Передача информации
<<  Порядок регистрации и передачи права оперативного управления на объекты недвижимого имущества, в том числе по ТиНАО Стационарная система передачи и просмотра аварийной информации от распределенных разнородных устройств регистрации (ССПА)  >>
Основные вопросы семинара
Основные вопросы семинара
Современная нормативная правовая база по обеспечению эффективной
Современная нормативная правовая база по обеспечению эффективной
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Современная нормативная правовая база
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Понятия, определения и термины
Вич
Вич
Гепатит В — вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус
Гепатит В — вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус
Гепатит C — антропонозное вирусное заболевание с парентеральным
Гепатит C — антропонозное вирусное заболевание с парентеральным
Существует еще ряд инфекционных заболеваний с парентеральным путем
Существует еще ряд инфекционных заболеваний с парентеральным путем
Показатели заболеваемости (носительства) инфекциями с парентеральным
Показатели заболеваемости (носительства) инфекциями с парентеральным
Подходы к организации работы по профилактике инфекций с парентеральным
Подходы к организации работы по профилактике инфекций с парентеральным
Подходы к организации работы по профилактике инфекций с парентеральным
Подходы к организации работы по профилактике инфекций с парентеральным
Факторы риска
Факторы риска
Факторы риска
Факторы риска
Мероприятия при повреждении кожных покровов медицинскими изделиями,
Мероприятия при повреждении кожных покровов медицинскими изделиями,
Мероприятия при повреждении кожных покровов медицинскими изделиями,
Мероприятия при повреждении кожных покровов медицинскими изделиями,
Мероприятия при повреждении кожных покровов медицинскими изделиями,
Мероприятия при повреждении кожных покровов медицинскими изделиями,
Мероприятия при нанесении медицинскому персоналу укусов пациентами
Мероприятия при нанесении медицинскому персоналу укусов пациентами
Мероприятия при загрязнении кожи рук кровью, ее компонентами или
Мероприятия при загрязнении кожи рук кровью, ее компонентами или
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при попадании крови и других биологических жидкостей на
Мероприятия при разбрызгивании биологических жидкостей
Мероприятия при разбрызгивании биологических жидкостей
Состав аварийной аптечки
Состав аварийной аптечки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Состав аварийной укладки
Оформление аварийной ситуации Акт об аварийной ситуации (типовая
Оформление аварийной ситуации Акт об аварийной ситуации (типовая
Оформление аварийной ситуации Акт об аварийной ситуации (типовая
Оформление аварийной ситуации Акт об аварийной ситуации (типовая
Оформление аварийной ситуации Акт об аварийной ситуации (типовая
Оформление аварийной ситуации Акт об аварийной ситуации (типовая
Порядок динамического наблюдения и экстренной профилактики среди
Порядок динамического наблюдения и экстренной профилактики среди
При возникновении вопросов в отношении организации работы по
При возникновении вопросов в отношении организации работы по
При возникновении вопросов в отношении организации работы по
При возникновении вопросов в отношении организации работы по
Картинки из презентации «Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п» к уроку информатики на тему «Передача информации»

Автор: IreneI. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока информатики, скачайте бесплатно презентацию «Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 4100 КБ.

Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п

содержание презентации «Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Организация работы медицинских 30введения лекарственных средств,
организаций по предотвращению использование безыгольных инжекторов и
возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. отказа от использования острых
производственных микротравм), профилактике инструментов (например, путем замены
профессионального заражения медицинских хирургических игл, используемых на всех
работников инфекциями с парентеральным тканях, кроме кожи, на иглы с тупыми
путем передачи. Лектор: Малиновский Андрей концами; отказа от использования ножниц с
Аркадьевич к.м.н., преподаватель кафедры острыми концами и т.Д.); Инженерные
«Медико-профилактических дисциплин» ФКУ решения, которые снижают риск аварийной
«Медицинский учебно-научный клинический ситуации, такие, как автоматически
центр имени П.В.Мандрыка» МО РФ. убирающиеся или автоматически
2Основные вопросы семинара. 1. затупляющиеся иглы и др.; Забор
Современная нормативная правовая база по биологического материала закрытыми
обеспечению эффективной профилактики системами особенно у заведомо
возникновения аварийных ситуаций в инфицированных пациентов (например:
учреждениях здравоохранения (в т.ч. вакуумный забор венозной крови с помощью
производственных микротравм у медицинских специальных пробирок (вакутейнеров),
работников) и неотложных мероприятий при позволяющий избежать контакта медицинского
их возникновении. 2. Понятия, определения персонала с кровью пациента, безопасный
и термины. 3. Инфекции с парентеральным для работников, производящих венепункцию,
путем передачи (вирусные гепатиты В и С, и для персонала клинических лабораторий,
ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция поскольку пробирки с кровью герметично
и др.). Общие сведение об их эпидемиологии упакованы); максимальное использование
и профилактике. 4. Организация работы по одноразового инструментария и расходных
предотвращению возникновения аварийных материалов; использование установок для
ситуаций (в т.ч. производственных автоматической обработки медицинских
микротравм), профилактике изделий, в том числе эндоскопических
профессионального заражения медицинских аппаратов и инструментов к ним; внедрение
работников инфекциями с парентеральным других современных безопасных технологий,
путем передачи на примере учреждений оборудования, инструментов; организация
здравоохранения города Москвы. 5. Факторы безопасного обращения с отходами, опасными
риска заражения медицинских работников в эпидемиологическом отношении и др.
инфекциями с парентеральным путем передачи 31Безопасные методы работы. Медицинские
; 6. Безопасные методы работы, работники обязаны: Помнить и соблюдать
обеспечивающие эффективную профилактику основные правила безопасности в части
инфекций с парентеральным путем передачи защиты кожи и слизистых при контакте с
среди медицинских работников 7. Основные любыми биологическими жидкостями и
мероприятия (действия) при возникновении биоматериалом, а также с загрязненными ими
аварийных ситуаций на рабочем месте. 8. медицинскими изделиями, медицинским
Состав аварийных укладок. 9. Регистрация оборудованием, медицинскими отходами и
аварийных ситуаций. Основные учетные и др.: - использовать обязательно перчатки
отчетные документы. 10. Порядок при любых парентеральных манипуляциях у
динамического наблюдения и экстренной пациента; контакте с кровью, ее
профилактики среди медицинских работников, компонентами и другими биологическими
подвергшихся риску заражения инфекциями с жидкостями; соприкосновении со слизистыми
парентеральным путем передачи. оболочками, поврежденной кожей пациентов;
3Современная нормативная правовая база контактах с предметами и поверхностями,
по обеспечению эффективной профилактики загрязненными кровью, ее компонентами или
возникновения аварийных ситуаций в другими биологическими жидкостями, при
учреждениях здравоохранения (в т.ч. проведении внутривенных, внутримышечных
производственных микротравм у медицинских инъекций и других парентеральных
работников) и неотложных мероприятий при манипуляций (действий), а также при
их возникновении. обращении с медицинскими отходами. При
4Современная нормативная правовая база. надевании перчаток их необходимо проверить
5Современная нормативная правовая база. на целостность. Перчатки, снятые единожды,
Санитарно-эпидемиологические правила СП повторно не используют из-за возможности
№3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ загрязнения рук. При разрыве перчаток от
инфекции». СанПиН 2.1.3.2630-10 соприкосновения с иглой или другими
«Санитарно-эпидемиологические требования к острыми предметами, загрязненными
организациям, осуществляющим медицинскую биологическими жидкостями пациента, их
деятельность. Санитарно-эпидемиологические необходимо снять и надеть новые. По
правила СП от 28.02.2008 г. № возможности обеспечить дифференцированный
3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного подход по подбору перчаток в соответствие
гепатита В». Санитарно-эпидемиологические с выполняемыми манипуляциями и
правила СП от 28.01.2008 г. №1.3.2322-08 используемыми дезсредствами для их
«Безопасность работы с микроорганизмами обработки. В случае одновременного
3-4 групп патогенности (опасности)» и использования двух пар перчаток, нижняя
возбудителями паразитарных болезней» (с пара по возможности должна быть другого
дополнениями и изменениями (СП цвета;
1.3.2518-09)). 32Безопасные методы работы. Медицинские
Санитарно-эпидемиологические правила СП от работники обязаны: мыть руки до и после
25.06.2003 г. №1.3.1285-03 «Безопасность каждого контакта с пациентом; осматривать
работы с микроорганизмами 1-2 групп кожу рук, при наличии на руках микротравм
патогенности (опасности)» (с дополнениями (порезы, уколы, царапины, ссадины)
и изменениями). Письмо Минздрава России, заклеивать поврежденные места
Росздравнадзора от 28.12.2012 г. лейкопластырем, а также использовать
№044-1308/12 «О порядке проведения напалечники; смазывать руки кремом или
мониторинга безопасности медицинских смягчающим средством для профилактики
изделий для организаций здравоохранения». микротравм и восстановления функций кожи
Методические рекомендации «Порядок регулярно (1-2 раза в день); выполнять
использования, сбора, хранения, манипуляции в присутствии второго
транспортирования, уничтожения, утилизации специалиста, который может в случае
(переработки) самоблокирующихся шприцев и разрыва перчаток или пореза продолжить ее
игл инъекционных однократного применения», выполнение, при приеме родов и
Утвержденным Роспотребнадзором осуществлении ухода в послеродовом
№0100/3856-05034 от 11.11.2005 г. периоде, в том числе за ВИЧ-инфицированной
Методические указания «Требования к родильницей и ее новорожденным; проводить
обеззараживанию, уничтожению и утилизации проверку (убедиться) целостности
шприцев инъекционных однократного (укомлектованности) аварийной аптечки при
применения (МУ 3.1.2313-08). Методическое подготовке к проведению манипуляции
пособие МосМП 2.1.3.007-04 «Организация пациенту с ВИЧ-инфекцией, вирусными
санитарно-эпидемиологического надзора за гепатитами и др.;
внутрибольничными инфекциями медицинского 33Безопасные методы работы. Медицинские
персонала в г. Москве. Меры профилактики», работники обязаны: использовать
утвержденное главным государственным специальную влагонепроницаемую одежду при
санитарным врачом по г. Москве 13.09.2004 возникновении риска возможного попадания
г. Методические рекомендации от 14.04.2004 брызг крови, ее компонентов и других
г. № 21 «Профилактика профессионального биологических жидкостей на открытые
заражения медицинских работников скорой и участки тела и одежду; использовать при
неотложной медицинской помощи». выполнении любых манипуляций медицинского
Методические рекомендации от 26.12.2005 г. характера халат, шапочку, одноразовую
«Организационно-методические основы защиты маску, сменную обувь. Использовать
медицинских работников, имеющих контакт с обязательно маску и очки в тех случаях,
инфекционными агентами, от заражения когда возможно разбрызгивание крови или
инфекциями». Методические рекомендации от других биологических жидкостей больного
06.08.2007 г. № 5961-РХ «Предупреждение (хирургические операции, роды, удаление
заражения, в том числе медицинских аспиратов, оказание экстренной помощи при
работников, вирусом иммунодефицита несчастных случаях и обильном
человека на рабочем месте». Методические кровотечении, вскрытие тел умерших), при
рекомендации от 16.08.2007 г. № оказании стоматологической помощи и др.,
2.2.9.2242-07 «Гигиенические и при необходимости использовать
эпидемиологические требования к условиям прорезиненный фартук; не переливать
труда медицинских работников, выполняющих биологические жидкости через край, а также
работы, связанные с риском возникновения переворачивать пробирки для смешивания
инфекционных заболеваний». Методические сыворотки, даже с плотно закрытой крышкой;
рекомендации от 20.09.2007 г. № 6963-РХ использовать при манипуляциях забора
«Эпидемиологическое расследование случая биологических жидкостей при помощи
ВИЧ-инфекции и проведение резиновых груш, автоматических пипеток,
противоэпидемических мероприятий». дозаторов и др.; доставлять образцы
Методические рекомендации от 2007 г. № 4 биологических жидкостей, тканей в
«Экспресс-тест на ВИЧ-инфекцию в системе лаборатории, патологоанатомические
профилактических мероприятий отделения и др. в емкостях с плотно
профессионального заражения медицинских закрытыми крышками (пробками),
работников». Методическое пособие МосМП от категорически запрещается доставка
13.09.2004 г. № 2.1.3.007-04 «Организация образцов в руках, карманах халатов,
санитарно-эпидемиологического за сумках, портфелях и других предметах
внутрибольничными инфекциями медицинского личного пользования и иных;
персонала в г. Москве. Меры профилактики». 34Безопасные методы работы. Медицинские
Методическое письмо по контролю за работники обязаны: рассматривать все
организацией труда в стоматологических белье, на котором имеются кровь и жидкие
учреждениях, утверждены Руководителем выделения, как потенциально
Департамента образовательных медицинских инфицированное, свести к минимуму
учреждений и кадровой политики Минздрава соприкосновение с загрязненным, помещать
России № 15-23/1 от 13.11.2002 г. и его в маркированные мешки или контейнеры,
Руководителем Департамента организации и влажное белье перевозить в непромокаемых
развития медицинской помощи населению мешках и контейнерах; не проводить
Минздрава России № 10-2/2096 от реанимационные мероприятия, в частности
13.11.2002г. Практическое руководство искусственную вентиляцию легких, по
«Профилактика внутрибольничного принципу «изо рта в рот», без
инфицирования медицинских работников», М.: использования для этих целей защитных
Издательство РАМН, 2006. 152 с. приспособлений (салфетки, мундштуки,
6Понятия, определения и термины. воздуховоды и др.); максимально
7Понятия, определения и термины. Авария использовать медицинские изделия
- нештатная ситуация, при которой одноразового применения; разборку, мойку,
создается реальная или потенциальная ополаскивание медицинского инструментария,
возможность выделения патогенного агента в пипеток, лабораторной посуды, приборов или
воздух производственной зоны, окружающую аппаратов, которые соприкасались с
среду или заражения персонала. биологическими жидкостями, проводить
Производственная микротравма - только в резиновых перчатках после
незначительное повреждение тканей предварительной дезинфекции
организма работников (укол, ссадина, (обеззараживания) дезинфицирующим
царапина и др.), вызванное внешним средством, обладающим вирулоцидным
воздействием опасного производственного действием; проводить обработку рабочих
фактора, которое не повлекло за собой поверхностей рабочих столов в конце
временную утрату трудоспособности рабочего стола (в случае загрязнения
работника и необходимость его перевода на биологическими жидкостями немедленно)
другую работу. Биологическая безопасность дезинфицирующими средствами по режиму
- система медико-биологических, вирусных инфекций), если поверхности
организационных, инженерно-технических загрязнены биологическими жидкостями
мероприятий и средств, направленных на обеззараживание проводить дважды:
защиту работающего персонала, населения, немедленно и с интервалом 15 минут;
окружающей среды от воздействия патогенных заполнять любую документацию на чистом
биологических агентов. Патогенные столе; не принимать пищу, не пить, не
биологические агенты (ПБА) - патогенные курить и не пользоваться косметикой на
для человека микроорганизмы (бактерии, рабочем месте, где проводились работы с
вирусы, хламидии, риккетсии, простейшие, кровью или другими биологическими
грибы, микоплазмы), а также жидкостями; проводить замену любых средств
инженерно-модифицированные микроорганизмы, индивидуальной защиты при их загрязнении.
яды биологического происхождения 35Безопасные методы работы. Меры
(токсины), гельминты, и материал (включая предосторожности при выполнении
кровь, другие биологические жидкости и манипуляций с колюще-режущим
экскреты организма), подозрительные на инструментарием (иглы, скальпели, боры и
содержание перечисленных агентов. др.): избегать уколов, порезов перчаток и
8Понятия, определения и термины. рук (помнить, что спешка при работе с
Медицинская помощь – комплекс мероприятий, режущими и колющими предметами, может
направленных на поддержание и (или) вызвать травмы кожных покровов); не
восстановление здоровья и включающих в надевать колпачки на иглы после проведения
себя предоставление медицинских услуг (ФЗ инъекций и др. манипуляций (действий); не
№ 323-ФЗ от 21.11.2011 г., ст. 2). манипулировать иглами после использования
Медицинское услуга - медицинское (особенно до их дезинфекции), не сгибать и
вмешательство или комплекс медицинских не ломать их; не пытаться снимать иглы с
вмешательств, направленных на одноразовых шприцев без специальных
профилактику, диагностику и лечение приспособлений (специальные контейнеры с
заболеваний, медицинскую реабилитацию и иглоотсекателями или другими безопасными
имеющих самостоятельное законченное приспособлениями); не передавать режущие и
значение (ФЗ № 323-ФЗ от 21.11.2011 г., колющие предметы (особенно
ст. 2). Медицинское вмешательство - использованные), в том числе и в ходе
выполняемые медицинским работником по операции, из рук в руки, а передавать их
отношению к пациенту, затрагивающие только через промежуточный лоток; не
физическое или психическое состояние использовать пальцы для направления иглы
человека и имеющие профилактическую, (желательно изменить хирургические приемы
исследовательскую, диагностическую, с переходом на использование
реабилитационную направленность виды иглодержателей); соблюдать особую
медицинских обследований и (или) осторожность при замене игл и переносе
медицинских манипуляций, а также жидких субстанций из одной емкости в
искусственное прерывание беременности (ФЗ другую;
№ 323-ФЗ от 21.11.2011 г., ст. 2). 36Безопасные методы работы. Меры
Исследования, манипуляции и процедуры – предосторожности при выполнении
отдельные медицинские мероприятия, манипуляций с колюще-режущим
направленные на оказание медицинской инструментарием (иглы, скальпели, боры и
помощи, описываемые требованиями к др.): уничтожать иглы и шприцы безопасным
технологиям их выполнения, но не имеющие способом. Выбрасывать пришедшие в
самостоятельного законченного непригодность колюще-режущие медицинские
профилактического, диагностического, изделия, в т.ч. однократного применения, в
лечебного или реабилитационного значения, специальные не прокалываемые контейнеры;
являющиеся вспомогательными элементами изымать немедленно из употребления иглу
медицинских услуг (ОСТ или инструмент, нанесшие травму; не
91500.01.0007-2001). производить забор крови из вены через иглу
9Понятия, определения и термины. непосредственно в пробирку. Все
Вскрытие трупа – исследование тела манипуляции по забору крови и сыворотки
умершего, заключающееся в последовательном выполнять при помощи резиновых груш,
извлечении и препаровке органов и тканей с автоматических пипеток, дозаторов;
выявлением имеющихся в них рассматривать все образцы лабораторных
патологоанатомических изменений и анализов как потенциально инфицированные;
установления причин смерти открывать бутылки, флаконы, пробирки с
(Энциклопедический словарь медицинских кровью или сывороткой, избегая уколов и
терминов – М: 1982, т.1, с. 227). порезов перчаток и рук; собирать упавшие
Патологоанатомическое исследование – вид на пол иглы только магнитом и др.
медицинской деятельности, направленный на 37Основные мероприятия (действия) при
диагностику, прижизненный и посмертный возникновении аварийных ситуаций на
контроль качества медицинского рабочем месте.
вмешательства, включающий в себя 38Мероприятия при повреждении кожных
биопсийное исследование, исследование покровов медицинскими изделиями,
операционного материала, исследование загрязненными кровью пациента (укол,
последа, экспертное консультирование, порез, царапина, ссадина и др.):
экспертную оценку последствий (исходов) Немедленно перчатки обработать салфеткой,
медицинского вмешательства, смоченной кожным антисептиком
патологоанатомическое вскрытие (аутопсию), (дезинфектантом); вымыть руки, не снимая
экспертизу по материалам медицинской перчаток, проточной водой с мылом; снять
документации умершего, установление перчатки рабочей поверхностью внутрь,
причины смерти. Процедуры сестринского поместить в дезинфицирующий раствор. В
ухода: производимые по определенному плану случае кровотечения кровь не останавливать
действия среднего медицинского персонала, (при отсутствии кровотечения кровь из
представляющие собой сложную или ранки не выдавливать), стереть кровь
комплексную медицинскую услугу, тампоном, смоченным кожным антисептиком (в
направленные на профилактику, диагностику т.ч. 70 % спирт). Вымыть руки теплой
или лечение определенного заболевания, проточной водой с двукратным намыливанием
синдрома (ОСТ 91500-01.0005-2001). и обработать их кожным антисептиком (в
Исследования диагностические - т.ч. 70 % спирт). Обработать ранку 70%
исследования объектов биотопической и спиртом, после высыхания смазать ранку 5%
абиотической природы, проводимые с целью спиртовой настойкой йода (не выдавливание
обнаружения и идентификации возбудителя, крови, промывание антисептическим
его антигена или антител к нему раствором снижает риск заражения).
Лаборатория - организация или ее Поврежденные места заклеить лейкопластырем
структурное подразделение, выполняющее и в случае необходимости использовать
экспериментальные, диагностические или напалечник.
производственные работы с патогенными 39Мероприятия при нанесении медицинскому
биологическими агентами Обращение с персоналу укусов пациентами. Немедленно
отходами – деятельность, в процессе надеть перчатки, обработать их салфеткой,
которой образуются отходы, а также смоченной кожным антисептиком
деятельность по сбору, перемещению, (дезинфектантом). В случае кровотечения
транспортированию и обеззараживанию их. кровь не останавливать (при отсутствии
10Инфекции с парентеральным путем кровотечения кровь из ранки не
передачи Общие сведение об их выдавливать), стереть кровь тампоном,
эпидемиологии и профилактике. смоченным кожным антисептиком (в т.ч. 70 %
11Вич. ВИЧ — вирус иммунодефицита спирт). Обработать ранку 5% спиртовой
человека, вызывающий заболевание — настойкой йода (не выдавливание крови,
ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой промывание антисептическим раствором
известна как синдром приобретённого снижает риск заражения). Поврежденные
иммунодефицита (СПИД). ВИЧ может места при необходимости заклеить
содержаться практически во всех лейкопластырем. Вымыть руки, не снимая
биологических жидкостях организма. Однако перчаток, проточной водой с мылом, снять
достаточное для заражения количество перчатки рабочей поверхностью внутрь,
вируса присутствует только в крови, поместить их в дезинфицирующий раствор.
сперме, влагалищном секрете, предсемeнной Вымыть руки с мылом и обработать их кожным
жидкости, лимфе и грудном молоке (грудное антисептиком (в т.ч. 70 % спирт).
молоко опасно только для младенцев — в их 40Мероприятия при загрязнении кожи рук
желудке ещё не вырабатывается желудочный кровью, ее компонентами или другими
сок, который убивает ВИЧ). Заражение может биологическими жидкостями без повреждения
произойти при попадании опасных кожных покровов. Мероприятия при попадании
биожидкостей непосредственно в крово- или крови, ее компонентов или других
лимфоток человека, а также на повреждённые биологических жидкостей на незащищенную
слизистые оболочки (что обусловливается кожу (открытые участки кожи). Руки
всасывающей функцией слизистых). Если тщательно протереть тампоном, смоченным
кровь ВИЧ-инфицированного попадает на кожным антисептиком (или 70,0 % спиртом) в
открытую рану другого человека, из которой течение 0,5-1 минуты. Не тереть! Вымыть
кровь течет, заражения, как правило, не руки двукратно теплой проточной водой с
происходит. ВИЧ является нестойким — вне мылом и насухо вытереть одноразовой
среды организма при высыхании крови салфеткой или индивидуальным полотенцем.
(спермы, лимфы и влагалищного секрета) он Через 15 минут повторить обработку кожным
погибает. Бытовым путём заражения не антисептиком. Немедленно, промыть
происходит. ВИЧ практически моментально загрязненный участок кожи проточной водой
погибает при температуре выше 56 градусов с мылом (при не возможности, протереть
Цельсия. салфеткой обильно смоченной водой).
12Гепатит В — вирусное заболевание, Загрязненное место, немедленно, обработать
возбудителем которого является вирус кожным антисептиком (в т.ч. 70% спирт) в
гепатита В (в специальной литературе его течение 0,5-1 минуты. Не втирать! Через 15
могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) минут повторить обработку кожным
из семейства гепаднавирусов. Вирус антисептиком.
отличается чрезвычайно высокой 41Мероприятия при попадании крови и
устойчивостью к различным физическим и других биологических жидкостей на
химическим факторам: низким и высоким слизистую оболочку глаз, носа и рта. При
температурам (в том числе кипячению), попадании крови и других биологических
многократному замораживанию и оттаиванию, жидкостей на слизистую оболочку глаз и
длительному воздействию кислой среды. Во носа их следует сразу же промыть под
внешней среде при комнатной температуре проточной водой в течение 5 мин. Не
вирус гепатита В может сохраняться до тереть! При попадании крови и других
нескольких недель: даже в засохшем и биологических жидкостей на слизистую рта.
незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, Полость рта и горло немедленно
конце иглы. В сыворотке крови при прополоскать большим количеством воды,
температуре +30°С инфекционность вируса затем 70 % этиловым спиртом (сплюнуть, не
сохраняется в течение 6 месяцев, при глотать). при попадании крови и других
температуре –20°С около 15 лет; в сухой биологических жидкостей на слизистые
плазме — 25 лет. Механизм передачи оболочки глаз промыть их сразу водой или 1
инфекции — парентеральный. Заражение % раствором борной кислоты (особенно при
происходит естественным (половой, известном ВИЧ-статусе пациента), или
вертикальный, бытовой) и искусственным раствором марганцево-кислого калия в
(парентеральным) путями. Вирус разведении 1:10000 (раствор готовят ex
присутствует в крови и различных tempora - навеску перманганата калия 0,1 г
биологических жидкостях — слюне, моче, растворить в (0,01%? раствор) в 200 мл
сперме, влагалищном секрете, менструальной воды методом встряхивания до полного
крови и др. Контагиозность (заразность) растворения кристаллов, затем к 40,0
вируса гепатита B превышает контагиозность полученного раствора добавить 160 мл воды;
ВИЧ в 100 раз. Наибольшее значение имеет при попадании на слизистую оболочку носа –
парентеральный путь — заражение при обработать 1 % -м раствором протаргола или
лечебно-диагностических манипуляциях, раствором марганцево-кислого калия в
сопровождающихся нарушением целостности соотношении 1:10000; при попадании на
кожного или слизистого покрова через слизистую оболочку рта – прополоскать 70%
медицинский, стоматологический, маникюрный раствором спирта или 0,05 % раствором
и прочий инструментарий, трансфузии крови марганцево-кислого калия или 1 % раствором
и её препаратов. борной кислоты.
13Гепатит C — антропонозное вирусное 42Мероприятия при попадании крови и
заболевание с парентеральным механизмом других биологических жидкостей на
заражения, наиболее часто протекающее в спецодежду (халат, костюм, очки, экран,
виде посттрансфузионного гепатита с шапочка, колпак, обувь). Спецодежду
преобладанием безжелтушных и склонное к немедленно аккуратно снять, сворачивая
хронизации. Источником инфекции являются загрязненной стороной во внутрь, при этом,
больные с активным гепатитом C и латентные манипулировать в перчатках (перчатки
больные — носители вируса. HCV-инфекция снимать в последнюю очередь). В
является инфекцией с парентеральным зависимости от существующей системы в
механизмом заражения — через учреждении обработки белья: а) при
инфицированную кровь и её компоненты. отсутствии в учреждении прачечной
Инфицирование возможно при парентеральных погрузить одежду в дезинфицирующий раствор
манипуляциях, в том числе в медицинских на время, указанное в инструкции по
учреждениях, включая оказание применению используемого дезинфицирующего
стоматологических услуг, через средства из расчета 5 л. дезинфицирующего
инъекционное оборудование, при раствора на 1 кг. сухого белья (кроме 6 %
акупунктуре, пирсинге, нанесении перекиси водорода, нейтрального
татуировок, при оказании ряда услуг в гипохлорита кальция, которые могут
парикмахерских, однако при половых разрушать ткань), затем прополоскать в
контактах вероятность заболеть гепатитом С воде и стирать обычным способом или
гораздо меньше, чем гепатитом В, и сложить в стерилизационные коробки для
сводится к минимальным показателям. автоклавирования; б) при наличии в
14Существует еще ряд инфекционных учреждении прачечной собрать одежду в
заболеваний с парентеральным путем мешок для грязного белья и отнести в
передачи инфекции в т.ч. саркома Эпштейна прачечную для дальнейшей обработки.
Бара, гепатит D, малярия, токсоплазмоз, Участки тела под загрязненной одеждой
цитомегаловирусная инфекция, контагиозные тщательно протереть тампоном, смоченным
геморрагические вирусные лихорадки, кожным антисептиком (или 70 % спиртом) в
некоторые онковирусы и др. Биологические течение 0,5-1 минуты. Не тереть!. Вымыть
жидкости, при контакте с которыми возможно руки двукратно теплой проточной водой с
заражение инфекциями с парентеральным мылом и насухо вытереть одноразовой
путем передачи: - кровь и ее компоненты; - салфеткой или индивидуальным полотенцем.
семенная жидкость; - вагинальные секреты; Через 15 минут повторить обработку кожным
- любые жидкости с примесью крови и ее антисептиком (для ухода за кожей рук
компонентов; - культуры и культуральные использовать смягчающие и защитные кремы,
среды, содержащие возбудителей обеспечивающие эластичность и прочность
инфекционных (паразитарных) болезней с кожи). Обувь двукратно протереть ветошью,
парентеральным путем передачи инфекции; - смоченной в одном из дезинфицирующих
синовиальная жидкость; - цереброспинальная растворов (руки при этом защищают
жидкость; - плевральная, перикардиальная и перчатками). Протирочную ветошь, салфетки
перитонеальная жидкости; - амниотическая и перчатки утилизируют после дезинфекции в
жидкость, - слюна при выполнение соответствии со схемой удаления отходов,
стоматологических процедур (по данным действующей в данном учреждении.
литературы ВИЧ не передается); - 43Мероприятия при разбрызгивании
нефиксированные биоптаты и аутоптаты. биологических жидкостей. При попадании
15Причины заболеваемости медицинских незначительного количества крови и ее
работников инфекциями с парентеральным компонентов, других биологических
путем передачи в зависимости от вида жидкостей на поверхности рабочих столов,
аварийной ситуации (данные ВОЗ). Риск другой мебели, оборудования, стен
заражения при уколе рук иглой или порезе немедленно загрязненные места обработать
составляет: гепатит В - 3,0-30,0%, гепатит их двукратно с интервалом 15 минут
С - 1,8%, ВИЧ-инфекции - 0,33 %. Глубокая (методом протирания либо орошения)
рана иглой с кровотечением. Поверхностная дезинфицирующими средствами, обладающими
рана. Попадание биологических жидкостей на вирулицидными свойствами. Использованную
неповрежденную кожу. ветошь и перчатки утилизируют после
16Первый случай заражения медицинского дезинфекции в соответствие со схемой
работника ВИЧ-инфекцией в результате укола удаления отходов, действующей в данном
иглой был описан в 1984 году. В настоящее учреждении. При наличии больших количеств
время в мире описано 344 случая крови, ее компонентов и/или других
профессионального заражения медработников биологических жидкостей на полу или других
ВИЧ-инфекцией. Среди них 106 относят к поверхностях загрязненная поверхность
доказанным случаям, а 238 - к случаям, в засыпается сухим, гранулированным
которых профессиональный контакт как средством, обладающим значительными
причина заражения является адсорбирующими свойствами. После полного
предположительным. впитывания жидкости собрать (в перчатках и
17Показатели заболеваемости маске) адсорбент в специальный одноразовый
(носительства) инфекциями с парентеральным пакет либо емкость желтого цвета (для
путем передачи среди населения города отходов класса Б), поверхность следует
Москвы за 2005, 2010 - 2012 гг. (на 100 двукратно, с интервалом в 15 минут,
тыс). Отмечаются высокие показатели протереть ветошью, смоченной
заболеваемости (носительства) инфекциями с дезинфицирующим средством. Затем в емкость
парентеральным путем передачи, показатели с адсорбентом долить дезинфицирующий
заболеваемости острым вирусным гепатитом раствор в соотношении 1:4 (экспозиция
С, хроническим гепатитом В, ВИЧ согласно инструкции по дезсредству). Если
носительство, цитомегаловирусной на полу оказались большие лужи крови,
инфекцией, токсоплазмозом, что формирует следует предусмотреть использование
высокие риски заболеваемости этими водонепроницаемых чехлов для обуви, при
инфекциями медицинских работников. угрозе разбрызгивания – очки и
Наименование показателя. 2005. 2010. 2011. водонепроницаемый фартук. Снимать
2012. Острый вирусный гепатит В. 6,87. загрязненные чехлы с обуви и фартук
3,97. 3,38. 2,76. Острый вирусный гепатит следует в перчатках. Все манипуляции
С. 4,21. 2,7. 2,39. 2,94. Хронический проводить в защитной одежде (халат,
вирусный гепатит В. 5,98. 9,81. 10,26. шапочка, перчатки, маска и др.).
10,63. Хронический вирусный гепатит С. 44Состав аварийных укладок.
27,58. 43,99. 43,98. 43,01. Носительство 45Состав аварийной аптечки. - 70 %
вирусного гепатита В. 45,39. 26,54. 28,08. этиловый спирт -100,0 мл; - ватно-марлевые
50,03. Вич. 2,04. 5,01. 5,97. 5,76. ВИЧ тампоны; - 0,05% раствор марганцовокислого
носительство. 7,55. 8,59. 8,54. 9,81. калия или навеска препарата в сухом виде с
Цитомегаловирусная инфекция. 0,92. 1,42. необходимым количеством дистиллированной
1,48. 3,37. Малярия. 0,53. 0,37. 0,25. воды для приготовления раствора 1: 10000;
0,21. Токсоплазмоз. 0,55. 0,55. 0,71. - 5,0 % спиртовой раствор йода; -
2,41. Снижение. Рост. бактерицидный пластырь; - лейкопластырь; -
18Отмечаются высокие показатели движения глазные пипетки 2 шт; - глазные
больных и медицинских манипуляций с стаканчики; -стерильные бинт и салфетки; -
нарушением кожных покровов (инвазивная ножницы; - напальчники; - экспресс-тест на
агрессия). Большинство из них ВИЧ-инфекцию - 1% борная кислота и (или)
характеризуется ростом. Показатели 1% протаргол).
движения больных и медицинских манипуляций 46Состав аварийной укладки. - Перчатки
с нарушением кожных покровов в учреждениях -2 пары; - дезинфицирующее средство, в том
здравоохранения города Москвы за 2011 - числе в сухом виде; - емкость для
2012 гг. (абс. фф №14 и 30). Наименование приготовления рабочего раствора; - мерная
показателя. 2005. 2011. 2012. Поступило посуда; - адсорбирующие салфетки; -
больных. 1571695. 1878280. 1820737. ветошь.
Выписано больных. 1529288. 1774986. 47Регистрация аварийных ситуаций.
1838280. Провено койко-дней. 24422429. Основные учетные и отчетные документы.
24822429. 24989863. Проведено операций в 48Оформление аварийной ситуации. О
стационаре (всего). 486862. 611940. несчастном случае, происшедшем на
620478. В т.ч. с использованием производстве, о травмах и признаках
эндокопической аппаратуры. 44695. 88622. профессионального заболевания, а также о
89587. Рефлексотерапия (к-во процедур). ситуации, которая создает угрозу жизни и
1661717. 1554178. 1571691. Число операций здоровья людей, немедленно сообщить своему
в амб.-пол.учреждениях. 283303. 330181. непосредственному руководителю. Аварийная
324248. Число больных, которым было ситуация, повлекшая потерю
сделано переливание крови. 269956. 287277. трудоспособности работника на 1 день и
274954. Число больных, которым сделан более или перевод на другую работу,
гемодиализ. 2613. 2949. 3480. Число расследуется, как несчастный случай на
проведенных гемодиализов. 94674. 115605. производстве в соответствии со ст. 227-231
167757. Число больных, которым сделан Трудового кодекса Российской федерации и
перитонеальный диализ. 524. 528. 541. постановлением Министерства труда и
Снижение. Рост. социального развития РФ от 24 октября 2002
19Частота носительства парентеральных года № 73 «Об утверждении форм документов,
вирусных гепатитов среди отдельных необходимых для расследования и учета
категорий больных и медицинского персонала несчастных случаев на производстве, и
учреждений здравоохранения города Москвы. Положения об особенностях расследования
Отмечается высокий уровень носительства несчастных случаев на производстве в
парентеральных вирусных гепатитов среди отдельных отраслях и организациях».
пациентов отделений гемодиализа и Несчастный случай, о котором не было
медицинского персонала из групп высокого своевременно сообщено руководителю или в
риска заражения. Частота выявления результате которого нетрудоспособность у
маркеров парентеральных вирусных гепатитов пострадавшего наступила не сразу,
среди пациентов отделений гемодиализа в расследуется по заявлению пострадавшего в
2011, 2012 гг. (абс/%). Антиген. 2011. течение одного месяца со дня поступления
2012. HBs. 153/2,4%. 145/3,1%. HCV. указанного заявления. Несчастный случай на
319/6,3%. 357/11,4%. Частота выявления производстве, оформленный актом по форме
маркеров парентеральных вирусных гепатитов Н-1, регистрируется в Журнале регистрации
у медицинского персонала групп высокого несчастных случаев на производстве по
риска заражения в 2011, 2012 гг. (абс/%). установленной форме в соответствии с
Антиген. 2011. 2012. HBs. 926/0,6%. трудовым законодательством. Аварийная
474/0,3%. HCV. 1196/0,8%. 696/0,5%. ситуация, не повлекшая потерю
20Показатели охвата прививками против трудоспособности или перевод на другую
вирусного гепатита В медицинского работу, оформляется «Актом об аварийной
персонала учреждений здравоохранения ситуации» с регистрацией в «Журнале
города Москвы. Отмечается высокий уровень регистрации аварийных ситуаций». Один
охвата профилактическими прививками против экземпляр «Акта об аварийной ситуации»
вирусного гепатита В всех категорий направляется в БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ»,
медицинского персонала. Охват прививками второй экземпляр остается у работодателя.
против вирусного гепатита В среднего 49Оформление аварийной ситуации Акт об
медицинского персонала в 2011, 2012 гг. аварийной ситуации (типовая форма).
(абс/%). Привито. 2011. 2012. Вгв. 50Оформление аварийной ситуации. Форма
73539/96,9%. 74240/97,2%. В том числе 3-х журнала регистрации аварийных случаев
кратно. 72604/95,7%. 72955/95,8%. Охват медицинского персонала отделения.
прививками против вирусного гепатита В Заведующий отделением
врачей в 2011, 2012 гг. (абс/%). Привито. _______________________ Старшая
2011. 2012. Вгв. 47225/95,8%. 47249/95,7%. медицинская сестра
В том числе 3-х кратно. 45315/91,9%. ________________________. № П/п. Дата.
45444/92,0%. Описание аварийного случая. Вид оказанной
21Организация работы по предотвращению помощи. Кто оказал помощь. Примечания.
возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. 51Порядок динамического наблюдения и
производственных микротравм), профилактике экстренной профилактики среди медицинских
профессионального заражения медицинских работников, подвергшихся риску заражения
работников инфекциями с парентеральным инфекциями с парентеральным путем
путем передачи на примере учреждений передачи.
здравоохранения города Москвы. 52Порядок динамического наблюдения и
22Основные факторы риска возникновения экстренной профилактики -ВИЧ инфекция.
инфекций с парентеральным путем передачи Обстоятельства аварийной ситуации
среди медицинских работников на примере зафиксировать в Журнале учета аварийных
города Москвы. Комплексных подход к ситуаций (в том числе производственных
организации мероприятий по профилактике микротравм) и профилактических мероприятий
профессионального заражения медицинских медицинским работникам (приложение 1 к
работников инфекциями с парентеральным настоящему приказу). Запись, сделанная в
путем передачи в учреждениях Журнале заверяется заведующим отделением
здравоохранения города. Рост количества (подстанции) или другим лицом его
медицинских услуг при оказании медицинской замещающем. В случае аварийной ситуации,
помощи с нарушением целостности кожных когда ВИЧ- статус пациента неизвестен,
покровов, проведения эндоскопических и применить экспресс-тест «Ретрочек ВИЧ».
ряда других сложных диагностических При применении экспресс-теста «Ретрочек
исследований. Сложная эпидемиологическая ВИЧ»строго руководствоваться краткой
ситуация по вирусным гепатитам с инструкцией, изложенной на обратной
парентеральным путем передачи, стороне упаковки. Положительный результат:
ВИЧ-инфекции, малярии, высокий уровень появление окрашенной полосы в тестовом
носительства вирусов гепатитов В, С и окне «Т» в дополнение к полосе в окне «С».
ВИЧ-инфекции среди населения. Выраженные При отсутствии полосы в окне «С» - тест
риски возникновения инфекций с считается не действительным. Тест
парентеральным путем передачи среди повторить! Результаты экспресс - теста
медицинского персонала. «Ретрочек ВИЧ»отмечаются в .Журнале учета
23Подходы к организации работы по аварийных ситуаций», медицинским
профилактике инфекций с парентеральным работником, применившим экспресс - тест
путем передачи среди медицинских «Ретрочек ВИЧ», или лицом, уполномоченным
работников. Эффективные контрольные вести Журнал. Составить акт расследования
мероприятия по обеспечению безопасных аварийных ситуаций (в том числе
условий труда медицинского персонала. производственных микротравм) в учреждениях
Создание системы регистрации аварийных здравоохранения в случае, если известно,
ситуаций (Журналы учета аварийных ситуаций что пациент инфицирован. Акт составляется
(в том числе производственных микротравм) в 2-х экземплярах в течение 12 часов с
и профилактических мероприятий медицинским момента аварии заведующим отделением и
работникам.) Внедрение системы старшей медицинской сестрой (в ночное
эпидемиологического расследования по время, праздничные и выходные дни –
каждой аварийной ситуации с составлением дежурным администратором). Направить
акта. Обеспечение направления медицинского медицинского работника в диспансерный
работника в диспансерный кабинет кабинет учреждения здравоохранения для
учреждения (обязательно должна быть внесения в медицинскую карту работника
сделана запись об аварийной ситуации в записи об аварийной ситуации с указанием
первичной медицинской документации проведенных профилактических мероприятий.
(медицинская карта стационарного больного, Кровь больного с положительным результатом
медицинская карта амбулаторного больного и экспресс-теста направить в лабораторное
т.д.)). Обеспечение направления отделение МГЦ СПИД, минуя скрининговую
медицинского работника в случае аварийной лабораторию диагностики ВИЧ-инфекции.
ситуации при оказании медицинской помощи 53Порядок динамического наблюдения и
пациенту с ВИЧ-инфекцией в МГЦ СПИД для экстренной профилактики ВИЧ инфекция. При
проведения всего комплекса положительном результате теста врач
профилактических мероприятий диспансерного кабинета или ответственный
профессионального заражения медицинских за ВИЧ-инфекцию в учреждении сообщает об
работников ВИЧ-инфекцией. аварийной ситуации по телефонам
24Подходы к организации работы по Московского городского центра СПИД (495)
профилактике инфекций с парентеральным 365-56-65 и 366-62-38 и срочно направляет
путем передачи среди медицинских медицинского работника в МГЦ СПИД по
работников. Проведение необходимого адресу: Москва, 8-ая ул. Соколиной горы,
комплекса диагностических мероприятий д.15, корп. 5, каб. 316 для постановки на
(забор крови пациента и медицинского диспансерный учет и проведения
работника для исследования на маркеры медикаментозной профилактики в зависимости
вирусных гепатитов и биохимический анализ от степени риска инфицирования. Экстренная
крови немедленно после аварийной ситуации медикаментозная профилактика ВИЧ-инфекции
или не позднее 48 часов после нее. Далее проводится в МГЦ СПИД антивирусными
исследование крови медицинского работника препаратами, прием которых должен
повторить после аварии, на вирусный начинаться как можно раньше после
гепатит В – через 1,3,6 месяцев, а на возможного заражения, но не позднее 36
вирусный гепатит С – через 2, 4 и 6 часов с момента аварийной ситуации.
месяцев. Обеспечение проведения комплекса Медицинским работникам, имевшим риск
диспансерного наблюдения и профессионального заражения ВИЧ, при
профилактических мероприятий при угрозе оказании медицинской помощи
профессионального заражения медицинских ВИЧ-инфицированным в МГЦ СПИД для
работников. Обеспечение наличия во всех проведения серологических исследований
структурных подразделениях, в составе проводится забор крови:- сразу после
которых имеются операционные, процедурные, аварии (для исключения возможного факта
перевязочные и т. п., манипуляционные уже имеющегося ВИЧ-инфицирования); - через
кабинеты аварийной аптечки и аварийной 3 и 6 месяцев. За пострадавшим медицинским
укладки, а также не снижаемого запаса работником устанавливается диспансерное
дезинфицирующих средств (необходимый на 1 наблюдение врачом инфекционистом МГЦ СПИД
месяц работы учреждения). Организация в течение 6 месяцев для окончательного
обучения медицинского персонала постановке исключения инфицирования ВИЧ (в период 6
быстрых тестов на ВИЧ-инфекцию (или на месячного клинического наблюдения
базе лабораторного отделения МГЦ СПИД, а принимается любая информация обо всех
также в рамках выездных занятий лихорадочных состояниях, экзантемах и
работниками лабораторного отделения). лимфоаденопатиях), а также запрещается
25Алгоритм действий в аварийных сдача донорской крови, тканей и органов.
ситуациях в учреждениях здравоохранения При отрицательном результате
города Москвы. Аварийная ситуация. экспресс-теста «Ретрочек ВИЧ» медицинского
Составление акта. Профилактические работника не направлять в МГЦ СПИД для
мероприятия в отношении вирусного гепатита постановки на диспансерный учёт и
В. Регистрация в журнале учета аварийных проведения медикаментозной профилактики.
ситуаций. Первичные профилактические Доказан эффект химиопрофилактики
мероприятия в порядке само и взаимопомощи. зидовудином, при этом риск заражения
Динамическое врачебное наблюдение. снижается на 79%, при применении схем из
Профилактические мероприятия в отношении нескольких противоретровирусных препаратов
вирусного гепатита С. Экспресс-тест на вич эффективность терапии возрастает.
- инфекцию. Результат отрицательный. 54Динамическое наблюдение
Результат положительный. Информационное (парентеральные гепатиты). Динамическое
взаимодействие с МГЦ СПИД. Обращение наблюдение (парентеральные гепатиты).
медицинского работника в МГЦ СПИД. Профилактические мероприятия в отношении
Проведение медикаментозной профилактики ВГС. Профилактические мероприятия в
ВИЧ- инфекции. Подтверждение отношении ВГВ. Отсутствие сероконверсии
положительного результата в МГЦ СПИД по после введения трех доз вакцины.
установленной схеме. Вакцинация + введение ИГГВ. В случае
26Факторы риска заражения медицинских аварийной ситуации осуществляется
работников инфекциями с парентеральным ежемесячное диспансерное наблюдение за
путем передачи в учреждении медицинским работником в здравпункте
здравоохранения. больницы или Консультативном
27Факторы риска. инфекционный и специализированном гепатологическом отделе
социальный статус пациента (носитель, ИКБ №1 (в случае первичного инфицирования
острое или хроническое заболевание) и медицинского работника обязательно) или
стадия заболевания (например: СПИД. Если у наблюдение врача инфекциониста по месту
пациента острая инфекция или поздняя жительства не менее 6-12 месяцев с
стадия заболевания, то концентрация вируса обязательным контролем крови на маркеры
в крови больше и риск заражения выше); ВГВ и ВГС. Обследование медицинского
отсутствие лечения противовирусными работника на носительство анти-HCV в день
препаратами антиретровирусной терапии аварии и в дальнейшем каждые три месяца в
(получение пациентом антиретровирусной течение инкубационного периода (180 дней)
терапии снижает риск заражения); + профилактика противовирусными
достаточное количество вируса - препаратами. Статус работника, получившего
соответствующая его концентрация; наличие травму. Результаты анализа на HВsAg
у пациента устойчивых к лечению штаммов источника инфекции Данных нет. Результаты
вирусов (в этом случае антиретровирусная анализа на HВsAg источника инфекции
терапия может быть неэффективна); Отрицательный. Результаты анализа на HВsAg
биологическая жидкость, с которой источника инфекции HBsAg+/HBeAg+.
произошел контакт (кровь, ее компоненты, Невакцинирован. Вакцинация по схеме
другое); степень и характер контаминации 0-1-2-12. Вакцинация + введение ИГГВ.
кровью, ее компонентами или другими Вакцинирован – титры антител в момент
биологическими жидкостями медицинских несчастного случая < 10 мМЕ/мл.
изделий, аппаратуры, поверхностей, одежды Введение бустерной дозы. Введение
и др. (например: укол иглой после взятия бустерной дозы. Введение бустерной дозы +
крови из вены опаснее по сравнению с введение ИГГВ. Вакцинирован – титры
уколом иглы после внутримышечной инъекции антител в момент несчастного случая >
и т.п.); характер контаминации 10 мМЕ/мл. Специальные мероприятия не
медицинского персонала биологическими нужны. Специальные мероприятия не нужны.
жидкостями (порез, укол, попадание на Специальные мероприятия не нужны. Введение
слизистые, попадание на не поврежденные ИГТВ + 2 доп.дозы вакцины. Две дополнит.
кожные покровы и др.); дозы вакцины. Введение ИГТВ + две
28Факторы риска. степень и характер дополнит. дозы вакцины. Отсутствие
нарушения целостности кожных покровов и сероконверсии после введения пяти доз
слизистых при производственных вакцины. При наличии возможности –
микротравмах (укол опаснее пореза и др.): введение ИГТВ. Специальные мероприятия не
иммунный и инфекционный статус нужны. Введение ИГТВ.
медицинского работника, получившего 55Алгоритм действий в аварийных
производственную микротравму или ситуациях в учреждениях здравоохранения
загрязнение слизистых глаз, полости рта и города Москвы. Аварийная ситуация.
носа биологическими жидкостями; уровень Составление акта. Профилактические
знаний медицинских работников правил мероприятия в отношении вирусного гепатита
ликвидации аварийной ситуации и мер В. Регистрация в журнале учета аварийных
профилактики в случае ее возникновения ситуаций. Первичные профилактические
(своевременная и правильная обработка мероприятия в порядке само и взаимопомощи.
раневой поверхности, промывание Динамическое врачебное наблюдение.
антисептическим раствором и др.); наличие Профилактические мероприятия в отношении
ран на руках, экссудативных поражений кожи вирусного гепатита С. Экспресс-тест на вич
или мокнущего дерматита (медработник на - инфекцию. Результат отрицательный.
время заболевания отстраняется от ухода за Результат положительный. Информационное
пациентами и контакта с предметами для взаимодействие с МГЦ СПИД. Обращение
ухода за ними). При необходимости медицинского работника в МГЦ СПИД.
выполнения процедур, манипуляций и т.д. Проведение медикаментозной профилактики
все поврежденные участки должны быть ВИЧ- инфекции. Подтверждение
закрыты напалечниками, лейкопластырем и положительного результата в МГЦ СПИД по
др.; усталость и бессонные ночи; установленной схеме.
сестринский уход; смена белья. 56При возникновении вопросов в отношении
29Безопасные методы работы, организации работы по профилактике
обеспечивающие эффективную профилактику инфекционных заболеваний с парентеральным
инфекций с парентеральным путем передачи путем передачи среди медицинских
среди медицинских работников. работников необходимую методическую помощь
30Безопасные методы работы. Устранение Вы всегда можете получить по электронной
угрозы возникновения аварийной ситуации системе «Контроль в ЛПУ» МЦФЭР.
путем замены инъекций на другие пути
Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п.ppt
http://900igr.net/kartinka/informatika/organizatsija-raboty-meditsinskikh-organizatsij-po-predotvrascheniju-vozniknovenija-avarijnykh-situatsij-v-t.ch.-proizvodstvennykh-mikrotravm-profilaktike-professionalnogo-zarazhenija-meditsinskikh-rabotnikov-infektsijami-s-parenteralnym-p-211649.html
cсылка на страницу

Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п

другие презентации на тему «Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п»

«Средства передачи информации» - Самым замечательным изобретением XX века в области связи можно считать телевидение. Костровая связь на Кавказе. Очень богатым на открытия был XIX век. Сначала П. Л. Шеллинг в России изобрёл электрический телеграф. Предыстория информатики. Развитие письменности породило первое средство дальней связи - почту.

«Заболевания передающиеся половым путем» - Инфекционное заболевание передающееся половым путем, вызывается микроогранизмом бледная трепонема. Вирус папиломы человека. Передается – половым путем, жидкостным, внутриутробный и т.д. Профилактика – искать здорового партнера. Вич/спид. Микоплазма – микроорганизмы, промежуточные между бактериями и вирусами .

«Передача информации 10 класс» - Отправитель информации. Получатель информации. Топология «Кольцо» – соединение по кольцу. Локальные КС Региональные КС Глобальные КС. Топология «ШИНА» – все компьютеры подключены к одной общей линии – шине. Канал обмена информацией. Основные характеристики каналов передачи информации. Топология «Звезда» – вся информация проходит через сервер.

«Передача данных» - Изолированная стратегия. Специальная кодовая последовательность, определяющая начало кадра в общем потоке данных. Коммутация пакетов позволяет в значительной степени избежать недостатков коммутации сообщений. Централизованная стратегия. Стратегии маршрутизации подразделяется на статическую и адаптивную.

«Передача информации в компьютерах» - Сервер. Недостатки: Одноранговые. Скорость не более 56 кбит/с. Перемещение дисков между компьютерами может занимать достаточно продолжительное время! Доступ по телефонной линии - через посредство телефонной линии и модема. Локальные компьютерные сети. Виды сеансового подключения. Сеансовое подключение – пользователь подключен к Сети не постоянно, а лишь на определенное время.

«Аварийно-спасательные работы» - Учения на опасном производственном объекте ООО «ИнтерПромЭнерго». Ликвидация (локализация) чрезвычайных ситуаций на железнодорожном транспорте. 27. Ликвидация (локализация) чрезвычайных ситуаций на автомобильном транспорте. 29. Дегазация, демеркуризация в зоне чрезвычайной ситуации. 22. Аттестация ПАСФ «ТЕХНОСПАС».

Передача информации

14 презентаций о передаче информации
Урок

Информатика

130 тем
Картинки
900igr.net > Презентации по информатике > Передача информации > Организация работы медицинских организаций по предотвращению возникновения аварийных ситуаций (в т.ч. производственных микротравм), профилактике профессионального заражения медицинских работников инфекциями с парентеральным п