Заболевания дыхания
<<  Острая печеночная недостаточность Лечение ОПН  >>
Картинок нет
Картинки из презентации «Острая почечная недостаточность» к уроку медицины на тему «Заболевания дыхания»

Автор: 1. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Острая почечная недостаточность.pps» со всеми картинками в zip-архиве размером 119 КБ.

Острая почечная недостаточность

содержание презентации «Острая почечная недостаточность.pps»
Сл Текст Сл Текст
1Острая почечная недостаточность. 9исключают или подтверждают обструкцию
2Определение Острая почечная мочевыводящих путей. При преренальной ОПН
недостаточность (ОПН) – потенциально соотношенности концентрационной
обратимое, быстрое (часы, дни) нарушение способности почек. При ренальной ОПН
гомеоствтнческой функции почек, чаще всего соотношение «креатинин мочи/креатинин
ишемического или токсического генеза (В.М. плазмы» снижено! Острая почечная
Ермоленко, 1992). . Острая почечная недостаточность.
недостаточность. 10• Исключив преренальную ОПН,
3Формы ОПН • Преренальная. Связана с уточняется генез ренальной ОПН. Наличие в
уменьшением сердечного выброса и осадке мочи эритроцитарных и белковых
вазодилатацией при кардиогенном, цилиндров говорит о поражении клубочков
гиповолемическом, септическом, (острый гломерулонефрит); большого
анафилактическом шоке; уменьшением количества клеточного детрита и тубулярных
внеклеточного сектора жидкости при ожогах, цилиндров говорит в пользу острого
кровопотере, острых энтеритах, циррозах канальцевого некроза; большое количество
печени, нефротическом синдроме, полиморфно-ядерных лейкоцитов и
перитоните. Длительно существующая эозинофилов характерно для острого
преренальная ОПН может переходить в тубулоинтерстициального нефрита; находка
ренальную. Острая почечная патологических цилиндров (миоглобиновых,
недостаточность. гемоглобиновых, миеломных), кристаллургии
4• Ренальная. Вызвана ишемическим типична для внутриканальцевой блокады.
шоком, дегидратацией, токсическим Острая почечная недостаточность.
поражением почек (аминогликозиды, хинин, 11Неотложная помощь на догоспитальном
каптоприл, ртуть, сульфат меди, золото, этапе При синдроме ОПН необходимо вызвать
этиленгликоль, внутрисосудистый гемолиз, бригаду интенсивной терапия и реанимации
травматический и нетравматический Скорой помаши. Для купирования шока
рабдомиолиз), острым воспалительным капельно внутривенно вводятся полиглюкин,
поражением почек (гломерулонефрит, реополиглюкин, плазма, белковые
интерстициальный нефрит), острым гидролизаты. При массивной кровопотере
сосудистым поражением (тромбоз почечных переливаются плазмозамещающие жидкости.
артерий, вен, расслаивающая аневризма При дегидратации необходимо капельное
аорты). Острая почечная недостаточность. внутривенное вливание электролитов и
5• Постренальная. Ее причины: жидкости (ацесоль, дисоль, трисоль). При
механические (камни мочеточников, окклюзия пероральных отравлениях удаляется яд:
мочеточников сгустками крови, стриктуры невсосавшийся (промывание желудка) и
мочеточников, аденома простаты, всосавшийся (антидоты, форсированный
воспалительный отек шейки мочевого пузыря) диурез). Острая почечная недостаточность.
и функциональные (сирингомиелия, боковой 12Организация лечения При постренальной
амиотрофический склероз, диабетическая ОПН – госпитализация в урологическое
нейропатия, спинальная травма, опухоли отделение, где устраняется обструкция
спинного мозга). Острая почечная мочевыводящих путей, восстанавливается
недостаточность. нормальный пассаж мочи. После этого, как
6Олигоанурическая фаза: анорексия, правило, ОПН разрешается. В редких
тошнота, рвота, диарея. Развиваются случаях, если анурия сохраняется
стоматит, пневмония. В тяжелых случаях – (уросепсис, апостематозный нефрит),
желудочно-кишечные кровотечения, используются методы гемодиализа. Острая
судорожный синдром, психозы, коматозное почечная недостаточность.
состояние. Уменьшение диуреза до 300–500 13При преренальной ОПН – госпитализация
мл/сут и менее, низкая относительная в отделение интенсивной терапии, где
плотность мочи, белок, эритроциты, проводится терапия основного заболевания,
лейкоциты, эпителиальные клетки, глыбки осложненного шоком, кровопотерей,
гемоглобина при внутрисосудистом гемолизе, дегидратацией и др. После нормализации АД,
кристаллы миоглобина при синдроме устранения гиповолемии пациентов ведут на
длительного раздавливания. В крови высокие длительных внутривенных капельных инфузиях
цифры креатинина, мочевины, калия, магния. лазикса в сочетании с допамином (A.Ю.
Острая почечная недостаточность. Николаев). Острая почечная
7Фаза восстановления диуреза. В течение недостаточность.
5 – 10 дней диурез увеличивается до 300 – 14Олиго- и анурия у пациентов с
500 мл/сут, уменьшается протеинурия. В миеломной болезнью, при подагре (уратный
последующем, до 2 мес., диурез криз), синдроме длительного раздавливания,
увеличивается до 1,5 – 2 л/сут, постепенно гемолизе требует многочасовой
снижаются цифры креатинина, мочевины, ощелачивающей терапии (маннтол +
наступает peгpecc клинической изотонический раствор хлорида натрия, 2 %
симптоматики. Полное анатомическое и раствор бикарбоната натрия, 5 – 10 %
функциональное восстановление функции раствор глюкозы). Щелочная рН мочи
почек наступает в течение 6–12 мес. Острая способствует экскреции мочевой кислоты,
почечная недостаточность. миоглобина, гемоглобина, парапротеина. При
8Диагностика (А.Ю. Николаев, Ю.С. отравлениях проводится гемосорбция.
Милованов, 1997): • Первый этап – Плазмаферез эффективен при миеломной
разграничить анурию и острую задержку болезни. Острая почечная недостаточность.
мочи. Перкуторно, с помощью 15Ренальная ОПН – показание к
ультразвукового метода или катетеризации госпитализации в нефрологический центр,
определяется наличие мочи в мочевом располагающий современными диализными
пузыре. Срочно исследуется уровень методами (ремиттирующий и постоянный
мочевины, креатинина и калия в сыворотке гемодиализ, гемофильтрация и др.). Острая
крови. При анурии эти показатели почечная недостаточность.
значительно повышены. Острая почечная 16Прогноз При использовании современных
недостаточность. методов лечения выздоравливают 35 – 40 %,
9• Bтоpoй этап – установление формы клиническая ремиссия наступает у 10 – 15 %
ОПН. Ультразвуковые, радионуклидные, больных. Острая почечная недостаточность.
рентгенологические, эндоскопические методы
Острая почечная недостаточность.pps
http://900igr.net/kartinka/meditsina/ostraja-pochechnaja-nedostatochnost-214522.html
cсылка на страницу

Острая почечная недостаточность

другие презентации на тему «Острая почечная недостаточность»

«Острая сердечная недостаточность» - Нарастание отека. Обезболивание. Нарушение ритма. Уменьшение давления в системе легочной артерии (нитраты, фуросемид, опиоиды). «Сердечный». «Влажные хрипы». Коррекция гиповолемии при отсутствии признаков отека легких. Морфин Добутамин Допамин или Норадренали Ингаляция паров спирта. Клиническая картина.

«Синус косинус тангенс острого угла» - Соотношения между сторонами и углами прямоугольного треугольника. Значения синуса, косинуса и тангенса угла 45°. Таблица значений для углов, равных 300, 450, 600. АВ – гипотенуза ВС – катет, противолежащий углу А АС – катет, прилежащий углу А. Рассмотрим прямоугольный треугольник АВС: ?А=30°, ?В=60°.

«Апноэ» - Метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях Механизм действия. Увеличение тонуса мышц глотки. Нервно-мышечные дистрофические процессы (миастения, старение). П о л и к л и н и к а терапевты и узкие специалисты (лор, неврологи, пульмонологи, кардиологи, психотерапевты). Длительное нарушение ночного сна (> 6 мес).

«Бронхиальная астма» - Глюкокортикостероиды. Подготовьте небулайзер. Оценка тяжести обострения БА. Флютиканоза пропионат. Тяжесть обострения БА. Ингаляционные глюкокортикостероиды. Комбинированные ингаляционные препараты. Ингаляции бета 2-агонистов. Препараты для небулайзерной терапии. Пародокс. Правило астмы. Путь введения.

«Гнойные заболевания лёгких» - Острый абсцесс. Бронхография. Первичные бронхоэктазы. Рентгенодиагностика эмпием плевры. Дифференциальная диагностика абсцессов легкого. Изображение абсцессов и гангрены легкого. Показания к операции при эмпиеме плевры. Бронхография при бронхоэктазах. Острое начало болезни. Лечение больных с абсцессами легких.

«Пневмония» - Число зарегистрированных случаев заболевания. Липома средостения. Лабораторно-инструментальный (рентгенологический) контроль эффективности лечения. Рентгенография грудной клетки в прямой проекции. Чучалин А.Г. Грипп: уроки пандемии (клинические аспекты) Пульмонология – приложение 2010.С.3-8. http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/letters/139/shema_lecheniya.doc.

Заболевания дыхания

15 презентаций о заболеваниях дыхания
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Заболевания дыхания > Острая почечная недостаточность