Рак
<<  Рак молочной железы Рак молочной железы  >>
Анатомия поджелудочной железы
Анатомия поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы
Эпидемиология
Эпидемиология
Показана прямая зависимость между смертностью от рака поджелудочной
Показана прямая зависимость между смертностью от рака поджелудочной
Защитный эффект фруктово-овощной диеты
Защитный эффект фруктово-овощной диеты
Алкоголь ответственный за развитие хронического панкреатита
Алкоголь ответственный за развитие хронического панкреатита
У небольшого процента заболевших имеются доказательства
У небольшого процента заболевших имеются доказательства
Картинки из презентации «Рак поджелудочной железы» к уроку медицины на тему «Рак»

Автор: Пользователь. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Рак поджелудочной железы.ppsx» со всеми картинками в zip-архиве размером 166 КБ.

Рак поджелудочной железы

содержание презентации «Рак поджелудочной железы.ppsx»
Сл Текст Сл Текст
1Рак поджелудочной железы. 18части общего желчного протока. При раке
2Анатомия поджелудочной железы. Крупная тела панкреас желтуха регистрируется лишь
пищеварительная железа (весом до 100 г у у 7% заболевших. При раке хвоста желтуха
взрослого человека) расположена в может быть обусловлена метастазами в
забрюшинном пространстве, в верхней части печень. Среди симптомов, сопровождающих
живота, лежит поперечно по отношению к желтуху - зуд, темная моча, светлый кал. В
позвоночнику на уровне 1 и 2-го поясничных крови больных РПЖ со сдавлением желчного
позвонков. Панкреас вытянута в виде тяжа протока показатели билирубина ежедневно
длиной 15-25 см, шириной 3-9 см и толщиной увеличиваются на 3mg/dl, а при тотальной
2-3 см. 3 структурных раздела различают - обструкции протока на 12-16 mg/dl.
головку, тело и хвост. Головка наиболее 19Боли - наиболее мучительный симптом
утолщенная часть, соприкасается с РПЖ. При раке хвоста и тела они
двенадцатиперстной кишкой. Тело выглядит в регистрируются у 87% пациентов, при раке
виде призмы спереди покрыто брюшиной, головки -в 72%. Боли могут локализоваться
хвост - наиболее суженная часть подходит к либо в левом верхнем квадранте живота,
воротам селезенки. По всей длине либо в спине, боли грызущие, напоминающие
поджелудочной железы от хвоста до головки симптомы язвенной болезни, могут быть
проходит выводной панкреатический проток прерывистыми, спастическими,
(вирзунгов проток), открывающийся в то же усиливающимися в ночное время,
устье, что и общий желчный проток на сопровождаются гиперестезией кожи Связаны
большом сосочке в нисходящей части боли либо со сдавлением нервного сплетения
двенадцатиперстной кишки. позади верхнебрыжеечной артерии, либо с
3Рак поджелудочной железы- трагичная метастазированием в забрюшинные лимфоузлы
глава клинической онкологии Медиана и прорастанием экстрапанкреатических
выживаемости больных - 4,1 месяца, пять нервных сплетений.
лет выживают менее 5% заболевших. 20Необъяснимая потеря веса даже при
4 сохранении аппетита. Наблюдается у 92%
5 больных с локализацией рака в головке и у
6Распространенность. Рак поджелудочной 100% при поражении тела или хвоста. Потеря
железы занимает 13-е место по частоте веса связана со стеатореей.
опухолей и 8-е место по смертности 21Неинвазивные методы. ультразвуковое
(онкологической). Соотношение смертности к исследование компъютерная томография ЯМРТ.
заболеваемости равно 0,99. Соотношение 22Компьютерная томография (КТ) позволяет
мужчин к женщинам, заболевшим РПЖ 1,3:1. выявить опухолевое поражение панкреас
5-летняя выживаемость в странах Европы- более 1 см определяет состояние
менее 5%. гепатобилиарной зоны инвазию соседних
7Эпидемиология. Риск у выкуривающих органов, прорастание верхнебрыжеечных и
одну пачку сигарет в день в 4 раза выше, чревных сосудов, метастазы в печени и
чем у не курящих. При курении более 40 других органах, расширение протока
сигарет в день риск развития РПЖ дистальнее опухоли Чувствительность метода
повышается в 10 раз . На аутопсии у равна 90%, а специфичность 80%.
курящих обнаруживаются гиперпластические 23Метод ядерномагнитного резонанса
изменения в эпителии панкреатических позволяет обнаружить опухоли менее 2 см в
протоколов (увеличивается число клеток с панкреас (Т-1) локальную инвазию
атипическими ядрами). Эти изменения портальной вены мелкие печеночные
особенно выражены у злостных курильщиков. метастазы.
Считается, что основную ответственность 24Инвазивные методы. Ретроградная
несут нитрозоамины, содержащиеся в табаке, холангиопанкреатография Биопсия
которые попадают в панкреас, реагируют с Лапароскопия.
ДНК и активируют специфические онкогены ( 25Ретроградная холангиопанкреатография.
К-ras) . позволяет выявить опухоль в поджелудочной
8Показана прямая зависимость между железе (обычно 2 см, иногда меньше)
смертностью от рака поджелудочной железы и исследовать поджелудочный сок на клетки и
уровнем потребления мясных продуктов. В маркеры золотой стандарт для диагностики
Новой Зеландии, Дании, США, Канаде РПЖ ультратонкий панкреатоскоп ,
ежедневно потребляется от 140 до 160 г применяемый при этом методе, не требует
мяса и жира на душу населения. В этих сфинктеротомии, его можно ввести через
странах смертность от РПЖ наиболее высока. фатеров сосок в панкреатический проток и
В Японии, Италии, Израиле от 40 до 80 г в фиксировать наблюдаемую картину с помощью
день - показатели смертности от РПЖ в этих видеоаппаратуры Ложнонегативные заключения
странах на 40-50% ниже. отмечаются в 3% случаев.
9Защитный эффект фруктово-овощной 26Маркеры РПЖ. Специфическим тестом
диеты. считается соотношение cывороточного
10Алкоголь ответственный за развитие тестостерона к дегидротестостерону. Если
хронического панкреатита. Это заболевание коэффициент ниже 5, что связано с
является фоновым, предрасполагающем к увеличением уровня 5-альфаредуктазы,
возникновению рака . ситуация подозрительна на РПЖ (при этом
11У небольшого процента заболевших заболевании такой коэффициент отмечается у
имеются доказательства наследственного 67% больных).
РПЖ. 27Хирургическое лечение.
12Предраковые состояния. Диабет Панкреатодуоденальная резекция - основной
Хронический панкреатит. При хроническом тип радикальной операции Удаленный при
воспалении поджелудочной железы часто панкреатодуоденальной резекции
наступают запустевание или сдавление анатомический препарат состоит из общего
панкреатических протоков, в которых желчного протока, желчного пузыря,
создаются условия для последующего головки, шейки и секреторной части
развития рака. Гастрэктомии или резекции панкреас, двенадцатиперстной кишки,
желудка, проведенные по поводу пептических проксимальной части толстой кишки, малого
язв, доброкачественных опухолей желудка, в и части большого сальника, дистальной
3-5 раз повышают риск развития РПЖ. половины желудка; кроме того, иссечению
Желудок участвует в деградации подлежит паракавальная клетчатка,
канцерогенных агентов. При отсутствии удаляются супрапилорические,
желудка более активно секретируются инфрапилорические, передние
слизистой тонкой кишки холецистокинин и панкреатодуоденальные, задние
слизистой привратникого отдела желудка панкреатодуоденальные лимфоузлы.
гастрин (полипептид), обуславливающие Иссекаются также лимфоузлы
гиперсекрецию сока поджелудочной железы и гепатодуоденальной связки и по ходу общей
нарушающие регуляцию функционирования печеночной артерии. Иссекается также
этого органа. верхнебрыжеечная вена при изолированном
13Морфологические формы. Протоковая опухолевом ее поражении, или место ее
аденокарцинома. Встречается у 80% больных слияния с воротной веной. Необходима серия
РПЖ. Медиана выживаемости - 16 недель. 1 восстановительных манипуляций
год живут 17% больных, 5 лет - 1%. (панкреатоеюностомия, билиодигестивный
Гигантоклеточные аденокарциномы В 6% анастомоз, гастроеюностомия и межкишечный
случаев диагностируются Медиана анастомоз). В среднем, продолжительность
выживаемости - 8 недель. Никто не живет операции - 6,5-7 часов.
более 1 года. Железисто-плоскоклеточный 28Тотальная панкреатэктомия
рак составляет 4% от всех опухолей. Необходимость тотальной панкреатэктомии
Медиана выживаемости- 24 недели. Этот обосновывается исключением мультифокальных
вариант имеет тенденцию к множественности очагов в поджелудочной железе и более
очагов в панкреас. 5 лет никто не радикальной диссекцией регионарных
выживает, 1 год живут 5% больных. лимфоузлов. Удаляются лимфоузлы корня
Муцинозная аденокарцинома составляет 2% от селезенки, лимфоузлы вокруг хвоста
всех опухолей панкреас. Медиана панкреас Среди частых осложнений после
продолжительности жизни - 44 недели. 33% таких операций - тяжелый диабет.
живут 1 год. Муцинозная 29Расширенная панкреатодуоденальная
цистоаденокарцинома встречается в 1 % всех резекция предусматривает удаление сегмента
случаев РПЖ Ацинарный рак отмечается у воротной вены и вовлеченных в опухолевый
1,5% больных. Медиана выживаемости - 28 процесс артерий с васкулярной
недель. 1 год живут 14% больных, 5 лет - реконструкцией. послеоперационная
никто. летальность - 23%.
14Tnm-классификация. Т1. Т2. Т3. 30Паллиативные операции. Хирургическое
Первичная опухоль не распространяется за формирование обходных билиодигестивных
пределы поджелудочной железы. Ограниченное анастомозов чрескожная холангиостомия
распространение на двенадцатиперстную чреспечепочная холангиостомия
кишку, желудок и желчный проток. эндоскопическое ретроградное дренирование
Распространение рака по окружающим с эндопротезированием протоков для снятия
органам, исключающее возможность резекции. болей является введение спирта (50 мл) или
15На самом деле клинически ранние раки фенола в зону чревного сплетения
поджелудочной железы являются биологически гастроэнтеростомия при мучительной рвоте.
поздними. Выявляемая опухоль поджелудочной 31Лучевая терапия. Принципиально клетки
железы самых малых размеров содержит 109 РПЖ радиочувствительные Эффект зависит от
опухолевых клеток. Клон раковых клеток уже дозы и степени повреждения нормальных
прошел не менее 30 удвоений. структур. используется разное
Несовместимость с жизнью отмечается после фракционирование дозы, облучение
40 удвоений. Таким образом, опухоль уже применяется дооперационно,
просуществовала три четверти интраоперационно, постоперационно
"отмеренной ей жизни" к моменту Продолжительность жизни пациентов не
первичной диагностики. превышает 6,6 месяца.
16Метастазирование. Панкреатический рак 32Химиотерапия. Фторурацил митомицин
метастазирует не только по лимфатическим стрептозотоцин метилнитрозоимочевина
сосудам, но и через систему воротной вены, доксорубицин томудекс гемзар паклитаксел.
а кроме того периневрально. Отдаленные 33Гормональная терапия. В эксперименте
метастазы описываются в печени, легких, по было показано, что тестостерон может
брюшине у 60% больных во время первичной стимулировать рост опухолевых клеток, а
диагностики. эстрогены - тормозить. Возникла идея
17Симптомы тревоги. Ранние симптомы РПЖ применения антиандрогенов и аналогов
связаны с давлением опухоли на рилизинг гормонов. У пожилых женщин в ряде
висцеральные афферентные нервы. Эта исследований отмечен эффект тамоксифена.
симптоматика совершенно не специфична и Средняя выживаемость у них составляла 7
путает страшное заболевание с набором месяцев. Регистрировалось у многих
недугов, доброкачественных по своим снижение маркера Са 19-9. Октреотид или
исходам. Среди этих ранних признаков- сандостатин (компания Novartis).
эпигастральные вздутия (в 31%), общее Стабилизация РПЖ после применения этого
недомогание, слабость (23%), запор (13%). препарата (100-200 мг подкожно 3 раза)
18Желтуха - признак опухолевого отмечена в 27% случаев. 9% больных,
поражения головки поджелудочной железы, леченных окреотидом, переживают 1 год .
является следствием сдавления дистальной
Рак поджелудочной железы.ppsx
http://900igr.net/kartinka/meditsina/rak-podzheludochnoj-zhelezy-227847.html
cсылка на страницу

Рак поджелудочной железы

другие презентации на тему «Рак поджелудочной железы»

«Резекция поджелудочной железы» - Социальный статус пациента. Может быть проявлением псевдотуморозного панкреатита или рака головки ПЖ. ПДР с удалением привратника. Резекция головки ПЖ при верифицированном псевдотуморозном панкреатите. Показания для ПДР. Whipple 1935 год. Оперативный доступ: срединная лапаротомия, поперечный лапаротомный доступ.

«Рак» - Рак лёгкого — злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани бронхиального дерева. Специфичность выше при частом скрининге и при сравнении с предыдущими маммограммами. Обнаружение мелких и гладких полипов с помощью КТ затруднено. Рекомендуемая профилактическая доза тамоксифена — 20 мг/сут внутрь.

«Железы внутренней секреции» - Щитовидная железа. Гормоны, выделяемые железами нашего организма. Тема урока. Творческое задание. Инсулин Адреналин Тироксин Норадреналин Вазопрессин Эстрадиол Тестостерон Эндорфин. Поджелудочная железа. Регуляция функций гипофиза. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА. Цели урока. Надпочечники. Железы внутренней и смешанной секреции.

«Рак легких» - А ВЫ Всё ещё курите? Стадия IV: Опухоль любого размера с наличием отдалённых метастазов. Причина. Выполнил: Дубинин Данил. В России ежегодно регистрируется более 63000 случаев заболевания раком лёгких. Рак лёгких от курения. Стадия I: Опухоль размером до 30 мм, локализована, поражение лимфатических узлов и метастазы – отсутствуют.

«Гипертиреоз щитовидной железы» - Причины До 80% больных имеют в анамнезе острую хроническую психическую травму. Медикаментозный метод: Антитеройдные препараты – « Мерказолил» Препараты йода – « Йод активный» Симптоматическая терапия: гипотензивные , антигистаминные, транквилизаторы, анаболики. Гипертиреоз-заболевание в основе , которого лежит гиперфункция щитовидной железы.

«Онкологические заболевания» - Положение об организации деятельности первичного онкологического кабинета городской и центральной районной поликлиники. Больным с онкологическими заболеваниями медицинская помощь оказывается: в рамках плановой первичной медико-санитарной помощи - терапевтическая, хирургическая и онкологическая помощь; в рамках плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи - специализированная онкологическая помощь.

Рак

11 презентаций о раке
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Рак > Рак поджелудочной железы