Картинки на тему «Отечно–асцитический синдром при портальной гипертензии» |
Сердечно-сосудистые заболевания | ||
<< Тема лекции Эмбриогенез сердечно-сосудистой системы и врожденные аномалии сердца и сосудов | Гипертоническая болезнь Обмен Са и его нарушения >> |
![]() Воротная вена формируется путем слияния: Верхней брыжеечной |
![]() Воротная вена формируется путем слияния: Верхней брыжеечной |
![]() Клинические проявления |
![]() Клинические проявления |
![]() Клинические проявления |
Автор: Нелли. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Отечно–асцитический синдром при портальной гипертензии.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 3501 КБ.
Сл | Текст | Сл | Текст |
1 | Отечно–асцитический синдром при | 12 | коллатерального кровотока. |
портальной гипертензии. Выполнила | 13 | Лабораторная диагностика ПГ. В общем | |
студентка 602 группы – Багдалова Нелли | анализе крови – снижение тромбоцитов, | ||
Тимуровна. | лейкоцитов, эритроцитов В функциональных | ||
2 | Портальная гипертензия - это синдром, | пробах печени – изменения, характерные для | |
главным проявлением которого является | цирроза и гепатита Определение маркеров | ||
патологическое, ненормальное повышение | вирусных гепатитов Выявление аутоантител | ||
давления в системе воротной вены (норма – | Определение концентрации железа в | ||
5-10 мм ртутного столба), развивающееся в | сыворотке крови Определение активности | ||
результате затруднения кровотока на любом | альфа-1-антитрипсина в сыворотке крови | ||
участке этой вены. | Определение содержания церуллоплазмина и | ||
3 | Воротная вена формируется путем | суточной экскреции меди с мочой и | |
слияния: Верхней брыжеечной Селезеночной | количественное определение содержания меди | ||
Нижней брыжеечной вен. | в ткани печени. | ||
4 | Типы портальной гипертензии. | 14 | Инструментальная диагностика ПГ. |
Подпеченочная Интрапеченочная | Рентгенографическое исследование, | ||
Надпеченочная Усиленный портальный | включающее кавографию, мезентерикографию, | ||
венозный кровоток Тромбоз селезеночной | спленопортографию, целиакографию, | ||
вены. | реогепатографию Доплеровское УЗИ КТ МРТ | ||
5 | Этиология портальной гипертензии. | Дигитальная субтракционная ангиография | |
Подпеченочная портальная гипертензия | ЭГДС, ректороманоскопия Для измерения | ||
-развивается на уровне формирования | давления в системе воротной вены | ||
портальной вены и вхождения ее в ворота | применятют чрескожную спленоманометрию | ||
печени. Основные причины: Тромбоз | (норма 120 мм.рт.ст.). | ||
Врожденная атрезия или стеноз Внешнее | 15 | Дополнительные методы. Радиоизотопные | |
сдавление (например, опухолью). | методы исследования (внутривенная | ||
6 | Интрапеченочная портальная гипертензия | радиогепатография и | |
- в этом случае блок портального кровотока | радиоспленопортография). Эхография | ||
происходит на уровне непосредственно ткани | Пункционная биопсия печени Лапароскопия | ||
печени. Причины: Цирроз (85% причин ПГ) | При необходимости - лапаротомия. | ||
Поражение шистосомой Редкие причины: | 16 | Дифференциальный диагноз асцита при | |
болезнь Вильсона-Коновалова, печеночный | различных заболеваниях. Заболевания. Белок | ||
фиброз, гемохроматоз. | г/л. Эритроциты >10 000 мл-1. Лейкоциты | ||
7 | Надпеченочная портальная гипертензия – | мкл-1. Внешний вид. Цирроз. <25. 1%. | |
блок развивается на уровне формирования | <250 (мезотелиациты). Бледно-желтый, | ||
печеночных вен и ретропеченочной части | желчь. Опухоли. >25. 20%. > 1000 | ||
нижней полой вены. Причины: Синдром | (разные). Бледно-желт/геморраг. | ||
Бадда-Киари Констриктивный перикардит | Туберкулезный перитонит. >25. 7%. | ||
Выраженное повышение ЦВД при ПЖ СН. | >1000 (70% лимфоциты). Прозрач,мутн, | ||
8 | Усиленный портальный венозный кровоток | геморрагич. Бактериальный перитонит. | |
- данный тип портальной гипертензии | >25. Нетипично. Нейтрофилы. Мутный, | ||
обусловлен первичным поражением селезенки, | гнойный. Сердечная недостаточность. 15-53. | ||
а также селезеночными артерио- венозными | 10%. <1000 (мез, макроф). | ||
свищами или шунтами. Тромбоз селезеночной | Бледно-желтый. Нефротический синдром. | ||
вены – гипертензия в венах на уровне ворот | <25. Нетипично. <250 (мез, макроф). | ||
селезенки, варикоз вен развивается в | Бледно-желтый. Панкреатит, Ложная киста | ||
области дна желудка. | ПЖ. >25. Возможно. Разичные. Мутный, | ||
9 | Клинические проявления. Развитие | геморрагич. | |
венозных коллатералей на передней брюшной | 17 | Лечение асцита. При недавно возникшем | |
стенке Варикозное расширение вен пищевода, | асците, обратимом повреждении печени, | ||
желудка, прямой кишки Асцит | устранении провоцирующего фактора и | ||
Гепатоспленомегалия Слабость, быстрая | экскреции натрия не менее 35 ммоль/сут – | ||
утомляемость, чувство тяжести или боли в | низкосолевая диета: снижение употребления | ||
левом и правом подреберьях, желтуха, | поваренной соли до 2 г/сут Диуретики – | ||
похудание Печеночная энцефалопатия | назначают спиронолактон и другие | ||
Желудочно-кишечное кровотечение. | препараты, действующие на дистальные | ||
10 | Причины асцита. | почечные канальцы (триамтерен, амилорид). | |
11 | Патогенез асцита при циррозе печени. | 18 | Лечение тяжелого асцита лучше начать с |
12 | Диагностика асцита. Три метода | лапароцентеза и удаления большого объема | |
выявления свободной жидкости: Метод | жидкости. В тяжелых случаях, при | ||
флюктуации Перкуссия в горизонтальном | неэффективности лапароцентеза, помогает | ||
положении Перкуссия в положении больного | наложение портокавального анастомоза бок в | ||
стоя Пальпация: мягкий край печени при ПГ | бок, но риск операции у таких больных, как | ||
свидетельствует о внепеченочной обструкции | правило, довольно высокий. В последнее | ||
воротной вены, плотный край позволяет | время с успехом применяют трансъюгулярное | ||
предположить цирроз. Аускультация: при ПГ | внутрипеченочное портокавальное | ||
может выслушиваться глухой венозный шум | шунтирование. | ||
около пупка – признак усиленного | 19 | Спасибо за внимание. | |
Отечно–асцитический синдром при портальной гипертензии.ppt |
«Гипертензия у детей» - «Разработка и внедрение единого регистра детей и подростков с артериальной гипертензией». Результаты: Цель проекта. Требуемые инвестиции необходимы для: Организация амбулаторной помощи детям и подросткам с артериальной гипертензией. Практическими результатами деятельности регистра на стационарном этапе являются:
«Синдром Корнелии Де Ланге» - Отмечалось пассивное шевеление плода, ягодичное предлежание. Только у 7 пациентов из 18 был обнаружен нормальный уровень IQ изменение в поведении, Ногти уплощены в виде “чашечек”. История болезни. Команды выполняет не все. Дермографизм. Принципы лечения. При рентгенографии черепа нередко обнаруживаются явления внутричерепной гипертензии.
«Наследственные синдромы и болезни» - Прогерия. Расщелины губы и неба составляют 86,9% от всех врожденных пороков развития лица. Обусловлены взаимодействием определенных комбинаций аллелей разных локусов и экзогенных факторов. Аутосомно-рецессивные болезни. План урока. Наследственные болезни человека. Полигенные болезни (мультифакториальные).
«Гипертензия» - Асцит . Диспептические проявления - вздутие живота, боль в околопупочной зоне, урчание, метеоризм. В печень кровь поступает через систему портальной вены и печеночной артерии. Стадия 4: Кома. Схема формирования синусоидальной портальной гипертензии. Наличие текущей инфекции подтверждается обнаружением РНК HCV.
«Синдром Дауна» - Синдром Дауна. На данный момент аминоцентез считается самым точным обследованием. Многие люди с данным синдромом вступают в браки. Возраст матери влияет на шансы зачатия ребенка с синдромом Дауна. Открыватели. Трисомия. Риск выкидыша при биопсии хориона — 1%, при амниоцентезе — 0,5%. Многие стандартные дородовые обследования способны обнаружить синдром Дауна у плода.
«Сердечно-сосудистые заболевания» - Влияние никотина и алкоголя на работу сердечно-сосудистой системы. Будьте здоровы! Влияние алкоголя на сердце. Атеросклероз Порок сердца Ишемическая болезнь. Среди учащихся: 5,4% - иногда курят 8,1% - пробовали один раз. Причины курения. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Факторы риска и меры профилактики заболеваний.