Венерические заболевания
<<  Воспалительные заболевания женских половых органов Разработка факультативного (кружкового) занятия по теме: Сохраним климат путем простых энергетических решений  >>
Назовите причинные факторы развития язвенной болезни
Назовите причинные факторы развития язвенной болезни
Какая стадия язвенной болезни изображена на эндофото
Какая стадия язвенной болезни изображена на эндофото
Укажите дозировки коллоидного субцитрата висмута у детей
Укажите дозировки коллоидного субцитрата висмута у детей
Изложите патогенез гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Изложите патогенез гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Лос-Анджелесская эндоскопическая классификация рефлюкс-эзофагита
Осложнения ГЭРБ
Осложнения ГЭРБ
Осложнения ГЭРБ
Осложнения ГЭРБ
Осложнения ГЭРБ
Осложнения ГЭРБ
Осложнения ГЭРБ
Осложнения ГЭРБ
К какой группе лекарственных средств принадлежит данный препарат
К какой группе лекарственных средств принадлежит данный препарат
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Какие клинические формы НР инфекции представлены на эндофото
Что изображено на микроэлектронной фотографии слизистой оболочки
Что изображено на микроэлектронной фотографии слизистой оболочки
Опишите принцип работы дыхательного теста для диагностики НР инфекции
Опишите принцип работы дыхательного теста для диагностики НР инфекции
Картинки из презентации «Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета» к уроку медицины на тему «Венерические заболевания»

Автор: . Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 3470 КБ.

Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета

содержание презентации «Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Ситуационные задачи к практическому 14до 3 мм, кардия смыкается недостаточно,
занятию № 21 «Болезни пищевода» для находится ниже пищеводного отверствия
студентов 6 курса педиатрического диафрагмы. В желудке желчь, слизистая
факультета. Составитель: д.м.н. А.А. антарального отдела гиперемирована,
Нижевич Уфа-2012. Кафедра госпитальной умеренно отечна. Слизистая луковицы
педиатрии с курсом поликлинической двенадцатиперстной кишки и постбульбарных
терапии. отделов не изменена. УЗИ органов брюшной
2Задача 1. Девочка 11 лет, больна 1 полости: печень не увеличена, паренхима ее
год, жалобы на "голодные" боли в гомогенная, эхогенность обычная. Желчный
эпигастрии, появляются утром натощак, пузырь 52x30 мм, содержимое его
через 1,5-2 часа июле еды, ночью, гомогенное, толщина стенки 1 мм.
купируются приемом пищи. Беспокоят отрыжка Поджелудочная железа не увеличена, с
кислым, стул регулярный, оформленный. ровными контурами, эхогенность нормальная.
Первое обращение к врачу неделю назад, Внутриполостная рН-метрия 3-х электродным
после амбулаторной ФГДС госпитализирована. зондом: натощак - рН в нижней трети
У матери ребенка язвенная болезнь пищевода 6,3, периодически кратковременное
двенадцатиперстной кишки, у отца - ее снижение на 15-20 секунд до 3,3-3,0; в
гастрит, у бабушки по линии матери - теле желудка рн 1,7, в антруме 3,8; после
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. стимуляции 0,1% р-ром гистамина в дозе
Акушерский и ранний анамнез без патологии. 0,008 мг/кг - рН в пищеводе 6-6,5 со
Учится в специальной школе 6 дней в снижением уровня рН чаще по 30-40 секунд
неделю, занимается 3 раза в неделю до 2,8-3,3; в теле рН 1,3; в антруме 3,6.
хореографией. По характеру интраверт. Биопсийный тест на Helicobacter pylori:
3Клинический статус. Осмотр: рост 148 отрицательный.
см, масса 34 кг, кожа бледно-розовая, 15Задание I. Оцените результаты
чистая. Живот: синдром Менделя положителен дополнительных методов исследования. Какие
в эпигастрии. При поверхностной и глубокой синдромы выявляются у ребенка ? При каких
пальпации небольшой мышечный дефанс и заболеваниях они встречаются ? Проведите
болезненность в эпигастрии и дифференциальный диагноз с грыжей
пилородуоденальной области, также пищеводного отверстия диафграмы. Обоснуйте
болезненность в точке Дежардена и Мейо - и сформулируйте клинический диагноз.
Робсона. Печень не увеличена, Объясните патогенез выявленных синдромов.
безболезненная. По другим органам без Опишите этиопатогенез заболевания. Укажите
патологии. анатомо-физиологические особенности
4Лабораторные исследования. Гемограмма: кардиоэзофагального перехода, в чем
гемоглобин 128 г/л, ЦП 0,91, эритроциты состоит антирефлюксный механизм нижнего
4,2xl012/л, лейкоциты7,2х109/л, п/ядерные пищеводного сфинктера.
3%, с/ядерные 51%, эозинофилы 3%, 16Задание II. 8. Назначьте комплексную
лимфоциты 36%, моноциты 7%, СОЭ 6 мм/час. терапию данному больному. Сочетание каких
Общий анализ мочи: цвет светло-желтый, препаратов лучше использовать: антациды,
прозрачный, рН 6,0, плотность 1017; белок ранитидин, омепразол, де-нол, вентер,
отр.; сахар отр.; эпителиальные клетки координакс, мотилиум, солкосерил,
1-2-3 в п/з, лейкоциты - 2-3 в п/з. облепиховое масло ? 9. Какие прокинетики
Биохимический анализ крови: общий белок 72 используются при лечении данного
г/л, АлАТ 19 Ед/л, АсАТ 24 Ед/л, ЩФ 138 заболевания, в чем их различие между собой
Ед/л (норма 70 -140), амилаза 100 Ед/л ? 10. Какие режимные моменты следует
(норма 10-120), тимоловая проба 4 ед, соблюдать ребенку? 11. Следует ли ребенку
билирубин 15 мкмоль/л, из них связанный 3 продолжать занятия тяжелой атлетикой? 12.
мкмоль/л. Требуется ли контроль ЭГДС и в какие
5Инструментальные исследования. сроки?
Эзофагогастродуоденоскопия: слизистая 17Изложите патогенез гастроэзофагеальной
пищевода розовая, кардия смыкается. В рефлюксной болезни.
желудке мутная слизь, слиз;истая с 18Лос-Анджелесская эндоскопическая
счаговой гиперемией, в антруме на стенках классификация рефлюкс-эзофагита. А степень
множественные разнокалиберные выбухания. -? B степень - ? С степень - ? D степень -
Слизистая луковицы дуоденум - очагово ? Прокомментируйте степени рефлюкс
гиперемирована, отечная, на задней стенке эзофагита. Российская
язвенный дефект 0,8х0,6 см, округлой формы Гастроэнтерологическая Ассоциация (РГА)
с гиперемированным валиком, дно покрыто «ГЭРБ 2005».
фибрином. Взята биопсия. УЗИ органов 19Осложнения ГЭРБ. Язвы пищевода – 5%
брюшной полости: печень не увеличена, Кровотечения из эрозий и язв пищевода –
паренхима гомогенная, эхогенность не 2%. Пептические стриктуры пищевода –
изменена, сосудистая сеть не расширена. 7-23%. Расскажите об осложнениях ГЭРБ.
Желчный пузырь грушевидной формы 55х21 мм Российская Гастроэнтерологическая
с перегибом в дне, содержимое его Ассоциация (РГА) «ГЭРБ 2005».
гомогенное, стенки 1 мм. В желудке большое 20К какой группе лекарственных средств
количество гетерогенного содержимого, принадлежит данный препарат?
стенки его утолщены. Поджелудочная железа: 21Прокомментируйте данные рН-метрии
головка 21 мм (норма 18), тело 15 мм пищевода.
(норма 15), хвост 22 мм (норма 18), 22Задача 3. Девочка 12 лет, предъявляет
эхогенность головки и хвоста снижена. жалобы на боли в животе в течение 2 лет,
Ацидометрия желудка: натощак - рН в теле колющего характера, локализующиеся в левом
2,4; в антруме 4,2; через 30 минут после подреберье и эпигастрии, возникающие через
стимуляции 0,1% р-ром гистамина в дозе 10-15 минут после еды. Диету и режим
0,008 мг/кг - рН в теле 1,4; в антруме питания не соблюдает. Ребенок доношенный,
2,8. Дыхательный уреазный тест: естественное вскармливание до 9 месяцев. У
положительный. Биопсийный тест на матери - хронический гастрит, у отца -
Helicobacter pylori: положительный (++). язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
6Задание I. 1. Оцените результаты у бабушки (по матери) - гастрит.
дополнительных методов исследования. 2. 23Клинический статус. Осмотр: кожа
Какие синдромы выявляются у ребенка ? 3. чистая, бледно-розовая. Живот не увеличен,
При каких заболеваниях они встречаются ? при поверхностной и глубокой пальпации в
Проведите дифференциальный диагноз. 4. эпигастрии и пилородуоденальной области
Обоснуйте и сформулируйте клинический отмечается напряжение мышц и
диагноз. 5. Объясните патогенез выявленных болезненность, также болезненность в т.
синдромов 6. Опишите этиопатогенез Мейо-Робсона. Печень у края реберной дуги,
заболевания. 7. Перечислите основные по другим органам без: патологии.
методы и способы диагностики НР - 24Лабораторные исследования. Гемограмма:
инфекции. гемоглобин 130 г/л, эритроциты 4,0xl012/л,
7Задание II. 8. В чем сущность ЦП 0,9, лейкоциты 6,0х109/л, п/ядерные 2%,
дыхательного теста? 9. Укажите с/ядерные 62%, лимфоциты 29%, моноциты 7%,
эндоскопические признаки хеликобактериоза. СОЭ 7 мм/час. Общий анализ мочи: цвет
10. Какие морфологические изменения сол.-желтый, прозрачная; рН кислая,
прослеживаются в этой стадии данного плотность 1020, белок – нет, сахар – нет,
заболевания? 11. Современные принципы эп. пл. - небольшое количество, лейкоциты
лечения данного заболевания. 12. 2-3 в п/з, эритроциты нет. Биохимический
Предложите схему лечения данному ребенку. анализ крови: общий белок 79 г/л,
13. Что такое эрадикация НP-инфекции? 14. альбумины 54%, глобулины: альфа1 6%,
От каких факторов будет зависеть альфа2 10%, бета 14%, гамма-15%, ЩФ 160
эффективность эрадикации? Ед/л (норма 70-140), АлАТ 26 Ед/л, АсАТ 28
8Назовите причинные факторы развития Ед/л, амилаза 130 Ед/л (норма 10-120),
язвенной болезни. тимоловая проба 4 ед., общий билирубин 12
9Какая стадия язвенной болезни мкмоль/л, из них связанный 2 мкмоль/л.
изображена на эндофото? 25Инструментальные исследования.
10Укажите дозировки коллоидного Эзофагогастродуоденоскопия: слизистая
субцитрата висмута у детей. пищевода розовая, в желудке немного слизи,
11Задача 2. Мальчик 12 лет, в течение слизистая желудка в антральном отделе
последнего года беспокоят боли в пестрая, с утолщенными складками, на
подложечной области, возникающие после стенке желудка множественные
приема острой, жареной, обильной пищи, разнокалиберные выбухания, точечные
газированной воды. Редко боли за грудиной кровоизлияния различной давности.
и чувство затруднения при прохождении Слизистая луковицы очагово гиперемирована,
твердой пищи. Беспокоит изжога, отрыжка. отечна. УЗИ органов брюшной полости:
Также имеются боли в эпигастрии при печень - не увеличена, паренхима
длительном перерыве в еде. У матери гомогенная, эхогенность обычная. Желчный
ребенка (38 лет) - гастрит; у отца (40 пузырь овальной формы 50х19 мм.
лет) - гастродуоденит; у дедушки (по Поджелудочная железа: головка 8 мм (норма
матери) - рак пищевода. Ребенок 18), тело 16 мм (норма 14), хвост 20 мм
доношенный, естественное вскармливание до (норма 14), паренхима гомогенная.
5 месяцев. До 4 лет наблюдалась пищевая Дыхательный уреазный тест: положительный.
аллергия на цитрусовые в виде сыпи. Начал Биопсийный тест на НР-инфекцию:
заниматься тяжелой атлетикой - штангой. положительный (+++).
12Клинический статус. Осмотр: рост 160 26Задание I. 1. Оцените результаты
см, масса 50 кг. Кожа, зев, сердце и дополнительных методов исследования. 2.
легкие – без патологии. Живот не увеличен, Какие синдромы выявляются у ребенка ? 3.
мягкий, при глубокой пальпации под При каких заболеваниях они встречаются ?
мечевидным отростком появляется небольшая Проведите дифференциальный диагноз. 4.
изжога и болезненность. Также наблюдается Назовите косвенные признаки
болезненность и в пилородуоденальной хеликобактериоза на ФГДС. 5. Как расценить
области. Печень у края реберной дуги, увеличение хвоста поджелудочной железы на
безболезненная. Стул регулярный, УЗИ? 6. Какие отягощающие моменты можно
оформленный. выделить в течении данного заболевания? 7.
13Лабораторные исследования. Гемограмма: На чем основан дыхательный уреазный тест
гемоглобин 136 г/л; ЦП 0,92, эритроциты (принцип)? 8. Обоснуйте и сформулируйте
4,4х1012/л, лейкоциты 7,2х109/л, п/ядерные клинический диагноз.
3%, с/ядерные 54%, эозинофилы 3%, 27Задание II. 9. Объясните патогенез
лимфоциты 32%, моноциты 8%, СОЭ 7 мм/час. выявленных синдромов 10. Имеется ли
Общий анализ мочи: цвет светло-желтый, наследственная предрасположенность к
прозрачная, рН 6,0, удельный вес 1023, данному заболеванию? 11. Назовите путь
белок - нет, сахар – нет, эпителиальные передачи хеликобактерной инфекции. 12.
клетки – небольшое количество, лейкоциты Перечислите основные методы диагностики
1-2 в п/з. Биохимический анализ крови: хеликобактериоза у детей. 13. Современные
общий белок 76 г/л, альбумины 56%, принципы лечения данного заболевания. 14.
глобулины: альфа1 5%, альфа2 10%, бета Что такое эрадикация НР - инфекции? 15.
12%, гамма 18%, АлАТ 30 Ед/л, АсАТ 28 Составьте план диспансерного наблюдения.
Ед/л, ЩФ 78 ЕД/л (норма 70-140), амилаза 28Какие клинические формы НР инфекции
60 Ед/л (норма 10-120), тимоловая проба 3 представлены на эндофото?
ед., общий билирубин 15 мкмоль/л, из них 29Прокомментируйте морфологическую
связанный 4 мкмоль/л, железо 16 мкмоль/л. картину биопсийного материала слизистой
Кал на скрытую крови: отрицательный. оболочки желудка. На что указывают стрелки
14Инструментальные исследования. на фото 2?
Эзофагогастродуоденоскопия: слизистая 30Что изображено на микроэлектронной
пищевода в нижней трети гиперемирована, фотографии слизистой оболочки желудка?
отечна, гиперемия по типу “языков 31Опишите принцип работы дыхательного
пламени”, на задней стенке крупная эрозия теста для диагностики НР инфекции.
Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/situatsionnye-zadachi-k-prakticheskomu-zanjatiju-21-bolezni-pischevoda-dlja-studentov-6-kursa-pediatricheskogo-fakulteta-220623.html
cсылка на страницу

Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета

другие презентации на тему «Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета»

«Внутренние болезни» - Заслуженной популярностью среди студентов пользуются занятия по электрокардиографии. Традиционные методы преподавания на кафедре пропедевтики внутренних болезней. Гиппократ ( 460-377гг.до н.э.) – представитель Косской школы Древней Греции. Пропедевтика внутренних болезней (вступительная лекция). Дисциплина « Уход за больными».

«Болезни человека» - Распространена во многих районах России, источником инфекции служат многие грызуны. ЧС классифицируются по характеру источника и по масштабам. Фитопатогенные микроорганизмы распространяются из мест резервации и заражают большое число растений. Температура тела быстро достигает высоких цифр (40° С и выше), АД снижается.

«Миеломная болезнь» - Мазок красного костного мозга при миеломной болезни. Профилактика и лечение осложнений химиотерапии. Эхограмма селезенки больной с впервые диагностированной множественной миеломой. Все пациенты парапротеинемическими гемобластозами нуждаются в присвоении 2 группы инвалидности. 2. Парапротеин при миеломе: поликлональный моноклональный.

«Болезни курильщиков» - Опорно-двигательная система. У курящих матерей почти всегда дети пробуют курить. Чаще других курильщицы не могут родить детей. Дети курильщиков. Выше процент мертворожденных детей. Курение способствует возникновению атеросклероза, гипертонической болезни, кровоизлияния в мозг. У курящих матерей чаще бывают мертворождения, преждевременные роды.

«Наследственные болезни» - наследуются в соответствии с законами классической генетики Менделя. Факторы риска. Кровь плода в небольшом количестве попадает в организм беременной. Для СП характерны множественные врожденные пороки развития головного мозга и лица. Генетические болезни соматических клеток. Генные и хромосомные болезни.

«Болезни пищеварения» - Рецидивирующие колиты (наиболее типичный вариант течения) наблюдается у 60 % больных. Болезни заднего прохода - у 70-80% обследуемых. Болезнь Крона., у курящих в 2 раза чаще, у детей курящих-в 5 раз чаще. Признаки болезни Крона- сегментарность, щелевидные язвы до серозы со свищами и спайками. «Чемоданная ручка».

Венерические заболевания

11 презентаций о венерическиех заболеваниях
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Венерические заболевания > Ситуационные задачи к практическому занятию № 21 «Болезни пищевода» для студентов 6 курса педиатрического факультета