Медицинская помощь
<<  Нейроциркуляторная дистония Социальная ответственность российских адвокатов: факторы оказания бесплатной юридической помощи по назначению и "pro bono"  >>
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Компоненты качества медицинской помощи
Компоненты качества медицинской помощи
Компоненты качества медицинской помощи
Компоненты качества медицинской помощи
Компоненты качества медицинской помощи
Компоненты качества медицинской помощи
Листок уточнённых диагнозов Эпикриз
Листок уточнённых диагнозов Эпикриз
Мкб - 10
Мкб - 10
ВПЕРВЫЕ В СМОЛЕНСКЕ
ВПЕРВЫЕ В СМОЛЕНСКЕ
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
ЦЕЛЬ: создание возможностей электронного сбора медицинской информации
ЦЕЛЬ: создание возможностей электронного сбора медицинской информации
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Электронная медицинская карта (ЭМК) – совокупность электронных
Электронная медицинская карта (ЭМК) – совокупность электронных
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе
Картинки из презентации «Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению» к уроку медицины на тему «Медицинская помощь»

Автор: 1. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 5964 КБ.

Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению

содержание презентации «Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Coвременный подход к ведению 36оплатить стоимость оказываемых услуг в
медицинской документации в системе установленном настоящим договором порядке.
контроля качества оказания 1.2. Оказание стоматологических услуг
стоматологической помощи населению. осуществляется на основании лицензии №
Шашмурина В.Р. Чеботаренко О.Ю. Басова __________ от «_____» __________ 20____
Г.А. Shahmurina@yаndex.ru. года, выданной
2Органами, организациями ______________________________. В
государственной, муниципальной и частной соответствии с лицензией Исполнитель имеет
систем здравоохранения осуществляется право выполнять:
внутренний контроль качества и ______________________________
безопасности медицинской деятельности в ______________________________ Адрес места
порядке, установленном руководителями нахождения лицензирующего органа:
указанных органов, организаций (Ст.№90, ______________________________. Телефон
323-ФЗ от 21.11.11). Постановление лицензирующего органа:
Правительства РФ от 12 ноября 2012 года № ___________________________. 1.3. Лечащий
1152 « Об утверждении положения о врач назначается Исполнителем с согласия
государственном контроле качества и Потребителя при заключении договора. По
безопасности медицинской деятельности». соглашению Сторон может быть произведена
3Цикл непрерывного улучшения качества замена лечащего врача, о чем в
медицинской помощи. амбулаторной карте Потребителя должна быть
4Компоненты качества медицинской сделана соответствующая запись.
помощи. Качество структуры Качество 372. Сроки оказания услуг 2.1. В
процесса Качество результата. А. зависимости от объема и сложности
Донабедиан (1966). согласованного Сторонами плана лечения
5Управление деятельностью по модели Исполнитель обязуется оказывать: 2.1.1.
смк. Руководство. Стратегия развития. услуги терапевтической стоматологии – в
Управление на основе данных. Нормативно- срок от _____ до _____ календарных дней;
методические документы. Регламентация 2.1.2. услуги хирургической стоматологии –
деятельности. Должностные обязанности. в срок от _____ до _____ календарных дней;
Удовлетворенность потребителя. Мотивация 2.1.3. услуги ортопедической стоматологии
персонала. Показатели БП. Метрики БП. – в срок от _____ до _____ календарных
Постоянное улучшение. Базис СМК. дней; 2.1.4. услуги ортодонтии – в срок от
Функционал СМК. Стандарты деятельности _____ до _____ календарных дней. 2.2.
(регламенты и инструкции). Показатели Начало течения срока оказания услуги
эффективности. Бизнес процессы. Инструмент определяется моментом согласования плана
управления СМК. лечения (см. п. 3.1.3). 2.3. В том случае
6Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № если планом лечения предусмотрено
1030 "Об утверждении форм первичной несколько видов стоматологических услуг,
медицинской документации учреждений сроки их оказания не суммируются, но
здравоохранения" Инструкция к исчисляются для каждой услуги отдельно.
заполнению форм документов утверждена в 2.4. В том случае в процессе лечения
1983 году. станет очевидно, что ввиду сложности
7Медицинская документация. Медицинская манипуляций либо по иным объективным
карта стоматологического больного ф. № причинам услуги не будут оказаны в срок,
043/у Контрольная карта диспансерного Стороны обязуются составить и подписать
наблюдения ф. № 030/у Журнал учета дополнительное соглашение к настоящему
профилактических осмотров полости рта ф. № договору, предусматривающее новые сроки
049/у Талон на прием к врачу ф. № 025-4/у оказания услуг. 2.5. Исполнитель не несет
Журнал записи амбулаторных операций ф. № ответственности за нарушение сроков
069/у Дневник учета работы оказания стоматологических услуг, если
врача-стоматолога ф. № 039-2/у Листок причиной их нарушения явилось неисполнение
ежедневного учета работы врача-стоматолога либо ненадлежащее исполнение Потребителем
ф. № 037/у Дневник учета работы врача условий настоящего договора (неоплата либо
стоматолога-ортодонта ф. № 039-3/у Дневник несвоевременная оплата оказываемых
учета работы врача стоматолога-ортопеда ф. Исполнителем услуг, неоднократная неявка
№ 039-4/у Листок ежедневного учета работы на прием в согласованное Сторонами время и
врача стоматолога-ортопеда ф. № 037-1/у. т.д. и т.п.).
8Листок уточнённых диагнозов Эпикриз. 383. Права и обязанности Сторон 3.1.
9Приказ № 1030 признан утратившим силу. Исполнитель обязуется: 3.1.1. провести в
Приказ от 05.10.1988 № 750п. заранее согласованное с Потребителем время
10МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И собеседование и обследование Потребителя
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ для установления предварительного диагноза
ПИСЬМО от 30 ноября 2009 г. N 14-6/242888 и объема необходимых стоматологических
Департамент организации медицинской помощи услуг; 3.1.2. результаты обследования,
и развития здравоохранения рассмотрел диагноз и план лечения отразить в
обращение по вопросу правомочности амбулаторной карте; 3.1.3. ознакомить
действия Приказа Минздрава СССР от 4 Потребителя с вариантами лечения и
октября 1980 г. N 1030 "Об прейскурантом, согласовать план лечения.
утверждении форм первичной медицинской План лечения считается согласованным после
документации учреждений его подписания лечащим врачом и
здравоохранения" и сообщает. В связи Потребителем; 3.1.4. обеспечить оказание
с тем, что после отмены Приказа Минздрава Потребителю услуг надлежащего качества;
СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об 3.1.5. своевременно ставить Потребителя в
утверждении форм первичной медицинской известность о возникающих в процессе
документации учреждений лечения обстоятельствах, которые могут
здравоохранения" не было издано привести к увеличению объема оказываемых
нового альбома образцов учетных форм, услуг и возможных осложнениях; 3.1.6.
учреждения здравоохранения по рекомендации своевременно получать согласие Потребителя
Минздрава России используют в своей работе на медицинское вмешательство (Приложение №
для учета деятельности бланки, 3); 3.1.7. соблюдать правила медицинской
утвержденные вышеуказанным Приказом. этики и врачебную тайну; 3.1.8.
Приказ №1030 фактически продолжает своё предупредить Потребителя о необходимости
действие. предоставления ему на возмездной основе
11ОСНОВНЫЕ НЕДОСТАТКИ ОФОРМЛЕНИЯ дополнительных медицинских услуг, не
МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ небрежное предусмотренных настоящим договором. Без
заполнение паспортной части неразборчивые согласия Потребителя Исполнитель не вправе
записи, недопустимая краткость, предоставлять такие услуги на возмездной
использование не принятых сокращений в основе.
записях несвоевременная запись о 393.2. Исполнитель имеет право: 3.2.1.
выполненных медицинских вмешательствах отказаться от исполнения настоящего
невнесение в амбулаторную карту договора в одностороннем порядке, если
результатов обследования пациента не продолжение лечения может вызвать
заполняется зубная формула. неблагоприятные последствия для здоровья
12Зубная формула (воз, 2000). О. О. О. Потребителя; 3.2.2 отказать Потребителю в
О. О. П. П. К. 1.8. 1.7. 1.6. 1.5. 1.4. лечении в случае, если последний явился на
1.3. 1.2. 1.1. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. прием в состоянии опьянения; 3.2.3.
2.6. 2.7. 2.8. 4.8. 4.7. 4.6. 4.5. 4.4. приостановить оказание услуг, если
4.3. 4.2. 4.1. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. Потребитель не исполняет либо исполняет
3.6. 3.7. 3.8. ненадлежащим образом свои обязательства по
13Основные недостатки оформления настоящему договору; 3.2.4. отказать
медицинской документации. Допускаются Потребителю в гарантийном обслуживании,
исправления, вычеркивания, приписки - если выявленные Исполнителем недостатки
многократный осмотр больного («нуждается в оказанной им услуги были устранены в
санации») без проведения другой медицинской организации.
лечебно-диагностических манипуляций (код 403.3. Потребитель обязуется: 3.3.1.
01) проведение закрытого кюретажа более предоставить Исполнителю полную и
чем 2-х многокорневых зубов или более 4-х достоверную информацию о состоянии своего
однокорневых неполное обследование здоровья. Всю ответственность за
пародонтологических больных (общий анализ последствия непредставления либо
крови, рентгенологическое исследование) предоставления неполной или недостоверной
диагноз «депульпация». информации о состоянии своего здоровья
14Основные недостатки оформления несет Потребитель; 3.3.2. до начала
медицинской документации. Допускаются оказания услуг заполнить «Анкету состояния
исправления, вычеркивания, приписки - здоровья» (Приложение № 2), являющуюся
многократный осмотр больного («нуждается в неотъемлемой частью настоящего договора;
санации») без проведения 3.3.3. своевременно сообщать Исполнителю
лечебно-диагностических манипуляций (код обо всех изменениях в состоянии здоровья,
01) проведение закрытого кюретажа более а также о принимаемых лекарственных
чем 2-х многокорневых зубов или более 4-х препаратах; 3.3.4. являться на прием в
однокорневых неполное обследование согласованное Сторонами время. В случае
пародонтологических больных (общий анализ невозможности явки на прием в
крови, рентгенологическое исследование) согласованное ранее время, Потребитель
диагноз «депульпация». обязан предупредить Исполнителя об этом не
15Мкб - 10. Всемирная Организация менее чем за 24 часа; 3.3.5. выполнять все
Здравоохранения. указания лечащего врача, содержащиеся в
16ОСНОВНЫЕ НЕДОСТАТКИ ОФОРМЛЕНИЯ амбулаторной карте и Акте об оказанных
МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ не отражаются услугах (Приложение № 5); 3.3.6. соблюдать
сведения о предыдущих вмешательствах гигиену полости рта; 3.3.7. являться на
относительно больного зуба не профилактические осмотры не реже одного
обосновываются применяемые методы лечения раза в 6 месяцев либо в иные сроки,
(удаление зубов без обоснования и которые могут быть указаны в приложениях к
рентгенограмм) не фиксируется момент настоящему договору либо амбулаторной
завершения лечения не отражаются сведения карте; 3.3.8. производить оплату услуг в
об осложнениях, возникающих при проведении соответствии с условиями настоящего
тех или иных методов лечения. договора.
17Разделы «Медицинской карты…». Разделы 413.4. Потребитель имеет право: 3.4.1.
«Медицинской карты…». Степень заполнения получать полную и достоверную информацию о
граф карты. Степень заполнения граф карты. состоянии рта и проводимом лечении; 3.4.2.
Степень заполнения граф карты. Не получать услуги, предусмотренные п. 1.1
заполнено. Частично заполнено. Полностью настоящего договора; 3.4.3. отказаться от
заполнено. Паспортная часть. -. 23,5±0,21. исполнения настоящего договора в
76,5±0,21. Жалобы. 5,0±0,15. 51,0±0,08. одностороннем порядке при условии оплаты
44,0±0,25. Анамнез. 58,5±0,25. 38,5±0,24. Исполнителю объема оказанных к моменту
3,0±0,09. Перенесенные и сопутствующие отказа услуг. 3.5. Помимо указанных в
заболевания. 8,0±0,14. 58,0±0,25. настоящем договоре Стороны также имеют
34,0±0,24. «Внешний» (общий) осмотр. иные права и несут иные обязанности,
6,0±0,12. 89,0±0,16. 5,0±0,1. Зубная предусмотренные действующим
формула. 27,5±0,22. 41,5±0,24. 31,0±0,23. законодательством Российской Федерации.
Данные рентгенологического исследования. 424. Стоимость услуг и порядок оплаты
44,0±0,25. 50,5±0,08. 5,5±0,25. Описание 4.1. Стоимость услуг определяется
состояния пародонта, слизистой оболочки Исполнителем на основании утвержденного им
рта. 37,5±0,24. 52,5±0,25. 10,0±0,15. План прейскуранта. Предварительно определенная
лечения. 92,0±0,14. 4,5±0,1. 3,5±0,09. Исполнителем стоимость услуг указывается в
Ф.И.О. врача и его подпись. -. 91,0±0,14 Протоколе согласования договорной цены
(подпись). 9,0±0,14. Информированное (Приложение № 4), который должен быть
согласие и подпись пациента. 3,0±0,09. подписан Сторонами до начала оказания
13,5±0,17 (без подписи). 83,5±0,19. услуг. Окончательно определенную стоимость
Эпикриз. 80,0±0,2. 15,5±0,18. 4,5±0,1. части согласованного объема услуг
18Острый и хронический периодонтит Исполнитель доводит до сведения
(К04.4; К04.5; К05.2; К05.3). 2.1 на Потребителя по завершении каждого сеанса
внутриротовом периапикальном снимке зуба лечения. 4.2. Потребитель производит
№… патологические изменения костной ткани оплату оказанных ему услуг по результатам
в области верхушки корня визуально не каждого сеанса лечения. Если план лечения
определяются 2.2. Определяется расширение предусматривает проведение ортопедических
пространства периодонтальной связки в и/или ортодонтических работ, такие работы
периапикальной области; деструкция оплачиваются следующим образом: _____ %
(ремоделяция) твердой пластинки альвеолы стоимости работ – предоплата; _____ %
(lamina dura) в периапикальной области, стоимости работ – в день установки протеза
2.3. Расширение пространства (протезов) либо окончательного выполнения
периодонтальной связки на всем протяжении плана лечения. Предоплату Потребитель
2.4 деструкция твердой пластинки альвеолы обязан внести в день согласования
(lamina dura) вдоль мезиальной/дистальной Сторонами объема и стоимости указанных
поверхности корня 2.4.1 деструкция костной видов работ. 4.3. Потребитель оплачивает
ткани альвеолы на всем протяжении корня оказанные ему услуги наличными денежными
(на ?, 1/3,) 2.4.2 деструкция костной средствами. Исполнитель обязан выдать
ткани альвеолы в области фуркации на всем Потребителю документ, подтверждающий факт
протяжении корней (на ?, 1/3,) 2.5 в оплаты.
периапикальной области определяется 435. Качество услуг 5.1. Исполнитель
усиление плотности костного рисунка в виде гарантирует Потребителю оказание
перифокального остеосклероза без четких стоматологических услуг надлежащего
контуров, клинически соответствующее качества. 5.2. В соответствии с п. 6 ст. 5
состоянию после эндодонтического лечения с Закона РФ от 07 февраля 1992 года № 2300-1
остаточной интоксикацией 2.6 непрерывная «О защите прав потребителей» установление
линейная тень пломбировочного материала гарантийного срока является правом, а не
прослеживается за пределами корневого обязанностью Исполнителя. 5.3.
канала на №… мм от верхушки корня 2.6.1 в Продолжительность гарантийных сроков,
периапикальной области визуально условия гарантийного обслуживания, а также
определяется тень, соответствующая по обстоятельства, исключающие возможность
плотности и конфигурации пломбировочному такого обслуживания, указываются
материалу 2.6.2 тень пломбировочного Исполнителем в Акте об оказанных услугах
материала определяется в виде нескольких (Приложение № 5), являющемся неотъемлемой
фрагментов (конгломерата) располагающихся частью настоящего договора.
в непосредственной близости к апексу (на 446. Ответственность Сторон. Порядок
удалении N мм) 2.6.3 определяется в виде разрешения споров 6.1. В случае
непрерывной линейной структуры, неисполнения либо ненадлежащего исполнения
соответствующей по плотности и обязательств по настоящему договору
конфигурации фрагменту гуттаперчевого Стороны несут ответственность в
штифта (протяженность указывается) 2.7.1 соответствии с условиями настоящего
тень пломбировочного материала в канале не договора и действующим законодательством
прослеживается 2.7.2 прослеживается на Российской Федерации. 6.2. Неисполнение
всем протяжении 2.7.3 прослеживается либо ненадлежащее исполнение обязательств
фрагментарно, радиологически апекс по настоящему договору, вызванное
обтурирован 2.7.4 прослеживается чрезвычайными и непредотвратимыми при
фрагментарно, располагается пристеночно, данных условиях обстоятельствами
тень пломбировочного материала (непреодолимой силой), не влечёт
неоднородна, (другое), апекс не ответственности стороны, не исполнившей
обтурирован 2.7.5 прослеживается от устья либо ненадлежащим образом исполнившей свои
на протяжении ? длины корня, просвет обязательства. Обстоятельствами
корневого канала в апикальной части корня непреодолимой силы Стороны также считают
визуально не определяется (не осложнения и другие побочные эффекты
прослеживается) 2.7.6 просвет корневого медицинского вмешательства, возникшие
канала не прослеживается на всем вследствие биологических особенностей
протяжении корня 2.7.7 в области средней организма Потребителя, вероятность которых
трети корня визуально определяется тень не могут полностью исключить используемые
металлической плотности по конфигурации методы диагностики, лечения и технологии.
соответствующая фрагменту эндодонтического 6.3. Все споры и разногласия, могущие
инструмента (каналонаполнитель? Другое, возникнуть в связи с исполнением
протяженность фрагмента указывается). настоящего договора, Стороны обязуются
19Периапикальный абсцесс (К04.6-7), разрешать в порядке, предусмотренном
апикальная гранулема, радикулярная киста действующим законодательством Российской
(К04.8). 3.1 в области верхушки корня Федерации.
визуально определяется деструкция 457. Заключительные положения 7.1. При
(рациолюценция, радиопросветление) костной заключении настоящего договора Потребителю
ткани без четких контуров, в виде участка была предоставлена в доступной форме
сниженной плотности, с частичным информация о возможности получения
сохранением характерного костного рисунка соответствующих видов и объёмов
(протяженность указывается) 3.2.1 медицинской помощи без взимания платы в
определяется радиопросветление рамках программы государственных гарантий
соответствующее деструкции костной ткани бесплатного оказания гражданам медицинской
распространяющейся (например) от средней помощи и территориальной программы
трети дистальной поверхности корня N на государственных гарантий бесплатного
область межальвеолярной перегородки. 3.2.2 оказания гражданам медицинской помощи.
в области (например) средней трети корня 7.2. Подписание Потребителем настоящего
определяется линейное снижение плотности договора означает, в том числе, дачу им
рисунка с поперечной протяженностью, согласия на обработку Исполнителем всех
клинически соответствующее нарушению персональных данных, предоставляемых
целостности твердых тканей корня Потребителем в связи с заключением и
(фрактура) без смещения фрагментов 3.3 в исполнением настоящего договора. 7.3.
области верхушки корня визуально Настоящий договор вступает в силу с
определяется радиопросветление момента его подписания Сторонами. 7.4.
соответствующее деструкции костной ткани с Настоящий договор может быть изменен,
четкими контурами округлой формы дополнен или расторгнут по соглашению
(протяженность указывается) 3.4 очаг Сторон, оформленному в соответствии с
деструкции костной ткани с нечеткими требованиями действующего законодательства
контурами округлой формы (протяженность Российской Федерации. 7.5. Настоящий
указывается), по контуру очага на всем договор составлен на трех листах в двух
протяжении определяется усиление плотности экземплярах, имеющих равную юридическую
костного рисунка окружающей ткани в виде силу, по одному для каждой из Сторон.
перифокального остеосклероза без четких 468. Реквизиты и подписи Сторон.
контуров 3.5 в просвете очага деструкции Исполнитель. Потребитель. Общество с
определяется тень, соответствующая по ограниченной ответственностью
плотности и конфигурации фрагменту ______________________________ Адрес:
пломбировочного материала (гуттаперчевого ______________________________
штифта, фрагмента эндодонтического ______________________________ Тел.
инструмента) 3.6 с четкими контурами ______________________________ ОГРН
округлой формы, с тенденцией ______________________________ ИНН/КПП
распространения процесса в сторону ______________________________
периапикальной области такого-то Свидетельство о государственной
(указывается соседний зуб) 3.7 регистрации юридического лица серия ______
распространяющееся на область межкорневой № ____________ от «_____» __________ _____
перегородки 3.8 визуально определяемая года. Государственная регистрация
область просветления (деструкции) костной осуществлена
ткани частично (в полном объеме) ______________________________
проецируется на область альвеолярной бухты ______________________________ Р/с
верхнечелюстного синуса (нижнечелюстного ______________________________ в
канала, грушевидного отверстия, другое) ______________________________ К/с
3.9 кортикальная пластинка нижней стенки ______________________________ БИК
верхнечелюстного синуса в области проекции ______________________________. ФИО
радиопросветления сохранена на всем ______________________________ Адрес:
протяжении (прослеживается фрагментарно, ______________________________
не прослеживается) 3.10 кортикальная ______________________________ Тел.
пластинка нижней стенки верхнечелюстного ______________________________ Паспорт:
синуса в области проекции деструкции серия __________ № __________, выдан
сохранена на всем протяжении, отмечается «_____» __________ _______ года
изменение ее конфигурации и усиление ______________________________
плотности рисунка окружающих тканей, ______________________________.
определяющееся как образование округлой ____________________________
формы, выступающее в просвет синуса. /_________________/ Мп.
20ВПЕРВЫЕ В СМОЛЕНСКЕ! Лекционный курс ___________________________
Дмитрия Васильевича Рогацкина Лучевая /_________________/.
диагностика в стоматологии Часть I I 47С прейскурантом цен на
Применение компьютерной томографии в стоматологические услуги ознакомлен (а)
стоматологии: эндодонтии, ортодонтии, _________________ /_________________/
пародонтологии, имплантологии, диагностике Экземпляр договора на оказание
заболеваний височно-нижнечелюстного стоматологических услуг на руки получил
сустава и верхнечелюстных синусов 13 (а) _________________ /_________________/.
апреля 2014. Ассоциация частнопрактикующих 48ДОГОВОР № _____ на оказание
врачей-стоматологов Смоленской области стоматологических услуг город
Кафедра стоматологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО __________________ «_____» __________
СГМА. Shahmurina@yndex.ru. 20____ года Общество с ограниченной
21 ответственностью
22ЦЕЛЬ: создание возможностей ______________________________,
электронного сбора медицинской информации (наименование ООО) именуемое в дальнейшем
в структурированном виде, формирование «Исполнитель», в лице
информационного обмена медицинскими ______________________________, (должность
данными для обеспечения преемственности и ФИО лица, действующего от имени
лечения, создание элементов поддержки Исполнителя) действующего на основании
принятия врачебных решений. ______________________________, с одной
23ТРЕБОВАНИЯ к ЭМК. стороны, (устав, доверенность, приказ и
24«ЭМК предназначена для применения в т.п.) и ______________________________
информационных системах медицинских (ФИО Потребителя), именуемый(ая) в
организаций, систем обязательного и дальнейшем «Потребитель», а также
добровольного медицинского страхования, а ______________________________, (ФИО
также других медицинских организациях Заказчика), именуемый(ая) в дальнейшем
различных организационно-правовых форм «Заказчик», с другой стороны, именуемые
деятельности, направленных на оказание совместно «Стороны», руководствуясь
медицинской помощи». Законом Российской Федерации от 07 февраля
25 1992 года № 2300-1 «О защите прав
26Дорожная карта. Выдача ключей потребителей», Постановлением
электронной подписи. Постоянно. Разработка Правительства Российской Федерации от 04
предложений в Федеральный закон о бюджете. октября 2012 года № 1006 «Об утверждении
Ежегодно. Определение ответственных в Правил предоставления медицинскими
регионах (83) за внедрение ЭМК Разработка организациями платных медицинских услуг»,
методических рекомендаций Заключение а также условиями лицензирования
соглашения между Министерством Исполнителя, заключили настоящий договор о
здравоохранения и субъектами Федерации об нижеследующем:
использовании Федерального сервиса 49ОСТ 91500.15001-2003 (электронная
«Интегрированная ЭМК» Организация медицинская документация) ОСТ
программного обеспечения, высокоскоростных 91500.15.002-2003 (информационная система
защищённых каналов передачи связи. 2012. здравоохранения). Нормативные документы.
27 50
28Дорожная карта. Обеспечение 51
информационного обмена между Федеральным 52
сервисом и региональными медицинскими 53Социальный статус и категория
информационными системами. Январь 2013. льготности пациента. Стоматологический
Обеспечение доступа граждан к ЭМК через анамнез. Перечень перенесённых и
личный кабинет Организация центров сопутствующих заболеваний.
телефонного обслуживания граждан. Март 54Состояние зубов и мягких тканей в виде
2013. схем-зарисовок, позволяющих отметить
29 точную локализацию процессов. Оценка
30 гигиенического и РМА-индексов.
31Медицинская информационная система. 55План лечения по всем разделам: гигиена
Техническое задание на медицинскую и профилактика, терапевтические,
информационную систему. Структура хирургические, ортодонтические,
электронной медицинской карты Структура ортопедические мероприятия. Дневник врача
электронной персональной медицинской с контрольными подписями заведующего
записи. отделениями. Вкладыш: листок уточнённых
32Электронная медицинская карта (ЭМК) – диагнозов по МКБ 10-С, осмотр на
совокупность электронных персональных онкопатологию рта, учёт дозовых нагрузок
медицинских записей (ЭПМЗ), относящихся к пациента при рентгенологических
одному пациенту, собираемых, хранящихся и исследованиях.
используемых в рамках одной медицинской 56УВЕДОМЛЕНИЕ Во исполнение пункта 15
организации Электронная персональная Правил предоставления медицинскими
медицинская запись (ЭПМЗ) – любая организациями платных медицинских услуг
медицинская запись, сохранённая на (утв. постановления Правительства
электронном носителе (ГОСТ Р 52636 – 2006) Российской Федерации от 04 октября 2012
в определённом электронном хранилище. года № 1006)
33Обязательные элементы эпмз. ______________________________
Идентификатор ЭПМЗ. Идентификатор автора наименование медицинской
ЭПМЗ. Дата и время ЭПМЗ. Дата и время организации/индивидуального
ЭПМЗ. предпринимателя настоящим доводит до
34ИДЕНТИФИКАТОР ПАЦИЕНТА – ссылка к Вашего сведения, что несоблюдение указаний
списку пациентов, или набор реквизитов (рекомендаций) исполнителя (медицинского
пациента «Пациент» – физическое лицо, работника, предоставляющего платную
которому оказывается медицинская помощь медицинскую услугу), в том числе
или которое обратилось за оказанием назначенного режима лечения, могут снизить
медицинской помощи независимо от наличия у качество предоставляемой платной
него заболевания и от его состояния (№ медицинской услуги, повлечь за собой
323-ФЗ) «Потребитель» - физическое лицо, невозможность ее завершения в срок или
имеющее намерение получить либо получающее отрицательно сказаться на состоянии Вашего
платные медицинские услуги лично в здоровья. __________________
соответствии с договором. Потребитель, /__________________/ Уведомление получил
получающий платные медицинские услуги, (а) __________________
является пациентом, на которого /__________________/ «_____» __________
распространяется действие Федерального 20___ года.
закона «Об основах охраны здоровья граждан 57Отказ от медицинского вмешательства. Я
в Российской Федерации» «Заказчик» - ______________________________ (фамилия,
физическое (юридическое) лицо, имеющее имя, отчество - полностью)
намерение заказать (приобрести) либо ____________________ года рождения,
заказывающее (приобретающее) платные проживающий(ая) по адресу:
медицинские услуги в соответствии с _______________________, находясь на
договором в пользу потребителя. лечении в ______________________________
35ДОГОВОР № _____ на оказание (наименование медицинской организации)
стоматологических услуг город отказываюсь от проведения мне медицинского
__________________ «_____» __________ вмешательства
20____ года Общество с ограниченной ______________________________. (кратко
ответственностью указать вид и характер медицинского
______________________________, вмешательства) - Мне согласно моей воли
(наименование ООО) именуемое в дальнейшем даны полные и всесторонние сведения о
«Исполнитель», в лице характере, степени тяжести и возможных
______________________________, (должность осложнениях моего заболевания, включая
и ФИО лица, действующего от имени данные о результатах обследования, наличии
Исполнителя) действующего на основании заболевания, его диагнозе и прогнозе,
______________________________, с одной методах лечения, связанном с ними риске,
стороны, (устав, доверенность, приказ и возможных вариантах медицинского
т.п.) и ______________________________, вмешательства, их последствиях и
именуемый(ая) в дальнейшем «Потребитель», результатах проведенного лечения…
с другой стороны, (ФИО Потребителя) 58Приложение № 1 НАИМЕНОВАНИЕ
именуемые совместно «Стороны», РАБОТ/УСЛУГ. Приложение № 2 АНКЕТА
руководствуясь Законом Российской СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОТРЕБИТЕЛЯ
Федерации от 07 февраля 1992 года № 2300-1 ПЕРЕНЕСЕННЫЕ И СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
«О защите прав потребителей», Приложение № 3 ИНФОРМИРОВАННОЕ
Постановлением Правительства Российской ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ
Федерации от 04 октября 2012 года № 1006 ВМЕШАТЕЛЬСТВО. Приложение № 4 ПРОТОКОЛ
«Об утверждении Правил предоставления СОГЛАСОВАНИЯ ДОГОВОРНОЙ ЦЕНЫ (смета).
медицинскими организациями платных Приложение № 5 АКТ ОБ ОКАЗАННЫХ УСЛУГАХ.
медицинских услуг», а также условиями 59Электронную медицинскую карту у нас
лицензирования Исполнителя, заключили еще не ввели. По электронной записи есть
настоящий договор о нижеследующем: сложности: пациенты записываются, но не
361. Предмет договора 1.1. По настоящему все приходят. А так в общем-то удобно, в
договору Исполнитель обязуется оказать т.ч. и руководителю - можно контролировать
Потребителю стоматологические услуги, нагрузку, а также видно за несколько лет,
перечень которых определяется Сторонами в кто и с чем обращался.
Приложении № 1, а Потребитель обязуется 60
Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/covremennyj-podkhod-k-vedeniju-meditsinskoj-dokumentatsii-v-sisteme-kontrolja-kachestva-okazanija-stomatologicheskoj-pomoschi-naseleniju-113257.html
cсылка на страницу

Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению

другие презентации на тему «Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению»

«Городское и сельское население» - Какой показатель, кроме численности населения, еще учитывается? Темпы роста урбанизации. Города возникли в древности как центры административной власти, торговли и ремесла. Экономическая и социальная география мира. 10 класс. В конце занятия тебя ждет небольшой тест и творческое домашнее задание. Крупнейший мегалополис – Токайдо.

«Население» - Равное количество мужчин и женщин. Постоянное увеличение численности населения. Африка Латинская Америка Австралия Океания. В структуре населения мира доля детей составляет в среднем 34%, взрослых – 58%, пожилых – 8%. Численность населения мира. Снижение рождаемости. Население мира. I тип воспроизводства населения.

«Сельское население» - Показатель смертности сельского населения на 39,7% выше, чем городского населения. Министр здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А. Голикова. Показатель смертности сельского населения на 33,8% выше, чем городского населения. Республика татарстан. Смертность сельского населения брянской области на 31,1% выше, чем по россиии в целом.

«Первая медицинская помощь» - Вызвать врача или «Скорую помощь». НЕДОПУСТИМО! Смывать грязь и сажу с поврежденной кожи. В тканях головного мозга и многих органах происходят необратимые изменения. Наложить импровизированные шины. Первые признаки беременности. Осторожно начать отпаивание больного сахарным сиропом (независимо от вида комы).

«География населения» - Ключ к формированию толерантности(*). Изучает пути миграций людей на Земле и в отдельных странах и регионах. Что такое "социальная география"? География народов. География демографических процессов. География религий. СОЦИАЛЬНАЯ ГЕОГРАФИЯ – наука о пространственном размещении населения. География демогра- фических процессов.

«Городское население» - Осака-Кобе 11,3 Бомбей (Мумбаи) 18,2 15. Какие города входят в мегаполис Босваш? Уровень урбанизации выше в развитых странах, но темпы урбанизации выше в развивающихся. Рио-де-Жанейро 11,5 Сан-Пауло 18,3 14. Тхимпху Куала-Лумпур Тегеран Манила Манама Дакка. Страна, в которой находится самый крупный город (агломерация) Африки:

Медицинская помощь

14 презентаций о медицинской помощи
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Медицинская помощь > Coвременный подход к ведению медицинской документации в системе контроля качества оказания стоматологической помощи населению