ВИЧ
<<  ЛЕКЦИЯ: УЧЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИИ Выявление туберкулезной инфекции у детей и подростков  >>
Характеристика герпесвирусов человека (семейство Herpesviridae)
Характеристика герпесвирусов человека (семейство Herpesviridae)
Герпесвирусы- крупные оболочечные ДНК-содержащие вирусы
Герпесвирусы- крупные оболочечные ДНК-содержащие вирусы
Герпесвирусы- крупные оболочечные ДНК-содержащие вирусы
Герпесвирусы- крупные оболочечные ДНК-содержащие вирусы
Схема репродукции герпесвирусов
Схема репродукции герпесвирусов
Схема репродукции герпесвирусов
Схема репродукции герпесвирусов
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз
Воротами инфекции служит слизистая оболочка зева и ротоглотки
Воротами инфекции служит слизистая оболочка зева и ротоглотки
Заболеваемость инфекционным мононуклеозом за последнее десятилетие
Заболеваемость инфекционным мононуклеозом за последнее десятилетие
Инкубационный период колеблется от 4 до 15 дней (чаще около недели)
Инкубационный период колеблется от 4 до 15 дней (чаще около недели)
При легких формах болезни можно ограничиться назначением витаминов и
При легких формах болезни можно ограничиться назначением витаминов и
При неосложненных формах прогноз благоприятный
При неосложненных формах прогноз благоприятный
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Вэб-инфекция
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Картинки из презентации «Вэб-инфекция» к уроку медицины на тему «ВИЧ»

Автор: Егор. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Вэб-инфекция.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1850 КБ.

Вэб-инфекция

содержание презентации «Вэб-инфекция.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Вэб-инфекция. Российский 12утомляемость, плохой сон, головная боль,
Государственный Медицинский Университет боли в мышцах, небольшое повышение
им. Н.И. Пирогова Кафедра детских температуры тела, лимфаденопатия,
инфекционных болезней РГМУ Презентацию пневмония, увеиты, фарингиты, тошнота,
выполнил студент 631гр“Б” Крюков Егор боли в животе, диарея. Далеко не у всех
Александрович Москва 2009. больных было увеличение печени и
2Характеристика герпесвирусов человека селезенки. Часто отмечалась герпетическая
(семейство Herpesviridae). сыпь как в виде орального герпеса (26%),
3Герпесвирусы- крупные оболочечные так и в виде генитального (38%), иногда
ДНК-содержащие вирусы. Вирион имеет появляются и другие элементы сыпи. При
овальную форму, диаметр 150-200 нм. В исследовании крови отмечается лейкопения,
центральной части находится ДНК, тромбоцитопения. Злокачественные
окруженная икосаэдрическим капсидом. новообразования, связанные с вирусом
Снаружи вирус окружает оболочка с Эпштейна-Барр, нельзя относить к вариантам
гликопротеиновыми шипами, сформированными течения мононуклеоза. Это самостоятельные
из внутреннего слоя ядерной мембраны нозологические формы, хотя и обусловленные
клетки. Тегумент (пространство между тем же возбудителем, что и инфекционный
капсидом и оболочкой) содержит вирусные мононуклеоз. К таким болезням относится
белки и ферменты, необходимые для лимфома Беркита. Заболевают
инициации репликации. преимущественно дети старшего возраста,
4Схема репродукции герпесвирусов. болезнь характеризуется появлением
5Инфекционный мононуклеоз. внутрибрюшинных опухолей.
6Исторические сведения. Впервые болезнь 13Осложнения. Разрыв селезенки,
была описана Н. Ф. Филатовым в 1885 г. Она аутоиммунная гемолитическая анемия,
получила название «железистая лихорадка». энцефалит, менингоэнцефалит, синдром
В 1890 г. К. А. Раухфус описал тяжелые Гийена—Барр, полиневрит, поперечный
осложненные формы болезни. Термин миелит, обструкция дыхательных путей.
«инфекционный мононуклеоз» впервые Критические состояния могут быть
предложили Sprunt и Evans в 1920 г. Вирус, обусловлены разрывом селезенки,
вызывающий заболевание, был открыт в 1964 энцефалитом и обструкцией дыхательных
г. (Epstein, Barr). путей.
7Этиология. Возбудитель — вирус 14Диагноз и дифференциальный диагноз.
Эпштейна—Барр представляет собой Распознавание основывается на ведущих
В-лимфотропный вирус человека, относящийся клинических симптомах (лихорадка,
к группе герпеса. Вирус содержит ДНК, лимфаденопатия, увеличение печени и
вирион состоит из капсида диаметром селезенки, изменения периферической
120—150 нм, окруженного оболочкой, крови). Большое значение имеют
содержащей липиды. Вирус обладает гематологические исследования. Характерно
тропизмом к В-лимфоцитам. Помимо увеличение числа лимфоцитов (свыше 15% по
инфекционного мононуклеоза этот вирус сравнению с возрастной нормой) и появление
играет этиологическую роль в лимфоме атипичных мононуклеаров (свыше 10% всех
Беркита, назофарингеальной карциноме и лейкоцитов). Для лабораторного
лимфомах у лиц с ослабленным иммунитетом. подтверждения диагноза используют ряд
Вирус может длительное время серологических реакций, представляющих
персистировать в клетках хозяина в виде модификации гетерогемагглютинации: 1)
латентной инфекции. Имеет антигенные реак­ция Пауля—Буннеля (реакция
компоненты, общие с другими вирусами агглютинации бараньих эритроцитов),
группы герпеса. диагнос­тический титр 1:32 и выше, часто
8Эпидемиология. Источник инфекции — дает ложноположительные результаты; 2)
больной человек, в том числе стертой реакция ХД/ПБД (реакция
формой болезни, а также вирусоноситель. Хэнгэнуциу—Дейхера—Пауля—Буннеля—Дэвидсона
Заболевание малоконтагиозно. Передача , положительной она считается, когда в
инфекции происходит воздушно-капельным сыворотке крови больного имеются антитела,
путем, но чаще со слюной (например, при агглютинирующие бараньи эритроциты 3)
поцелуях), возможна передача инфекции при реакция Гоффа и Бауэра — агглютинация
переливании крови, половым путем и сывороткой крови больного
перинатально. Вирус выделяется во внешнюю формализированных лошадиных эритроцитов
среду в течение 18 мес. после первичной (4% взвесь), реакция проводится на стекле,
инфекции, что доказано исследованиями результаты учитывают через 2 мин. Реже
материала, взятого из зева. Если взять используют другие реакции. Из
смывы из ротоглотки у серопозитивных специфических методов наиболее
здоровых лиц, то у 15—25% также информативным является определение антител
обнаруживается вирус Эпштейна—Барр. При к вирусу Эпштейна—Барр, в частности к
отсутствии клинических проявлений вирусы вирусному капсиду, связанных с
выделяются во внешнюю среду периодически. иммуноглобулинами класса IgM. Эти антитела
При заражении добровольцев смывами зева появляются одновременно с клиническими
больных инфекционным мононуклеозом симптомами и сохраняются в течение 1-2
отмечались лишь лабораторные изменения мес. Реакция положительна у 100% больных.
(лейкоцитоз, моноцитоз и др.), но Антитела к ядерным антигенам вируса
развернутой клинической картины болезни не Эпштейна—Барр появляются лишь через 3—6
было ни в одном случае. Малая нед. от начала заболевания (у всех
контагиозность связана с высоким процентом больных) и сохраняются в течение всей
иммунных лиц (свыше 50%). Максимальная жизни. Инфекционный мононуклеоз необходимо
частота инфекционного мононуклеоза дифференцировать от ангины, локализованной
отмечается в возрасте 14—18 лет. Очень формы дифтерии зева, от начальных
редко болеют лица старше 40 лет. проявлений ВИЧ-инфекции, от ангинозных
9Воротами инфекции служит слизистая форм листериоза, от вирусных гепатитов
оболочка зева и ротоглотки. Продуктивную (желтушные формы), а также от некоторых
инфекцию поддерживают В-лимфоциты, которые заболеваний крови, сопровождающихся
являются единственными клетками, имеющими генерализованной лимфаденопатией.
поверхностные рецепторы для вируса. Во 15Современная лабораторная диагностика.
время острой фазы болезни вирусные В современных высокотехнологичных
антигены обнаруживают в ядрах более 20% лабораториях, таких как Invitro и XXI век
циркулирующих В-лимфоцитов. После стихания для диагностики ВЭБ-инфекции используются
инфекционного процесса вирусы можно следующие тесты: Антитела класса IgM (EBV
обнаружить лишь в единичных В-лимфоцитах и VCA-IgM) к капсидному антигенному
эпителиальных клетках носоглотки. комплексу вируса Эпштейна-Барр, характерны
Нарушается как клеточный, так и для острой инфекции. Они появляются в
гуморальный иммунитет, что способствует ранней фазе и исчезают в течение 4 - 6
наслоению вторичной инфекции. Вирус недель от начала острой первичной
избирательно поражает лимфоидную и инфекции. Этот тип антител выявляется
ретикулярную ткань, что выражается в также и при реактивации инфекции. Наличие
генерализованной лимфаденопатии, VCA-IgM на фоне отсутствия анти-EBNA IgG
увеличении печени и селезенки, появлении в подтверждает первичную инфекцию. Антитела
крови атипичных мононуклеаров. класса IgG (EBV VCA IgG) к капсидному
Инфильтрация одноядерными элементами может антигену вируса Эпштейна-Барр. Маркёр
наблюдаться в печени, селезенке и других текущей или перенесённой инфекции. VCA IgG
органах. Повторных заболеваний не появляются вскоре после VCA IgM и в острой
отмечается. Длительное персистирование стадии инфекции обнаруживаются практически
вируса в организме обусловливает у всех больных. После выздоровления VCA
возможность формирования хронического IgG сохраняются пожизненно. При
мононуклеоза и реактивации инфекции при реактивации инфекции титры этих антител
ослаблении иммунитета. Причинами смерти растут. Отрицательный результат данного
при мононуклеозе чаще служит спонтанный теста обычно исключает прошлую инфекцию,
разрыв селезенки, который связывают с хотя не всегда исключает острую инфекцию.
циркуляторными расстройствами, Антитела класса IgG (EBNA IgG) к
обусловленными гиперплазированными нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр.
клеточными элементами. Реже причиной Маркёр имевшей место в прошлом инфекции.
смерти бывают расстройства нервной системы Антитела класса IgG к ядерныму антигену
(полирадикулоневрит) или удушье в (IgG-EBNA-антитела) появляются через 4 - 6
результате отека гортани, глотки и месяцев после начала инфекции, в том числе
надгортанника. и протекающей в стёртых формах, а затем, в
10Заболеваемость инфекционным небольших титрах, выявляются пожизненно.
мононуклеозом за последнее десятилетие Их можно обнаружить у более 50% подростков
возросла более чем в четыре раза. Согласно и более 90% взрослых людей.
современным данным, вирус Эпштейна-Барр IgG-EBNA-антитела выявляются на поздних
обнаруживается у 90—92% на­селения Земного сроках после острой инфекции, на фоне
шара, 60% заболевших инфекционным латентной инфекции, а также при
мононуклеозом — лица в возрасте от 2 до 20 реактивации и хронической инфекции.
лет. При этом первичное инфицирование в Применяются в качестве маркёра
90—95% происходит в раннем детском паст-инфекции. Антитела класса IgG
возрасте (до трех лет). Важной (anti-EBV EA-D IgG) к раннему антигену
особенностью ВЭБ является избирательное вируса Эпштейна-Барр. Маркёр острой
инфицирование В-лифоцитов через инфекции. Ранние антигены (EA) появляются
специфический рецептор CD21. Долгое время в раннюю фазу литического жизненного цикла
В-лимфоциты считались единственной мишенью вируса – при острой первичной инфекции, а
ВЭБ в организме больного. Однако, позже также при реактивации инфекции вирусом
было установлено, что инфицируются также Эпштейна-Барр. Антитела класса IgG к
клетки эпителия носоглотки и нейтрофилы. ранним антигенам при остром инфекционном
Возможно инфицирование Т-лимфоцитов, а мононуклеозе появляются на 1 - 2 неделе
также дендритных клеток, несущих на инфекции и исчезают в среднем через 3 - 4
поверхности рецептор CD21. Иммунные (до 6) месяца. В большинстве случаев
нарушения при инфекционном мононуклеозе присутствие антител к ранним антигенам
носят комплексный характер, они касаются вируса Эпштейна-Барр характерно для острой
как клеточного, так и гуморального звена инфекции. На фоне отсутствия антител к
иммунитета, вле-, кут за собой утяжеление нуклеарным антигенам (анти-EBNA IgG),
течения, учащение осложнений заболевания, наличие антител к ранним антигенам
что отражает суть инфекционного свидетельствует о первичной инфекции.
мононуклеоза как болезни иммунной системы. Иногда антитела к ранним антигенам у
11Инкубационный период колеблется от 4 выздоровевших людей могут сохраняться в
до 15 дней (чаще около недели). течение длительного периода. Антитела к
Заболевание, как правило, начинается ранним антигенам выявляются также при
остро. К 2—4-му дню болезни лихорадка и хронической активной инфекции вирусом
симптомы общей интоксикации достигают Эпштейна-Барр, которая наблюдается редко.
наибольшей выраженности. С первых дней Определение ДНК (EBV DNA) - Качественное
появляется слабость, головная боль, определение ДНК вируса Эпштейна - Барр
миалгия и артралгия, несколько позже — методом ПЦР из различных биоматериалов
боли в горле при глотании. Температура больного(кровь, соскоб эпителиальных
тела 38—40° С. Длительность лихорадки 1—3 клеток, моча…).
недели, реже дольше. Тонзиллит появляется 16При легких формах болезни можно
с первых дней болезни или развивается ограничиться назначением витаминов и
позднее на фоне лихорадки и других симптоматической терапией. Из этиотропных
проявлений болезни (с 5—7-го дня). Он препаратов перспективными являются
может быть катаральным, лакунарным или ацикловир и альфаинтерферон, которые в
язвенно-некротическим с образованием пробирке подавляют репликацию вируса
фибринозных пленок (напоминающих иногда Эпштейна—Барр, однако эффективность их в
дифтерийные). Некротические изменения в клинике при лечении больных инфекционным
зеве выражены особенно сильно у больных со мононуклеозом еще не доказана. Для лечения
значительным агранулоцитозом. используют кортикостероидные препараты,
Лимфаденопатия наблюдается почти у всех которые могут существенно сократить
больных. Чаще поражаются углочелюстные и длительность лихорадки и воспалительных
заднешейные лимфатические узлы, реже — изменений в зеве, однако их назначать
подмышечные, паховые, кубитальные. следует лишь при тяжелых формах
Поражаются не только периферические инфекционного мононуклеоза, а также при
лимфатические узлы. У некоторых больных наличии некоторых осложнений. В частности,
может наблюдаться довольно выраженная кортикостероиды оказывают быстрый эффект
картина острого мезаденита. У 25% больных при обтурации дыхательных путей, их
отмечается экзантема. Сроки появления и назначают при гемолитической анемии и при
характер сыпи изменяются в широких неврологических осложнениях. При
пределах. Чаще она появляется на 3—5-й выраженных некротических изменениях в зеве
день болезни, может иметь назначают антибиотики. Антибиотики
макуло-папулезный (кореподобный) характер, назначают также при осложнениях
мелкопятнистый, розеолезный, папулезный. пневмонией. При разрыве селезенки
Элементы сыпи держатся 1-3 дня и бесследно необходимо немедленное хирургическое
исчезают. С 3—5-го дня болезни почти у вмешательство. При хроническом
всех больных увеличивается печень и мононуклеозе проводится симптоматическая и
селезенка, увеличение сохраняется до 3—4 патогенетическая терапия. У детей в
нед. Особенно выражены изменения печени основном применяется только виферон и
при желтушных формах инфекционного анаферон детский.
мононуклеоза. Увеличивается содержание 17При неосложненных формах прогноз
сывороточного билирубина, повышается благоприятный. При тяжелых осложнениях
активность аминотрансфераз, особенно АсАТ, (разрыв селезенки, обтурация дыхательных
повышается активность щелочной фосфатазы. путей, энцефалиты) прогноз серьезный.
В периферической крови отмечается 18Правила выписки. Выписка
лейкоцитоз (9—10 х 109/л), число реконвалесцентов из стационара проводится
одноядерных лейкоцитов (лимфоциты, после нормализации температуры тела,
моноциты, атипичные мононуклеары) к концу исчезновения симптомов общей интоксикации,
1-й недели достигает 80—90%. восстановления функций органов и систем.
Мононуклеарная реакция сохраняется Изменения гемограммы сохраняются
несколько месяцев (3—6) и даже лет. длительное время и не являются
12Хронический мононуклеоз. К этой форме противопоказанием для выписки из
болезни относят случаи при наличии стационара.
следующих критериев: l. Перенесенное не 19Диспансеризация. Длительность
более чем за 6 мес. тяжелое заболевание, диспансеризации 6—12 мес. (в зависимости
диагностированное как первичное от тяжести болезни). Осмотр врачами
заболевание инфекционным мононуклеозом с проводится в следующие сроки: 10 дней, 30
высоким титром антител к вирусу дней, затем 1 раз в месяц. В эти сроки
Эпштейна—Барр. ll. Гистологически проводится общий анализ крови. По
подтвержденное вовлечение в процесс ряда показаниям привлекаются гематолог
органов, в частности следующих: (длительность более 6 мес, остаточные
интерстициальная пневмония; гипоплазия изменения периферической крови),
элементов костного мозга; увеит; невропатолог (неврологические осложнения).
лимфаденопатия; персистирующий гепатит; К основным лечебно-профилактическим
спленомегалия. III.Нарастание количества мероприятиям относятся: Ограничение
вируса Эпштейна—Барр в пораженных тканях физических и психоэмоциональных нагрузок в
(доказанному методом антикомплементарной первые 1—3 мес. Полноценная диета. Режим
иммунофлюоресценции с ядер- ным антигеном труда и отдыха. Витаминотерапия
вируса Эпштейна—Барр). Клинические (поливитамины) в течение 1—3 мес.
проявления хронического инфекционного 20
мононуклеоза разнообразны. Почти во всех 21
случаях отмечается общая слабость, быстрая 22Спасибо за внимание!
Вэб-инфекция.ppt
http://900igr.net/kartinka/meditsina/veb-infektsija-145169.html
cсылка на страницу

Вэб-инфекция

другие презентации на тему «Вэб-инфекция»

«Инфекции у детей» - Синусит, продолжение. Гастрит, продолжение. Панкреатит. Гепатит (в алфавитном порядке). Сальмонеллез. Может приводить к гемолитическому и уремическому синдрому. “Х” - хронический характер. Мы применяем цефиксим (пероральный цефалоспорин 3 поколения). Отит среднего уха. Бактериальный трахеит. “Д” - двойное инфицирование.

«Перинатальная инфекция» - Ранние ЦМВ фетопатии: Образование цитомегаловирусных клеток интерстициальная круглоклеточная инфильтрация в органах. При инфицировании после 29-й недели беременности: При инфицировании в период до 28-й недели беременности: микоплазма уреаплазма хламидии токсоплазма Гонди Листерия микобактериями туберкулеза бледной трепонемой.

«Кишечная инфекция» - Гигиена органов пищеварения. Дизентерийная палочка. Глистные инвазии. Начинается заболевание достаточно быстро. Ошибки питания, ведущие к возникновению болезней желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечные инфекции. Предупреждение желудочно–кишечных инфекций. Сальмонелла. Холерный вибрион. Нередко возникает повышение температуры, головная боль.

«Вирусные инфекции» - Зоны локализации вирусного антигена обладают зеленоватым свечением (метод флюоресцирующих антител). Семейство Orthomyxoviridae Род – Influenzavirus. Классификация вирусов гриппа. ТИМОГЕН для в/м и интраназального примен. Такое комбинирование сегментов вирусной РНК называют генетической перетасовкой, или реассортацией.

«ВИЧ-инфекция» - Инфицированные лимфоциты постепенно гибнут. Длительность латентной стадии от 2 - 3-х до 20 и более лет, в среднем 6 - 7 лет. Я знаю, как заражаются ВИЧ, и как я могу защитить себя. Клинических проявлений болезни нет, антитела к ВИЧ не определяются. Количество ВИЧ-инфицированных в Самарской области. Как предупредить заражение ВИЧ половом путем?

«ВИЧ у беременных» - Комбинированная химиопрофилактика. Двукратное тестирование. Вопросы раскрытия ВИЧ-статуса. Профилактика. Фазы ВИЧ. Назначение АРВП детям. Плановое кесарево сечение. Показания. Выявление ВИЧ-инфекции. Лечение перинатальных инфекций. Предотвращение заряжения ребенка. Вирусная нагрузка. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

ВИЧ

12 презентаций о ВИЧ
Урок

Медицина

32 темы
Картинки