Инфекции
<<  Раны и раневая инфекция ИНФЕКЦИЯ. ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ МИКРООРГАНИЗМОВ  >>
Реферат на тему: Гнойные заболевания легких и плевры
Реферат на тему: Гнойные заболевания легких и плевры
Абсцесс легкого
Абсцесс легкого
Абсцесс легкого
Абсцесс легкого
Гангрена легкого
Гангрена легкого
Гангрена легкого
Гангрена легкого
Частичное Дренирование
Частичное Дренирование
Частичное Дренирование
Частичное Дренирование
Гангрена легкого
Гангрена легкого
Удаление S6 правого легкого
Удаление S6 правого легкого
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Бронхоэктазы-патологические расширения бронхов, возникающие вследствие
Бронхоэктазы-патологические расширения бронхов, возникающие вследствие
Бронхограмма
Бронхограмма
Бронхограмма
Бронхограмма
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Дренирование полости абсцесса
Дренирование полости абсцесса
Дренирование полости абсцесса
Дренирование полости абсцесса
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Гнойные заболевания легких и плевры
Пункция плевральной полости
Пункция плевральной полости
Пункция плевральной полости
Пункция плевральной полости
Дренирование пл
Дренирование пл
Дренирование пл
Дренирование пл
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Картинки из презентации «Гнойные заболевания легких и плевры» к уроку медицины на тему «Инфекции»

Автор: DX-USER. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Гнойные заболевания легких и плевры.pptx» со всеми картинками в zip-архиве размером 1472 КБ.

Гнойные заболевания легких и плевры

содержание презентации «Гнойные заболевания легких и плевры.pptx»
Сл Текст Сл Текст
1Реферат на тему: Гнойные заболевания 20образуются в течение внутриутробного
легких и плевры. Подготовил студент VI периода и харак ­ теризуются недоразвитием
курса 7 группы Цокалов С.В. бронхиальных хрящей. Нередко имеются
2Классификация. -Острые инфекционные одновременные по­ роки развития других
деструкции легких: а)Абсцесс легкого систем и органов .При­ обретенные
острый гнойный б)Абсцесс легкого острый бронхоэктазы возникают главным образом
гангренозный г)Абсцесс легкого хронический после острых пневмоний—гриппоз ­
в)Гангрена легкого распространенная ных,коревых,коклюшных идр. ,которые не
-Бронхоэктазии -Эмпиема плевры. были окончательно излечены и приобрели
3Острые инфекционные деструкции легких. чер­ ты хронического нагноительного
Абсцесс и гангрена легкого. бронхоле –гочного процесса. Этиология.
Абсцесс—ограниченное гнойно-некротическое 21К периферии от места сужения или заку
поражение легочной ткани с наличием одной ­ порки бронха легко возникает воспалитель
или нескольких полостей, ­ ный процесс, который приводит к тяжелому
Гангрена—омертвение легочной ткани с поражению всех слоев бронхиальной стенки .
наклонностью к прогрессирующему Такая стенка теряет способность к
распространению. Абсцесс легкого Иногда активному сокращению, легко поддается
может переходить в гангрену. В свою растяжению слизью, мокротой или воздухом
очередь гангрена при благоприятном течении вовремя кашлевого толчка .Рецидивы
может закончиться формированием одного или воспаления способствуют прогрессированию
множественных абсцессов. этих измене ­ ний и формированию
4Абсцесс легкого. бронхоэктазов . Патогенез.
5Гангрена легкого. Омертвение легочной 22Главные клинические проявления
паренхиМЫ без четких границ. Справа. бронхоэктазов—постоянный ка­ шель с
6Этиология. В этиологии абсцесса и гнойной мокротой и частые вспышки
гангрены легкого основное значение имеют пневмонии. Мокрота у большинства боль ­
патогенные возбудители, нарушение ных отходит легко ,преимущественно утром ;
бронхиальной проходимости , расстройства ее количество весьма вариабельно—от нес­
кровообращения и лимфообращения , кольких плевков до500 мл и более в сутки.
иннервации в зоне поражения .Однако Большие количества мокроты отделяются
главная роль принадлежит реактивности «полным ртом» .В стадии ремиссии, когда
организма , ибо только при снижении воспалительный процесс в бронхах стихает,
иммунитета эти факторы могут вызвать кашель уменьшается или почти прекращается,
воспалительно-деструктивный процесс в меняется характер мокроты :она становится
легких. Если при этом преобладают элементы слизисто-гнойной или даже слизистой .
гнойного расплавления ,то образуется Клиника.
абсцесс ; если же преобладают 23Течение болезни характеризуется
некротические изменения ,то возникает рециди­ вирующими вспышками
гангренозный процесс в легком . воспалительного процесса в бронхах и
Специфического возбудителя абсцесса и легких. Каждая такая вспышка
гангрены легкого нет. Бактериальная флора сопровождается усилением кашля ,
чаще бывает полиморфной. В очаге поражения увеличением количества мокроты ,повыше­
находят белый и золотистый гемолитический ниемтемпературы тела ,усилением хриповв
стафилококк ,зеленящий и гемолитический легких.При плохой дренажной функции
стрептококк, кишечную палочку, бациллу бронхов и длительной гнойной интоксикации
Фридлендера,анаэробные микробы может развиться амилоидоз внутренних орга­
.Существенную роль играют также вирусы, в нов.Иногда, однако , вспышки воспали­
частности гриппозный. тельного процесса бывают редкими ,нерезко
7Патогенез. В зависимости от путей выраженным иил ивообще не возникают .Такие
проникновения микробной флоры в паренхиму лица благополучно живутмногие десятилетия
легкого и причины, с которой связывают без существенных клинических проявлений
начало воспалительного процесса, абсцессы бронхоэктазов .
и гангрены легких делят на бронхогенные 24Объективное исследование выявляет у
(аспирационные, постпневмонические и ряда больных пальцы рук и ног в форме
обтурационные), гематогенно-эмболические и бара­ банных палочек и ногти в виде
травматические. Однако во всех случаях часовых сте­ кол .На стороне поражения
возникновение заболевания определяется ,особенно при большой давности заболевания
сочетанием и взаимодействием трех и наличии ателектаза ,иногда отмечаются
факторов: Острым инфекционным меньшая под­ вижность грудной клетки и
воспалительным процессом в легочной нижнего края легкого при дыхании
паренхиме; Нарушениями кровоснабжения и ,укорочение перкуторно­ го звука .
некрозом легочной ткани; Нарушениями Заподозрить наличие бронхоэктазов можно на
проходимости бронхов в зоне воспаления и основании клинических симптомов ,если они
некроза. Обычно один их этих факторов достаточно выражены .Однако достовер ­ ная
лежит в основе начала патологического диагностика возможна только с помощью
процесса, но для его дальнейшего развития специальных методов исследования—бронхо ­
необходимо присоединение двух других. Все скопии и в основном бронхографии.
указанные факторы непрерывно Диагностика.
взаимодействуют, наслаиваясь один на 25Бронхограмма. Бронхоэктазы КТ.
другой в различной последовательности, так 26
что вскоре после начала заболевания бывает 27Из специальных методов исследования
трудно определить, какой из них играл роль вначале лучше произвести бронхоскопию ,
пускового. особенно у больных с большим количеством
8Основным механизмом развития мокроты и рентгенологически выявленным
патологического процесса в большинстве ателектазом Бронхоскопия позволяет
случаев острых абсцессов и гангрен легких отсосать мокроту , исключить наличие
является аспирационный. Предшествующие рубцового стеноза ,опухоли или инородного
острому нагноению легких пневмонии также тела в бронхе. Ьронхография позволяет
чаще всего носят аспирационный характер, документировать наличие бронхоэктазов
то есть развиваются вследствие аспирации ,установить их точную анатомическую
инородных тел, инфицированного содержимого локализацию и форму(цилинд ­ рические
полости рта, носоглотки, а также пищевода ,мешотчатые) ,а также выяснить состояние
и желудка в трахеобронхиальное дерево. бронхов в других долях и сегментах
Длительная обтурация просвета бронха легкого.
приводит к ателектазу, в зоне которого 28Иногда окончательное решение о
создаются благоприятные условия для лечебной тактике может быть принято только
жизнедеятельности микроорганизмов, после курса интенсивного лечения Оно
развития воспаления, некроза и заключается в санации бронхиального дерева
последующего расплавления соответствующего постуральным дренажем ,бронхоскопиями ,ка
участка легкого. Бронхогенные абсцессы ­ тетеризацией с отсасыванием гнойной
легких составляют от 60 до 80% всех мокроты и вливанием растворов антибиотиков
случаев этого заболевания. Острый абсцесс , протеолитических ферментов ,а также в
или гангрена, развившиеся как следствие прове ­ дении общеукрепляющей и
гематогенного заноса микробной флоры в симптоматической терапии .Типичнооперацией
легкие, называются при бронхоэктазах является нижняя
гематогенно-эмболическими и встречаются в лобэктомия ,которую часто сочетают с
1.4-9%. резекцией язычкового сегмента или средней
9Клиническая картина. Заболевание доли . После операции по поводу
начинается внезапно: на фоне полного бронхоэктазов целесообразно
благополучия возникают озноб, повышение санаторно-курортное лечение в условиях
температуры тела до 38-39 Со, недомогание, теплого и сухого климата .За боль ­ ными
тупые боли в грудной клетке. Часто больной должно быть установлено диспансерное
точно называет дату и даже часы, когда наблюдение. Лечение.
появились признаки заболевания. Состояние 29Дренирование полости абсцесса.
больного сразу становится тяжелым. 30
Определяются тахикардия и тахипноэ, 31
гиперемия кожных покровов лица. Вскоре 32Это острое гнойное воспаление
может появиться сухой. Реже влажный висцерального и париетального листка
кашель. Другие объективные признаки плевры со скоплением гнойного экссудата в
болезни в первые дни обычно отсутствуют. плевральной полости. Эмпиема плевры.
Они появляются лишь при вовлечении в 33
процесс двух и более сегментов легких: 34Этиология и патогенез. В зависимости
укорочение перкуторного звука над зоной от возбудителя плеврит может быть
поражения легкого, ослабление дыхательных неспецифический(стафилококковой,стрептокок
шумов и крепитирующие хрипы. В анализах овой,смешан. и другой природы)и
крови появляются нейтрофильный лейкоцитоз, специфический(туберкулезный) . Различают
сдвиг лейкоцитарной формулы влево и также первичную и вторичную эмпиему плевры
увеличение СОЭ. На рентгенограммах в .Первичная эмпиема может возникнуть при
начальной фазе заболевания определяется проникающих ранениях грудной клетки.
воспалительная инфильтрация легочной ткани Вторичная эмпиема чаще развивается в
без четких границ, интенсивность и результате перехода гнойного процесса с
распространенность которой в последующем легкого грудной стенки
могут нарастать. ,перикарда,средостения ,поддиафрагмального
10Сформировавшийся в легком, но еще не пространства.При этом основным и
дренирующийся абсцесс проявляется первичными заболеваниями обычно являются
признаками тяжелой гнойной интоксикации: пневмония,абсцесс,каверна или нагноившаяся
нарастающей слабостью, потливостью, киста в легком, распадающаяся опухоль
отсутствием аппетита, снижением массы остеомиелит
тела, появлением и нарастанием анемии, ребер,перикардит,медиастинит.Реже
увеличением лейкоцитоза и сдвигом вторичная эмпиема плевры возникает
лейкоцитарной формулы, тахикардией, метастатическим путем(гематогенным и
высокой температурой с гектическими лимфогенным )при ангинеине,остром
размахами. Вследствие вовлечения в аппендиците,гематогенном остеомиелите, а
воспалительный процесс плевральных листков также при сепсисе.
значительно усиливаются болевые ощущения, 35В клинической практике чаще различают
особенно при глубоком дыхании. В типичных эмпиемы плевры при пневмонии
случаях первая фаза гнойно-некротического парапневмонические, после пневмонии
расплавления легкого продолжается 6-8 мета-пневмонические и эмпиемы при
дней, а затем происходит прорыв гнойника в абсцессах легкого в результате их прорывав
бронхи. С этого момента условно можно полость плевры или проникновения инфекции
выделить вторую фазу - фазу открытого лимфо ­ генным путем. По клиническому
легочного гнойника Ведущим клиническим течению принято разделение на острые и
симптомом этого периода является выделение хронические. Острые эмпиемы длятся2- 3мес.
гнойной или гнилостной мокроты, которая При более длительном течении эмпиемы
может содержать примесь крови. В случаях называют хроническими.
формирования большого 36Клиника. Клинические проявления острой
гнойно-деструктивного очага одномоментно эмпиемы плевры характеризуются болью в
может выделиться до 400-500 мл мокроты и боку, одышкой , подъемом температуры до
даже больше. Нередко количество мокроты 38—39 град С. Обычно, как и при других
постепенно уменьшается, что связано с острых нагноительных процессах ,вечерняя
воспалительным отеком слизистой температура выше утренней на 2— 3"С .
дренирующих абсцесс бронхов и их В крови лейкоцитоз достигает 20—30 109/л ,
обтурацией густым гноем и детритом. После отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы
того, как абсцесс начал опорожняться через влево. СОЭ увеличивается до40—70мм/ч При
дренирующий бронх, состояние больного физикальном исследовании больного
улучшается. обнаруживают ограничение подвижности
11Клинические признаки гангрены легкого соответствующей половины грудной клетки во
отличаются значительно большей время дыхания ,притупление перкуторного
выраженностью симптомов общей звука в зоне расположения экссудата
интоксикации. Гангрене легкого, как .Дыхательны е шумы бывают резко
правило, свойственны быстро наступающие ослабленными или вообще не прослушиваются
резкое снижение массы тела, бурное Рентгенологически на стороне эмпиемы
нарастание анемии, тяжелые признаки определяется интенсивное затемнение
гнойной интоксикации и легочно-сердечной ,средостение смещается в противоположную
недостаточности, обусловливающие крайне сторону При пункции плевральной полости
тяжелое состояние больного. Наиболее получают гнойную жидкость.
частыми осложнениями абсцессов и гангрены 37В случаях прорыва в плевральную
легких являются прорыв гнойника в полость абсцесса легкого или туберкулезной
свободную плевральную полость - каверны состояние больных может резко
пиопневмоторакс, аспирационные поражения ухудшиться . Усиливается кашель
противоположного легкого и легочные ,увеличивается количество мокроты .При
кровотечения. Частота пиопневмоторакса этом откашливается содержи­ мое
после абсцессов легких, по данным плевральной полости ,в которой над
литературы, составляет 80%. жидкостью скапливается воздух .Перкуторный
12Диагноз острого абсцесса и гангрены звук приобретает коробочный оттенок
легких ставится на основании ,дыхание остается ослабленным
клинико-рентгенологических данных. .Рентгенологически верхняя граница
Обязательной является рентгенография экссудата становится горизонтальной
легких в двух проекциях. В типичных независимо от положения тела больного .Над
случаях на рентгенограммах отчетливо уровнем жидкости определяется воздушная
определяются одна или несколько полостей полость это картина пиопневмоторакса . В
деструкции, чаще всего с горизонтальным зависимости от степени коллапса легкого
уровне жидкости и перифокальной различают ограниченный , субтотальный и
воспалительной инфильтрацией легочной тотальный пиопневмоторакс . Диагноз плевры
ткани. Обнаружить полости распада в легких основывается на данных анамнеза , эмпиемыф
помогают суперэкспонированные снимки или изикального ,рентгенологического и
томограммы. С помощью томографии лабораторного исследований, а также на
диагностируются легочные секвестры. результате пункции плевральной полости .
Диагноз. 38Лечение. Лечение эмпиемы плевры обычно
13Частичное Дренирование. начинают с отсасывания гноя из плевральной
Гнойно-некротическая фаза-Дренирование в полости, т .е .аспирационным методом . В
Бронх КТ. дальнейшем, при недостаточной
14Гангрена легкого. эффективности аспирационного метода ,может
15Все больные острыми абсцессами и возникнуть необходимость в хирургическом
гангреной легких должны лечиться в лечении .Существенное значение всегда
специализированных торакальных имеет одновременная общеукрепляющая ,
хирургических отделениях. Основу лечения дезинтоксикационная и антибактериальная
составляют мероприятия, способствующие терапия гимнастика, витаминизированная
полному и по возможности постоянному пища ,инфузионная терапия ,антибиотики) .
дренированию гнойных полостей в легких Аспирацию экссудата производят либо через
-Этиотропное (воздействие на возбудителя) достаточно толстую иглу, либо через
морфоциклин, мономицин, ристомицин катетер, который может оставаться в
-Патогенетическое: бронхолитики(эуфиллин), плевральной полости длительное время . При
-нафтизин, новодрин -Промывание полостей лечении пункциями отсасывают по
распада абсцесса антисептиками и возможности весь экссудат .При наличии
ферментами через тонкий назогастральный густого гноя , пленок фибрина ил и
зонд -Постуральный дренаж -Восстановление казеозных масс полость промывают раствором
резистентности организма. -Хирургическое фурацилина1:5000 или риванола 1:2000 и
лечение. Лечение. затем вводят в нее протеолитические
16Удаление S6 правого легкого. ферменты— трипсин или химопсин вдозе
17Бронхоэктазы ,или бронхоэктазии ,—пато 20—30мг. Хороший эффект оказывает введение
­ логические расширения бронхов вследствие стрептазы(250000-30000 0ЕД) . Наряду с
органических изменений всех слоев ферментами в полость плевры вводят
бронхиаль ­ ной стенки .Нередко такую растворы антибиотиков, которые подбирают с
форму патологии описывают и как учетом характера и чувствительности
бронхоэктатическую болезнь или хроническую выделенной из экссудата микробной флоры .У
пневмонию с бронхоэктазами. Функциональные больных с острым гнойным плевритом такое
расширения бронхов называют другими лечение обычно уже через 2—3 нед приводит
терминами—дилатация , гипотония,атония к прекращению накопления экссудата в
,дискинезия . Бронхоэктазии. плевральной полости, улучшению общего
18 состояния .
19Бронхоэктазы-патологические расширения 39Пункция плевральной полости. Пиоторакс
бронхов, возникающие вследствие vii-ix межрберья. Пневмоторакс II-III
орг.изменений всех слоев бр.стенки. межреберье.
20.Бронхоэктазы разделяют на врожденные 40Дренирование пл.полости.
и приобре ­ тенные.Врожденные бронхоэктазы 41Спасибо за внимание!
Гнойные заболевания легких и плевры.pptx
http://900igr.net/kartinka/meditsina/gnojnye-zabolevanija-legkikh-i-plevry-108897.html
cсылка на страницу

Гнойные заболевания легких и плевры

другие презентации на тему «Гнойные заболевания легких и плевры»

«Заболевания нервной системы» - Около 25% приходится на аутосомные трисомии, 46% – на патологию половых хромосом. Способны выполнять простые виды работ. «Больше могут, чем знают.». Синдром Шерешевского- Тернера. Прогноз мало благоприятен. Половой инфантилизм. У одних повышенное настроение, суетливость, у других - двигательная заторможенность, безразличие.

«Заболевание рахит» - Рентгенограмма костей предплечья при рахите, резистентном к действию витамина D. Стул неустойчивый, моча приобретает резкий аммиачный запах. Нарастает активность щелочной фосфатазы. Появляется выраженная потливость (особенно головы), усиливающаяся во время кормления и сна. Дермографизм красный, держится дольше обычного.

«Заболевания беременных» - Интегрированный элективный модуль «Заболевания внутренних органов у беременных. Наша цель: Формирование знаний и умений по диагностике и лечению заболеваний внутренних органов у беременных. Безопасного лечения беременных с заболеваниями внутренних органов в гестационном периоде, в родах и послеродовом периоде;

«Вирусные заболевания» - Вирусные заболевания растений. Формы вирусов. Вирус иммунодефицита человека. Вирусы бактерий - бактериофаги. Вирусы - внутриклеточные паразиты. Вирус гепатита Вирус гриппа. Вирусные заболевания животных. Диаграмма, характеризующая сравнительные размеры микроорганизмов. Строение вируса. Вирусные заболевания растений Вирус табачной мозаики.

«Онкологические заболевания» - Оказание плановой помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях здравоохранения. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «УТВЕРЖДАЮ» Заместитель министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Скворцова АЛГОРИТМЫ ВЫЯВЛЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РАБОТЕ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ Методические рекомендации для организаторов здравоохранения, врачей общей практики, профильных специалистов, врачей-онкологов Москва 2009 г.

«Инфекционные заболевания» - В отношении части больных может оказаться необходимой госпитализация. Воздействие на иммунитет - иммунизация, которая может быть активной и пассивной. Ограничение контактов Ограничение контакта сводится к изоляции больных и инфицированных лиц. Выявление бактерионосителей среди окружающих проводится специальной службой.

Инфекции

9 презентаций об инфекциях
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Инфекции > Гнойные заболевания легких и плевры