Болезни сердца
<<  Синдром малого сердечного выброса: клиника, диагностика, лечение, профилактика Общие вопросы технической диагностики  >>
Аускультативно определяются расщепление и акцент II тона над легочным
Аускультативно определяются расщепление и акцент II тона над легочным
Первичный дефект межпредсердной перегородки
Первичный дефект межпредсердной перегородки
Дмжп
Дмжп
Дмжп
Дмжп
Наличие отверстий между правым и левым сердцем, между крупными
Наличие отверстий между правым и левым сердцем, между крупными
ФКГ при ДМЖП
ФКГ при ДМЖП
ЭКГ при ДМЖП (умеренные признаки ГПЖ)
ЭКГ при ДМЖП (умеренные признаки ГПЖ)
Коарктация аорты
Коарктация аорты
Возникновение по ходу тока крови патологических расширений, аневризм
Возникновение по ходу тока крови патологических расширений, аневризм
Аоп
Аоп
Слышен нарастающе-убывающий систолодиастолический шум
Слышен нарастающе-убывающий систолодиастолический шум
Лечение состоит в перевязке открытого артериального протока
Лечение состоит в перевязке открытого артериального протока
Дмжп
Дмжп
Картинки из презентации «Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца» к уроку медицины на тему «Болезни сердца»

Автор: Windoes ME. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 278 КБ.

Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца

содержание презентации «Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Госпитальная терапия Врожденные пороки 28грубый шум. Таков механизм шума при
сердца. Доц. Сабиржанова З.Т. некоторых врожденных пороках: ДМПП, ДМЖП,
2Нарушение развития сердца и крупных ОАП и других. Наличие отверстий между
сосудов, приводящее к изменению кровотока, правым и левым сердцем, между крупными
перегрузке и недостаточности миокарда сосудами врожденных или приобретенных
камер сердца. соустий, отверстий. Кровь, устремляясь в
3Врожденными называют те заболевания, сторону более низкого давления,
которые развились еще до рождения или во завихряется и шумит Причем, чем больший
время родов. Они не обязательно являются градиент давления и чем уже отверстие, тем
наследственными. более грубый шум. Таков механизм шума при
4Многие виды врожденной патологии некоторых врожденных пороках: ДМПП, ДМЖП,
сердца и кровеносных сосудов встречаются ОАП и других. Обратно.
не только порознь, но и в различных 29Наличие отверстий между правым и левым
сочетаниях примерно у 1 из каждых 200 сердцем, между крупными сосудами
новорожденных. Частота врожденных пороков врожденных или приобретенных соустий,
сердца достаточна высока. У разных авторов отверстий. Кровь, устремляясь в сторону
оценка частоты встречаемости колеблется, более низкого давления, завихряется и
но, в среднем, она составляет 0,8 - 1,2% шумит Причем, чем больший градиент
от всех новорожденных. Из числа всех давления и чем уже отверстие, тем более
встречающихся пороков развития она грубый шум. Таков механизм шума при
составляет до 30%. некоторых врожденных пороках: ДМПП, ДМЖП,
5Предрасполагающие факторы Сезонные ОАП и других.
Вирусные Экологические Лекарственные 30Симптомы порока при большом дефекте
препараты Генетическая появляются на первом году жизни: дети
предрасположенность. отстают в развитии, малоподвижны, бледны;
6Причины большинства врожденных пороков по мере нарастания легочной гипертензии
сердечно-сосудистой системы остаются появляется одышка, цианоз при нагрузке,
неизвестными. При наличии в семье одного формируется сердечный горб. В III-IV
ребенка с пороком сердца риск рождения межреберьях по левому краю грудины
других детей с такого рода пороком определяются интенсивный систолический шум
несколько возрастает, но все же остается и соответствующее ему систолическое
низким: от 1 до 5%. дрожание. Обнаруживается усиление и акцент
7Некоторыми исследованиями показано, И тона сердца над легочным стволом.
что существует определенная сезонность в 31ФКГ при ДМЖП.
рождении детей с ВПС. Например, есть 32При малом дефекте мышечной части
данные, что открытый артериальный проток перегородки (болезнь Толочинова - Роже)
встречается преимущественно у девочек, порок многие годы может быть бессимптомным
родившихся во второй половине года, чаще (дети нормально развиваются умственно и
всего с октября по январь. Мальчики с физически) или проявляться преимущественно
коарктацией аорты чаще рождаются в марте и частыми пневмониями. В первые 10 лет жизни
апреле, наиболее редко - в сентябре и возможно спонтанное закрытие небольшого
октябре. Сезонные Вирусные Экологические. дефекта; если дефект остается, в
8Сезонные колебания возникновения ВПС и последующие годы постепенно нарастает
т.н. эпидемии, скорее всего, связаны с легочная гипертензия, приводящая к
вирусными эпидемиями, а также воздействие сердечной недостаточности. Интенсивность
экологических факторов (в первую очередь, систолического шума зависит от объемной
ионизирующей радиации), оказывающих скорости сброса крови через дефект По мере
тератогенное (т.е. неблагоприятное для нарастания легочной гипертензии шум
плода) действие. Так, например, доказано ослабевает (может исчезнуть совсем), в то
тератогенное действие вируса краснухи. время как усиление и акцент И тона над
Есть предположение, что и вирусы гриппа, а легочным стволом нарастают; у некоторых
также некоторые другие, могут иметь больных появляется диастоличесний шум
значение в возникновении ВПС, в Грэма Стилла вследствие относительной
особенности, если их действие приходится недостаточности кпапана легочного ствола.
на первые 3 месяца беременности. Диастолический шум может быть обусловлен
9Определенную роль в возникновении ВПС также сопутствующей дефекту
играет хронический алкоголизм матери. У 29 недостаточностью аортального клапана, о
- 50% таких матерей рождаются дети с ВПС. наличии к-рой следует думать при
У матерей, болеющих системной красной значительном снижении диастолического и
волчанкой, часто рождаются дети с повышении пульсового АД, раннем появлении
врожденной блокадой проводящих путей признаков выраженной пепертрофии
сердца. Недостаток питательных веществ не левогожелуаочка.
влияет на образование пороков сердца у 33Диагноз дефекта межжелудочковой
людей. У женщин, страдающих диабетом или перегородки устанавливают по данным
преддиабетом, чаще, чем у здоровых, цветной допплерэхокардиографии, левой
рождаются дети с пороками сердца. Обычно вентрикулографии и зондирования сердца.
встречаются дефект межжелудочковой Изменения ЭКГ и данные рентгенологического
перегородки и транспозиция крупных исследования сердца и легких различаются
сосудов. при разных размерах дефекта и разной
10наиболее опасными для развития ВПС степени легочной гипертензии; правильно
являются первые 6-8 недель беременности. предположить диагноз они помогают лишь при
При попадании тератогенного фактора в этот явных признаках гипертрофии обоих
промежуток наиболее вероятно развитие желудочков и выраженной гипертензии малого
тяжелого или сочетанного врожденного круга кровообращения.
порока сердца. Однако не исключена 34ЭКГ при ДМЖП (умеренные признаки ГПЖ).
возможность менее комплексного поражения 35Лечение при малых дефектах безлегочной
сердца, либо некоторых его структур на гипертензии часто не требуется.
любом этапе беременности. Хирургическое лечение показано больным, у
11Лекарственные препараты. Особое которых сброс крови через дефект
значение имеет прием лекарственных составляет более 1I3 объема легочного
препаратов во время беременности. В кровотока. Операцию предпочтительно
настоящее время абсолютно отказались от выполнять в возрасте 4 - 12 лет, если она
приема талидомида - этот препарат вызывал не производится ранее по неотложным
многочисленные врожденные уродства во показаниям. Небольшие дефекты ушивают, при
время беременности (в том числе, и крупных дефектах (более зl площади
врожденные пороки сердца). Кроме того, межжелудочковой перегородки) производят их
тератогенным эффектом обладают алкоголь пластическое закрытие заплатами из
(вызывает дефекты межжелудочковой и аутоперикарда или полимерных материалов.
межпредсердной перегородок, открытый Выздоровления добиваются у 95%
артериальный проток), амфетамины оперированных больных. При сопутствующей
(образуются чаще ДМЖП и транспозиция недостаточности аортального клапана
крупных сосудов), противосудорожные производят его протезирование.
препараты - гидантоин (стеноз легочной 36Коарктация аорты. Сужение перешейка
артерии, коарктация аорты, открытый аорты на границе ее дуги и нисходящего
артериальный проток) и триметадион отдела, обычно ниже (в 90% случаев)
(транспозиция магистральных сосудов, отхождения левой подключичной артерии.
тетрада Фалло, гипоплазия левого 37Встречается преимущественно у мужчин.
желудочка), литий (аномалия Эбштейна, Выделяют два основных типа порока:
атрезия трехстворчатого клапана), взрослый (изолированная коарктация аорты)
прогестагены (тетрада Фалло, сложные ВПС). и детский - с открытым артериальным
12Генетическая предрасположенность. чем протоком.
более тяжелый порок сердца есть в семье, 38Гемодинамические нарушения при
тем выше риск его повторения, чем больше взрослом типе порока характеризуются
родственников страдают ВПС, тем выше риск усиленной работой левого желудочка сердца
повторного поражения и т.д. Помимо на преодоление сопротивления в аорте,
подобного типа наследования, есть еще и повышением АД проксимальнее коарктации и
генные мутации и хромосомные аномалии. его снижением в дистальных от нее
13Факторами риска рождения ребенка с ВПС артериях, в т. ч. почечных, что включает
таким образом являются. Возраст матери, ренальные механизмы развития артериальной
эндокринные нарушения у супругов, гипертензии, которая увеличивает нагрузку
токсикозы в I триместре и угрозы на левый желудочек При детском типе с
прерывания беременности, мертворождения в постдуктальной коарктацией эти изменения
анамнезе, наличие других детей с дополняются значительной гиперволемией
врожденными пороками развития, прием малого круга кровообращения (из-за
женщиной эндокринных препаратов для увеличения под влиянием высокого АД сброса
сохранения беременности и др. крови через проток слвва направо) и
14Классификация врожденных пороков увеличением нагрузки на правый желудочек
сердца. Предложено несколько классификаций сердца. В случае предуктального варианта
врожденных пороков сердца, общим для коарктации сброс крови через проток
которых является принцип подразделения направляется справа налево.
пороков по их влиянию на гемодинамику. 39Коарктация аорты.
Наиболее обобщающая систематизация пороков 40Возникновение по ходу тока крови
характеризуется объединением их, в патологических расширений, аневризм.
основном по влиянию на легочный кровоток, Кровь, входя в такую полость завихряется,
в следующие 4 группы. возникает шум.
15Пороки с неизмененным (или мало 41Симптомы порока становятся отчетливве
измененным) легочным кровотоком. Аномалии с возрастом. Больные жалуются на зябкость
расположения сердца, аномалии дуги аорты, стоп, утомляемость ног при ходьбе, беге,
ее коарктация взрослого типа, стеноз нередко на головные боли, сердцебиение в
аорты, атрезия аортального клапана; форме сильных ударов, иногда носовые
недостаточность клапана легочного ствола; кровотечения. Улиц старше 12 лет часто
митральные стеноз, атрезия и заметно преобладание физического развития
недостаточность клапана; трехпредсердное плечевого пояса при тонких ногах, узком
сердце, пороки венечных артерий и тазе ("атлетическое
проводящей системы сердца. телосложенив"). Пальпаторно
16Пороки с гиперволемией малого круга обнаруживается усиленный верхушечный
кровообращения. 1) не сопровождающиеся толчок сердца, иногда также пульсации
ранним цианозом - открытый артериальный межреберных артерий (через них
проток, дефекты межпредсердной и осуществляется коллатеральное
межжелудоч-ковой перегородок, синдром кровоснабженив тканей), изредка -
Лютамбаше, аортолегочный свищ, коарктация систолическов дрожание во П - Ш
аорты детского типа 2) сопровождающиеся межреберьях Во многих случаях у основания
цианозом -трикуспидальная атрезия с сердца выслушивается систолический шум,
большим дефектом межжелудочковой характерными чертами которого являются
перегородки, открытый артериальный проток отдаленность от 1 тона сердца и проведение
с выраженной легочной гипертензией и током на брахиоцефальные артерии и в
крови из легочного ствола в аорту. межлопаточное пространство. Основной
17Пороки с гиповолемией малого круга симптом порока - более низкое АД на ногах,
кровообращения. 1) не сопровождающиеся чем на руках (в норме соотношение
цианозом - изолированный стеноз легочного обратное). Если АД и артериальный пульс
ствола 2) сопровождающиеся цианозом - снижены также на левой руке (по сравнению
триада, тетрада и пентада Фалло, с их величиной на правой), можно
трикуспидальная атрезия с сужением предполагать коарктацию проксимальнее
легочного ствола или малым дефектом отхождения левой подключичной артерии.
межжелудочковой перегородки, аномалия Изменения ЭКГ соответствуют гипертрофии
Эбштейна (смещение створок левого желудочка, но при детском типе
трикуспидального клапана в правый порока электрическая ось сердца обычно
желудочек), гипоплазия правого желудочка. отклонена вправо.
18Комбинированные пороки с нарушением 42Диагноз предполагают по специфическому
взаимоотношений между различными отделами различию АД на руках и ногах и
сердца и крупными сосудами. Транспозиция подтверждают рентгенологическими
аорты и легочного ствола (полная и исследованиями. На рентгенограмме более
корригированная), их отхождение от одного чем в половине случаев выявляется узурация
из желудочков, общий артериальный ствол, нижних краев ребер расширенными
трехкамерное сердце с единым желудочком и межреберными артериями и иногда хорошо
др. видно само сужение перешейка аорты. В
19Клинические проявления и течение кардиохирургическом стационаре диагноз
определяются видом порока, характером подтверждают аортографией и исследованием
гемодинамических нарушений и сроками разницы АД в восходящем и нисходящем
наступления декомпенсации кровообращения. отделах аорты путем ее катетеризации.
Пороки, сопровождающиеся ранним цианозом 43Лечение состоит в иссечении суженного
(так наз. "синие" пороки), участка аорты с заменой его протезом или
проявляются сразу или вскоре после созданием анастомоза конец в конец, либо в
рождения ребенка. Многие пороки, особенно операции создания шунта. Оптимальный
I и II группы, долгие годы имеют возраст для операции при благоприятном
бессимптомное течение, выявляются случайно течении порока - 8 - 14 лет.
при профилактическом медицинском 44Открытый артериальный (боталлов)
обследовании ребенка или при появлении проток. порок, обусловленный незаращением
первых клинических признаков нарушений после рождения ребенка сосуда,
гемодинамики уже в зрелом возрасте соединяющего у плода аорту с легочным
больного. Пороки III и IV групп могут стволом. Изредка он сочетается с другими
относительно рано осложняться сердечной врожденными пороками, особенно часто – с
недостаточностью, приводящей к летальному дефектом межжелудочковой перегородки.
исходу. 45Гемодинамические нарушения
20Дефект межпредсердной перегородки. характеризуются сбросом крови из аорты в
Дефект межпредсердной перегородки среди легочный ствол, что приводит к
взрослых чаще наблюдается у женщин. Низкие гиперволемии малого круга кровообращения и
дефекты первичной перегородки, в отличие повышает нагрузку на оба желудочка сердца.
от высоких дефектов вторичной перегородки, 46Аоп.
располагаются вбпизи атриовентрикулярных 47Симптомы при небольшом сужении протока
клапанов и сочетаются, как правило, с могут долгое время отсутствовать; дети
аномалиями их развития, в т. ч. иногда с развиваются нормально. Чем больше сечение
врожденным митральным стенозом (синдром протока, тем раньше проявляются отставание
Лютамбаше). Гемодинамические нарушения ребенка в развитии, утомляемость,
характеризуются сбросом крови через дефект склонность к респираторным инфекциям,
из левого в правое предсердие, что одышка при нагрузке. У детей с большим
приводит к перегрузке объемом (тем объемом сброса крови через проток рано
большей, чем больше дефект) правого развиваются легочная гипертензия и
желудочка и малого круга кровообращения. сердечная недостаточность, рефрактерная к
Однако из-за приспособительного снижения лечению. В типичных случаях заметно
сопротивления легочных сосудов давление в повышается пульсовой АД за счет как роста
них изменяется мало вплоть до стадии, систолического, так и, особенно, снижения
когда развивается их склероз. В этой диастолического АД.
стадии легочная гипеертензия может 48Основной симптом - непрерывный
нарастать довольно быстро и приводить к систолодиастолический шум ("шум
реверсии шунта через дефект - сбросу крови поезда в тоннеле", "машинный
справа налево. шум") во 1! можреберье слева от
21Симптомы порока при небольшом дефекте грудины, который на глубоком вдохе
могут отсутствовать в течение десятилетий. ослабевает, а при задержке дыхания на
Более типичны ограничение с юности выдохе усиливается. В отдельных случаях
переносимости высокой физической нагрузки выслушивается только систолический или
вследствие появления при ней одышки, только диастолический шум, причем шумы
ощущения тяжести или нарушений ритма ослабевают по мере нарастания легочной
сердца, а также повышенная склонность к гипертензии, иногда не выслушиваются. В
респираторным инфекциям. По мере редких для этого порока случаях
нарастания легочной гипертензии основной значительной легочной гипертензии с
становится жалоба на одышку при все изменением направления сброса по протоку
меньшей нагрузке, а при реверсии шунта появляется диффузный цианоз с
появляется цианоз (вначале периодический - преобладающей выраженностью на пальцах
при нагрузке, затем стойкий) и постепенно стоп.
нарастают проявления правожелудочковой 49Слышен нарастающе-убывающий
сердечной недостаточности. У больных с систолодиастолический шум.
большим дефектом может быть сердечный 50Лечение состоит в перевязке открытого
горб. Аускультативно определяются артериального протока.
расщепление и акцент 11 тона над легочным 51Тетрада Фалло. - сложный врожденный
стволом, у части больных - систолический порок сердца, характеризующийся сочетанием
шум во И - Ш межреберьях слева от грудины, стеноза легочного ствола с большим
который усиливается при задержке дыхания дефектом межжелудочковой перегородки и
на выдохе. Возможна мерцательная аритмия, декстрапозицией аорты, а также выраженной
не характерная для других врожденных гипертрофией правого желудочка. Иногда
пороков сердца. порок сочетается с дефектом межпредсердной
22Аускультативно определяются перегородки (пентада Фалло) или с открытым
расщепление и акцент II тона над легочным артериальным протоком.
стволом, у части больных - систолический 52Гемодинамические нарушения
шум во II –III межреберьях слева от определяются стенозом легочного ствола
грудины, который усиливается при задержке (см. выше) и дефектом межжелудочковой
дыхания на выдохе. перегородки. Характерны гиповолемия малого
23Диагноз предполагают при обнаружении круга кровообращения и сброс венозной
наряду с описанными симптомами признаков крови через дефект перегородки в аорту,
выраженной гипертрофии правого желудочка что является причиной диффузного цианоза.
(в т. ч. поданным эхо-и Реже (при небольшом стенозе ствола) кровь
электрокардиографии), рентгенологически сбрасывается через дефект слева направо
определяемых признаков гиперволемии малого (так наз. бледная форма тетрады Фалло).
круга кровообращения (усиление 53Дмжп.
артериапьного легочного рисунка) и 54Симптомы порока формируются в раннем
характерной пульсации корней легких. детском возрасте. У детей с тяжелой формой
Существенное диагностическое значение тетрады Фалло диффузный цианоз появляется
может иметь цветная в первые месяцы после рождения: вначале
допплерэхокардиография. Дифференциальный при плаче, крике, но вскоре становится
диагноз проводят чаще всего с первичной стойким. Чаще цианоз появляются в сроки,
легочной гипертензией (при ней легочный когда ребенок начинает ходить, иногда
рисунок обеднен) и с митральным стенозом. только в возрасте 6 - 10 лет (позднее
В отличие от последнего, при дефекте появление). Для тяжелого течения
межпредсердной перегородки существенной характерны приступы резкого усиления
дипатации левого предсердия не отмечается; одышки и цианоза, при которых возможны
кроме того, митральный стеноз надежно кома и смерть от расстройств мозгового
исключается зхокардиографией. Окончательно кровообращения. В то же время, тетрада
подтверждаютдиагноз катетеризацией Фалло - один из немногих "синих"
предсердий, а также ангиокардиографией с пороков, встречающихся у взрослых
введением контраста в левое предсердие. (преимущественно молодого возраста).
Лечение - ушивание или пластика дефекта. Больные жалуются на одышку, боли за
Неоперированные больные живут в среднем грудиной (испытывают облегчение в
около 40 лет. положении на корточках), склонность к
24Первичный дефект межпредсердной обморокам..
перегородки. 55Диагноз предполагают по характерным
25Дефект межжелудочковой перегородки. жалобам и внешнему виду больных при
один из самых частых врожденных пороков указании в анамнезе на появление цианоза в
сердца, в т. ч. у взрослых. Дефект раннем детстве. Окончательная диагностика
локализуется в мембранной или мышечной порока основывается на данных
части перегородки, иногда перегородка ангиокардиографии и катетеризации сердца.
полностью отсутствует. Еспи дефект Лечение может быть паллиативным -
располагается выше наджелудочного гребня у наложение аортолегочных анастомозов.
корня аорты или непосредственно в нем, то Радикальная коррекция порока состоит в
обычно этому пороку сопутствует устранении стеноза и закрытии дефекта
недостаточность аортального клапана. межжелудочковой перегородки.
26Дмжп. 56Осмотром выявляется диффузный цианоз,
27Гемодинамические нарушения, связанные ногти в форме часовых стекол, симптом
с дефектом перегородки, определяются его барабанных пальцев, отставание в
размерами и соотношением давления в физическом развитии. Во 11 межреберье
большом и малом кругах кровообращения. слева от грудины выслушивается обычно
Малые дефекты (0,5 - 1,5 см) грубый систолический шум, там же иногда
характеризуются сбросом через дефект слева определяется систолическое дрожание; И тон
направо небольших объемов крови, что над легочным стволом ослаблен.
практически не нарушает гемодинамику. Чем 57На ЭКГ отмечается значительное
больше дефект и объем сбрасываемой через отклонение электрической оси сердца
него крови, тем раньше возникают вправо. При рентгенологическом
гиперволемия и гипертензия в малом круге, исследовании определяются обедненный
склероз легочных сосудов, перегрузка легочный рисунок (при хорошо развитых
левого и правого желудочков сердца с коллатералях он может быть нормальным),
исходом в сердечную недостаточность. уменьшение или отсутствие дуги легочного
Наиболее тяжело порок протекает при ствола и характерные изменения контуров
высокой легочной гипертензии (комплекс сердечной тени: в прямой проекции она
Эйзенменгера) со сбросом крови через имеет форму деревянного башмачка, во
дефект справа налево, что сопровождается втором косом положении маленький левый
выраженной артериальной гипоксемией. желудочек располагается в виде шапочки на
28Наличие отверстий между правым и левым увеличенных правых отделах сердца.
сердцем, между крупными сосудами 58Лечение может быть паллиативным -
врожденных или приобретенных соустий, наложение аортолегочных анастомозов.
отверстий. Кровь, устремляясь в сторону Радикальная коррекция порока состоит в
более низкого давления, завихряется и устранении стеноза и закрытии дефекта
шумит Причем, чем больший градиент межжелудочковой перегородки.
давления и чем уже отверстие, тем более
Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/gospitalnaja-terapija-vrozhdennye-poroki-serdtsa-210435.html
cсылка на страницу

Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца

другие презентации на тему «Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца»

«Строение сердца» - Определите, каковы размеры сердца. Найдите верхушку сердца. Створчатые клапаны. Строение сердца птиц. Левое предсердие. Вильям Гарвей. Правое предсердие. Нижняя полая вена. Лёгочные вены. Левый желудочек. Полулунные клапаны. Строение сердца человека. Определите правую и левую половину сердца. Строение сердца.

«Ишемическая болезнь сердца» - Ишемическая болезнь сердца – группа сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит нарушение кровообращения в артериях, обеспечивающих кровью сердечную мышцу (миокард). атеросклероз; ишемическая болезнь сердца (ИБС); стенокардия; инфаркт миокарда; аритмии; гипертония; сердечная недостаточность.

«Сердце человека» - Что такое фазы сердца? Сердце было и остается органом, который указывает на все состояние человека. Возможна ли жизнь человека с искусственным сердцем? Учебные вопросы: Каково строение сердца? Методические задачи: Что происходит с сердцем при различных физических нагрузках? Дидактические цели проекта:

«Работа сердца» - Средний слой (миокард) – мощный мышечный слой. Гуморальная регуляция. Интересно знать… Внутренний слой (эндокард) – внутренний эпителиальный слой. 3. Пауза. Усиливают работу сердца гормоны надпочечников (адреналин, норадреналин); ионы кальция. Створчатые закрыты, полулунные открыты. Камень твёрдый? Гуморальная регуляция активности сердца обеспечивается веществами, циркулирующими в крови.

«Остановка сердца» - Массажные движения должны быть достаточно энергичными, но не грубыми. . 6. Массажные движения и искусственное дыхание требуют физической силы и выносливости, поэтому лицам, оказывающим помощь, каждые 5— 7 мин. следует меняться местами. Продолжительность клинической смерти зависит от температуры окружающей среды.

Болезни сердца

9 презентаций о болезнях сердца
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Болезни сердца > Госпитальная терапия Врожденные пороки сердца