Сердечно-сосудистые заболевания
<<  Инфаркт миокарда Ишемический инсульт  >>
Первичная профилактика ИБС
Первичная профилактика ИБС		 В основе ИБС – атеросклероз коронарных артерий
В основе ИБС – атеросклероз коронарных артерий		 Первичная профилактика ИБС
Первичная профилактика ИБС		 Функция риска без учета уровня холестерина ЛПВП у женщин из популяции
Функция риска без учета уровня холестерина ЛПВП у женщин из популяции		 Шкала относительного риска у лиц молодого возраста с низким абсолютным
Шкала относительного риска у лиц молодого возраста с низким абсолютным
Смертность от ИБС, МИ, неконтролируемой АГ и высокого ОХ в 2004 – 2008
Смертность от ИБС, МИ, неконтролируемой АГ и высокого ОХ в 2004 – 2008		 Влияние статинов на общую смертность у лиц без сердечно-сосудистых
Влияние статинов на общую смертность у лиц без сердечно-сосудистых
Картинки из презентации «Первичная профилактика ИБС» к уроку медицины на тему «Сердечно-сосудистые заболевания»

Автор: Альберт. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Первичная профилактика ИБС.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 925 КБ.

Первичная профилактика ИБС

содержание презентации «Первичная профилактика ИБС.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Первичная профилактика ИБС. 21правительства штатов, локальные агентства
Вице-президент Российского и частные партнеры предложили инициативу
кардиологического общества, внештатный “Million Hearts” – предупредить 1 миллион
главный кардиолог МЗ РТ, зав. кафедрой ИМ и МИ в течение последующих 5 лет,
факультетской терапии и кардиологии КГМУ внедрив доказанные, эффективные и
профессор А.С. Галявич 11 октября 2012. недорогие вмешательства.
2Ибс. Заболевание, обусловленное 22ИМТ менее 25 кг/м2 150 минут в неделю
несоответствием между потребностью ходьба средней интенсивности Диета из 4-5
миокарда в кислороде и его доставкой, компонентов ОХ менее 5 ммоль/л АД менее
приводящим к нарушениям функций сердца. 120/80 мм рт.ст. Глюкоза менее 5,5
Внутренние болезни. Под ред. Мухина Н.А., ммоль/л.
Моисеева В.С., Мартынова А.И., Галявича 23Медицинская сфера: “ABCS”: Аspirin –
А.С. М., ГЭОТАР, 2001. стр. 11. для пациентов высокого риска
3В основе ИБС – атеросклероз коронарных Blood-pressure control – контроль АД,
артерий. Нс. Разрыв бляшки/ трещина и Cholesterol management – контроль
тромбоз. Атеро- склеротич бляшка. Инфаркт холестерина Smoking cessation –
миокарда. Жировая прослойка. Фиброзная прекращение курения. Сфера общественности
бляшка. Норма. Ишемич инсульт. Поощрение усилий по снижению курения,
Терми-нальная ишемия ног. Клинически не улучшению питания, снижению АД. Healthy
проявляется. Стабильная стенокардия People (Здоровая Нация) - 2020.
Перемежающаяся хромота. 24Физические тренировки (Hambrecht R. et
Сердечно-сосудистая смерть. Увеличение al. 2003). Увеличение оксида азота.
возраста. Улучшение функции эндотелия. Улучшение
4Формы ИБС. Внезапная сердечная смерть кровоснабжения миокарда. Увеличение
Стенокардия (напряжения, вариантная) внеклеточной супероксиддисмутазы.
Инфаркт миокарда ХСН Нарушения ритма Уменьшение окисленных радикалов.
сердца. 25Физические тренировки (Laufs U. et
5Факторы риска ИБС. Артериальная al., 2004). Стволовые клетки. Увеличение
гипертония Курение Избыточная масса тела циркулирующих прогениторных клеток.
Дислипидемия Сахарный диабет Малоподвижный Регенерация эндотелия. Образование
образ жизни. коллатералей.
6Новые факторы риска ИБС. Негативные 26АСК: первичная профилактика.
эмоции (гнев, враждебность) Переработка Мета-анализ 51,342 женщин и 44,114 мужчин
более, чем на 4 часа в день Низкий (100 mg every other day to 500 mg daily)
денежный доход. Загрязнение воздуха vs. placebo for 3.7-10 years АСК снижает
поллютантами. риск МИ у женщин и ИМ у мужчин. O D D S R
7Бисфенол-А, содержащийся в упаковках A T I O. * p<0.05. AC=All cause,
пищевых продуктов. У пациентов с CV=Cardiovascular, MCE=Major
выраженным коронарным атеросклерозом cardiovascular events, MI=Myocardial
имеется высокий уровень бисфенола-А. PLoS infarction. Source: Berger JS et al. JAMA.
ONE. 2012. 2006;295:306-313.
8В России 4 основных фактора риска: 27Уменьшение концентрации ОХ в крови на
Высокое АД Высокий уровень холестерина 1% ведет к снижению риска развития
Табакокурение Чрезмерное потребление различных форм ИБС в популяции на 2,5%.
алкоголя Вклад в структуру общей 28Смертность от ИБС, МИ,
смертности - 87,5%. неконтролируемой АГ и высокого ОХ в 2004 –
9Распространённость некоторых факторов 2008 в США. Franklin, B. A. et al.
риска в Республике Татарстан (2010 год) Circulation 2011;123:2274-2283. Copyright
(обследовано 99.261 человек). Низкой ©2011 American Heart Association.
плотности. 29В 2009 году 9 штатов в США достигли
10Первичная профилактика – цели, обозначенной CDC 'Healthy People
предупреждение возникновения заболевания. 2010' – скрининг уровня холестерина у 80%
11Первичная профилактика. Вклад в населения за 5 лет. Отсутствие ранней
снижение смертности от ИБС – 50 %. диагностики атеросклероза и дислипидемий в
Первичная профилактика Факторы риска. РФ.
Традиционные возраст, курение, АГ, 30Основные группы гиполипидемических
дислипидемия, СД, ожирение, гиподинамия. средств. Статины (ингибиторы ГМГ КоА
Нетрадиционные психосоциальный стресс, редуктазы) Секвестранты желчных кислот
поллютанты воздуха, воспаление, другие. Производные фибровой кислоты Никотиновая
12Рекомендации по профилактике кислота Блокатор всасывания холестерина.
сердечно-сосудистых заболеваний – 2012. 31Влияние статинов на общую смертность у
Европейского кардиологического общества лиц без сердечно-сосудистых заболеваний.
(ESC) Европейской ассоциации по изучению Правастатин. Ловастатин. Правастатин.
сахарного диабета (EASD) Европейского Аторвастатин. Розувастатин.
организации по инсульту (ESO) Европейского 32Различные стратегии вмешательства в
общества по гипертензии (ESH) Европейского зависимости от общего риска развития
общества по атеросклерозу (EAS) сердечно-сосудистой патологии и уровня
Международного общества по поведенческой холестерина ЛНП. Общий риск развития ССЗ
медицине (ISBM) Европейского общества по (SCORE), %. Общий риск развития ССЗ
общей практике/семейной медицине (SCORE), %. < 1,8 ммоль/л. От 1,8 до
(ESGP/FM). < 2,5 ммоль/л. От 2,5 до < 4,0
13Каким категориям лиц необходима ммоль/л. От 4,0 до < 4,9 ммоль/л. >
профилактика ИБС? Скрининг факторов риска 4,9 ммоль/л. < 1. Вмешательства в
следует рассматривать у мужчин старше 40 липидный обмен не требуется. Вмешательства
лет и у женщин старше 50 лет или в в липидный обмен не требуется. Изменение
менопаузе. образа жизни. Изменение образа жизни.
14Пациент очень высокого риска. Наличие Изменение образа жизни, при необходимости
сердечно-сосудистого заболевания, наличие ЛС. Классa/уровеньb. I/C. I/C. I/C. I/C.
в анамнезе ОКС, реваскуляризации миокарда IIa/A. От ? 1 до < 5. Изменение образа
перенесенного ишемического инсульта, жизни. Изменение образа жизни. Изменение
атеросклероза периферических артерий. - СД образа жизни, при необходимости ЛС.
с повреждением органов-мишеней. - ХБП (СКФ Изменение образа жизни, при необходимости
< 60 мл/мин/1,73м2). - Пациенты с ЛС. Изменение образа жизни, при
10-летним риском развития смерти от ИБС по необходимости ЛС. Классa/уровеньb. I/C.
шкале SCORE ? 10%. I/C. IIa/A. IIa/A. I/A. От > 5 до <
15Пациент высокого риска. Уровень одного 10, или высокий риск. Изменение образа
из факторов риска заметно повышен жизни, ЛС*. Изменение образа жизни, ЛС*.
(наследственная дислипидемия или Изменение образа жизни и немедленно ЛС.
выраженная АГ). Риск развития летальной Изменение образа жизни и немедленно ЛС.
сердечно-сосудистой патологии в ближайшие Изменение образа жизни и немедленно ЛС.
10 лет при оценке по шкале SCORE ?5% и Классa/уровеньb. IIa/A. IIa/A. IIa/A. I/A.
< 10% . I/A. ? 10, или очень высокий риск.
16 Изменение образа жизни, ЛС*. Изменение
17Функция риска без учета уровня образа жизни и немедленно ЛС. Изменение
холестерина ЛПВП у женщин из популяции образа жизни и немедленно ЛС. Изменение
высокого риска развития образа жизни и немедленно ЛС. Изменение
сердечно-сосудистых заболеваний, с образа жизни и немедленно ЛС.
примерами соответствующей оценки риска при Классa/уровеньb. IIa/A. IIa/A. I/A. I/A.
различных уровнях холестерина ЛПВП. I/A. Уровень холестерина ЛПНП. Уровень
18Шкала относительного риска у лиц холестерина ЛПНП. Уровень холестерина
молодого возраста с низким абсолютным ЛПНП. Уровень холестерина ЛПНП. Уровень
риском по шкале SCORE. холестерина ЛПНП.
19Основные цели в профилактике ИБС. 33Выбор стартовой терапии при
Прекращение от любой формы (активное или артериальной гипертонии. АГ 1 степени.
пассивное курение). Овощи, фрукты, Монотерапия. Комбинированная терапия 2
зерновые, рыба ИМТ 20-25 кг/м2. Окружность препарата в фиксированной комбинации. АГ 2
талии < 94 см (м.) <80 см (ж.) степени. АГ 3 степени. Комбинированная
<140/90 Очень высокий риск Х-ЛНП терапия 3 препарата, 2 из них в
<1,8 ммоль/л или снижение >50% фиксированной комбинации. Национальные
Высокий риск Х-ЛНП <2,5 ммоль/л клинические рекомендации «Диагностика и
Умеренный риск Х-ЛНП <3 ммоль/л HbA лечение АГ», 2010.
1c<7%, АД < 140/90. Курение Диета 34Медикаментозное лечение пациентов
Вес АД Липиды Сахарный диабет. высокого риска (первичная профилактика).
20Формула здоровья (ESC). 0 – не курить Ацетилсалициловая кислота Статины
3 - километра ходить пешком 5 - порций Антигипертензивные средства при высоком
овощей и фруктов в день 140 – мм рт.Ст. артериальном давлении Гипогликемические
Артериальное давление 5 – ммоль/л и ниже средства при сахарном диабете.
общий холестерин 3 – ммоль/л и ниже 35Аномальное Поведение Человека: Знаем
«плохой холестерин» 0 – диабета и от чего возникает ИБС, знаем как
ожирения. предупредить ИБС, но не делаем ничего для
21США: Инициатива «Миллион сердец». 2 предупреждения ИБС. А.С. Галявич, 2011.
млн. американцев – переносят инфаркт 36Противодействуй болезни вначале;
миокарда и мозговой инсульт Умирает в год поздно думать о лекарствах, Когда болезнь
800.000 чел. Экономические потери - $450 укоренилась от долгого промедления. Публий
млрд. в год Department of Health and Human Овидий Назон, 43 г. до н.э. - 18 г. н.э.
Services (DHHS), федеральные организации,
Первичная профилактика ИБС.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/pervichnaja-profilaktika-ibs-70054.html
cсылка на страницу

Первичная профилактика ИБС

другие презентации на тему «Первичная профилактика ИБС»

«ИБС» - Арахидоновая кислота. Методика скрининга. Риск прогнозируют до 60-летнего возраста. Здоровое питание. Модификация поведенческих факторов риска. Актуальность. Исследование повторяют через 1 год. Прочие факторы. Выбор метода определяется принятыми клиническими рекомендациями. Целевые уровни концентрации ЛНП в крови.

«Лечение ишемической болезни сердца» - Маммарокоронарное шунтирование. Анатомическая номенклатура. Коронарография. Ишемическая болезнь сердца. Использование для АКШ внутренней грудной и верхней брижеечной артерий. Недостатки использования ВГА. Типичные места стенозирования. Техника АКШ на работающем сердце. Преимущества метода МКШ. Анатомия коронаного кровообращения.

«Острый коронарный синдром» - Причины загрудинных болей. Антиагреганты. Патогенетические аспекты ОКС. Тромбоэмболия легочной артерии. Классификация ОКС. ЭКГ-диагностика. Эффективность восстановления кровотока и прогноз. Патогенетические аспекты. Интервенционные технологии. Регистрация стандартной ЭКГ. Острый коронарный синдром. Рекомендации.

«Ишемическая болезнь сердца» - Распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы. Строение кровеносной системы. Ритм сокращений программируется подобно нормальному сердечному сокращению. Гипертонический криз – внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся признаками ухудшения мозгового, коронарного или почечного кровообращения.

«Сердечно-сосудистые заболевания» - Гигиена сердечно-сосудистой деятельности. Основные сердечно-сосудистые заболевания. Влияние алкоголя на сердце. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Заболевания. Среди учащихся: 21,6% - употребляют спиртные напитки иногда 18,9% - пробовали один раз. Факторы риска и меры профилактики заболеваний.

«Острая сердечная недостаточность» - При поступлении: В сознании. Терапия сообразно уровню артериального давления Перевод пациента на ИВЛ с ПДКВ. Пеногашение. «Влажные хрипы». Восстановление нормального ритма. Оценка гемодинамики. Отек легких при сниженном АД. Отек легких на фоне повышенного АД. Снижение систолического артериального давление менее 90-80 мм рт.

Сердечно-сосудистые заболевания

23 презентации о сердечно-сосудистых заболеваниях
Урок

Медицина

32 темы

Похожие
презентации

Картинки