Измерение артериального давления как основной метод самоконтроля пациентов за своим здоровьем |
| Медицинские работники | ||
| << Иммунокомпрометированный пациент: дискуссионные вопросы | Нужен ли врачу России Кодекс профессиональной этики >> |
Автор: Kardio. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Измерение артериального давления как основной метод самоконтроля пациентов за своим здоровьем.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 2118 КБ.
Измерение артериального давления как основной метод самоконтроля пациентов за своим здоровьем
содержание презентации «Измерение артериального давления как основной метод самоконтроля пациентов за своим здоровьем.ppt»| Сл | Текст | Сл | Текст |
| 1 | Измерение артериального давления как | 12 | тонометры со стрелочными манометрами, но в |
| основной метод самоконтроля пациентов за | последние годы предпочтение отдается | ||
| своим здоровьем. СЕМЁНОВА НАТАЛЬЯ | автоматическим и полуавтоматическим | ||
| ВАЛЕРЬЕВНА Главный врач ГУЗ «ВОЛГОГРАДСКИЙ | приборам для домашнего применения, | ||
| ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ | прошедшим строгие клинические испытания | ||
| ЦЕНТР», главный внештатный кардиолог | для подтверждения точности измерений. | ||
| Волгоградской области к. м. н. 2011. | Следует с осторожностью трактовать | ||
| 2 | «Подозрений у человека тем больше, чем | результаты, полученные с помощью | |
| меньше он знает» Френсис Бекон. | большинства имеющихся в настоящее время | ||
| 3 | Основной фактор риска ибс. | приборов, которые измеряют АД на запястье; | |
| Артериальная гипертензия. | необходимо также иметь в виду, что | ||
| 4 | Способы измерения АД. Измерение АД | приборы, измеряющие АД в артериях пальцев | |
| проводит врач или медсестра в амбулаторных | кисти, отличает низкая точность получаемых | ||
| условиях или в стационаре (клиническое | при этом значений АД. | ||
| АД). АД также может регистрироваться самим | 13 | Могут ли показатели артериального | |
| пациентом или родственниками в домашних | давления быть разными при измерении на | ||
| условиях - самоконтроль АД (СКАД). | разных руках. Да, небольшая разница в 5 мм | ||
| Клиническое измерение АД имеет наибольшую | рт ст может иметь место, и это не так | ||
| доказательную базу для обоснования | важно с клинической точки зрения. | ||
| классификации уровней АД, прогноза рисков, | Артериальное давление выражают в двух | ||
| оценки эффективности терапии. Точность | числах: систолическим и диастолическим | ||
| измерения АД и, соответственно, гарантия | давлением. Первое из них показывает силу, | ||
| правильной диагностики АГ, определения | с которой сердце прогоняет кровь из левого | ||
| степени ее тяжести зависят от соблюдения | желудочка в сосуды, а второе указывает на | ||
| правил по его измерению. | тонус сосудов, который характерен для них | ||
| 5 | Управленческое решение в виде | в диастоле сердца (моменте, когда сердце | |
| наказания должно приниматься только в | не сокращается). Однако разница между | ||
| крайнем случае. | систолическим давлением на 20 мм рт.ст или | ||
| 6 | Положение больного. Сидя в удобной | диастолического на 10 мм рт.ст. говорит о | |
| позе; рука на столе и находится на уровне | том, что имеет место сужение артерии, | ||
| сердца; манжета накладывается на плечо, | которая идет к левой или правой руке. Для | ||
| нижний край ее на 2 см выше локтевого | того, чтобы определить разницу давления на | ||
| сгиба. | левой и правой руке врач может провести | ||
| 7 | Условия измерения АД. исключается | измерение АД несколько раз на каждой руке. | |
| употребление кофе и крепкого чая в течение | Кроме того, можно провести измерение на | ||
| 1 часа перед исследованием; рекомендуется | обеих руках одновременно. На показатель | ||
| не курить в течение 30 минут до измерения | артериального давления влияют различные | ||
| АД; отменяется прием симпатомиметиков, | факторы, поэтому очень важно выработать | ||
| включая назальные и глазные капли; АД | стандартные условия для измерения | ||
| измеряется в покое после 5-минутного | давления. Итак, измерять артериальное | ||
| отдыха; в случае если процедуре измерения | давление следует минимум за час до еды, | ||
| АД предшествовала значительная физическая | физических нагрузок, курения или кофе. | ||
| или эмоциональная нагрузка, период отдыха | 14 | Затруднения при измерении | |
| следует продлить до 15-30 минут. | артериального давления. А) | ||
| 8 | "Аускультативный провал" (резкое | ||
| 9 | Оснащение. Размер манжеты должен | ослабление и исчезновение тонов после | |
| соответствовать размеру руки: резиновая | прослушивания первых двух - трех | ||
| раздуваемая часть манжеты должна | отчетливых тонов) может служить причиной | ||
| охватывать не менее 80% окружности плеча; | серьезной недооценки систолического АД | ||
| для взрослых лиц применяется манжета | если при первом измерении не проводится | ||
| шириной 12-13 см и длиной 30-35 см | его пальпаторная оценка. Б) Нарушения | ||
| (средний размер); необходимо иметь в | ритма сердца. Необходимо пальпировать | ||
| наличии большую и маленькую манжеты для | лучевую артерию для оценки степени | ||
| полных и худых рук, соответственно; | неравномерности сокращений сердца в ходе | ||
| столбик ртути или стрелка тонометра перед | измерений. При выраженной неравномерности | ||
| началом измерения должны находиться на | необходимо ориентироваться на средние | ||
| нулевой отметке. | значения АД по результатам 4-6 последующих | ||
| 10 | Для измерения АД необходимо в аптеке | измерений. При редких нерегулярных | |
| приобрести следующее оборудование: | сокращениях, ориентироваться на значения | ||
| механический или автоматический | АД, полученные при эпизодах регулярного | ||
| (полуавтоматический) прибор для измерения | ритма. В) Стенозирующие поражения артерий. | ||
| АД. Этот прибор необходим в каждой семье, | При одностороннем поражении сосудов | ||
| как градусник для измерения температуры. | необходимо проводить измерение на | ||
| Обязательно ! | контралатеральной руке, а при двустороннем | ||
| 11 | Кратность измерения. для оценки | поражении рекомендуется измерение на | |
| величины АД на каждой руке следует | бедре. Для этого используется специальная | ||
| выполнить не менее двух измерений с | бедренная манжета, при этом необходимо | ||
| интервалом не менее минуты; при разнице | учитывать, что систолическое давление на | ||
| > 5 мм рт.ст. производят одно | бедре на 15-20% выше, чем на плече. Г) | ||
| дополнительное измерение; за конечное | Повышенная ригидность крупных артерий. У | ||
| (регистрируемое) значение принимается | пациентов старшей возрастной группы | ||
| среднее из двух последних измерений; для | (старше 65 лет), а также у пациентов, | ||
| диагностики АГ при небольшом повышении АД | длительное время страдающих сахарным | ||
| повторное измерение (2-3 раза) проводится | диабетом, наблюдается повышенная | ||
| через несколько месяцев; при выраженном | ригидность крупных артерий, в некоторых | ||
| повышении АД и наличии ПОМ, высоком и | случаях препятствующая их спадению при | ||
| очень высоком риске ССО повторные | компрессии. При этом метод Н.С. Короткова | ||
| измерения АД проводятся через несколько | дает завышение АД т.е. | ||
| дней. | "псевдогипертензию". Для ее | ||
| 12 | Измерение АД в домашних условиях. | исключения полезно одновременно с | |
| Показатели АД, полученные в домашних | аускультацией определять АД пальпаторно и | ||
| условиях, могут стать ценным дополнением к | при отличии в систолическом АД более 15 мм | ||
| клиническому АД при диагностике АГ и | рт.ст. провести определение ригидности | ||
| контроле эффективности лечения, но | плечевой артерии (например, | ||
| предполагают применение других нормативов. | ультразвуковыми методами). При выраженной | ||
| Принято считать, что величина АД 140/90 мм | ригидности определение АД возможно только | ||
| рт.ст., измеренная на приеме у врача, | инвазивным методом. | ||
| соответствует АД 130-135/85 мм рт.ст. при | 15 | «Людям, не слушающим советов, нельзя | |
| измерении дома. Оптимальная величина АД | помочь» Бенджамин Франклин. | ||
| при СКАД не выше 130/80 мм рт.ст. Для СКАД | 16 | ||
| могут быть использованы традиционные | 17 | Лучший подарок - тонометр. | |
| Измерение артериального давления как основной метод самоконтроля пациентов за своим здоровьем.ppt | |||
Измерение артериального давления как основной метод самоконтроля пациентов за своим здоровьем
«Давление воды» - Две стеклянные трубки соединены резиновой трубкой. Изменится ли давление на дно ? Оп- ределить. Одинаковое ли давление испытывают два водолаза на дне залива? Трудная задача. В сосуд с водой погружен куб со стороной 10 см. Учимся "читать"графики. Обязательно ли график должен проходить через точку 0?
«Давление 7 класс» - Радостно восхищен. Повторите 10 раз. А почему я проваливаюсь? Коготь животного. Сила – мера взаимодействия тел. Примерные значения давлений, встречающихся в технике и быту. Способы увеличения и уменьшения давление. Приложен к опоре или подвесу. Что ответит зайчик лошадке? Клюв птицы. От чего зависит результат действия силы на тело?
«Задачи по теме давление» - Объясните, почему зубную пасту легко выдавить из тюбика? Экспериментальное задание. первая группа. 1.Экспериментальное задание. 3. Решение задач по группам. Содействовать воспитанию мировоззренческой идеи познаваемости явлений и свойств окружающего мира. От каких величин и как зависит давление жидкости на дно сосуда.
«Давление газа» - Шкала газового термометра – является абсолютной (Т = 0; Р = 0). Жозеф Гей-Люссак. Все газы, при нормальных условиях, близки по свойствам к идеальному газу. 1.5. Уравнение состояния идеального газа (уравнение Менделеева-Клапейрона). 1.3. Температура и средняя кинетическая энергия теплового движения молекул.
«Сила давления» - Задача на смекалку. Почему мальчик без лыж проваливается сильнее? Чтобы уменьшить давление на грунт, тяжелые машины ставят на широкие колёса. Для насыпи не годятся рыхлые породы. «Колющие орудия» растений. Для передвижения в пустынях машины снабжают сверхбаллонами. Учет давления в жизненной ситуации.
«Задачи на давление» - Ученический эксперимент. Цели и задачи. Знать смысл физических величин: Объяснение нового материала. Вычислим площадь грани. Компьютерная презентация. Уменьшить площадь. Что значит давление равно 1500 Па? выражать результаты измерений и расчетов в единицах Международной системы. Установить, как можно изменять давление.
