 мес. одновременно назначаются: Кишечные
анамнез,объективные данные, данные адсорбенты, ферментные препараты,
обследований (анализ кала, ректо- препараты, нормализующие моторику
романоскопия, ирригоскопия, кишечника Витамины В1, В2, В6, РР и др. (
колоноскопия,КТ) Дифференциальный диагноз: Мульти-табс, В-комплекс).
если нет стула несколько суток – острый 39Спасибо за внимание THANK YOU FOR YOUR
запор, если стул реже 3 раза в нед . с ATTENTION.
Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций.ppt
http://900igr.net/kartinka/biologija/differentsialnyj-diagnoz-kishechnykh-disfunktsij-108016.html
cсылка на страницу

Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций

другие презентации на тему «Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций»

«Кишечная инфекция» - Ошибки питания, ведущие к возникновению болезней желудочно-кишечного тракта. Начинается заболевание достаточно быстро. Палочки ботулизма. Нередко возникает повышение температуры, головная боль. Изменения, которым подвергается пища в органах пищеварительного тракта. Одним из самых частых проявлений глистной инвазии является аллергия.

«Желудочно-кишечные заболевания» - Пищевые отравления. Предупреждение желудочно-кишечных заболеваний". Желудок. 1. Большая часть пищи должна употребляться в вареном или жареном виде. Аскариды. Не пить сырую воду из водоемов. Желудочно-кишечные заболевания. Алкоголь. Пирамида здорового питания. 8. Вредно во время еды читать, смотреть телевизор или сердиться.

«Версии происхождения человека» - Череп первобытного человека. Душа стремится ввысь. Эволюционная теория Чарльза Дарвина. Версии происхождения человека. Совершенный биологический продукт. Происхождение человека. Колыбель человечества. Эволюция. Промысел Божий. Частичка космоса. Обезьяны.

«Млекопитающие животные» - Голубой кит. Резцы откусывают. Могущество и сила льва овеяны легендами. Утконос и ехидна сносят яйцо, а потом вылупившегося детеныша выкармливают молоком… Сейвал. Приматы наиболее высокоорганизованы. Срок беременности длится долго: у слонов - до двух лет! Лиса. Млекопитающие – теплокровные. Зубы млекопитающих приспособлены к выполнению разных задач.

«Дефекты зрения» - Не сидеть длительное время за компьютером. Вращение глазными яблоками при сомкнутых веках. Дефекты зрения. Всего в школе 14,8% учащихся с дефектами зрения. Изменение с возрастом оптической силы глаза. Исследование качества зрения. Упражнения: Аккомодация глаза. Наблюдение изменения диаметра зрачка и аккомодации.

«Энергетический обмен в клетке» - Основные понятия. Обмен веществ и энергии. Сложные в-ва. Пластический обмен (ассимиляция). Пластический обмен (ассимиляция или анаболизм). Энергетический обмен (диссимиляция). Простые в-ва. Внутренний обмен (химические превращения веществ в клетке). Метаболизм; Пластический обмен; Энергетический обмен; Гомеостаз; Фермент.

Без темы

1004 презентации
Урок

Биология

136 тем
Картинки
900igr.net > Презентации по биологии > Без темы > Дифференциальный диагноз кишечных дисфункций