Качество медицинской помощи |
Медицинская помощь | ||
<< Средства оказания медицинской помощи | Методы физиотерапии >> |
![]() Популяция: 142 миллиона Площадь: 17 миллионов км2 Рождаемость: 11,3 на |
![]() Популяция: 142 миллиона Площадь: 17 миллионов км2 Рождаемость: 11,3 на |
![]() 3 |
![]() Здоровье населения |
Автор: Антон. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Качество медицинской помощи.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 7534 КБ.
Сл | Текст | Сл | Текст |
1 | Качество медицинской помощи. | 31 | качестве медицинской помощи, оказанной |
Современные проблемы. Система обеспечения. | застрахованным и мерах по ее | ||
СЗГМУ им. И.И. Мечникова Кафедра | совершенствованию; доведение до сведения | ||
общественного здоровья и здравоохранения, | застрахованных результатов экспертной | ||
доцент, к.м.н. Е.А. Абумуслимова. | оценки качества медицинской помощи и | ||
2 | Популяция: 142 миллиона Площадь: 17 | принятых мерах по ее улучшению; | |
миллионов км2 Рождаемость: 11,3 на 1 000 | перезаключение договора медицинского | ||
Общая смертность: 14,6 на 1 000. Данные | страхования при выявлении неоднократных и | ||
2009 года. 2. | серьезных нарушенияй в оказании | ||
3 | 3. | медицинской помощи. 31. 31. | |
4 | 4. | 32 | Компетенция профессиональных |
5 | Здоровье населения. Социально- | медицинских ассоциаций: Организация | |
экономическое развитие. 5. | экспертизы качества медицинской помощи, | ||
6 | Качество медицинской помощи есть | оказываемой лечебно-профилактическими | |
степень соответствия проводимых | учреждениями и лицами, занимающимися | ||
лечебно-диагностических мероприятий | частной практикой, являющимися членами | ||
профессиональным стандартам или правилам | этой ассоциации; участие в разработке | ||
выполнения тех или иных технологий с | стандартов качества медицинской помощи; | ||
учетом уровня современной медицины и | разработка программ и критериев подготовки | ||
материальной базы здравоохранения. А.Л. | повышения квалификации медицинских кадров; | ||
Линденбратен (1990г.). 6. 6. | разработка соглашений по тарифам на | ||
7 | Качество медицинской помощи - | медицинские услуги; участие в формировании | |
совокупность характеристик, отражающих | регистра экспертов; участие в работе | ||
своевременность оказания медицинской | комиссий по аттестации медицинских | ||
помощи, правильность выбора методов | работников, аккредитации и лицензированию | ||
профилактики, диагностики, лечения и | деятельности учреждений здравоохранения, | ||
реабилитации при оказании медицинской | квалификационных экзаменационных | ||
помощи, степень достижения | комиссиях. 32. 32. | ||
запланированного результата. (ФЗ №323 от | 33 | Основные средства контроля качества | |
21.11.2012г. «Об основах охраны здоровья | медицинской помощи. Медицинские стандарты | ||
граждан». 7. 7. | Экспертная оценка Показатели деятельности | ||
8 | БЕЗОПАСНОСТЬ медицинской помощи; | медицинского работника, ЛПУ, показатели | |
ДОСТУПНОСТЬ медицинской помощи; | здоровья населения. 33. 33. | ||
ОПТИМАЛЬНОСТЬ медицинской помощи; | 34 | СРЕДСТВА КОНТРОЛЯ: Медицинские | |
УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ пациентов. Основные | стандарты. Стандарты - это | ||
компоненты, обеспечивающие качество | нормативно-технические документы, | ||
медицинской помощи, согласно рекомендаций | регламентирующие нормы, правила и | ||
рабочей группы Европейского регионального | обязательные требования к объекту | ||
бюро ВОЗ (1991): 8. 8. | стандартизации и утвержденные компетентным | ||
9 | ЭЛЕМЕНТЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: | органом. 34. | |
триада Донабедиана (1976г.). Качество | 35 | Задачи стандартизации в | |
структуры качество технологии качество | здравоохранении. нормативное обеспечение | ||
результата. 9. 9. | реализации законов в области охраны | ||
10 | СТРУКТУРНОЕ КАЧЕСТВО— это составляющая | здоровья граждан Российской Федерации; | |
качества медицинской помощи, описывающая | создание единой системы оценки показателей | ||
условия ее оказания: квалификация кадров; | качества и экономических характеристик | ||
наличие и состояние оборудования; | медицинских услуг; установление требований | ||
состояние зданий и помещений; | к условиям оказания медицинской помощи, | ||
лекарственное обеспечение; рациональность | эффективности, безопасности, совместимости | ||
использования всех видов ресурсов; | и взаимозаменяемости процессов, | ||
финансирование ЛПУ. 10. 10. | оборудования, инструментов, материалов, | ||
11 | Уровни структурного качества. 11. 11. | медикаментов и других компонентов, | |
12 | КАЧЕСТВО ТЕХНОЛОГИИ— это составляющая | применяемых в здравоохранении; нормативное | |
качества медицинской помощи, описывающая | обеспечение метрологического контроля; 1. | ||
процесс оказания медицинской помощи. | 35. 35. | ||
описывает процесс оказания медицинской | 36 | Задачи стандартизации в | |
помощи от момента постановки диагноза до | здравоохранении. - Установление единых | ||
окончания лечения; характеризует | требований к лицензированию и аккредитации | ||
оптимальность комплекса | медицинских учреждений, подготовке, | ||
лечебно-диагностических мероприятий, | аттестации и сертификации специалистов; - | ||
оказанных конкретному больному: объем | нормативное обеспечение сертификации и | ||
выполненных манипуляций должен быть не | оценки качества медицинских услуг; - | ||
меньше, и не больше оптимального, а | создание и обеспечение функционирования | ||
последовательность их выполнения строго | систем классификации, кодирования и | ||
выдержана; Основной КРИТЕРИЙ – наличие | каталогизации в здравоохранении; - | ||
ВРАЧЕБНОЙ ОШИБКИ. 12. 12. | нормативное обеспечение в установленном | ||
13 | Врачебная ошибка — это такое действие | порядке надзора и контроля за соблюдением | |
или бездействие врача при оказании помощи | требований нормативных документов. 2. 36. | ||
пациенту, которое способствовало или могло | 36. | ||
способствовать: увеличению риска | 37 | Основные направления стандартизации в | |
прогрессирования имеющегося у пациента | здравоохранении. Стандартизация | ||
заболевания; сохранению риска | медицинских услуг; стандартизация | ||
прогрессирования имеющегося у пациента | лекарственного обеспечения; регламентация | ||
заболевания, возникновению нового | требований к условиям оказания медицинской | ||
патологического процесса, неоптимальному | помощи; стандартизация профессиональной | ||
использованию ресурсов; | деятельности; стандартизация | ||
неудовлетворенности пациента оказанной | информационного обеспечения. 37. 37. | ||
медицинской услугой. 13. 13. | 38 | Стандарты в России: Национальные | |
14 | Причины врачебных ошибок. Объективные | стандарты (утверждаются техническими | |
Несовершенство знаний на данный момент | комитетами (ТК) при Федеральном агентстве | ||
Отсутствие необходимых условий Меняющиеся | по техническому регулированию и метрологии | ||
в медицинской науке установки Аномальные | (Ростехрегулирование, ранее Госстандарт | ||
особенности пациента Субъективные | России). Протоколы ведения больных | ||
Недостаточность опыта и знаний | (разрабатываются профессиональными | ||
медработника Невнимательность и | ассоциациями с учетом принципов | ||
небрежность Неудовлетворительная | доказательной медицины при участием | ||
организация деятельности медицинских | Минздрава РФ) Стандарты медицинской помощи | ||
учреждений. 14. 14. | (утверждаются приказами Минздравом РФ). | ||
15 | Виды врачебных ошибок. Диагностические | 38. 38. | |
Лечебные Прогностические Деонтологические | 39 | Протокол ведения больных. Охватывает | |
Организационные Ошибки в оформлении | все этапы медицинской помощи для | ||
документации. 15. 15. | определенной модели пациента, формулирует | ||
16 | Виды ответственности за врачебные | требования к каждому из них. Описывает | |
ошибки. Дисциплинарная Гражданская | лечебно-диагностический процесс и | ||
Уголовная. 16. 16. | ожидаемые результаты. Содержит основные и | ||
17 | КАЧЕСТВО РЕЗУЛЬТАТА— это составляющая | дополнительные требования к профилактике, | |
качества медицинской помощи, описывающая | диагностике, лечению и реабилитации. При | ||
результат оказания медицинской помощи : | чем основные (обязательные) требования | ||
динамику состояния здоровья конкретного | должны быть реально выполнимыми на всей | ||
пациента; результаты лечения всех больных | территории РФ. 39. 39. | ||
в ЛПУ за отчетный период; состояние | 40 | Стандарты медицинской помощи. Это | |
здоровья населения территории. 17. 17. | формализованное описание (в табличной | ||
18 | 18. 18. | форме) объема медицинской помощи, которая | |
19 | Согласно ФЗ- №323 «Об основах охраны | должна быть обеспечена пациенту с | |
здоровья граждан РФ» доступность и | конкретной нозологией, синдромом или в | ||
качество медицинской помощи определены как | конкретной клинической ситуации. Включает: | ||
основные принципы охраны здоровья граждан | модель пациента, перечень медицинских | ||
РФ. 19. 19. | диагностических услуг, перечень лечебных | ||
20 | Доступность и качество медицинской | услуг, группы лекарственных средств. НЕ | |
помощи обеспечиваются (ФЗ- №323 «Об | включают описания алгоритмов оказания | ||
основах охраны здоровья граждан РФ» ): | помощи и ссылок на доказательность. | ||
организацией оказания медицинской помощи | Содержит: детализированную информацию о | ||
по принципу приближенности к месту | частоте выполнения работ и услуг, частоте | ||
жительства, месту работы или обучения; | назначения и дозах лекарственных средств. | ||
наличием необходимого количества | 40. 40. | ||
медицинских работников и уровнем их | 41 | 41. | |
квалификации; возможностью выбора | 42 | Применение стандартов в системе | |
медицинской организации и врача в | здравоохранения. Планирование объемов | ||
соответствии с ФЗ; применением порядков | медицинской помощи Расчет необходимых | ||
оказания медицинской помощи и стандартов | затрат на оказание медицинской помощи, | ||
медицинской помощи; 1. 20. 20. | определение баланса между затратами и | ||
21 | Доступность и качество медицинской | качеством; Экспертиза и оценка качества | |
помощи обеспечиваются (ФЗ- №323 «Об | медицинской помощи; Выбор оптимальных | ||
основах охраны здоровья граждан РФ» ): | технологий профилактики, диагностики, | ||
Предоставлением медицинской организацией | лечения и реабилитации для конкретного | ||
гарантированного объема медицинской помощи | больного; Защита прав пациента и врача при | ||
в соответствии с программой | разрешении спорных и конфликтных вопросов. | ||
государственных гарантий бесплатного | 42. 42. | ||
оказания гражданам медицинской помощи; | 43 | СРЕДСТВА КОНТРОЛЯ: Экспертиза | |
размещение медицинских организаций исходя | качества. Экспертиза качества медицинской | ||
из потребностей населения; транспортной | помощи предусматривает сопоставление | ||
доступностью медицинских организаций для | реальных условий оказания медицинской | ||
всех групп населения; возможностью | помощи, действий врача, достигнутых | ||
беспрепятственного и бесплатного | результатов лечения с мнением эксперта о | ||
использования медицинским работником | том, какими они должны быть. 43. | ||
средств связи или транспортных средств для | 44 | 44. | |
перевозки пациента в ближайшую медицинскую | 45 | 13. 45. | |
организацию в случаях, угрожающих его | 46 | Эффективность медицинской помощи. | |
жизни и здоровью. 2. 21. 21. | Эффект (от лат. effectus — исполнение, | ||
22 | Система обеспечения контроля качества | действие, от efficio — действую, исполняю) | |
медицинской помощи. Участники контроля | – результат, следствие каких-либо причин, | ||
Средства контроля Механизмы контроля. 22. | действий. Эффект в здравоохранении | ||
22. | характеризует медицинские, социальные и | ||
23 | Участники контроля качества | экономические результаты метода, | |
медицинской помощи. 23. 23. | вмешательства, мероприятия. Эффективность | ||
24 | Функции ведомственного контроля: | медицинской помощи является | |
оценка состояния и использования кадровых | характеристикой эффекта и показывает | ||
и материально -технических ресурсов ЛПУ; | целесообразность использования | ||
оценка профессиональных качеств | материальных, трудовых и финансовых | ||
медицинских работников (аттестация | ресурсов при данном методе, вмешательстве, | ||
персонала); экспертиза процесса оказания | мероприятии. 46. 46. | ||
медицинской помощи конкретным пациентам; | 47 | Виды эффективности в здравоохранении. | |
выявление и обоснование дефектов, | Медицинская Социальная Экономическая В | ||
врачебных ошибок и других факторов, | системе здравоохранения приоритетными | ||
оказавших негативное действие и ставших | являются медицинская и социальная | ||
причиной снижения эффективности | эффективность. 47. 47. | ||
медицинской помощи; 1. 24. 24. | 48 | Медицинская эффективность. Это | |
25 | Функции ведомственного контроля: | качественная или количественная | |
подготовка рекомендаций для руководителей | характеристика степени достижения | ||
ЛПУ и органов управления здравоохранением, | поставленных задач в области профилактики, | ||
направленных на предупреждение врачебных | диагностики и лечения заболеваний. В | ||
ошибок и дефектов в работе; изучение | отношении одного конкретного больного это | ||
удовлетворенности пациентов от их | выздоровление или улучшение состояния | ||
взаимодействия с системой здравоохранения | здоровья, восстановление утраченных | ||
(контроль качества результата); расчет и | функций отдельных органов и систем. На | ||
анализ показателей, характеризующих | уровне учреждений здравоохранения и | ||
качество и эффективность медицинской | отрасли в целом медицинская эффективность | ||
помощи; выбор наиболее рациональных | измеряется множеством специфических | ||
управленческих решений и контроль за их | показателей: удельный вес излеченных | ||
реализацией. 2. 25. 25. | больных, уменьшение случаев перехода | ||
26 | Участники контроля качества | заболевания в хроническую форму, снижение | |
медицинской помощи. 26. 26. | уровня заболеваемости населения. 48. 48. | ||
27 | Функции вневедомственного контроля: | 49 | Медицинская эффективность. Это |
Анализ результатов оказания медицинской | качественная или количественная | ||
помощи населению; изучение | характеристика степени достижения | ||
удовлетворенности пациентов оказанной | поставленных задач в области профилактики, | ||
медицинской помощью; проверка выполнения | диагностики и лечения заболеваний. 49. 49. | ||
договорных обязательств между | 50 | Уровни медицинской эффективности. 50. | |
страхователем и страховщиком; проверка | 50. | ||
выполнения договорных обязательств между | 51 | Социальная эффективность. Это степень | |
учреждениями здравоохранения и страховыми | достижения социального результата. В | ||
медицинскими организациями; 1. 27. 27. | отношении конкретного больного - это | ||
28 | Функции вневедомственного контроля: | возвращение его к труду и активной жизни в | |
Контроль соблюдения инструкции о порядке | обществе, удовлетворенность медицинской | ||
выдачи документов, удостоверяющих | помощью. На уровне всей отрасли - это | ||
временную нетрудоспособность; оценка | увеличение продолжительности предстоящей | ||
возможностей учреждений здравоохранения | жизни населения, снижение уровня | ||
гарантировать требуемый уровень качества | показателей смертности и инвалидности, | ||
медицинской помощи; контроль правильности | удовлетворенность общества в целом | ||
применения тарифов и соответствие | системой оказания медицинской помощи. 51. | ||
предъявленных к оплате счетов выполненному | 51. | ||
объему медицинской помощи и т.Д. 2. 28. | 52 | Социальная эффективность. Это степень | |
28. | достижения социального результата. 52. 52. | ||
29 | Компетенция лицензирующего органа: | 53 | Уровни социальной эффективности. 53. |
контроль за безопасностью медицинских | 53. | ||
услуг для пациента и персонала, их | 54 | Экономическая эффективность. Это | |
соответствие установленным стандартам при | соотношение полученных результатов и | ||
проведении лицензирования и аккредитации | произведенных затрат. Расчет экономической | ||
учреждений здравоохранения и сертификации | эффективности связан с поиском наиболее | ||
специалистов; контроль за выполнением | экономичного использования имеющихся | ||
лицензионных условий; выдача лицензий и | ресурсов. Экономическая эффективность в | ||
сертификатов юридическим лицам и | здравоохранении рассматривается в двух | ||
гражданам; участие в формировании | направлениях: во-первых, эффективность | ||
вневедомственной медицинской экспертизы и | использования различных видов ресурсов, | ||
регистра экспертов на территории субъекта | во-вторых, с точки зрения влияния | ||
Федерации. 29. 29. | здравоохранения на развитие общественного | ||
30 | Компетенция страховой медицинской | производства в целом. 54. 54. | |
организации: организация и осуществление | 55 | Экономическая эффективность в | |
контроля качества, объема и сроков | здравоохранении НЕ может являться | ||
оказания медицинской помощи в рамках | определяющей при выборе тех или иных | ||
заключенных договоров обязательного и | средств профилактики, лечения, | ||
добровольного медицинского страхования | организационных форм оказания медицинской | ||
(проводят штатные и внештатные эксперты); | помощи. Однако критерии экономической | ||
определение соответствия представленных к | эффективности - наряду с медицинской и | ||
оплате счетов за оказанные медицинские | социальной эффективностью - могут помочь в | ||
услуги их истинному объему и качеству (для | установлении очередности проведения тех | ||
обязательного медицинского страхования — | или иных мероприятий в условиях | ||
согласно территориальной программе ОМС), с | ограниченных ресурсов. 55. 55. | ||
правом частично или полностью не возмещать | 56 | Таким образом, экономическая | |
затраты; предъявление претензий и исков | эффективность здравоохранения обозначает | ||
лечебно-профилактическим учреждениям по | рациональное использование материальных, | ||
возмещению ущерба, причиненного | трудовых и финансовых ресурсов для решения | ||
застрахованным гражданам и др. 30. 30. | вопросов, связанных с охраной здоровья | ||
31 | Компетенция страхователя: | населения. Знание экономической | |
Осуществление контроля за соблюдением | эффективности лечения и предупреждения | ||
условий договора медицинского страхования; | заболеваний позволяет получить информацию | ||
получение необходимой информации об | о затрачиваемых средствах, что, в свою | ||
организациях, имеющих право осуществлять | очередь, более точно позволяет определить | ||
экспертизу качества медицинской помощи | нормативы финансирования. 56. 56. | ||
населению, и порядке их деятельности; | 57 | Спасибо за внимание! 57. 57. | |
получение от страховщиков информации о | |||
Качество медицинской помощи.ppt |
«Медицинская помощь при травмах» - Профилактика травм опорно-двигательного аппарата. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Первая медицинская помощь при травмах живота. Транспортировать пострадавшего осуществлять на носилках в положении лежа. Многие пострадавшие остаются инвалидами на всю жизнь. Следите за уровнем сознания и дыхания пострадавшего.
«Медицинский психолог» - Роль психолога при работе в различных медицинских учреждениях (психолог и медик: точки взаимодействия). Выявление причины и роли психогенного фактора в состоянии пациентки. Знания, необходимые психологу. Работа с пациентками в ходе психологической консультации. Врачи клиницисты считают, что освобождение или усиление тревоги в ходе психотерапии, приведет к подрыву позитивного эффекта лекарственного лечения.
«Медицинский колледж» - Экзамены: ЕГЭ по химии, и русскому языку Срок обучения: 2 года 10 месяцев. Медицинский массаж. Сестринское дело в косметологии. «Лейся песня». «Лучший по профессии». Лечебное дело – квалификация фельдшер. Учимся на практике. Курсы проводятся в дневное и вечернее время. В городских и краевых конкурсах:
«Медицинская психология» - Термин «психосоматика» предложен в 1818г.врачом Иоганом Августом Хейнротом. Экспериментально-психологические методы исследования(психологический эксперимент). Исследование психологического профиля больных при различных заболеваниях. Изречения великих людей: Раскрыть влияние хронических соматических заболеваний на психику человека, личность человека.
«Медицинская подготовка» - Особенности подготовки медицинских работников и фармацевтических работников. Интернатура, введенная в 1969 г., способствовала повышению уровня практической подготовки врачей. Основными причинами врачебных ошибок по результатам независимых экспертиз являются: Федеральные государственные образовательные стандарты (ФГОС) представляют собой совокупность требований, обязательных при реализации основных образовательных программ общего и высшего профессионального образования образовательными учреждениями, имеющими государственную аккредитацию.
«Медицинская сестра» - 12 мая отмечается Всемирный день медицинской сестры. Срок обучения. Медицинская сестра. Возможная карьера. В нескольких городах установлен памятник медицинской сестре. Медицинская сестра – нужная профессия. Тенденции. Готовность служить пациенту. Медсестра, в отличие от фельдшера, лицо не самостоятельное, и выполняет уже сделанные назначения.