Заболевания дыхания
<<  ОСТРАЯ ПНЕВМОНИЯ Рак лёгких  >>
Строение дыхательной системы
Строение дыхательной системы
Упоминания
Упоминания
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Этиология
Staphilococcus aureus
Staphilococcus aureus
Staphilococcus aureus
Staphilococcus aureus
Staphilococcus aureus
Staphilococcus aureus
ВИЧ-ассоциированные пневмонии:
ВИЧ-ассоциированные пневмонии:
ВИЧ-ассоциированные пневмонии:
ВИЧ-ассоциированные пневмонии:
Очаговая пневмония
Очаговая пневмония
Вынужденное положение больного
Вынужденное положение больного
Вынужденное положение больного
Вынужденное положение больного
Вынужденное положение больного
Вынужденное положение больного
Пальпация
Пальпация
Инструментальные методы диагностики
Инструментальные методы диагностики
Инструментальные методы диагностики
Инструментальные методы диагностики
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Анализ крови
Анализ крови
Анализ крови
Анализ крови
Выбор места лечения
Выбор места лечения
Антимикробные препараты
Антимикробные препараты
Антимикробные препараты
Антимикробные препараты
Антимикробные препараты
Антимикробные препараты
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Пневмония лёгких
Карбапенемы
Карбапенемы
Карбапенемы
Карбапенемы
Карбапенемы
Карбапенемы
Картинки из презентации «Пневмония лёгких» к уроку медицины на тему «Заболевания дыхания»

Автор: Yana. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Пневмония лёгких.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1332 КБ.

Пневмония лёгких

содержание презентации «Пневмония лёгких.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Пневмония. ГОУ ВПО Московский 25Пневмококковые пневмонии (30-95%).
государственный медико-стоматологический Наиболее часто зимой и ранней весной Во
университет Росздрава Кафедра внутренних время эпидемии ОРВИ и гриппа У больных с
болезней с/ф. Москва, 2010. хроническими заболеваниями легких Наиболее
2Строение дыхательной системы человека. часто поражаются нижние доли и задние
3ПНЕВМОНИЯ – это острое инфекционное сегменты верхней доли Часто «классическая»
заболевание, при котором происходит картина крупозной пневмонии. ДО 25% таких
поражение альвеол, сопровождающееся пневмоний протекают с бактериемией и эти
экссудацией и инфильтрацией клетками случаи дают летальный исход.
воспаления паренхимы как ответ на 26Стафилококковые пневмонии. Часто
внедрение и пролиферацию микроорганизмов в осложняет вирусные инфекции Часто
стерильные в норме отделы респираторного нозокомиальная и развивается у больных с
тракта. тяжелым фоновым заболеванием, после
4АВЛ КОРНЕЛИЙ ЦЕЛЬС (I век до н. эры) – недавней операции Развитие по типу
первые упоминания о воспалении в многофокусной бронхо-пневмонии с
респираторных отделах дыхательного тракта; перибронхиальными легко дренирующимися
ВИЛЛИС (1684 г.) – подробно описал абсцессами Часто осложняется плевритом и
симптомы острой лихорадки, кашля и пиопневмо-тораксом Госпитальные штаммы
затрудненного дыхания; ЛАЭННЕК (1781- 1826 стафилококка резистентны к большинству
г.) – описал аускультативную картину антибиотиков.
пневмонии. РОКИТАНСКИЙ (1804-1878 г.)- 27Микоплазменная пневмония. Развивается
выделил 2 морфологических варианта чаще в детском, юношеском и молодом
пневмонии – долевую и бронхопневмонию. возрасте Эпидемические вспышки в
РЕНТГЕН (1845-1923г.)- открыл организованных коллективах (школьники,
рентгеновские лучи и исследовал их военнослужащие) В дебюте заболевания
свойства. симптоматика ОРВИ Часто внелегочная
5Распространенность. Ошибки в симптоматика – озноб, мышечные и головные
диагностике 20% диагноз пневмонии в первые боли, симптомы ОРВИ Нередко шейная
3 дня ставится у 35% заболевших. 3-15 лимфаденопатия, полиморфная кожная сыпь,
человек на 1000 населения. СМЕРТНОСТЬ от гепатоспленомегалия Физикальная
внебольничных пневмоний – 5%; от симптоматика скудная: часто отсутствует
нозокомиальных пневмоний – 20%; у пожилых изменение перкуторного звука, локально –
– 30%. мелко-пузырчатые хрипы Быстрая
6Этиология. Mycoplasma pneumoniae. декомпенсация сопутствующих заболеваний
Haemophilus influenza. Streptococcus прогрессирование пневмонии. Атипичные
pneumoniae. Staphilococcus aureus. пневмонии 1.
Chlamydia pneumoniae. Legionella 28Хламидийные пневмонии. C.trachomona –
pneumoniae. отдельные случаи пневмонии у новорожденных
7Внебольничная пневмония. Streptococcus C.psittaci – поражение легких в рамках
pneumoniae (30-90%); Mycoplasma pneumoniae пситтакоза (орнитоза) C. pneumoniae – один
(до 30% до 45 лет и до 9% старше 45 лет); из основных возбудителей АП Начало
Haemophilus influenza (5-18%); Chlamydia заболевания с сухого кашля, болей в горле,
pneumoniae (2-8%); Legionella pneumoniae осиплости голоса (фарингит, ларингит),
(2-10%); Staphilococcus aureus (менее 5%); недомогания Лихорадка При
Грамотрицательные микроорганизмы (редко); рентгенологическом исследовании чаще
Вирус гриппа (в период эпидемии); 20-30% мелкоочаговая размером 2-3 см., нередко
этиология пневмонии не устанавливается. многофокусная инфильтрация Лобарная
Этиологическая классификация. 1. инфильтрация, образование полостей и
8Этиология. Enterobacter spp. плевральный выпот нетипичны, нетяжелое, но
Pseudomonas aeruginosa. Klebsiella затяжное течение. Атипичные пневмонии 3.
pneumoniae. Staphilococcus aureus. 29Легионеллёзная пневмония. Чаще
9Внутрибольничная пневмония. наблюдается в больших зданиях (гостиницы,
Развивается через 48 и более часов после больницы) Болеют чаще лица среднего и
поступления больного в стационар пожилого возраста Клинический дебют
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы, характеризуется немотивированной общей
особенно: Pseudomonas aeruginosa; слабостью, анорексией, заторможенностью,
Klebsiella pneumoniae; Enterobacter spp. упорными головными болями Кровохарканье и
Грамположительные: Staphilococcus aureus. боли в груди у каждого 3-го больного
Этиологическая классификация. 2. Фебрильная лихорадка, одышка Физикальная
10ВИЧ-ассоциированные пневмонии: симптоматика: притупление, бронхиальное
Цитомегаловирус; Патогенные грибы; дыхание, крепитация, влажные хрипы.
Pneumocystis carinii; Mycobacterium Атипичные пневмонии 5.
tuberculosis; Streptococcus pneumoniae; 30Легионеллёзная пневмония. Описаны
Haemophilus influenze. Этиологическая случаи синусита, парапроктита,
классификация. 3. панкреатита, абсцесса мозга
11Патогенез. Этиологические факторы. Рентгенологически в начале – очаговые
Адгезия к эпителиальным клеткам. инфильтраты, в последующем их
Подавление местных защитных мех-мов. консолидация. Прилегающие к плевре
Колонизация эпителиальных клеток. Инвазия инфильтраты могут напоминать инфаркт
и внутриклеточная персистенция легкого. Плевральный выпот у 1/3 больных
возбудителя. Снижение общей неспец. Часто брадикардия, гипотония Может быть
защиты. Выброс эндо- и экзотоксинов. мочевой синдром. Атипичные пневмонии 6.
Нарушение лег. кровообращения. Воспаление 31- Невозможность выявления возбудителя
альвеол и бронхиол. Активация в мокроте - Специфические серологические
условно-патогенной микрофлоры. Образование данные (иммуно-ферментный анализ с
АТ и иммунных комплексов. Клинические обнаружением специфических IgG, IgM) -
проявления болезни. Способствующие фак-ры Неэффективность ?-лактамных антибиотиков -
и фак-ры риска. Эффективность макролидов, тетрациклинов,
12КЛАССИФИКАЦИЯ (Международный консенсус фторхинолонов. Общее для всех атипичных
и Российский терапевтический протокол, пневмоний.
приказ Минздрава РФ № 300, 1998). 32Формулировка диагноза 1.
Внутрибольничная пневмония (госпитальная, НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА : Очаговая пневмония
нозокомиальная). Внебольничная пневмония (бронхопневмония) (воспалительный процесс
(первичная, домашняя). Аспирационная захватывает отдельные участки легочной
пневмония. ПНЕВМОНИЯ У ЛИЦ С ткани – альвеолы и смежные с ними бронхи.)
ИММУНОДЕФИЦИТОМ (врожденным или Крупозная (долевая) пневмония (
приобретенным). характеризуется быстрым вовлечением в
13Очаговая пневмония (бронхопневмония). процесс доли или части и прилежащего
Интерстициальная пневмония. Крупозная участка плевры.) Интерстициальная
(долевая) пневмония. Клиническая пневмония (обусловлена преимущественным
классификация. поражением соединительной (межуточной)
14Установить факт наличия пневмонии. ткани легких) ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ или
Провести дифференциальную диагностику с ВНУТРИБОЛЬ-НИЧНАЯ.
целью исключения синдромно сходных 33Формулировка диагноза 2.
состояний. Ориентировочно (эмпирически) ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ (ориентировочный
определить этиологический вариант для или верифицированный) РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
выбора оптимальной программы лечения. СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ НАЛИЧИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ
Этапы диагностики пневмонии. (легочных и внелегочных) ФАЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ
15Клиническая картина. ОБЩИЕ СИМПТОМЫ (разгар, разрешение, затяжное течение).
(ВНЕЛЕГОЧНЫЕ): слабость, вялость, 34Выбор места лечения (амбулаторное или
адинамия, снижение аппетита, лихорадка, стационарное) -определяется тяжестью
ознобы, потливость, головная боль, состояния, в том числе наличием
симптомы поражения органов и систем при сопутствующих заболеваний и степенью их
инфекционно-токсических проявлениях. компенсации Выбор первоначального АБ
МЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ (ЛЕГОЧНЫЕ): кашель, определяется: клинической и
наличие мокроты, ее характер (слизистая, эпидемиологической ситуацией
гнойная, слизисто-гнойная, ржавая, предшествующим путешествием пребыванием в
кровохарканье), боль в грудной клетке, ее больнице возрастом фоновой патологией
связь с дыханием, одышка. степенью тяжести рентгенологической
16КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА долевой пневмонии. картиной результатами бактериологического
ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ОСМОТР: бледность исследования мокроты. Тактика лечения
кожных покровов, румянец на стороне больных острой пневмонией.
поражения легких, герпес, отставание 35Алгоритм лечения больного
пораженной стороны грудной клетки при внутрибольничной пневмонией с учетом
дыхании. тяжести заболевания. Пероральная а/б
17Вынужденное положение больного. Herpes терапия. Парентеральная а/б терапия.
nasalis, labialis. Румянец на стороне Клинико-рентгенологические признаки
поражения легких. пневмонии. Оценка тяжести и прогноза.
18КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА долевой пневмонии. Макролиды, респираторные фторхинолоны.
ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ПАЛЬПАЦИЯ: усиление Цефалоспорины iii + макролиды. Пневмония
голосового дрожания, ПЕРКУССИЯ: - легкого течения. Пневмония тяжелого и
притупление перкуторного звука (в I и III среднетяжелого течения.
стадии), тупой (бедренный) перкуторный 36Антимикробные препараты 1.
звук (во II стадию), АУСКУЛЬТАЦИЯ: - ПЕНИЦИЛЛИНЫ: ПРИРОДНЫЕ – бензилпенициллин
бронховезикулярное (жесткое) дыхание (в I ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ – метициллин,
и III стадии), бронхиальное дыхание (во II оксациллин, клоксациллин, ампициллин,
стадию), крепитация (в I и III стадии), амоксициллин, карбенициллин, азлоцилин и
шум трения плевры (во II стадию), усиление др. Комбинированные антибиотики (ампиокс,
бронхофонии. амоксиклав, аугментин).
19КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА очаговой 37Антимикробные препараты 2.
пневмонии. ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: ПАЛЬПАЦИЯ: ЦЕФАЛОСПОРИНЫ: ЦФС 1 – высоко активные в
усиление голосового дрожания, ПЕРКУССИЯ: отношение грам (+), стабильны к действию
притупление перкуторного звука стафилококковой бета-лактамазы, но
АУСКУЛЬТАЦИЯ: бронховезикулярное (жесткое) гидролизуются бета-лактамазами грам (-)
дыхание, звонкие мелкопузырчатые хрипы бактериями (цефазолин) ЦФС II – высоко
усиление бронхофонии. активны в отношение грам (-) (цефамандол,
20Инструментальные методы диагностики. - цефатаксим – клафоран и др.) ЦФС III – с
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ в наибольшей активностью против синегнойной
2-х проекциях (назначается и при неполном палочки (цефтазидим – фортум) ЦФС IV–
наборе клинических симптомов). активны против бактероидов и др.
21 анаэробов, стабильны к действию
22Инструментальные методы диагностики. бета-лактамаз ( моксалактам –моксам).
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ 38
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: - окраска 39Антимикробные препараты 3.
по Граму; - посев мокроты для выделения КАРБАПЕНЕМЫ: Высоко активны против грам
возбудителя и определения его (-), в том числе возбудителей госпитальной
чувствительности к антибиотикам. пневмонии (имипенем – целастин, меропенем)
Staphylococcus aureus в гное. Окраска по ГЛИКОПЕПТИДЫ: Действуют на грам (+) –
Граму. Культура, чувствительная (слева) и ванкомицин, ристомицин АМИНОГЛИКОЗИДЫ:
малочувствительная (справа) к антибиотику. широкий спектр действия, в том числе на
23Рак легкого Инфаркт легкого Ателектаз грам (-). 1поколение (мономицин) 2
Ушиб легкого Туберкулез легких ОРВИ поколение (гентамицин) 3 поколение
Бронхит «Непневмонический» плевральный (амикацин).
выпот Пневмониты (лекарственные, 40Антимикробные препараты 4. МАКРОЛИДЫ:
токсические, радиационные, при системных Накапливаются внутри клетки и применяются
васкулитах) Инфекционные заболевания при атипичных пневмониях (эритромицин,
(тиф). Заболевания и синдромы для спирамицин, сумамед , рулид и др.)
дифференциального диагноза пневмонии. ТЕТРАЦИКЛИНЫ: Широкого спектра действия, в
24-Рентгенотомография, компьютерная том числе, на внутриклеточно расположенные
томография (при поражении верхних долей, микроорганизмы (доксициклин, моноциклин и
лимфатических узлов, средостения, др.) ФТОРХИНОЛОНЫ: Широкого спектра
уменьшения объема доли, подозрении на действия (ципрофлоксацин, абактал и др).
абсцедирование, при неэффективности 41Длительность а/б терапии внебольничной
адекватной антибактериальной терапии). пневмонии. Определяется ответом на
-Микробиологическое исследование мокроты, терапию, тяжестью пневмонии, наличием
плевральной жидкости, мочи, крови, включая осложнений, этиологическим вариантом При
и микологическое исследование при неосложненном течении пневмонии, вызванной
продолжающемся лихорадочном состоянии, S.pneumoniae или H.influence длительность
подозрении на сепсис, туберкулез, а/б терапии 7-10 дней При пневмонии,
суперинфекцию, СПИД. -Серологическое вызванной внутриклеточными возбудителями,
исследование (определение антител к при наличии осложнений (абсцесс и др.)
грибам, микоплазме, хламидии, легионелле, продолжительность лечения может достигать
цитомегало-вирусу) при нетипичном течении 21 дня.
пневмонии в группе риска у алкоголиков, 42Рентгенологическое разрешение
наркоманов, при иммунодефиците (включая пневмонии и нормализация соэ происходят
СПИД), у людей преклонного возраста. позже, чем исчезновение признаков
Дополнительные объективные критерии, для интоксикации и физикальных симптомов.
дифференциальной диагностики пневмоний.
Пневмония лёгких.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/pnevmonija-ljogkikh-56876.html
cсылка на страницу

Пневмония лёгких

другие презентации на тему «Пневмония лёгких»

«Туберкулез лёгких» - Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом. Первая противотуберкулезная прививка БЦЖ. Далее идет процесс формирования иммунитета. Важная особенность микобактерии туберкулёза. Защити себя от туберкулеза! Симптомы туберкулеза. Что такое туберкулез? Туберкулез называют “белой чумой ХХ века".

«Жизненная ёмкость лёгких» - Приборы и материалы: спирометр, вода, спирт, вата. Изменение динамики жизненной. Показатель «жизненная емкость легких» зависит от различных факторов. Величину измеряемого объема воздуха определяют по шкале прибора. У женщин жизненная емкость меньше, чем у мужчин. Выдох воздуха из легких производят через мундштук.

«Пневмония» - Тяжёлые ВП с летальными исходами (n=56). http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/letters/139/shema_lecheniya.doc. Выводы. ОРЗ: актуальная проблема здравоохранения. Данные Минздравсоцразвития России, расчет Росстата, 2009. Ошибки стартовой терапии тяжелой (крайне-тяжелой) пневмонии. Оценка исхода пневмонии Рекомендации по реабилитации и диспансерному наблюдению.

«Строение лёгких» - Строение трахеи и бронхов. Проведение воздуха к легким и обратно. Блиц-опрос. Занимайся спортом; Закаляйся Ешь больше овощей и фруктов. Функции трахей и бронхов. Функции легких. ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА (Для чего и как мы дышим?). Дай совет, как избежать заболевания. Строение носоглотки и гортани. Образование звуков Защита дыхательной системы от попадания пищи.

«Лёгкие» - Градиенты гидростатического и онкотического давлений. Наиболее частые кардиальные причины отека легких. Основная задача – предотвращение накопления воды в интерстициальном пространстве. Ненормальное скопление жидкости и солей в экстрацеллюлярном пространстве легкого. Причины отека легких, обусловленного повышением проницаемости АКМ.

«Болезни органов дыхания» - Обеспечение организма кислородом. Вот и презинтации конец, а кто слушал молодец! Факторы негативно влияющие на дыхательную систему. Удаление углекислого газа. Болезни передающиеся через воздух. У тренированных людей ЖЕЛ увеличивается ; дыхание становится более редким и глубоким. Жизненная емкость легких-.

Заболевания дыхания

15 презентаций о заболеваниях дыхания
Урок

Медицина

32 темы
Картинки