Без темы
<<  О реализации мероприятий по внедрению Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) в МО «Кабанский район» О ходе летней оздоровительной кампании 2013 года Сенникова Наталья Александровна, Министр образования Тверской области  >>
О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого
О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого
О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого
О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого
Министерство здравоохранения Российской Федерации Проект приказа «Об
Министерство здравоохранения Российской Федерации Проект приказа «Об
Пилотный проект
Пилотный проект
Общее кол-во лиц, начавших диспансеризацию за период апробации, 3056
Общее кол-во лиц, начавших диспансеризацию за период апробации, 3056
Общее кол-во лиц, начавших диспансеризацию за период апробации, 3056
Общее кол-во лиц, начавших диспансеризацию за период апробации, 3056
Динамика прохождения осмотра
Динамика прохождения осмотра
Функции Центров здоровья: Комплексное медицинское обследование, по
Функции Центров здоровья: Комплексное медицинское обследование, по
Картинки из презентации «О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области» к уроку истории на тему «Без темы»

Автор: User. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока истории, скачайте бесплатно презентацию «О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1767 КБ.

О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области

содержание презентации «О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1О реализации пилотного проекта по 2539, 45, 51, 57, 63 и 69 лет). 18.
проведению диспансеризации взрослого Измерение внутриглазного давления (для
населения Московской области. граждан 39 лет и старше). 19.
Совершенствование системы раннего Профилактический прием (осмотр,
выявления и коррекции факторов риска консультация) врача-невролога (для граждан
неинфекционных заболеваний. Первый в возрасте 51, 57, 63 и 69 лет). 20. Прием
заместитель министра здравоохранения (осмотр) врача-терапевта, включающий
Московской области Ф.А. Гилева. 1. определение группы состояния здоровья,
2Министерство здравоохранения группы диспансерного наблюдения, краткое
Российской Федерации Проект приказа «Об профилактическое консультирование. 25.
утверждении порядка проведения 26Второй этап диспансеризации. 1.
диспансеризации определенных групп Дуплексное сканирование брахицефальных
взрослого населения». 2. артерий (в случае наличия указаний в
3Настоящий Порядок регулирует вопросы, анамнезе на перенесенное острое нарушение
связанные с проведением в медицинских мозгового кровообращения или подозрения на
организациях диспансеризации следующих ранее перенесенное острое нарушение
групп взрослого населения (в возрасте 18 мозгового кровообращения по результатам
лет и старше): 1) работающих граждан; 2) анкетирования, по рекомендации
неработающих граждан; 3) обучающихся в врача-невролога, а также при наличии
образовательных организациях. комбинации трех факторов риска:
Диспансеризация представляет собой артериальная гипертония, дислипидемия,
комплекс мероприятий, в том числе избыточная масса тела (ожирение) у мужчин
медицинский осмотр врачами нескольких 45 лет и старше и у женщин 55 лет и
специальностей и применение необходимых старше). 2. Эзофагогастродуоденоскопия
методов обследования, осуществляемых в (для граждан в возрасте старше 50 лет при
отношении определенных групп населения в наличии выявленных при анкетировании
соответствии с законодательством жалоб, свидетельствующих о возможном
Российской Федерации (Статья 46 онкологическом заболевании верхних отделов
Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ желудочно-кишечного тракта или отягощенной
«Об основах охраны здоровья граждан в наследственности по онкологическим
Российской Федерации»). 3. заболеваниям со стороны органов
4Диспансеризация взрослого населения желудочно-кишечного тракта). 26.
проводится в целях: 1) раннего выявления 27Второй этап диспансеризации. 3. Осмотр
хронических неинфекционных заболеваний (консультация) врача-невролога (в случае
(состояний), являющихся основной причиной наличия указаний в анамнезе на
инвалидности и преждевременной смертности перенесенное острое нарушение мозгового
населения Российской Федерации, основных кровообращения у граждан, не находящихся
факторов риска их развития (повышенного под диспансерным наблюдением по данному
уровня артериального давления, поводу, или подозрения на ранее
дислипидемии, гипергликемии, курения перенесенное острое нарушение мозгового
табака, пагубного потребления алкоголя, кровообращения по результатам
нерационального питания, низкой физической анкетирования, для граждан, не прошедших
активности, избыточной массы тела и осмотр врача-невролога на первом этапе
ожирения), туберкулеза, а также диспансеризации). 4. Осмотр (консультация)
потребления наркотических средств и врача-хирурга (врача-уролога) (при
психотропных веществ без назначения врача; повышенном содержании в крови
2) определения группы состояния здоровья, простат-специфического антигена у граждан,
необходимых профилактических, лечебных, не находящихся под наблюдением по данному
реабилитационных и оздоровительных поводу у врача-онколога/врача-уролога). 5.
мероприятий для граждан, имеющих Осмотр (консультация) врача-хирурга
заболевания (состояния) или факторы риска (врача-проктолога) (при положительном
их развития, а также для здоровых граждан; анализе кала на скрытую кровь). 27.
3) проведения краткого профилактического 28Второй этап диспансеризации. 6.
консультирования больных и здоровых Колоноскопию/ректороманоскопию (по
граждан, а также проведения назначению врача-хирурга
индивидуального углубленного (врача-проктолога)). 7. Определение
профилактического консультирования и липидного спектра крови (общий холестерин,
групповых методов профилактики (школ холестерин липопротеидов высокой
пациентов) для граждан с высоким и очень плотности, холестерин липопротеидов низкой
высоким суммарным сердечно-сосудистым плотности, триглицериды) (для граждан с
риском; 4) определения группы выявленным повышением уровня общего
диспансерного наблюдения граждан, с холестерина в крови). 8. Осмотр
выявленными заболеваниями (состояниями), а (консультация) врача-гинеколога (для
также здоровых граждан, имеющих высокий и женщин с выявленными патологическими
очень высокий суммарный изменениями при цитологическом
сердечно-сосудистый риск. 4. исследовании мазка с шейки матки и/или при
5Диспансеризация проводится 1 раз в 3 маммографии). 9. Определение концентрации
года в возрастные периоды 21, 24, 27, 30… гликированного гемоглобина в крови или
99 лет, за исключением инвалидов и тест на толерантность к глюкозе (для
ветеранов Великой Отечественной войны, граждан с повышенным содержанием сахара в
супругов погибших (умерших) инвалидов и крови, выявленном на первом этапе
участников Великой Отечественной войны, диспансеризации). 28.
лиц, награжденных знаком «Жителю 29Второй этап диспансеризации. 10.
блокадного Ленинграда», а также граждан, Осмотр (консультация) врача-офтальмолога
обучающихся в образовательных организациях (для граждан, имеющих повышенное
в очной форме, которые проходят внутриглазное давление). 11. Прием
диспансеризацию ежегодно независимо от (осмотр) врача-терапевта, включающий
возраста. Годом прохождения определение группы состояния здоровья и
диспансеризации считается календарный год, группы диспансерного наблюдения, а также
в котором гражданин достигает направление граждан при наличии
соответствующего возраста. 5. медицинских показаний на углубленное
6Диспансеризация проводится в два профилактическое консультирование, для
этапа. Первый этап диспансеризации получения специализированной медицинской
(скрининг) проводится с целью выявления у помощи, на санаторно-курортное лечение.
граждан признаков хронических 12. Углубленное профилактическое
неинфекционных заболеваний, факторов риска консультирование индивидуальное и/или
их развития, туберкулеза, потребления профилактическое консультирование
наркотических средств и психотропных групповое (школа пациента) в отделении
веществ без назначения врача, а также (кабинете) медицинской профилактики и
определения медицинских показаний к центрах здоровья (гражданам с выявленными
выполнению дополнительных обследований и факторами риска по направлению
осмотров врачами-специалистами для врача-терапевта). 29.
уточнения диагноза на втором этапе 30Ответственность за организацию и
диспансеризации. Второй этап проведение диспансеризации населения,
диспансеризации проводится с целью находящегося на медицинском обслуживании в
дополнительного обследования и уточнения медицинской организации, возлагается на ее
диагноза заболевания (состояния), руководителя и на отделение (кабинет)
проведения углубленного профилактического медицинской профилактики (в том числе
консультирования. 6. входящий в состав центра здоровья).
7Пилотный проект. Приказ Министерства Ответственность за организацию и
здравоохранения Московской области №1240 проведение диспансеризации населения
от 19.10.2012г. «Об утверждении объема и терапевтического, в том числе цехового,
порядка предоставления медицинских услуг, участка (участка врача общей практики
выполняемых в рамках пилотного проекта по (семейного врача)) возлагается на
проведению диспансеризации взрослого врача-терапевта участкового,
населения Московской области». 7. врача-терапевта цехового врачебного
8Основные параметры пилота. Период участка, врача общей практики (семейного
проведения пилотного проекта по врача). 30.
диспансеризации взрослого населения – 31Совершенствование системы раннего
22.10.2012г. – 22.11.2012г. Участники выявления и коррекции факторов риска
пилота: 2 муниципалитета – 5 учреждений: неинфекционных заболеваний. Цель:
8. 8. Повышение эффективности профилактической
9Общее кол-во лиц, начавших работы учреждений первичной
диспансеризацию за период апробации, 3056 медико-санитарной помощи Московской
чел., из них: по месту диспансеризации: по области. Задачи: Совершенствование
полу: П1 – Подольск поликлиника №1, П2 – методического и материально-технического
Подольск поликлиника №2, П3 – Подольск обеспечения учреждений ПМСП Московской
поликлиника №3, Р – Раменское поликлиника, области для внедрения эффективных методов
Рч – Речицкая поликлиника. 9. выявления и коррекции факторов риска
10Распределение лиц, пришедших на основных неинфекционных заболеваний.
диспансеризацию, по возрастам. Доля лиц Внедрение в учреждения ПМСП эффективных
требуемого возраста (21, 24 …84 лет), технологий профилактики неинфекционных
пришедших на диспансеризацию 1476 чел. заболеваний среди взрослого населения
(48%). 10. Московской области. Формирование
11Динамика прохождения осмотра. Пришло организационно-методической модели системы
на 1 Этап Диспансеризации 3056 человек. взаимодействия службы медицинской
Завершили 1 Этап 2949 человек (96%), из профилактики и первичного звена
них расширенный осмотр 461 чел. (15%). здравоохранения. Усиление роли и
Направлено на 2 Этап 1259 человек (43%). активности медицинских работников ПМСП
Завершили 2 Этап 1029 человек (82% от всех специальностей в повышении уровня
направленных). 11. знаний взрослого населения о факторах
1225%. 11%. 64%. Распределение лиц, риска неинфекционных заболеваний.
прошедших диспансеризацию, по группам Совершенствование системы обучения
здоровья. 12. 12. медицинских работников ПМСП по эффективным
13Факторы риска неинфекционных технологиям проведения первичной и
заболеваний. I-ый этап диспансеризации. вторичной профилактики неинфекционных
33%. 34%. 14%. 46%. 4%. 7%. 13. 13. заболеваний среди населения. 31.
14Отклонения лабораторных показателей от 32Пациент. Центр здоровья I-II гр. зд.
нормы. 5%. 13%. 18%. 2,4% - Самостоятельное обращения. Участковый
онконастороженность. I-ый этап врач-терапевт. Отделение мед.
диспансеризации. 14. 14. профилактики. Активный вызов.
1535%. 15%. 33%. 2%. 3%. I-ый этап Организованные осмотры. III гр. Анализ
диспансеризации. Патологические изменения прикреп. Населения. План проф. Работы.
по результатам инструментальных методов Анализ результатов проведенных осмотров на
исследования. 15. 15. уровне участка. 32.
1673%. 59%. 39%. 93%. Ii-ый этап 33Филиал по медицинской профилактике
диспансеризации. Патологические изменения ГАУЗ МО КЦВМиР (Приказ №455 МЗ РФ от
по результатам лабораторных и 23.09.2012 г.). СЛУЖБА МЕДИЦИНСКОЙ
инструментальных методов исследования. 16. ПРОФИЛАКТИКИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ на
16. 05.12.2012 г. 8 Центров медицинской
17Результаты пилота. 2%. 5%. 1%. 9%. 9%. профилактики (городские / районные) (6
12%. 61%. Распределение 2 этапа: 17. 17. центров – юр. лица) (Приказ №455 МЗ РФ от
18Отдельные впервые выявленные 23.09.2012 г.). 8 Центров здоровья для
заболевания по классам и нозологиям. детей при ЛПУ (Приказ №430н МЗСР РФ от
Новообразования полипоз желудка - 1 полипы 08.06.2010 г.). 25 Центров здоровья для
прямой кишки - 2 миома матки - 14 взрослых при ЛПУ (Приказ №597н МЗСР РФ от
новообразование простаты, не уточненное – 19.08.2009 г.). 67 Отделений/Кабинетов
6 лейкоплакия, дисплазия, эндоцервикоз медицинской профилактики при ЛПУ (из них
шейки матки - 51 Болезни нервной системы 22 работают только по Приказу №455 МЗ РФ
дисциркуляторная энцефалопатия – 47 ТИА – от 23.09.2012 г., 45 – проводят
1 Болезни глаза и его придаточного диспансеризацию и проф. осмотры – Приказ
аппарата – всего - 68 - в том числе МЗСР РФ № 302н от 12.04.2011 г. ). 33.
глаукома - 12. 18. 34Отделения медицинской профилактики
19Отдельные впервые выявленные организуются в АПУ с прикрепленным
заболевания по классам и нозологиям. населением более 25 тысяч. Кабинеты
Болезни системы кровообращения всего - медицинской профилактики организуются в
1373, из них: - болезни, характеризующиеся АПУ с прикрепленным населением менее 25
повышенным артериальным давлением - 1020 тысяч. Функции Отделений / Кабинетов
ишемическая болезнь сердца - 99 нарушения медицинской профилактики: участие в
ритма сердца - 80 ишемическая болезнь организации и проведении диспансеризации;
мозга - 6 варикоз вен нижних конечностей - участие в организации и проведении
16 Болезни органов дыхания - пневмосклероз профилактических медицинских осмотров;
- 1 Болезни обмена веществ и питания раннее выявление заболеваний и лиц,
ожирение - 433 гипергликемия - 186. 19. имеющих факторы риска развития
20Отдельные впервые выявленные заболеваний; контроль и учет ежегодной
заболевания по классам и нозологиям. диспансеризации населения; подготовка и
Болезни органов пищеварения хронический передача врачам медицинской документации
гастрит - 46 язвенная болезнь желудка - 8 на больных и лиц с повышенным риском
хронический дуаденит - 8 хронический колит заболеваний для проведения дополнительного
- 7 хронический холецистит - 197 медицинского обследования, диспансерного
хронический геморрой - 50 кариес - 174 наблюдения и проведения
Болезни костно-мышечной системы и лечебно-оздоровительных мероприятий;
соединительной ткани остеохондроз - 45 санитарно-гигиеническое воспитание и
спондилоартроз - 1. 20. пропаганда здорового образа жизни (борьба
21Отдельные впервые выявленные с курением, алкоголизмом, избыточным
заболевания по классам и нозологиям. питанием, гиподинамией и другие). Приказ
Болезни мочеполовой системы и молочных №543н от 15.05.2012 г. «Об утверждении
желез фиброзно-кистозная мастопатия - 621 Положения об организации оказания
мочекаменная болезнь - 29 поликистоз почек первичной медико-санитарной помощи
- 2 хронический простатит - 8 Симптомы, взрослому населению». 34.
признаки и отклонения от нормы, выявленные 35Функции Центров здоровья: Комплексное
при клинических и лабораторных медицинское обследование, по результатам
исследованиях - гиперхолестеринемия - 964 которого проводится оценка функциональных
- гиперлипидемия - 462 анемия - 58 и адаптивных резервов организма, прогноз
лейкоцитоз - 342 протеинурия - 121. 21. состояния здоровья и оценка степени риска
22Результаты пилота. Заинтересованность развития заболеваний и их осложнений, в
в диспансерных осмотрах максимальна в том числе риска развития
возрастной группе от 50 до 69 лет и сердечно-сосудистых заболеваний,
минимальна у лиц старше 80. Большую разработка индивидуальной программы по
озабоченность здоровьем проявляют женщины ведению здорового образа жизни.
(76%). Среднее время прохождения пациентом Медицинская помощь в отказе от потребления
1этапа Д равно 2 дня в случае отсутствия алкоголя, табака, в снижении избыточной
необходимости заключения договора на массы тела, организации рационального
недостающие виды исследований. При питания, коррекции гиперлипидемии и
заключенном договоре от 3-4 дней. Для дислипидемии, оптимизации физической
прохождения 2 этапа требуется от 1 до 2 активности. Динамическое наблюдение за
недель. 22. 22. пациентами группы высокого риска развития
23Первый этап диспансеризации (скрининг) неинфекционных заболеваний, обучение их
в окончательном варианте проекта приказа. эффективным методам профилактики
Опрос (анкетирование) на выявление заболеваний с учетом возрастных
хронических неинфекционных заболеваний, особенностей. Групповое обучение в школах
факторов риска их развития, туберкулеза, здоровья, индивидуального консультирования
потребления наркотических средств и по вопросам ведения здорового образа
психотропных веществ без назначения врача жизни, гигиеническим навыкам, сохранению и
с использованием анкеты. Антропометрия укреплению здоровья, профилактике и
(измерение роста стоя, массы тела, коррекции поведенческих факторов риска
окружности талии, расчет индекса массы неинфекционных заболеваний. Приказ №543н
тела). Измерение артериального давления. от 15.05.2012 г. «Об утверждении Положения
Определение общего холестерина крови об организации оказания первичной
экспресс-методом (допускается лабораторный медико-санитарной помощи взрослому
метод). Определение глюкозы крови населению». 35.
экспресс-методом (допускается лабораторный 36Открытие 2-х новых Центров здоровья
метод); Определение суммарного для взрослого населения. В 2013 году: 1.
сердечно-сосудистого риска (для граждан в г/о Орехово-Зуево, МБУЗ «Орехово-Зуевская
возрасте до 65 лет). 23. ЦГБ», капитальный ремонт помещений
24Первый этап диспансеризации планируется закончить в 1 квартале 2013
(скрининг). 7. Электрокардиография в покое года. В 2014 году: г/о Подольск,
(для всех граждан в возрасте 21 год или строящееся здание новой поликлиники,
ранее не проходивших ориентировочные сроки сдачи 4 квартал 2013
электрокардиографическое исследование, для года – 1 квартал 2014 года. 36.
мужчин в возрасте старше 35 лет, для 37Приобретение передвижного медицинского
женщин в возрасте 45 лет и старше). 8. комплекса «Мобильный центр здоровья». +.
Осмотр фельдшера/акушерки с взятием мазка +. +. +. +. +. +. +. 8. 8. Муниципальное
с шейки матки на цитологическое образование. 2013 г. 2014 г. г. Чехов. г.
исследование (для женщин). 9. Флюорографию Коломна. г. Красногорск. г. Мытищи. г.
легких. 10. Маммографию (для женщин в Люберцы. г. Клин. г. Ногинск. ГАУЗМО
возрасте 39 лет и старше). 11. Клинический КЦВМиР. Итого. 37.
анализ крови (в объеме не менее 38Дооснащение действующих Центров
определения концентрации гемоглобина в здоровья 2-м комплектом оборудования. +.
эритроцитах, количества лейкоцитов и +. +. +. +. +. +. +. +. 9. 9.
скорости оседания эритроцитов). 12. Муниципальное образование. 2013 г. 2014 г.
Клинический анализ крови развернутый (в г. Жуковский. г. Ступино. г. Одинцово. г.
возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет Домодедово. г. Балашиха. г. Дмитров. г.
вместо клинического анализа крови). 13. Наро-Фоминск. г. Электросталь. п.
Анализ крови биохимический Правдинский. Итого. 38.
общетерапевтический (в объеме не менее 39Предлагаемая инфраструктура службы
определения уровня общего белка в крови, медицинской профилактики. ГКУЗ «Московский
уровня альбумина в крови, уровня областной центр медицинской профилактики»
креатинина в крови, уровня - юр. лицо – учреждение особого типа
аспарат-трансаминазы в крови, уровня (Приказ №455 МЗ РФ от 23.09.2012 г.). 12
аланин-трансаминазы в крови, уровня Окружных Центров медицинской профилактики,
фибриногена в крови, уровня общего городские Центры медицинской профилактики
билирубина в крови, уровня глюкозы в – юр. лицо – учреждения особого типа
крови, уровня холестерина в крови, уровня (Приказ №455 МЗ РФ от 23.09.2012 г.).
натрия в крови, уровня калия в крови) (в Центры здоровья для взрослых (27) (Приказ
возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет №543н МЗСР РФ от 15.05.2012 г., приказ №
вместо определения в крови общего 597н МЗСР РФ от 19.08.2009 г. и №430н МЗСР
холестерина и глюкозы). 24. РФ от 08.06.2010 г.) Центры здоровья для
25Первый этап диспансеризации детей (8). Отделения / кабинеты
(скрининг). 14. Общий анализ мочи. 15. медицинской профилактики поликлиники при
Исследование кала на скрытую кровь (для АПУ (243) (Приказ №543н МЗСР РФ от
граждан 45 лет и старше). 16. Определение 15.05.2012 г.). Мобильные комплексы для Д
простат-специфического антигена в крови (30) Мобильные ЦЗ для взрослых (8).
(для мужчин старше 50 лет). 17. Структурные подразделения АПУ
Ультразвуковое исследование органов муниципальных образований Московской
брюшной полости (для граждан в возрасте области. 39.
О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области.ppt
http://900igr.net/kartinka/istorija/o-realizatsii-pilotnogo-proekta-po-provedeniju-dispanserizatsii-vzroslogo-naselenija-moskovskoj-oblasti-154010.html
cсылка на страницу

О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области

другие презентации на тему «О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области»

«Московский Кремль» - Фёдор Глинка. Многоярусные башни в XVII в. были надстроены шатрами высотой от 28 до 71 метра. В башнях имеются отверстия для ближнего, дальнего и среднего боя. Каждая башня напоминает отдельную крепость. Стены Кремля – сила и мощь. На твоих церквях старинных Вырастают дерева. Особое значение для Кремля-крепости имеет Архангельский собор.

«Московский Кремль» - Московский князь Иван Калита (1320–1340-е годы), получивший титул великого князя, значительно расширил Кремль. В 1505–1508 был построен Архангельский собор – храм-усыпальница князей московского дома. В 12 в. Москва представляла собой маленькое поселение, форпост, защищавший путь к древнему Владимиру.

«История Московского Кремля» - Самый древний Кремль занимал небольшую территорию ок. 3–4 га. Кардинальная реконструкция Кремля была предпринята великим князем Иваном III. История Московского Кремля. К перестройке великокняжеской резиденции были привлечены итальянские зодчие. Не последнюю роль сыграла и красота места. Первую деревянную крепость-кремль выстроили в 1156 по повелению князя Юрия Долгорукого.

«Московские князья» - Усиление московского княжества и начало объединения. Народное восстание против татар в Твери. 1327. Аргументируйте свою точку зрения. Иван Данилович(1325-1340). Реконструкция С. В. Заграевского. Выделите самую существенную, на ваш взгляд, причину. Ордынцы передали право сбора дани в руки великого князя Владимирского.

«Московская архитектура» - Выше располагается Теремок, где в большом зале заседала Боярская Дума. Достопримечательностью Грановитой палаты является живопись. Грановитая палата. Первоначальное собрание размещалось в небольшом двухэтажном доме Третьяковых в Лаврушинском переулке. В 1491 году на Соборной площади появилось необычно украшенное здание.

«Урок Московский Кремль» - Моги?ла Неизве?стного Солда?та — памятник в Москве, в Александровском саду, у стен Кремля. It weighs 40 tons. Before the revolution it had up to 200 small shops. Московский Кремль – гордость русской культуры. Weighing 200 tons, it is 20 feet high and about 22 feet in diameter. It is 17 feet long and has a caliber of 35 inches.

Без темы

1772 презентации
Урок

История

150 тем
Картинки
900igr.net > Презентации по истории > Без темы > О реализации пилотного проекта по проведению диспансеризации взрослого населения Московской области