Рак
<<  Пренатальный скрининг Мандала - терапия  >>
Хирургическое лечение рака ободочной кишки
Хирургическое лечение рака ободочной кишки
Хирургическое лечение рака ободочной кишки
Хирургическое лечение рака ободочной кишки
Хирургическая анатомия прямой кишки
Хирургическая анатомия прямой кишки
Плоскость в которой производится выделение mesorectum
Плоскость в которой производится выделение mesorectum
Плоскость в которой производится выделение mesorectum
Плоскость в которой производится выделение mesorectum
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Технические особенности Total mesorectal excision (TME)
Тотальная мезоректумэктомия
Тотальная мезоректумэктомия
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции (брюшно-анальная
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции (брюшно-анальная
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции (аппаратный шов)
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции (аппаратный шов)
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции
Сфинктерсохраняющие и реконструктивные операции
Методика формирования гладкомышечной манжетки
Методика формирования гладкомышечной манжетки
Методика формирования гладкомышечной манжетки
Методика формирования гладкомышечной манжетки
Методика формирования гладкомышечной манжетки
Методика формирования гладкомышечной манжетки
Реконструктивно-пластические операции при раке прямой кишки
Реконструктивно-пластические операции при раке прямой кишки
Реконструктивно-пластические операции при раке прямой кишки
Реконструктивно-пластические операции при раке прямой кишки
Варианты лимфаденэктомии при раке прямой кишки
Варианты лимфаденэктомии при раке прямой кишки
Расширенная лимфаденэктомия при раке прямой кишки
Расширенная лимфаденэктомия при раке прямой кишки
Расширенная лимфаденэктомия при раке прямой кишки
Расширенная лимфаденэктомия при раке прямой кишки
Классификация
Классификация
Классификация
Классификация
Классификация
Классификация
Картинки из презентации «Хирургическое лечения колоректального рака» к уроку медицины на тему «Рак»

Автор: ******. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Хирургическое лечения колоректального рака.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 3138 КБ.

Хирургическое лечения колоректального рака

содержание презентации «Хирургическое лечения колоректального рака.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО 19локализации нижнего полюса опухоли в
РАКА Научный сотрудник непосредственной близости от зубчатой
торако-абдоминального отделения, к.м.н. линии (0-2см) должны сопровождаться
Полищук Т.В. Научно-исследовательский выполнением тотальной мезоректумэктомии до
институт онкологии со рамн. места перехода леватора в длинную мышцу
2Основным методом лечения анального канала (m.longitudinalis ani),
колоректального рака до настоящего времени процедуры позволяющей удалить N-1 регион
является хирургическое вмешательство лимфогенного распространения, во избежание
______________________________. оставления опухолевых клеток на стенках
Радикальные операции: - правосторонняя таза и обеспечивая тем самым адекватность
гемиколэктомия - левосторонняя циркулярной линии резекции.
гемиколэктомия - сегментарная резекция - 20Сфинктерсохраняющие и реконструктивные
при раке с/3 ободочной кишки и сигмы - операции (брюшно-анальная резекция).
передняя резекция прямой кишки - 21Сфинктерсохраняющие и реконструктивные
брюшно-анальная резекция прямой кишки с операции (аппаратный шов).
низведением сигмовидной кишки - 22Сфинктерсохраняющие и реконструктивные
брюшно-промежностная экстирпация прямой операции.
кишки - комбинированные операции с 23Сфинктерсохраняющие и реконструктивные
резекцией смежных органов при их инвазии операции. Transverse coloplasty. A small
опухолью. anterior pouch is constructed by
3II. Паллиативные операции: - transversely closing an 8- to 10-cm
паллиативная резекция толстой и прямой longitudinal incision with a running
кишки - наложение колостомы - обходной suture.
анастомоз. III. Циторедуктивные операции: 24Методика формирования гладкомышечной
- удаление отдаленных метастазов (легкое, манжетки.
яичники, печень) одновременно с первичной 25Реконструктивно-пластические операции
опухолью. при раке прямой кишки. Формирование
4Хирургическое лечение рака ободочной неосфинктера из гладкомыщечной манжетки.
кишки. Без толстокишечного резервуара. С
5Хирургическое лечение рака ободочной формированием резервуара.
кишки. 26Лимфаденэктомия при раке прямой кишки
6Хирургическое лечение рака ободочной ______________________________. Восходящее
кишки. метастазирование: параректальные, верхние
7Хирургическое лечение рака ободочной ректальные и нижние брыжеечные узлы
кишки. Латеральное метастазирование: средние
8Комбинированные операции ректальные, запирательные, внутренние
______________________________. Выход подвздошные и общие подвздошные узлы
опухоли за пределы кишечной стенки Нисходящее метастазирование: паховые
свидетельствует о далеко зашедшем лимфатические узлы.
неопластическом процессе, однако 27Варианты лимфаденэктомии при раке
отсутствие отдаленных метастазов, прямой кишки
определяемых как клинически до ______________________________. I.
хирургического вмешательства, так и ОГРАНИЧЕННАЯ = тотальная мезоректуэктомия
непосредственно во время операции, (ТМЕ). II. СТАНДАРТНАЯ = ТМЕ + удаление
обусловливают необходимость и л\у по ходу аорты и подвздошных артерий.
целесообразность выполнения III. РАСШИРЕННАЯ = СТАНДАРТНАЯ
комбинированных операций, которые, улучшая ЛИМФАДЕНЭКТОМИЯ + удаление л\у
качество жизни больных, избавляют их от запирательного отверстия.
тяжелых осложнений опухолевого процесса и 28Расширенная лимфаденэктомия при раке
создают реальные предпосылки для прямой кишки (аорто-подвздошно-тазовая
применения специфических методов лимфаденэктомия).
противоопухолевого лечения. 29ЦИТОРЕДУКТИВНЫМ вмешательством
9Хирургическая анатомия прямой кишки. является максимально возможное удаление
10Хирургическое лечение рака прямой опухолевой массы (первичной и
кишки ______________________________. метастатической) предпочтительно до
Сфинктеросохраняющие операции: - передняя остаточной опухоли в виде микрометастазов.
резекция прямой кишки - брюшно-анальная Данный термин употребим для
резекция прямой кишки - операция Гартмана. метастатических и местнораспространенных
Сфинктероуносящие операции: - опухолей (R.J. Wong, J.J. DeCosse, 1990).
брюшно-промежностная экстирпация прямой 30Циторедуктивная хирургия. Предпосылки:
кишки - эвисцерация малого таза. - возможно удаление первичной или
11Тотальная мезоректумэктомия (TME) рецидивной опухоли - отсутствуют
удаление совокупности тканей находящихся в неудалимые метастазы - риск оперативного
пределах фасциальной оболочки прямой кишки вмешательства оправдан - равноценные
(fascia propria of rectum), включающей в терапевтические альтернативы отсутствуют
себя параректальную клетчатку, сосуды и Прежде всего, при: - солитарных и
лимфатические узлы. единичных метастазах в легкие и печень.
12Основные принципы тотальной 31Циторедуктивная хирургия. При
мезоректумэктомии. Увеличение солитарном поражении после резекции печени
сфинктеросохранных операций и уменьшение 5-летняя выживаемость составляет 25-30%
количества постоянных колостом Низкий Возможность второго и третьего
аппаратный анастомоз между ободочной и циторедуктивного вмешательства При
прямой кишкой или анальным каналом. Prof. нерезектабельных метастазах печень
Heald, R.J. возможность проведения локорегионарной
13Плоскость в которой производится внутриартериальной химиотерапии через
выделение mesorectum. Journal of the порт.
American College of Surgeons January, 32Эвисцерация малого таза (экзентерация)
1997, Vol. 184, 84-92 Odd S?reide, MD, – радикальное хирургическое вмешательство
FACS, and Jarle Norstein, MD. при котором удаляется мочевой пузырь,
14Технические особенности Total уретра, влагалище, маточные трубы, матка,
mesorectal excision (TME). Стандартная шейка матки, прямая кишка, анус, простата
техника выделения мезоректума. Адекватная (у мужчин) и в некоторых случаях вульва.
ТМЕ. Эвисцерации малого таза: аргументы за и
15Технические особенности Total против.
mesorectal excision (TME). Мобилизация 33Классификация. Передняя эвисцерация.
прямой кишки тупым способом с оставлением Задняя эвисцерация. Тотальная эвисцерация.
на стенках таза клетчатки и лимфатических Эвисцерации малого таза: аргументы за и
узлов. Неудовлетворительная ТМЕ. Неполная против.
ТМЕ. 34Рак прямой кишки. В 10-15% при
16Тотальная мезоректумэктомия. Proper местно-распространенном раке прямой кишки
level of division of the mesorectum in отсутствуют регионарные и отдаленные
restorative rectal cancer resection: (A) метастазы Частота местных рецидивов при
For tumors of the upper rectum (>10 cm первичном раке прямой кишки составляет от
from the anal verge), the mesorectum and 4% до 35% (в зависимости от качества
rectum are divided approximately 5 cm выполнения TME) После радикальных
distal to the caudal edge of the tumor. хирургических вмешательств по поводу
(B) For tumors located below 10 cm, a первичного рака прямой кишки в 50%
total mesorectal excision and low anterior случаев, рецидив носит локо-регионарный
resection with or without coloanal характер 5- летняя выживаемость после
anastomosis is performed. эвисцерации малого таза по поводу
17Клинико-морфологические особенности первичного рака прямой кишки – 40%-60% 5-
роста низкого ректального рака. На летняя выживаемость после эвисцерации
сегодняшний день стандартом в лечении малого таза по поводу рецидивов рака
аденокарцином прямой кишки высокой и прямой кишки - 15%-40%. 28.03.2008.
умеренной степени дифференцировки с 35Заключение
локализацией нижнего полюса опухоли в 2 см ______________________________. Тщательный
и более от верхнего края анального канала отбор больных, совершенствование методов
стали сфинктеросохраняющие операции. хирургического лечения и тактики
18Клинико-морфологические особенности послеоперационного ведения, являются
роста низкого ректального рака. При более залогом успешного лечения и уменьшения
низком расположении опухоли (1-2 см от частоты послеоперационных осложнений при
зубчатой линии), в мировой практике колоректальном раке. Необходимо дальнейшее
разрабатываются следующие подходы: изучение роли тазовых эвисцераций малого
Интерсфинктерная резекция прямой кишки с таза в сочетании с циторедуктивной
частичным или полным удалением внутреннего хирургией при метастатическом поражении
сфинктера Резекция прямой кишки, когда печени и легких. Радикальные
дистальная линия резекции проходит комбинированные операции и эвисцерация
непосредственно ниже пальпаторно малого таза, являются операциями выбора
определяемого края опухоли (< 0,8 см). при лечении местнораспространенного
19Клинико-морфологические особенности колоректального и рецидивного рака,
роста низкого ректального рака являясь шансом на излечение этой крайне
______________________________. Все тяжелой группы пациентов.
сфиктеросохраняющие операции при 36Благодарю за внимание!
Хирургическое лечения колоректального рака.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/khirurgicheskoe-lechenija-kolorektalnogo-raka-82352.html
cсылка на страницу

Хирургическое лечения колоректального рака

другие презентации на тему «Хирургическое лечения колоректального рака»

«Рак» - Коррекция массы тела. Рак щитовидной железы — злокачественная опухоль, развивающаяся из ткани щитовидной железы. Рак легкого. Эффективная профилактика рака предстательной железы на сегодня не разработана. Женщины в возрасте 40-50 лет, предрасположенные к раку молочной железы, но не склонные к тромбоэмболии.

«Лечение приступа бронхиальной астмы» - Наличие любого из нижеперечисленных признаков подтверждает диагноз БА. БА чаще наблюдают у городских жителей, чем у сельских. Определение тяжести обострения бронхиальной астмы – легкое обострение. Небулайзер. Эпидемиология БА. Бронхиальная астма Этиология Клиника Лечение. Уровни контроля над бронхиальной астмой (GINA, 2006).

«Грипп лечение» - Смертность от гриппа в группах риска (на 100 тыс. населения). Заболеть рискует каждый! Увеличение дозы более 150 мг в сутки не приводит к усилению эффекта. В России каждый год 30 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ. Назначать по 2 ингаляции (2*5мг) 2 раза в течение 5 дней. Каждый третий ребёнок. Основные клинические особенности гриппа.

«Рак легких» - Стадия IV: Опухоль любого размера с наличием отдалённых метастазов. Заболеваемость. А ВЫ Всё ещё курите? Причина. Симптомы. Определение. Выполнил: Дубинин Данил. Рак лёгких от курения. В России ежегодно регистрируется более 63000 случаев заболевания раком лёгких. Стадия 0: обнаруживается скопление атипичных (опухолевых) клеток.

«Профилактика рака» - Уменьшите употребление жирных продуктов. Включайте в меню морскую рыбу. Своевременно санируйте полость рта. Риск рака пищевода. Алкоголь. Гиперинсоляция. 1/3 всех онкологических заболеваний связана с питанием. Используйте солнцезащитные кремы. Перекусы в сухомятку. Профилактические приемы. Плохое настроение.

«Лечение лучевой терапией» - Атрофия альвеолярных отростков. Классификация опухолей по признаку радиочувствительности ( ВОЗ ). Генерализация злокачественного процесса. Выбор метода лечения. Основы и принципы лучевой терапии. Снижение интегральной дозы. Очаговая суммарная доза. Костный мозг до облучения. Создание общей и местной гипоксии.

Рак

11 презентаций о раке
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Рак > Хирургическое лечения колоректального рака