Заболевания ЖКТ
<<  Холецистит Пульпиты временных зубов  >>
Предложения
Предложения
Сроки госпитализации
Сроки госпитализации
Картинки из презентации «Лечение острого холецистита» к уроку медицины на тему «Заболевания ЖКТ»

Автор: ольга. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Лечение острого холецистита.pps» со всеми картинками в zip-архиве размером 199 КБ.

Лечение острого холецистита

содержание презентации «Лечение острого холецистита.pps»
Сл Текст Сл Текст
1Современные подходы к хирургическому 14Виды холецистэктомий.
лечению острого холецистита. Б.С.Брискин, 15Холецистостомию выполнили у 146
Ю.А.Нестеренко Кафедра хирургических пожилых пациентов, как вынужденную
болезней и клинической ангиологии МГМСУ операцию с летальностью 11,6% в ближайшие
Кафедра госпитальной хирургии №1 РГМУ. дни после операции (прогрессирующая
2Среди острой хирургической патологии интоксикация, острая сердечно-сосудистая
органов брюшной полости острый холецистит недостаточность, инфаркт миокарда и др.)
занимает второе место после острого Микрохолецистостомия под контролем УЗИ,
аппендицита и составляет около 20% всех как первый этап с последующей
больных, поступающих в хирургические холецистэктомией, выполнена 895 больных.
стационары в порядке оказания неотложной 16Сочетание острого холецистита с
помощи. ( Савельев В.С. с соавт., 2001; холедохолитиазом – 32,3%. ЭПТ как правило
Борисов А.Е., 2003) В настоящее время предшествует операции Соотношение ЭПТ к
операции по поводу острого холецистита открытой холедохолитотомии составило 19:1.
стали наиболее частыми в ургентной 17Острый холецистит с холедохолитиазом
хирургии и, по некоторым статистикам, 32,3%. Ччмх. Холецистэктомия с
превышают количество операций при остром холедохотомией. Рхпг + эпт. 39 пациентов
аппендиците. (Федоров И.В. с соавт., 1998; Из минидоступа 29. Осложнения 0,6-1,66%.
Дадвани С.А.с соавт., 2000; ЕрмоловА.С. с 18Анестезиологическое пособие.
соавт., 2002; Бебуришвили А.Г., 2004). Эндотрахеальный наркоз – 55,3%
3Среди госпитализированных в ГКБ №81 с Эпидуральная анестезия – 44,7%.
острыми заболеваниями брюшной полости в 19Послеоперационная летальность.
последние годы больные острым холециститом 1989-1998гг.- 3,68% (в отдельные годы
составили 32,7% Соотношение операций в 4,4-4,9%).
связи с острым аппендицитом и острым 20Некоторые медико-экономические
холециститом составляет 1:0,8. показатели по ОМС. Лхэ. Мхэ. Тхэ. Общая
4Диапазон послеоперационной летальности стоимость лечения. Стоимость операции.
достаточно велик. По данным главного 1294р.10к. 649р.95к. 239р.44к. Стоимость
хирурга департамента здравоохранения анестезии. 1164р.89к. 631р.36к. 631р.36к.
г.Москвы чл.-корр. РАМН проф. А.С. Стоимость обезбол. в п/о периоде. 29
Ермолова в 2003 году послеоперационная р.97к. 61р.82к. 99р.59к. Стоимость п/о
летальность составила от 0,0% до 9,9%. От к/д. 2475р.95к. 2565р.61к. 4489р.82к.
0,0% до 0,9% - 7 лечебных учреждений От 4964р.91к. 3908р.74к. 5460р.21к.
1,0% до 1,9% - 15 лечебных учреждений От 21Правомерность сроков лечения по МЭС
2,1% до 3,0% - 6 лечебных учреждений От ОМС. Хронический холецистит бескаменный.
4,1% до 9,9% - 6 лечебных учреждений. 15. Хронический холецистит калькулезный.
5Нерешенные и спорные вопросы. Критерии 12. Острый холецистит неосложненный. 12.
диагноза и принятия решения о тактике Острый холецистит осложненный. 20.
лечения Сроки оперативного вмешательства Хронический калькулезный холецистит
Выбор доступа (традиционный, неосложненный. 18. Хронический
лапароскопический, мини-доступ) Выбор калькулезный холецистит осложненный. 21.
тактики при сочетании с холедохолитиазом 071.040. К81.1 к81.8 к82.0 к82.8 к91.5.
Показания к холецистостомии Выбор Хронический холецистит Другие формы
обезболивания операции Особенности тактики холецистита Закупорка желчного пузыря Др.
у пожилых лиц Правомерность сроков лечения уточненные болезни желчного пузыря
по МЭС. Постхолецистэктомический синдроми.
6Наши предложения по решению 071.050. К80.1 к83.0. Камни желчного
перечисленных вопросов основываются на пузыря с другим холециститом Холангит.
анализе лечения 9873 больных, 072.160. К80.0 к81.0 к82.1. Камни желчного
оперированных в связи с острым пузыря с острым холециститом Острый
холециститом. холецистит бескаменный Водянка желчного
7Сроки госпитализации больных с острым пузыря. 072.161. К80.4 к82.2 к83.0 к83.2.
холециститом. До суток. 1-5 суток. Более 7 Камни желчного протока с холециститом
суток. Прободение хелчного пузыря Холангит
8Пациенты пожилого возраста в первое Прободение желчного протока. 072.162.
десятилетие составляли 58,1%, в последние К80.1 к80.4 к82.4. Камни желчного пузыря с
пять лет их число возросло до 62,0%, при другим холециститом Камни желчного протока
этом старше 75 лет – 13,4% Эта группа с холециститом Холестероз желчного пузыря.
пациентов характеризуется значительным 072.170. К80.3 к80.4 к80.5 к83.1. Камни
числом сопутствующих, фоновых или желчного протока с холангитом Камни
конкурирующих заболеваний. желчного протока с холециститом Камни
9Более чем у 20% больных острый желчного протока без холангита или
холецистит был осложнен перипузырным или холецистита Закупорка желчного протока.
подпеченочным абсцессом, механической 22Выполнение УЗИ в первые сутки после
желтухой или холангитом. госпитализации и лапароскопии при
10Критерии принятия решения о диагнозе и невозможности исключить перитонит
тактике лечения. Анамнез Клинические Экстренная операция при осложнении острого
признаки Обязательные лабораторные данные холецистита перитонитом Выполнение ранних
(ан. крови, ан. мочи, билирубин сыворотки, операций (не позднее первых трех суток)
АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза) УЗИ Двухэтапное лечение пациентов пожилого
Лапароскопия. возраста и при высокой степени
11Хирургическая активность возросла с операционного риска. Основные положения
73,7% до 79,0%, достигая в отдельные годы оптимизации способов диагностики и
84,5-85,0% В предшествующее 10-летие лечебной тактики у больных острым
хирургическая активность составила 46,5%. холециститом.
12«…операция при остром холецистите 23Использование эпидуральной анестезии у
показана, когда клиника заболевания лиц пожилого возраста При сочетании
требует этого. Не время от начала приступа острого холецистита с холедохолитиазом
болей, а характер течения определяют сроки операции должна предшествовать
вмешательства при остром холецистите.» эндоскопическая папиллотомия с санацией
Е.В.Смирнов (1976). холедоха Внедрение менее инвазивных
13Острый холецистит. Перитонит. операций: из минидоступа и
Неэффективная терапия. Стихание острых лапароскопических Оснащение хирургических
явлений. Операция в первые трое суток. отделений современным инструментарием,
Микрохолецисто- стомия. Экстренная аппаратурой и на их основе внедрение
операция. Плановая операция. Отсроченная щадящих методов хирургического лечения.
операция. Без операции.
Лечение острого холецистита.pps
http://900igr.net/kartinka/meditsina/lechenie-ostrogo-kholetsistita-54220.html
cсылка на страницу

Лечение острого холецистита

другие презентации на тему «Лечение острого холецистита»

«Грипп лечение» - Профилактика в период повышения респираторной заболеваемости. Вторичные осложнения гриппа (на 1000 случаев). Заболеть рискует каждый! Возможно увеличение печени, сопровождающееся повышением активности трансфераз сыворотки крови. Лечение и профилактика гриппа, вызванного вирусом типа a/h1n1. Наличие противовирусных препаратов в предприятиях оптовой торговли.

«Острая сердечная недостаточность» - «Все вправо». Оценка гемодинамики. Диагноз СМП: Постинфарктный кардиосклероз. Показания к госпитализации. Ритм сердца правильный. Определение. Отек легких нормальном АД. Добутамин или Допамин При САД < 60 - норадреналин. Морфин Нитраты Фуросемид Ингаляция паров спирта. Отек легких на фоне повышенного АД.

«Синус косинус тангенс острого угла» - Синус, косинус и тангенс острого угла прямоугольного треугольника. Значения синуса, косинуса и тангенса угла 60°. АВ – гипотенуза ВС – катет, противолежащий углу А АС – катет, прилежащий углу А. Рассмотрим равнобедренный прямоугольный треугольник АВС: АС=ВС, ?А=45°, ?В=45°. Тригонометрические тождества.

«Лечение приступа бронхиальной астмы» - БА чаще наблюдают у городских жителей, чем у сельских. Небулайзер Дельфин. Уровни контроля над бронхиальной астмой (GINA, 2006). Тригерные факторы обострения БА. Одновременное сочетание изменения ОФВ1 на 200 мл и 12% обязательно. В 1 мл (20 капель) содержит 0,5 мг пульмикорта. Определение тяжести обострения бронхиальной астмы – легкое обострение.

«Заболевания печени» - Процентное соотношение. Анкетирование. Схема строения печени. Несвоевременная диагностика. Хронический гепатит. Часто встречающиеся заболевания печени. Схема строения желчных протоков. Осведомленность о причине заболевания. Заболевания печени и желчевыводящих путей. Общие понятия о печени. Функции печени.

«Нарушение пищеварения у детей» - Причины возникновения болевых ощущений при функциональных нарушениях. Дети с функциональными абдоминалгиями. Частота употребления продуктов питания детьми основной группы. Затрудненная дефекация. Клинический пример, мальчик 15 лет. Эпидемиология - Россия. Сфинктеры пищеварительной системы. Патогенетическая терапия срыгиваний.

Заболевания ЖКТ

18 презентаций о заболеваниях ЖКТ
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Заболевания ЖКТ > Лечение острого холецистита