Управление качеством медицинской помощи в клинике

Медицинская помощь
<< Правила первой медицинской помощи		Принципы леченияпереломов костей >>

Структура	Частота (%) технологических отклонений в отделениях стационара с 01	Глобализация Доказательная медицина – единые научно обоснованные	Глобализация Доказательная медицина – единые научно обоснованные	Глобализация Доказательная медицина – единые научно обоснованные
Пропасть, разделяющая качество				Пропасть, разделяющая качество
План ведения

Картинки из презентации «Управление качеством медицинской помощи в клинике» к уроку медицины на тему «Медицинская помощь»

Автор: Гузель Улумбекова. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Управление качеством медицинской помощи в клинике.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 4753 КБ.

Управление качеством медицинской помощи в клинике

содержание презентации «Управление качеством медицинской помощи в клинике.ppt»

Сл	Текст	Сл	Текст
1	АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОБЩЕСТВ ПО	23	сопутствующих заболеваний. Стандарт
	КАЧЕСТВУ МГУ им. М.В.Ломоносова Факультет		курации основного заболевания. Стандарт
	государственного управления. Управление		технологической безопасности пациента при
	качеством медицинской помощи в клинике.		лечении. Основанный на клинических
	Е.И.Полубенцева Заслуженный врач РФ,		рекомендациях перечень мероприятий с
	д.м.н., проф. член Международного общества		ранжированием эффективности.
	по качеству в здравоохранении (ISQua).		Диагностический минимум для выявления
2	Качество медицинской помощи. Это		значимых заболеваний и синдромов, влияющих
	совокупность характеристик системы		на прогноз основного заболевания Примеры:
	здравоохранения, направленных на:		Осмотр терапевтом Тотальный скрининг
	удовлетворение потребностей граждан в		глюкозы, креатина, холестерина Тотальный
	улучшении качества жизни, увеличении		скрининг АД. Профилактика ВБИ Профилактика
	продолжительности жизни, в эффективном		ТЭЛА Профилактика инфаркта … Примеры:
	предупреждении и лечении заболеваний.		Осмотр анестезиологом ЭКГ перед операцией
3	Характеристики (критерии) КМП.		Лекарственный мониторинг.
	Эффективность Доступность	24	План ведения. Синонимы: клинический
	Ориентированность на пациента Безопасность		путь, стандарт организации,
	Адекватность (соответствие нормам)		технологическая карта протокол … Более 20
	Преемственность Действенность		терминов.
	(соответствие задачам) Своевременность	25	Планы ведения (медицинские стандарты
	Справедливость.		организаций) разрабатываются для:
4	Доклад Института медицины США 2002 г.		дорогостоящих видов помощи; связанных с
	«Между медицинской помощью, которую мы		высоким риском осложнений; при внедрении
	можем оказывать с учетом уровня развития		новых медицинских технологий. Планы
	науки, и той, которую реально оказываем,		ведения позволили уменьшить:
	существует не просто разрыв, а целая		продолжительность лечения на 40%; число
	пропасть».		осложнений на 40-50%; стоимость лечения -
5	Растет число осложнений, связанных с		на 10-20%. Планы ведения обязательны для
	лечением. Канада, 2000 г. Частота побочных		прохождения международной и национальной
	эффектов составила 7,5% Умерли - 1,6%		аккредитации ЛПУ в развитых странах.
	больных в стационаре Увеличилась	26	Управление процессами: измерение.
	продолжительность госпитализации на 1 100		ЭКСПЕРТИЗА КАЧЕСТВА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
	000 к.д. США, 2004 г. Частота ошибок при		Методы: Изучение мнения коллег о
	назначении лекарств достигает 6% Около 100		правильности ведения больного (карты
	000 пациентов умирают в год из-за ошибок		экспертизы) Индикаторы качества Сравнение
	при лечении. Великобритания, 2004 г. Из		с лучшими практиками.
	1000 прооперированных 2 умирают из-за	27	Международные индикаторы безопасности
	неправильного лечения Стоимость лечения		пациента Organization for Economic
	последствий ошибочной терапии – более $500		Cooperation and Development (OECD), 2004.
	млн. в год.		Внутрибольничное инфицирование:
6	Текущая оценка качества – кризис		Вентилятор-ассоциированная пневмония
	систем здравоохранения. Недостаточная		Раневая инфекция MRSA-бактеремия Пролежни
	эффективность при высокой стоимости		Инфекция, связанная с дефектами ухода 2.
	Невозможность оказать медицинскую помощь		События. подлежащие особому контролю
	значительной части «стареющего» населения,		(sentinel events): Трансфузионная реакция
	страдающего хроническими заболеваниями		Ошибка при определении группы крови Ошибка
	Снижение безопасности больного при		в выборе места операции (лево-право..)
	лечении.		Оставлен посторонний предмет в ране
7	Новая парадигма. Клиническая медицина		Связанные с отказом оборудования
	из сферы искусства превратилась в сложную		Осложнения медикаментозной терапии 3.
	индустриальную технологию Методы		Интра- и послеоперационные осложнения:
	управления качеством в здравоохранении		Осложнения анестезии Послеоперационный
	остались прежние и не соответствуют		перелом бедра ТЭЛА или тромбоз глубоких
	требованиям современного производства Для		вен после операции Послеоперационный
	повышения качества медицинской помощи		сепсис Технические затруднения при
	необходимо использовать промышленные		выполнении процедуры 4. Другие: падение
	методы управления лечебными и		пациента; перелом бедра, связанный с
	инфраструктурными процессами.		падением в ЛПУ.
8	Структура. Кадры. Технологические	28	Структура карты экспертизы Типы
	процессы. Финансы. Здания. Оснащение.		технологических отклонений. 1 2 3. Тип
	Элементы технологии.		отклонений. Причина отклонений. Код. I.
9	Новая парадигма. Индустриальная модель		Связанные с персоналом и порядком
	управления КМП в здравоохранении		организации работы ЛПУ. II. Связанные с
	предусматривает: Внедрение промышленных		дефектами материального обеспечения. III.
	методов управления технологическими		Пациент -ассоциированные. 4 5 6 7. 8.
	процессами (стандартизация, измерение,		Неправильная организация
	статистика) Информатизацию отрасли		междисциплинарного взаимодействия
	Непрерывное обучение персонала		Отсутствие адекватной квалификации
	Дифференцированную оплату труда в		персонала Несоблюдение технических правил.
	зависимости от качества.		Отсутствие оборудования Отсутствие
10	Управление процессами. Технологический		расходного материала Отсутствие
	процесс – это упорядоченная во времени и		медикамента Отсутствие специалиста. Отказ
	пространстве совокупность работ Два		пациента.
	основных направления: Процессы,	29	Профиль индикаторов качества при
	поддерживающие организацию работы ЛПУ		инфаркте миокарда. Назначение аспирина
	Процессы ведения пациента.		больным, не имеющих противопоказаний, в
11	Управление процессами. Идентификация		течение первых 24 от начала заболевания
	Планирование Мотивация Организация		Назначение аспирина больным, не имеющих
	выполнения плана Мониторинг (в контрольных		противопоказаний, при выписке из
	точках) Выявление отклонений Улучшение и		стационара Назначение бета-блокаторов
	изменение процесса.		больным, не имеющих противопоказаний, в
12	Управление процессами: измерение. Для		течение первых 24 от начала заболевания
	анализа процессов обязательно		Назначение бета-блокаторов больным, не
	использование статистических методов (SPC)		имеющих противопоказаний, при выписке из
	Контрольные графики Контрольные пределы		больницы Исследование липидного профиля во
	колебаний показателей: отклонения в		время госпитализации Наличие рекомендаций
	пределах 3 сигм 66 дефектов на 1000		по достижению целевых уровней показателей
	отклонения в пределах 6 сигм 3 дефекта на		липидного профиля в выписном эпикризе
	1 000 000.		Проведение терапии статинами в стационаре
13	Частота (%) технологических отклонений		у больных, не имеющих противопоказаний,
	в отделениях стационара с 01.07.03 0:00 по		при уровне ХС ЛПНП выше 2,5 ммол/л,
	30.09.03 0:00. Целевой верхний контрольный		Назначение при выписке ингибиторов АПФ или
	предел (3 сигмы) : 6 дефектов на 100 ИБ.		блокаторов рецепторов к АГ II больным, не
	Верхний контрольный предел в больнице: 42		имеющих противопоказаний, при ФИ ЛЖ 40% и
	дефекта на 100 ИБ.		менее Продолжительность периода времени,
14	Методы планирования: Клинические		прошедшего от поступления в больницу
	рекомендации Федеральные стандарты		пациента с ИМ с подъемом сегмента ST или
	медицинской помощи Планы ведения.		блокадой ЛВПГ до начала фибринолитической
	Управление лечебно-диагностическими		терапии составляет не превышает 30 мин
	процессами.		Продолжительность периода времени,
15	Класс I – мероприятие полезно Класс II		прошедшего от поступления в больницу
	– данные об эффективности противоречивы		пациента с ИМ с подъемом сегмента ST или
	Класс III – мероприятие бесполезно или		блокадой ЛВПГ до чрескожной коронарной
	противопоказано. Клинические рекомендации		ангиопластики не превышает 90 мин
	Классификация показаний для		Продолжительность периода времени,
	диагностических и лечебных мероприятий.		прошедшего от обращения пациента с ИМ с
16	Глобализация в клинической медицине.		подъемом сегмента ST или блокадой ЛВПГ за
	Задача: Сегодня лечение инфаркта миокарда:		медицинской помощью, до начала
	должно проводиться по одним и тем же		фибринолитической терапии не превышает 60
	правилам, соответствующим уровню развития		мин Рекомендации о необходимости
	науки; опираться на клинические		прекращения курения даны в период
	рекомендации; не зависеть от страны		госпитализации.
	пребывания больного; иметь механизмы	30	Фрагмент профиля из 26 индикаторов
	защиты пациента от субъективных		качества ведения амбулаторных пациентов
	персонал-ассоциированных факторов риска		(«оплата по выполнению» в США).
	медицинских вмешательств.		ПРОФИЛАКТИКА 1. Скрининг рака молочной
17	Глобализация Доказательная медицина –		железы Доля женщин, которым проведена
	единые научно обоснованные правила		маммография в течение текущего или
	лечения. Клинические рекомендации.		предшествующего годов 2. Скрининг рака
	Международные профессиональные ассоциации.		толстой кишки Доля взрослых, у которых
	Национальные профессиональные ассоциации.		выполнено по крайней мере 1 или более
18	Стандарт. Определение отменено.		исследований: Исследование кала на скрытую
	РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ЗАКОН О ЗАЩИТЕ ПРАВ		кровь в течение года Сигмоскопия - в
	ПОТРЕБИТЕЛЕЙ (в ред. Закона РФ от 02.06.93		течение года или 4 предшествующих
	N 5076-1 и Федеральных Законов РФ от 9		Иригоскопия - в течение года или 4
	января 1996 года N 2-ФЗ, от 17 декабря		предшествующих Колоноскопия – в течение
	1999 года N 212-ФЗ, от 30.12.2001 N		года или 5 предшествовавших 3. Скрининг
	196-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от		рака шейки матки Доля женщин, которым
	02.11.2004 N 127-ФЗ) Стандарт -		выполнен по крайней мере 1 или более
	государственный стандарт, санитарные нормы		мазков на онкоцитологию в течение года или
	и правила, строительные нормы и правила и		предшествующих 2 лет 4. Табакокурение Доля
	другие документы, которые в соответствии с		взрослых, с которыми проведена беседа о
	законом устанавливают обязательные		курении 1 или 2 раза в течение последних 2
	требования к качеству товаров (работ,		лет 5. Отказ от курения Доля пациентов,
	услуг);		которые отказались от курения 6.
19	Стандарт. Стандартизация		Вакцинация против гриппа Доля пациентов в
	осуществляется в соответствии с		возрасте 50-64 лет. Которые вакцинированы
	принципами: добровольного применения		против гриппа 7. Пневмония Доля пациентов,
	стандартов; применения международного		которые получили противопневмококковую
	стандарта как основы разработки		вакцину Ишемическая болезнь сердца 8.
	национального стандарта …. Стандарты		Назначение гиполипидемических препаратов
	организаций .. могут разрабатываться и		Доля пациентов с ИБС, которым назначена
	утверждаться ими самостоятельно … для		гиполипидемическая терапия на основании
	совершенствования производства … Стандарт		клинических рекомендаций АКА 9. Назначение
	- документ, в котором в целях		б-блокаторов после ОКС Доля пациентов,
	добровольного многократного использования		перенесших ИМ, которым предписаны
	устанавливаются характеристики продукции,		б-блокаторы в течение 7 дней после выписки
	правила осуществления и характеристики		10. Назначение б-блокаторов после ИМ Доля
	процессов производства, эксплуатации,		пациентов, перенесших ИМ, которые получают
	хранения, перевозки, реализации и		постоянную терапию б-блокаторами в течение
	утилизации, выполнения работ или оказания		6 месяцев после выписки.
	услуг. Федеральный закон от 27 декабря	31	2001. Качество ведения больных
	2002 г. N 184-ФЗ "О техническом		бронхиальной астмой Достижение целевых
	регулировании"		уровней индикаторов качества (%).
20	Составляющие плана ведения. ПЛАН	32	2000 - 2001. Сравнение с данными
	ВЕДЕНИЯ В ЛПУ (стандарт организации):		европейских клиник (n=3092)
	сетевой график или формализованная история		Медикаментозное лечение инфаркта миокарда
	болезни. Клинические рекомендации. Опыт		(%). Европа. Мц.
	эксперта. Федеральные стандарты.	33	Из проекта организации земской
21	Пропасть, разделяющая качество.		медицины в Московской губернии, 1875 г.
21	Клинические руководства. План ведения.		«При устройстве земской медицины в уездах
22	Критический (клинический) путь, 1990		необходимо обращать внимание главным
	г. Это оптимальный по времени и		образом на следующие обстоятельства: чтобы
	последовательности план выполнения		врачебная помощь была действительная,
	лечебно-диагностических мероприятий		соответственная требованиям медицинской
	врачами и медицинскими сестрами в		науки; чтобы она была возможно
	конкретном медицинском учреждении у		общедоступна; чтобы обязанности,
	больного с установленным диагнозом,		возлагаемые на медицинский персонал, были
	разработанный в целях оптимизации		бы для него фактически удобоисполнимы. Вот
	использования ресурсов клиники, достижения		условия, которым непременно должна
	максимально возможного качества,		удовлетворять земско-медицинская
	минимизации задержек и отклонений.		организация, - только тогда она будет
23	Структура плана ведения Основные		приносить истинную пользу и окупать
	элементы. Первичное комплексное		производимые на нее обществом материальные
	обследование Выявление рисков Выявление		издержки».
	основного заболевания Выявление
Управление качеством медицинской помощи в клинике.ppt

http://900igr.net/kartinka/meditsina/upravlenie-kachestvom-meditsinskoj-pomoschi-v-klinike-228363.html

cсылка на страницу

Управление качеством медицинской помощи в клинике

другие презентации на тему «Управление качеством медицинской помощи в клинике»

«Студенческий театр МГУ» - Студенческий театр МГУ – наш МОСТ в будущее. В декабре нам исполняется 10 лет! Ролан Быков. Центральным событием 2009 года является юбилей Театра «Мост». Марк Захаров. Наше всё: С нами начинали свою карьеру: Наши цели: Ленточку на открытии театра перерезала великая актриса Александра Яблочкина. Ефим Шифрин.

«Первая медицинская помощь» - Реанимация. Бывают поверхностные и глубокие. Наложение шины. Мероприятия, необходимые при состояниях, угрожающих жизни. Различают колотые, ушибленные, резаные, скальпированные и огнестрельные раны. Колотые Резаные Рубленые Ушибленные Огнестрельные. Раны, проникающие в полость (брюшная, грудная, черепно-мозговая), называются проникающими.

«Качество медицинской помощи» - По уровню образования. Всего респондентов – 206 человек Средний возраст 68,37±5,49 лет, мужчин - 40, женщин -166. Семейное положение. Методы исследования: Потребность в скорой медицинской помощи. Возрастная структура населения г. Астаны. Средняя сумма пенсий 13638±0,43тенге Затраты на лекарственные средства в среднем 5373±0,54 тенге.

«Ассоциация английского» - 3 лекции по истории американской музыки. «Светская музыка США 19 века». «Золотой век Бродвейских мюзиклов». «Истоки блюза и джаза». «Культурное многообразие Америки», Джеффи Анисман, сотрудник посольства США в Москве». Приложение к газете « Первое сентября» № за март 2010 года. Калининградское отделение НОПАЯз (Kaliningrad Association of the Teachers of English).

«Медицинский колледж» - Сестринское дело – квалификация медицинская сестра. Стоматология ортопедическая квалификация зубной техник. В городских и краевых конкурсах: И ведем здоровый образ жизни. Лечебное дело – квалификация фельдшер. Медицинский массаж. Лечебная физкультура. С 1 февраля в колледже работают подготовительные курсы, на которых абитуриенты прослушают курс по русскому языку, биологии и химии.

«Первая медицинская помощь» - Три пальца правой руки располагают на прорезывающейся головке. Первые предвестники родов. Три заповеди: как не навредить диабетику. Резкое увеличение давления в капиллярах ведет к проникновению плазмы в межклеточные пространства. Острая почечная недостаточность. Только врач имеет право назначать сильнодействующие препараты!

Медицинская помощь

14 презентаций о медицинской помощи

Первая медицинская помощь	Качество медицинской помощи	Стандарты медицинской помощи	Уход за больными пожилого возраста	Острые отравления
Травма грудной клетки	Обезболивание	Лечение с помощью животных	Клизмы	Шок
Клиническая смерть	Реанимация	Шприц-пистолет	Пункция и катетеризация подключичной вены