Грипп
<<  Природа гриппа и ОРВИ, и способах профилактики этих болезней Прививка – заслон инфекции  >>
Из интернета……………………
Из интернета……………………
ПРИВИВКИ
ПРИВИВКИ
ПРИВИВКИ
ПРИВИВКИ
ПРИВИВКИ
ПРИВИВКИ
Кто болеет тяжело и кого госпитализируют с гриппом
Кто болеет тяжело и кого госпитализируют с гриппом
Кто болеет тяжело и кого госпитализируют с гриппом
Кто болеет тяжело и кого госпитализируют с гриппом
После 1918 г
После 1918 г
Почему прививки и каждый год
Почему прививки и каждый год
American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases
American Academy of Pediatrics, Committee on Infectious Diseases
Воз
Воз
Воз
Воз
Вирусы для вакцин 2012-2013гг, рекомендуемые ВОЗ
Вирусы для вакцин 2012-2013гг, рекомендуемые ВОЗ
Реакции на живую вакцину
Реакции на живую вакцину
Картинки из презентации «Правда и мифы о вакцинации» к уроку медицины на тему «Грипп»

Автор: User. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Правда и мифы о вакцинации.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1528 КБ.

Правда и мифы о вакцинации

содержание презентации «Правда и мифы о вакцинации.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1ПРИВИВКИ ? ПРИВИВКИ ! ПРИВИВКИ…. 39госпитализации, но смертность низкая
Правда и мифы о вакцинации.. Здоровые 16 - 50 лет высокая
2Несколько общих замечаний о вакцинации заболеваемость, низкая летальность У лиц
в целом… или из-за чего распространяются 50-59 лет высокая госпитализация и
антипрививочные взгляды. СМИ Интернет смертность Лица 60 лет и старше от 80 до
Отсутствие социальной рекламы «за» 90% смертности от гриппа и очень высокая
Отсутствие образовательно-информационных госпитализация. World Healf Organisation
программ Медицинские работники. (www.who.org).
3Сми. Журналисты работают не для того, 40Почему прививки и каждый год?
чтобы сохранять ваше здоровье, или даже 41Высокая изменчивость вируса Иммунитет,
информировать: наша работа - продать выработанный к определенному серотипу
читателей рекламодателям, развлекать вас, вируса, довольно стоек и должен надежно
и опыт нас учит тому, что мы очень защищать. Однако наружные белки гриппа
эффективно можем это делать с помощью быстро изменяются, меняется и антигенная
запугивающих историй. Ben goldacre the активность вируса. Поэтому иммунитет,
guardian 16 сентября 2003. приобретенный во время одной эпидемии
4По мере снижения управляемых инфекций, гриппа, оказывается бесполезным во время
создается обманчивое впечатление, что риск другой. Наибольшей антигенной
вакцинации выше, чем риск заболевания, а изменчивостью обладает вирус типа А,
про инфекции мы не говорим…………. меньшей – вирус типа В, а вирус типа С
5От каких инфекций делают прививки. вообще не изменяется.
Высоко контагиозных и распространенных 42Грипп – быстрая инфекция.
Инвалидизирующих и вызывающих смерть Нет инкубационный период -непродолжителен
терапии Терапия- может быть не эффективна –через двое суток после попадания вируса в
или вызывать осложнения Нет других средств организм проявляются его симптомы и
предупреждения. человек заболевает и становится источником
6Не секрет, что когда речь заходит о заражения. Некоторые люди могут передавать
прививках, логика нередко изменяет людям. вирус даже до появления симптомов.
Любое нездоровье ребенка, возникшее в 43Показания к химиопрофилактике гриппа в
течение неопределенно длительного периода период вспышки. Детям до 9 лет до - и в
времени после прививки, приписывается течение 2 недель после прививки, пока не
вакцине. Но после - не значит вследствие выработался иммунитет Лицам высокого риска
Несмотря на относительно частые осложнений гриппа Не вакцинированным
«тривиальные» явления после прививки – членам семьи пациентов групп риска
болезненность и местные реакции после Пациентам с иммунодефицитом, кто может не
укола, повышение температуры, серьезные ответить на вакцину Не вакцинированному
побочные эффекты возникают редко. медперсоналу закрытых учреждений и
7Вероятность летального исхода или стационаров для пациентов с высоким риском
тяжелой травмы, связанных с инфекционным тяжелого гриппа.
заболеванием (при отсутствии вакцинации), 44American Academy of Pediatrics,
вакцинацией и другими причинами (на 100 Committee on Infectious Diseases. Policy
000 населения в год). непроизвольные риски Statement—Recommendations for Prevention
Смертность от столбняка* Смертность от and Control of Influenza in Children, 2011
дифтерии* Смертность от коклюша* –2012.
Смертность от кори* Смертность в Pediatrics.doi:10.1542peds/2011-2295
автомобильной аварии Тяжелые реакции АКДС Available at:
Тяжелые реакции MMR. произвольные риски http://pediatrics.aappublications.org/cgi/
Смертность при авариях среди мотоциклистов oi/10.1542/peds.2011-2295.
Смертность при курении более одной пачки 45Рекомендации ВОЗ и CDC. ВОЗ: «одна
сигарет в день Материнская смертность доза инактивированной вакцины ежегодно, за
Смертность среди футболистов. 30.000 5.000 исключением ранее не вакцинированных
2.000 500 300 30 21 11 4 3 1. * - Риск дошкольников…»1 CDC: «Даже если вакцина,
летального исхода при заражении. рекомендованная для текущего сезона
8Польза-риск вакцинации. Заболевание. содержит 1 или более антигенов,
Осложнения при заболевании. Осложнения вводившихся в предыдущие годы, ежегодная
после прививки. Столбняк. Дифтерия. вакцинация вакциной текущего сезона
Коклюш. Полиомиелит. Летальность – 25-70 % необходима, вследствие падения иммунитета
Осложнения ранние и поздние очень часто. В через 1 год после вакцинации.»2.
5% случаев - температура до 38, кашель, в Международные рекомендации. 1 – WHO WER, №
11% - местные. Летальность – более 30% при 28, 2002, 77, 230-240 2 – CDC.
токсических формах Осложнения: поражение Recommendations of the ACIP. MMWR 2003;
сердца до 60%, поражение нервной системы 52(№ RR-8), 12.
до 75%. В 5% случаев - повышение 46Когда делать прививки? Начиная с 1976
температуры до 38, кашель, в 11% - г. 80% сезонного гриппа начинается в
местные. Летальность – 0,25-4% Пневмония – январе или позднее (более 60% - февраль),
20% Затяжные пневмонии и хвзл – 14,2% самое раннее начало - октябрь Прививки
Апноэ – до 10% Поражение нервной системы – можно начинать в сентябре и продолжать до
0,7-76% Геморрагический синдром – 3,4%. декабря и позднее, во время активности
Тяжелые реакции менее 0,1%. Летальность процесса т.е. до марта Иммунитет
-4,54% (Чечня, 1995 г.) Остаточные явления формируется примерно через 2 недели.
– 100%. ВАПП – 1: 1 000 000 доз ИПВ – 47Календарь прививок России приказ МЗ РФ
осложнений практически нет. №51н от 31 января 2011г. Бцж. Гепатит B*.
9Корь. Летальность – от 0,3% (США) до Акдс\хиб. Ккп***. Грипп*1. Первые 24 часа.
10% (развивающиеся страны) Поражение +. +. 3-7 дней. 1 мес. +. 3 мес. +. Ипв.
легких – 38% Энцефалит –1 :1000 ПСПЭ – 4,5 мес. +. Ипв. 6 мес. +. +. Опв. С 6
5-6:1000000 (по другим данным 1:8000). мес. 12 мес. +. 18 мес. +. Опв. 20 мес.
Энцефалит менее 1:1000 000 Тромбоцитопения Опв. 6 лет. +. 7 лет. +. Адс-м. 14 лет.
1:300 000. Краснуха. Энцефалит – 0,2-0,3% Адс-м**. Опв. * Детям из контакта по схеме
Артриты – около 50% СВК у 15,9 - 59%, 0-1-2-12, прививки проводят всем ранее не
самопроизвольные аборты -40%. привитым до 55 лет ** далее каждые 10 лет
Тромбоцитопения 1:300 000. Паротит. ** * против кори прививают взрослых до 35
Летальность минимальная Орхиты – 50% при лет, против краснухи до 25 *1 ежегодно для
среднетяжелых и тяжелых формах Мужское групп риска, школьников и лиц старше 55
бесплодие – 10%. Менингит 1:500 000. лет. Ипв/опв.
Гепатит В. Летальность менее 1%, 48Прививки против гриппа (Календарь
хронизация -5-10%, цирроз, первичный рак прививок - приказ 51/Н от 31.01.2011).
печени – 15-40 % . Местные р-ии- 16,7%, Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;
температуры 3%, утомляемость 4%, головная студенты высших профессиональных и средних
боль 4%. профессиональных учебных заведений;
10Не слишком ли много антигенов мы взрослые, работающие по отдельным
вводим детям? Бактерии нашего тела и наши профессиям и должностям (работники
клетки Тело человека состоит из 10 медицинских и образовательных учреждений,
триллионов клеток и содержит 100 транспорта, коммунальной сферы и др.);
триллионов бактерий В среднем: 1000 взрослые старше 60 лет При проведении
бактерий на 1 см2 кожи 1,000,000 бактерий иммунизации против гриппа детей с 6
на 1 см2 головы 100,000,000 бактерий в 1 месячного возраста и учащихся 1-11 классов
грамме слюны 10,000,000 бактерий в 1 школ используются вакцины без
грамме слизистой носа * Максимальное число ртутьсодержащих консервантов.
антигенов в вакцинах календаря около ~3000 49Кому нужна вакцинация против гриппа
(а если использовать бесклеточную (CDC, 2012). Дети до 5 лет (особенно с 6
коклюшную десятки) *The Human Immune мес. до 2-х лет) Взрослые 65 лет и старше
System: Schoolscience Website Беременные женщины Люди с хроническими
http://www.schoolscience.co.uk/content/4/b заболеваниями Астма, ХОБЛ, ХВЗЛ
ology/abpi/immune/immune3.html. неврологические состояния (поражение
Immunisation Department, Centre for головного, спинного мозга, периферической
Infections © Health Protection Agency. нс, церебральные параличи, эпилепсия,
11Сколько вакцин можно вводить и когда ? мышечные поражения) АИЗ Болезни сердца,
….Теоретически индивид может синтезировать ВПС, ССН Болезни крови Эндокринная
109-1011 разных антител, для формирования патология ( особенно диабет) Болезни почек
ответа на 1 вакцину, содержащую около 102 Болезни печени Метаболические и
эпитопов необходимо около 107 В-клеток, их митохондриальные болезни Иммуносупрессия в
столько примерно в 1 мл крови. Расчеты результате болезни или терапии (ВИЧ,
показывают, что индивид может ответить на онкологические заболевания, длительная
105 вакцин одномоментно…. ….В первые часы стероидная терапия) Лица младше 19 лет на
после рождения происходит колонизация длительной аспиринотерапии Лица с
микроорганизмами и новорожденный уже избыточным весом.
способен ответить на них…. Вакцины, 50Другие группы, которым нужна прививка
Плоткин С., Оренштейн М, 2004, против гриппа. Работающие и живущие в
с.1583-1585. социальных учреждениях для детей и
12Число антигенов, получаемых ребенком взрослых Живущие или ухаживающие за лицами
при вакцинации (Вакцины, Плоткин С., групп риска: медицинские работники,
Оренштейн М, 2004). Вакцина. Год введения. семейное окружение Семейное окружение
Число протеинов и полисахаридов. Оспа. детей до 6 мес. возраста, особенно дети в
1796. 198. Бешенство. 1885. 5. Дифтерия. возрасте до 5 лет Путешественники.
1923. 1. Цельноклеточная коклюшная. 1926. 51Зачем беременные? Беременность –
Около 3000. Столбняк. 1927. 1. Желтая фактор риска тяжелых форм и летальности от
лихорадка. 1936. 11. Грипп. 1945. 10. гриппа при эпидемии и сезонном подъеме.
Полио (инактивированная). 1955. 15. Полио Это связано с подавлением клеточного
(живая). 1961. 15. Корь. 1963. 10. Свинка. иммунитета во время беременности,
1967. 9. Краснуха. 1969. 5. Гепатит В. изменением со стороны ССС и дыхательной
1981. 1. ХИБ (коньюгированная). 1990. 2. системы. Смертность среди беременных в
Ацеллюлярная коклюшная. 1991. 2-5. Гепатит 1918 и в 1957 было очень высокой. в 1918,
А. 1995. 4. Ветряная оспа. 1995. 69. PPV - 27% от числа заболевших (в Чикаго - 45%
23/ PCV 7. 1985/2000. 23 / 8. Впч. 2008. из числа госпитализированных) , в 1957 -
2. 20% от числа заболевших. У 50% заболевших
13Аллергология под ред. Г.Б.Федосеева, на ранних сроках беременности отмечался
2001г. …под воздействием микроорганизмов аборт. При обычном сезонном гриппе
происходит иммунная девиация – активация заболеваемость беременных в 2 раза чаще,
Th1 и подавление Th2 типа, активация риск осложнений достоверно выше,
системы комплемента… т.1.,с.65 …для госпитализация чаще в 5 раз,.
своевременного созревания иммунной системы 52Виремия и трансплацентарная
и преобразования потенциально опасного Th2 трансмиссия бывает редко, но возможна. В
зависимого иммунного ответа на экзогенные 1957 во время эпидемии отмечены
антигены, ведущего к продукции IgE и преждевременные роды, рождение детей с
развития аллергических заболеваний… в поражением ЦНС и другими врожденными
безопасный Th1- зависимый…. необходим уродствами, чаще, чем у не болевших.
контакт с бактериями... т.1,Стр.66 Исследование проведенное вне пандемии
…использование живых вакцин, показало увеличение поражения ЦНС у детей,
рекомбинантных, …, а также многих убитых чьи матери болели гриппом на ранних
бактерий обеспечивает стимуляцию Th1- сроках(относительный риск =1.4; 95%), Риск
зависимого клеточного ответа… т.1,с.60 был меньше у женщин лечившихся
Существует … теоретическое обоснование для противовирусными препаратами и фолиевой
применения бактериальных вакцин в лечении кислотой.
аллергических заболеваний…т.1, с.67. 53Воз.
14Вопрос педиатрам: Считаете ли Вы 54Почему прививают школьников? Опыт США
нужным проведение прививок против …(2011г, (г. Текумез, население 17400, привито
ФГБУ НИИДИ ФМБА). инактивированной вакциной 86% школьников и
15Из интернета……………………. ??? !!! Отец 89% служащих школ, в результате
Михаил, во многих православных семьях в заболеваемость непривитого населения
связи с рождением ребенка встает вопрос: снизилась в 2 раза, заболеваемость в
нужно ли его прививать, и если «да», то семьях привитых детей снизилась на 42%
когда и как? – Я не медик, но как (Monto A., Davtnport F., Napier J., et al.
епархиальный чиновник, по долгу службы J.Infect.Dis.1970,122.16-25) В Японии
занимающийся взаимодействием с наблюдения 1962 -1998 гг показали, что
медицинскими учреждениями, могу сказать, иммунизация против гриппа школьников
что проблема вакцинопрофилактики остро влияет на смертность от «гриппа и
обсуждается внутри медицинского пневмонии» пожилых людей и детей от 1 года
сообщества. Мнения разделились, и сейчас до 4 лет. (Sugaya N., Takeuchi
среди медиков существуют два фронта – «за» Y.Clin.infect.Dis.,2005;41:939-947).
и «против» этого явления. Да! Нет! Вакцинация 450 школьников спасает от
16Ответы родителей на вопрос от кого летального исхода от гриппа 1 взрослого
получены ими негативные сведения о (В.К. Таточенко Вакцинация, 2007, №2-3.
прививках (нииди,2002). От своих родителей 55Противогриппозные вакцины. ЖИВЫЕ
- 11,0% От соседей - 21,8% Из бесплатных Вакцина гриппозная аллантоисная живая
газет - 21,8% Радио, телевидение - 12,7% сухая, интраназальная для детей 3-14 лет
Личный опыт - 9,1% Литература для (Россия) Вакцина гриппозная аллантоисная
родителей - 7,2% От сотрудников женской живая сухая, интраназальная для взрослых
консультации и род.дома - 16,4% От (Россия) ИНАКТИВИРОВАННЫЕ
частного доктора - 9,1% От сотрудников (ЦЕЛЬНОВИРИОННЫЕ) Вакцина гриппозная
дет. поликлиники - 9,1%. инактивированная элюатно-центрифужная
17Убеждены ли врачи сами в необходимости жидкая, суспензия для п/к и в/м введения
вакцинации ? А медсестры? Насколько они (Россия) п/к с 18 лет, интраназально –с 7
едины в убеждениях? А остальные члены лет 2-кратно Грипповак – вакцина
общества, которые обладают влиянием? Как гриппозная инактивированная жидкая
прийти к взаимопониманию? центрифужная А(H1N1), A(H3N2) и B для
18Цели взаимодействия с пациентом подкожного и интраназального введения
Медицина – не патерналистская, а (Россия) с п/к с 18 лет, интраназально –с
партнерская повысить ответственность 7 лет 2-кратно СУБЪЕДИНИЧНЫЕ Гриппол
пациента за лечение и добиться правильного (Россия) с 6 мес Гриппол-плюс (Россия)
выполнения рекомендаций. Инфлювак (Франция) с 6 мес Агриппал S
19Для достижения результата. Будьте 1(Италия) с 6 мес РАСЩЕПЛЕННЫЕ Ваксигрипп
терпеливы и дружественны Не давайте (Франция) с 6 мес Бегривак (Германия) с 6
эмоциям захватить вас, оставайтесь мес Флюарикс (Германия) с 6 мес
Взрослым Сконцентрируйтесь на проблеме. ВИРОСОМАЛЬНЫЕ Инфлексал.
Логические аргументы могут послужить 56Вирусы для вакцин 2012-2013гг,
ключевым элементом. Будьте настойчивым, но рекомендуемые ВОЗ. A/California/7/2009
вежливым Убедитесь в том, что вы сказали о (H1N1)pdm09-like virus;
всех положительных и возможных A/Victoria/361/2011 (H3N2)-like virus;
отрицательных последствиях, рисках. Не B/Wisconsin/1/2010-like virus. И в 4-х
скрывайте преднамеренно факты. Будьте валентной + B/Brisbane/60/2008-like virus.
предельно объективным Выслушайте Recommended composition of influenza virus
предложения другой стороны Будьте способны vaccines for use in the northern
к восприятию альтернатив, предлагайте hemisphere 2012-2013 influenza season 12
побольше вариантов, чтобы найти Mart 2012.
привлекательное решение для обеих сторон. 57Живая или убитая вакцина? Фактор.
Не применяйте психологических ловушек. Живая. Убитые. Возраст вакцинируемых
Никогда не угрожайте. При совершении (здоровых). 2- 49 лет. 6 мес.-2 года
ошибки признайте ее и в случае старше 50 лет. Группы риска. Нет. Да.
необходимости попросите прощения. Назначение членам семьи, где есть пациенты
20Убедить может только убежденный. с иммуносупрессией. +/-? Да. Назначение
Инфекция Вакцинация Польза-риск членам семьи, где есть пациенты «групп
Альтернативы. риска». Да. Да. Назначение беременным.
21Опасен ли грипп? Тяжесть гриппа Нет. Да.
варьирует год от года Сложно предсказать и 58Противопоказания к вакцинации живыми
тяжесть, и время подъема заболевания вакцинами. Анафилаксия к белкам куриного
Болеет от 5 до 20% популяции ежегодно яйца Аллергические реакции на введения
Каждый год высокая частота госпитализации любой гриппозной вакцины Острые
маленьких детей, пожилых и пациентов с заболевания и обострения хронических
хронической патологией (смертельные исходы Возраст детей младше 2-х лет (и взрослые
в 90% у лиц старше 65 лет). MMWR (Aug 20, старше 50 лет) Пациенты «групп риска», в
2010). том числе с бронхиальной астмой и
22 респираторной аллергией, хронической
23 патологией верхних и нижних дыхательных
24 путей Дети, имеющие младших братьев и
25Заболеваемость и смертность сестер до 12 мес. или с астмой Пациенты на
ассоциированные с гриппозной инфекцией в аспиринотерапии Лица, перенесшие синдром
межэпидемический период. Данные на 10,000 Гийена-Барре после вакцинации гриппа ранее
населения. World Healf Organisation Иммуносупрессивные заболевания
(www.who.org). Беременность Вакцину следует вводить не
26Кто болеет тяжело и кого ранее чем через 48 часов после
госпитализируют с гриппом. Астма. антивирусной терапии, назначать терапии
Серд-сосуд. Хр.забол.легких. Иммунные нар. через 2 недели после прививки.
Ожирение. Беременность. Почечная недост. 59Противопоказания к вакцинации неживыми
Без патологии. Метабол.нар. Дети (1008). вакцинами. Анафилаксия к белкам куриного
Невролог.нар. Взрослые (3431). American яйца Аллергические реакции на введения
Academy of Pediatrics, Committee on любой гриппозной вакцины Синдром
Infectious Diseases. Policy Гийене-Барре в течение 6 недель после
Statement—Recommendations for Prevention вакцинации гриппа ранее Острые заболевания
and Control of Influenza in Children, 2011 и обострения хронических по решению врача.
–2012. 60Реакции на живую вакцину. Дети
Pediatrics.doi:10.1542peds/2011-2295 Ринит-20-75% Головная боль –до 46%
Available at: Лихорадка – до 26% Рвота –до 13% Боли в
http://pediatrics.aappublications.org/cgi/ животе- 2% Миалгия -21% Длительность – 7
oi/10.1542/peds.2011-2295. дней. Взрослые 18-49 лет Ринит -28-78%
27В России ежегодно регистрируется. От Боль в горле -15-27% Кашель – 11-14% Общее
27,3 до 41,2 млн. Заболевших. гриппом и недомогание 22-26% Температура -6-9%
ОРВИ. Заболеваемость ОРВИ 19-20 000 на 100 Длительность до 7 дней.
000, у детей – 66 000 (выше в 3,4 раза); 61Реакции на неживую вакцину. Лихорадка,
Гриппом – 353,4 (53,8:1); у детей - 939,3 миалгии, недомогание, мест-ные реакции - с
(69,2:1). Экономический ущерб от гриппа и частотой: Дети в возрасте 1-5 лет -11,5%
ОРВИ составляет 86% ущерба от всех 6-10 лет -4,6% 11-15 лет -5,1%
инфекционных заболеваний. Длительность – 1-2 дня, начало симптомов
28Заболеваемость гриппом и ОРВИ в РФ - через 6-12 часов.
2011г. Всего. Всего. Дети до 14 лет. Дети 62Динамика специфических IgG к вирусу
до 14 лет. Дети до 14 лет. Абс. число. На гриппа A/Taiwan (H1N1) при ежегодной
100 тысяч. Абс. число. Абс. число. На 100 вакцинации в течение 3-х лет.
тысяч. Орви. 30 729 617. 21 654,4. 19 732 Иммунологическая эффективность повторной
008. 19 732 008. 92 871,7. Грипп. 308 829. вакцинации. Уменьшения поствакцинальных
217,6. 108 214. 509,3. 509,3. Данные титров не происходит! Сгт. De Bruijn et
Федерального центра гигиены и al., JID, 1999.
эпидемиологии, 2012. 63В 2,5 раза ниже. Динамика
29Заболеваемость гриппом и ОРВИ в заболеваемости гриппом детей в детских
эпидсезоны 2009-2011 гг. в садах в районах где проводили и не
г.Санкт-Петербурге(в тыс.). A(H1N1)v. проводили массовую вакцинацию.
30Основные клинические проявления Заболеваемость (о/оо). 2001 г. 2002 г.
гриппа. Гипертермия Интоксикация Острая Заболеваемость в не вакцинированных
сердечно-сосудистая недостаточность Острая районах. Заболеваемость в вакцинированных
дыхательная недостаточность районах.
Интерстициальные пневмонии Геморрагический 64В 3,2 раза ниже. Динамика
синдром Вторичный иммунодефицит. заболеваемости гриппом школьников в
31Гриппозные пневмонии. 1 тип – районах где проводили и не проводили
Первичная гриппозная вирусная пневмония прививки. Заболеваемость (о/оо). 2001 г.
24-72 час. 2 тип – Вторичная гриппозная 2002 г. Заболеваемость в не
пневмония – вирусно-бактериальная вакцинированных районах. Заболеваемость в
(стафилококк, стрептококк и др.). Конец вакцинированных районах.
1-ой – начало 2-ой недели 3 тип – 65Взаимосвязь между охватом прививками и
третичная гриппозная пневмония заболеваемостью ОРВИ. Высокий охват
–нозокомиальная (Гр- флора) – после 14 дня прививками от гриппа обеспечивает снижение
У детей первых лет жизни среди причин заболеваемости ОРВИ более чем на 40%.
смертности от острых респираторных Данные: Ильина Т.Н. Оценка
вирусных инфекций (ОРВИ) преобладают эпидемиологической эффективности… Вопросы
пневмонии Роль вирусных пневмоний современной педиатрии/ 2009/ том 8/ №5.
возрастает в период эпидемий гриппа А, В и 66Эффективность вакцинации у детей.
составляет от 8,6 до 35% [Покровский В. Грипп А: эффективность 83%. Частота ОСО:
И., 1995]. Наличие вирусных пневмоний снижение на 36%. Вакцинированные. Группа
признается не всеми авторами. Считают, что контроля. Количество случаев. Грипп А.
они являются кондукторами, которые готовят Осо. Частота заболевания гриппом и отитом
“почву” для присоединения бактериальной (осложнение), 374 детей в возрасте 1 - 3
флоры. года, сезон 1988-89, Финляндия. ОСО:
32Грипп и S. pneumoniae множественные острый средний отит. Heikkinen T,
механизмы синергизма. Вирусные инфекции Ruuskanen O, Waris M, Ziegler T, Arola M,
разрушают эпителий респираторного тракта, Halonen P. Influenza vaccination in the
обнажая базальную мембрану и облегчая prevention of acute otitis media in
адгезию бактерий Вирус-индуцированное children. AJDC 1991;45:445-48.
повреждение клеток иммунной системы 67Эффект вакцинации у детей с астмой.
—лейкопения S. pneumoniae плюс вирус Эффективность 67,5%. Невакцинированные.
гриппа A совеместно приводят к более Вакцинированные. Грипп A/Н3N2. Процент
выраженному апоптозу нейтрофилов, чем детей с астмой (средней и тяжелой
каждый из них по отдельности степени), инфицированных вирусом гриппа,
Воспалительный ответ на вирусную инфекцию Япония, сезон 1992/93 гг. 70%. 60%. 50%.
повышает концентрацию молекул, которые 40%. % Инфицированных. 30%. 20%. 10%. 0%.
бактерия использует как рецепторы. <7 лет. >7 лет. Sugaya N, Nerome K,
Например, фактор активации тромбоцитов Ishida M, Matsumoto M, Mitamura K, Nirasaw
(PAF) Грипп ведет к повышению выработки M. Efficacy of inactivated vaccine in
интерферрона гамма (IFN-?), который preventing antigenically drifted influenza
подавляет способность макрофагов к type A and well-matched type B. JAMA
уничтожению пневмококков. Peltola VT. 1994;272:1122-26.
Pediatr Infect Dis J. 2004;23:S87-S97 68Взрослые. В целом на 75%.
Engelich G. J Leukoc Biol. 2001;69:50-56 Заболеваемость пожилых людей в районах,
Sun K. Nature Med. 2008;14:558-564 Слайд где проводилась массовая вакцинация, была
Dr. Keith Klugman. в 3,4 раза ниже Установлена достоверно
33Доля летальных случаев гриппа более низкая заболеваемость у пожилых
A/H1N1(sw2009), связанных с вторичной болезнями, которые могут быть осложнениями
бактериальной инфекцией. гриппа: пневмонией – в 2,6 раза
34Гипертоксические формы гриппа у детей, бронхиальной астмой – в 2,5 р хроническим
приводящие к летальным исходам. Поражение бронхитом – в 1,7 раза
ЦНС – менингоэнцефалические реакции сердечно-сосудистыми заболеваниями – в 3,4
Геморрагический синдром – кровоизлияния в раза сахарным диабетом – в 2,3 раза
различные органы, в том числе головной болезнями органов пищеварения – в 1,8 раза
мозг Синдром Рея – токсическая хроническим пиелонефритом – в 1,7 раза.
энцефалопатия с жировой дегенерацией 69Результаты мета-анализа 20
печени Синдром Гассера –ГУС Синдром Киша – исследований – оценка эффективности
острая коронарная недостаточность Синдром вакцинации против гриппа. Вакцинация в
Уотрехауза-Фридериксена. В.П. Дриневский, среднем снижает частоту развития:
Л.В. Осидак, О.И. Афанасьева , 2003. пневмонии - на 53%; госпитализации – на
35После 1918 г. такой высокой 50%; летальность – на 68%. 100 50 0. %.
смертности, как во время «испанки», уже не Предупреждение пневмонии 35-66%.
бывало, Изредка возникают пандемии, Предупреждение госпитализации 28-65%.
вызываемые высоковирулентными вирусами и Предупреждение летальности 56-76%.
смертность от гриппа возрастает. Schoenbaum S.C. Economic impact of
Летальность при разных вирусах гриппа. influenza: the individual’s
Fraser C et al. Science, 11 May 2009; doi: perspective.Am.J.Med., 1987.
10.1126/science.1176062. 70Другая вакцинация. При вспышках гриппа
36Избыточная смертность от гриппа в наибольшую опасность представляют
группах риска (на 100 тыс.). World Healf осложнения, в частности бактериальная
Organisation (www.who.org). пневмония. Моделирование ситуации
37Возрастная структура умерших от гриппа показывает, что если заранее
в эпидемию A(H1N1)sw-1 в 2009 г. (по иммунизировать группу риска против
данным 23 ОБ и ФЦГ на 25.01.10). %. бактериальной пневмонии, число нуждающихся
Возраст. в госпитализации можно уменьшить на одну
38Преморбидный фон у умерших от гриппа треть.
A(H1N1)sw1 в эпидемию 2009 г. (по данным 7110 заветов иммунизации доктора Томаса
23 ОБ и ФЦГ на 25.01.10 ). №. №. Саари - №3. Не отказывай в вакцинации ни
Преморбидный фон. Преморбидный фон. одному ребенку ибо все дети имеют право на
Летальные исходы. Летальные исходы. Абс. защиту от болезней Просветляй умы тех, кто
Число. %. 1. Болезни эндокринной системы не исполняет своего долга по защите
(ожирение, диабет, болезни щитовидной потомства от инфекций Перед вакцинацией
железы). 23 (16+6+1). 8,5. 2. заручись согласием своего пациента
Имуннодефицитные состояния (ВИЧ, болезни Относись к вакцинам почтительно, с
крови, новообразования). 19 (6+10+3). 7,1. благоговением и обращайся с ними бережно
3. Болезни желудочно-кишечного тракта, Не бойся одновременного введения
гепатит, болезни почек. 17. 6,2. 4. нескольких вакцин Никогда не уменьшай
Сердечно-сосудистая патология. 14. 5,1. 5. рекомендуемой дозы Не начинай курс
Хронические болезни легких. 14. 5,1. 6. вакцинации заново, если какая-либо из доз
Дцп. 1. 0,4. 7. Беременность. 14. 5,1. 8. была введена с запозданием Не откладывай
Без патологии. 170. 62,5. Всего: Всего: на завтра вакцинацию которая могла быть
272. 100%. проведена сегодня Будь открыт к изменениям
39Смертность и госпитализация при в календаре прививок и придерживайся
гриппозных эпидемиях. Дети 6 месяцев - 1 рекомендуемых специалистами схем
год высокий уровень госпитализации (в 12 вакцинации Не забывай тех дней когда твои
раз выше, чем у 5-летних) и высокий предки страдали от болезней в отсутствии
уровень смертности (как у лиц старше 60 вакцин.
лет) 1 год - 15 лет высокий уровень 72Спасибо за внимание !
Правда и мифы о вакцинации.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/pravda-i-mify-o-vaktsinatsii-114298.html
cсылка на страницу

Правда и мифы о вакцинации

другие презентации на тему «Правда и мифы о вакцинации»

«Прививки» - История прививок в мире и в России… Для чего нужны прививки детям? Прививки- основа здоровья ребенка. Соблюдайте график прививок! Будьте здоровы!

«Профилактика гриппа» - Что в профессиональных журналах? Обещающими могут быть испытываемые средства Больные должны получать испытанные. Подход от Clinical Evidence. MZWang et al. 2004 описывается как двойное слепое. В исследование включено 101 человек, т.е. было примерно по 30 человек в группе. Странные препараты… Полезна ли химиопрофилактика гриппа?

«Грипп» - Инфицирует только человека. При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. Вирус гриппа очень легко передается. Грипп: источники и пути заражения. Грипп начинается остро. Препарат доступен в качестве порошка, принимаемого с помощью ингалятора. Римантадин не рекомендуется для лечения детей младше 13 лет.

«Грипп у детей» - Избыточная смертность. Осложнения гриппа у детей. Предрасполагающий фактор. Симптомы у детей. Пневмококковая инфекция. Вакцина. Признаки и симптомы. Признаки и симптомы у детей. Лечебно-профилактический эффект вакцинации. Основные факты. Рекомендации развитых стран. Вирусы гриппа. Вакцинация против гриппа.

«ОРВИ и грипп» - По крайней мере 24 часа после исчезновения высокой температуры, кроме случаев обращения за медицинской помощью. Что я должен делать во время болезни? Также чаще мойте руки во избежание распространения гриппа среди окружающих. Какие существуют тревожные симптомы? Как я узнаю о том, что я заболел гриппом?

«Грипп лечение» - Наличие противовирусных препаратов в предприятиях оптовой торговли. 10 -40 тыс. смертельных случаев в США. Профилактика в период повышения респираторной заболеваемости. Заболеть рискует каждый! Методы лечения и профилактики. Интерферон гамма в сочетании с интерфероном альфа 2b Гриппферон (капли в нос 10 000 МЕ в 1 мл).

Грипп

7 презентаций о гриппе
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Грипп > Правда и мифы о вакцинации