Болезни
<<  Аллергия Современные стандарты лабораторной диагностики воспалительных ревматических заболеваний  >>
Гиперчувствительность I типа
Гиперчувствительность I типа
Патогенетические факторы атопии:
Патогенетические факторы атопии:
Нарушения Т-клеточной регуляции
Нарушения Т-клеточной регуляции
Гиперчувствительность II типа (цитотоксичекая)
Гиперчувствительность II типа (цитотоксичекая)
Гиперчувствительность III типа (иммунокомплексная)
Гиперчувствительность III типа (иммунокомплексная)
Гиперчувствительность IV типа (замедленная)
Гиперчувствительность IV типа (замедленная)
Картинки из презентации «Современные методы диагностики аллергических заболеваний» к уроку медицины на тему «Болезни»

Автор: КЛД. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Современные методы диагностики аллергических заболеваний.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 3471 КБ.

Современные методы диагностики аллергических заболеваний

содержание презентации «Современные методы диагностики аллергических заболеваний.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Современные методы диагностики 20средств 1. Осложнения, не связанные с
аллергических заболеваний. измененной чувствительностью к
2Аллергия. Аллергия ( allos – другой, лекарственным средствам а. Токсическое
иной) - измененная форма реакции организма действие - при передозировке препарата,
при повторном контакте с антигеном (Пирке дозозависимо. б. Побочное действие – при
1906 г.). Используется как синоним понятия применении препаратов в терапевтических
«гиперчувствительность». 1.Иммунные дозах. в. Побочные действия вследствие
реакции чрезмерной интенсивности - взаимодействия лекарств. 2. Осложнения,
неадекватные тому нарушению, которое может связанные с измененной чувствительностью к
вызывать антиген. 2.Иммунные реакции на лекарственным средствам а. Непереносимость
безвредные в норме антигены, например, на — появление побочных эффектов при
питательные вещества. назначении лекарственных средств в низких
3Аллергены. Это антигены, вызывающие дозах. б. Идиосинкразия — качественно
аллергические реакции. Особые свойства: измененная реакция на препарат.
Чаще белки (протеазы). Если не белки, то Обусловлена неиммунными механизмами, хотя
вещества, способные соединяться с белками клинически может быть сходна с аллергией.
организма. Невысокая молекулярная масса. в. Лекарственная аллергия - обусловлена
Способны сорбироваться или аггрегироваться выработкой антител или появлением
в мелкие частицы и проникать в покровные T-лимфоцитов, специфичных к препарату или
ткани без их травмирования Химически его метаболитам.
стабильны in vivo. 21Основные признаки лекарственной
4Наиболее распространённые аллергены. аллергии. 1) Наблюдается у незначительной
Белки Пищевые – яйца, молоко, орехи, части больных и возникает даже при
ракообразные, бобовые Яды пчел, ос назначении препарата в низких дозах. 2)
Компоненты вакцин (кори, гриппа, Развивается только при повторном
столбнячного токсоида) Гормоны (инсулин, применении препарата. (помнить! больные
АКТГ, ТСГ) Сыворотки и препараты крови могут не знать о том, что они уже
Ферментные препараты Латекс (хирургические принимали какой-либо препарат). 3) Между
перчатки, презервативы и т.д.) Белковые первым применением препарата и появлением
компоненты клещей, пыльцы трав и т.д. лекарственной аллергии обычно проходит
Гаптены Антибиотики (пенициллин, несколько суток. 4) Проявления
цефалоспорин) Миорелаксанты Витамины лекарственной аллергии не схожи с
Цитостатики Нестероидные терапевтическим и побочным действиями
противовоспалительные препараты Опиаты лекарственных средств или симптомами
Полисахариды (декстран, декстран-железо). основного заболевания. 5) Через 3—5 сут
5Сравнительная частота аллергических после отмены препарата все проявления
реакций в различных социальных слоях. исчезают или становятся менее выраженными.
Показатель. Аборигены. Цивилизованные 6) При повторном применении препарата
жители. 88%. Менее 10%. Менее 2%. Более аллергическая реакция развивается вновь.
43%. Частота гельмитозов. Частота 7) Наиболее часто возникает на пенициллины
аллергичес-ких реакций. и препараты, содержащие сульфонамидную
6Гиперчувствительность I типа. группу: сульфаниламиды, производные
Клинические проявления: астма, сенная сульфанилмочевины, тиазидные диуретики,
лихорадка, крапивница, пищевая аллергия. ингибиторы карбоангидразы.
Диагностика: определение IgE, реакций ТК. 22Механизмы лекарственной аллергии.
7Патогенетические факторы атопии: Лекарственная аллергия может развиваться
8Нарушения Т-клеточной регуляции. по любому типу гиперчувствительности:
9Гиперчувствительность II типа Немедленного типа — крапивница, отек
(цитотоксичекая). Клинические проявления: Квинке, бронхоспазм, анафилактические
лекарственная аллергия, ГБН, реакции. Развиваются в течение 30 мин
постранфузиологические реакции, системные после введения препарата. Наиболее частая
заболевания соединительной ткани. причина – пенициллины. Анафилактоидные
Диагностика: определение АТ к эритроцитам, реакции сходны с анафилактическими, но
тромбоцитам и т.д. развиваются без участия иммунных
10Гиперчувствительность III типа механизмов. Наиболее частая причина -
(иммунокомплексная). Клинические рентгеноконтрастные средства, полимиксины,
проявления: персистирующие инфекции, аспирин, местные анестетики.
аутоиммунные заболевания, вдыхание Цитотоксические аллергические реакции: а.
антигенного материала. Диагностика: Гематологические нарушения — аутоиммунные
определение ИК в тканях! гемолитическая анемия, тромбоцитопения,
11Гиперчувствительность IV типа агранулоцитоз. б. Поражение почек —
(замедленная). Клинические проявления: интерстициальный нефрит (вызывают
контактная аллергия, хронические инфекции метициллин, фенитоин).
(внутриклеточный тип паразитирования) 23Иммунокомплексные аллергические
Диагностика: РБТЛ. реакции. Чаще всего вызывают пенициллины.
12Следует запомнить: Аллергия является Проявления - крапивница,
частным проявлением реакций пятнисто-папулезная сыпь, лихорадка,
гиперчувствительности. Аллергия может артралгия (крупные суставы), реже
развиваться по любому из механизмов увеличение лимфоузлов, гломерулонефрит,
гиперчувствительности, возможен сочетанный периферическая нейропатия, системный
механизм. Атопия – это только васкулит. Лекарственный волчаночный
аллергическая реакция I типа. Встречается синдром чаще всего возникает при
наиболее широко. Диагностика аллергических применении гидралазина и прокаинамида.
реакций основана на учете механизмов их Проявления сходны СКВ. Васкулиты кожи (и
развития. других органов) - обычно проявляются
13Общие подходы к диагностике аллергии: геморрагической сыпью на ногах,
Задачи: Подтвердить аллергический характер лихорадкой, артралгией. Часто при
процесса Выявить причинный аллерген применении сульфаниламидов.
Основные этапы: Сбор аллергоанамнеза 24Аллергические реакции замедленного
Физикальное обследование Проведение кожных типа: Аллергический контактный дерматит
проб Провокационные тесты Лабораторное —развивается после местного применения
обследование. лекарственных средств. Может быть вызван
14Кожные пробы. Кожные пробы проводят действующим веществом препарата или
для выявления роли того или иного содержащимися в нем консервантами.
аллергена в генезе заболевания при условии Интерстициальный пневмонит — вызывают
отсутствия противопоказаний (острая фаза препараты золота, нитрофурантоин.
аллергии, обострение хронического Энцефаломиелит и интерстициальный нефрит,
заболевания, декомпенсированные состояния, развивающиеся после вакцинации живыми
судорожные синдромы, беременность и др.). вирусными вакцинами.
Виды кожных проб: Накожные (чаще для 25Сыпь, обычно пятнистая или
выявления сенсибилизации к химическим пятнисто-папулезная, — самый частый
веществам). Скарификационные - (чаще для признак лекарственной аллергии.
выявления сенсибилизации к инфекциям, Характерны: внезапное появление,
пищевым АГ). Тест-уколом (prik-test) – симметричное расположение, преобладающее
самый распространённый Внутрикожные - поражение туловища, яркий цвет, выраженный
(чаще с инфекционными АГ). Выбор теста зуд. На фоне сыпи может развиться
зависит от предполагаемой этиологии и эритродермия, нередко сопровождающаяся
степени сенсибилизации больного. вторичной инфекцией. Клинические признаки
15Провокационные тесты. Различают: (в лекарственной аллергии.
зависимости способа введения) – назальный, 26Диагностика лекарственной аллергии. А.
коньюктивальный, ингаляционный, Анамнез. Чрезвычайно важен. Лабораторные
подъязычный, оральный. Применение: при методы диагностики неспецифичны. При сборе
расхождении данных анамнеза и результатов анамнеза обратить внимание. Какие
кожного тестирования. Преимущество: лекарственные средства принимает больной
большая достоверность результатов. (учесть все препараты, даже редко
Недостаток: высокий риск осложнений. вызывающие аллергию и ранее применявшиеся
Используют чаще всего при пищевой больным в отсутствие побочного действия).
аллергии. Время между применением препарата и
16Пищевая аллергия. Распространённость: появлением побочных действий
0,1-7%. Мужчины чаще. Наиболее аллергенны (лекарственная аллергия - через 7—10 сут
белки (яйца, коровье молоко, ракообразные, после начала лечения). Путь введения
орехи и т.д.). Жиры, углеводы и препарата, продолжительность лечения,
микроэлементы чаще дают ложные применялся ли раньше. Риск лекарственной
аллергические реакции. Механизм развития – аллергии повышается при частом назначении
чаще I типа. Возможны перекрёстные препаратов для парентерального введения в
аллергические реакции. высоких дозах. Быстрое улучшение состояния
17Особенности сбора анамнеза при после отмены препарата подтверждает
подозрении на пищевую аллергию. Определяют диагноз лекарственной аллергии.
характер (поражение ЖКТ, кожи, органов 27Б. Иммунологические исследования.
дыхания и др.) и тяжесть пищевой аллергии. Необходимо Выявить сенсибилизацию к
Выясняют, в каком возрасте эти реакции препарату или его метаболитам. Проблема!
возникли впервые. Выявляют провоцирующие Большинство лекарственных средств сами по
факторы, связь между употреблением себе не вызывают иммунный ответ. При
отдельных продуктов и появлением симптомов аллергических реакциях немедленного типа
аллергии. Определяют, какие пищевые Кожные пробы 1) Учет – в ответ на
добавки входят в рацион больного. Страдает внутрикожное введение антигена гиперемия и
ли больной другими аллергическими волдырь в месте инъекции. 2) Возможны с
заболеваниями. Обращают внимание на небольшим количеством препаратов, имеющим
наличие атопических заболеваний в семейном не менее двух антигенных детерминант,
анамнезе. При желудочно-кишечных например, пенициллин. 3) Частые
нарушениях выясняют, какие продукты ложноположительные реакции. При
употреблял больной в последнее время. аллергических реакциях замедленного типа
Исключают кишечные инфекции. У детей и 1. Аппликационные пробы при подозрении на
подростков регулярно измеряют вес и рост и контактную аллергию. 2. В остальных
сравнивают эти показатели с возрастными случаях неинформативны.
нормами. 28Лабораторные исследования в
18Клинико-лабораторное обследование при диагностике лекарственной аллергии.
пищевой аллергии. Провокационные пробы и Определение уровня специфических IgE
элиминационные диеты. Prik-тест или (РАСТ), реакции высвобождения гистамина
скарификационные пробы с экстрактами тучными клетками – позволяет выявлять
пищевых АГ (частые ложноположительные реакции 1 типа. РАСТ менее чувствителен,
результаты). Большее значение имеют чем кожные пробы. Выявление специфических
отрицательные пробы. Определение IgE в IgG и IgM - при лекарственной аллергии,
сыворотке: ? Общий IgE - признак атопии, обусловленной цитотоксическими
но не патогномоничный Специфический IgE - аллергическими реакциями. РБТЛ - для
позволяет выявить причинный АГ, но менее диагностики лекарственной аллергии,
чувствителен, чем кожные пробы. Общий обусловленной аллергическими реакциями
анализ крови – эозинофилия ФГДС замедленного типа. Малоинформативна при
Исследование печени. аллергии, вызванной гаптенами. Оценка
19Лечение пищевой аллергии. Лечение продукции цитокинов.
начинают только после окончательного 29Профилактика лекарственной аллергии.
подтверждения диагноза. А. Основной метод Основные принципы профилактики: 1)
лечения — исключение из рациона продуктов, избегать применения лекарственных средств,
вызывающих аллергию и перекрестные которые часто вызывают аллергию, 2)
реакции. Если аллергию вызывают сразу тщательно собирать аллергологический
несколько продуктов – элиминационная анамнез, 3) помнить о перекрестных
диета. К некоторым продуктам пищевая реакциях на лекарственные средства со
аллергия может исчезнуть, что позволяет сходными антигенными свойствами. Чаще
приблизительно через 2 года вернуть всего перекрестные реакции наблюдаются
исключенные продукты в рацион. N.B! При между: 1) пенициллинами и цефалоспоринами,
системных аллергических реакциях в 2) разными аминогликозидами
анамнезе на какой-либо пищевой продукт (стрептомицином, канамицином, неомицином и
вводить его в рацион нельзя. Пищевая гентамицином), 3) производными
аллергия, возникшая в старшем детском и парааминобензола (сульфаниламидами,
зрелом возрасте, а также аллергия арахису, производными сульфанилмочевины, тиазидными
рыбе и ракообразным, как правило, не диуретиками, прокаином, прокаинамидом).
исчезает. Б. Медикаментозное лечение 1) Профилактика особенно важна у больных с
при аллергии сразу к нескольким пищевым лекарственной аллергией в анамнезе.
продуктам и неэффективности элиминационной 30Лечение лекарственной аллергии. Отмена
диеты, 2) при невозможности избежать препарата, который вызвал аллергическую
употребления аллергенных продуктов, 3) при реакцию, — наиболее эффективный способ
невозможности определить причину пищевой лечения лекарственной аллергии. Если
аллергии. В. Десенсибилизация ? аллергия вызвана приемом нескольких
20Классификация осложнений препаратов - сначала прекращают применение
медикаментозного лечения. У стационарных тех препаратов, отмена которых не приведет
больных осложнения лекарственной терапии к существенному ухудшению состояния и
наблюдаются в 15—30% случаев. Осложнения, которые чаще всего вызывают аллергию.
обусловленные действием лекарственных Симптоматическое лечение.
Современные методы диагностики аллергических заболеваний.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/sovremennye-metody-diagnostiki-allergicheskikh-zabolevanij-105062.html
cсылка на страницу

Современные методы диагностики аллергических заболеваний

другие презентации на тему «Современные методы диагностики аллергических заболеваний»

«Заболевания почек» - В целом среди больных пиелонефритом преобладают женщины. Ограничивается прием острых блюд и приправ. Возникает пиелонефрит в самых различных обстоятельствах: послеоперационный период, беременность. Лечение пиелонефрита. Что такое диурез? Основные симптомы при заболеваниях почек. Болезни почек. Воспаление почек Пиелонефрит.

«Педагогическая диагностика» - Пример из педагогической диагностики 2 класс середина года. Пример из педагогической диагностики 4 класс конец года. Щгара трымчет о кряч____ и о скич____ . Прочитай слова. Из рассказа на крокском языке исчезли окончания имён существительных. Педагогическая диагностика позволяет установить уровень овладения учебной деятельностью.

«Заболевание рахит» - Диагноз. Нарастает активность щелочной фосфатазы. Поэтому Р. расценивают как полигиповитаминоз . Прогноз. Пот липкий, с неприятным кисловатым запахом, раздражает кожу. Рахит. Облысение на затылке младенца при рахите. Что такое РАХИТ? Ребенок трется головой о подушку, в результате волосы на затылке выпадают.

«Программа диагностики» - - Тест на концентрацию внимания. Вариант 1. Wifit диаграмма. 13. Wi-fit принцип работы. Варианты работы комплекса Wi-FIT. Вариант 3. Участники создания проекта WI-FIT. Wi-FIT принцип работы Энциклопедия здорового образа жизни. Методы пополнения информации базы данных Wi-FIT. User’s personal communicator.

«Вирусы заболевания» - Сравнение вирусов с живой и неживой природой. Вы должны знать: А дал название мозаики. «VIRUS» - яд – Луи Пастер. Вирусы способны размножаться только в клетках других организмов. Простые сложные. Известны вирусы, которые поселяются в клетки бактерий. Опишите строение вируса табачной мозаики. 1. Немного истории.

«Кожные заболевания» - Этиология: Гнойничковые заболевания кожи - Пиодерматиты. Дефицит цинка. Вылизывание ануса. Алиментарно обусловленные кожные заболевания. Первичный контактный дерматит. Кожные заболевания, обусловленные окружающей средой. Иммунообусловленные болезни - причиной является иммунная реакция. Поверхностные и глубокие.

Болезни

27 презентаций о болезнях
Урок

Медицина

32 темы
Картинки
900igr.net > Презентации по медицине > Болезни > Современные методы диагностики аллергических заболеваний