Заболевания крови
<<  Железодефицитная анемия у детей Проявления в полости рта заболеваний системы крови у детей  >>
Распределение железа
Распределение железа
Метаболизм железа в клетке
Метаболизм железа в клетке
Железосодержащие белки
Железосодержащие белки
Гем
Гем
Картинки из презентации «Железодефицитные анемии» к уроку медицины на тему «Заболевания крови»

Автор: васюня. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Железодефицитные анемии.pptx» со всеми картинками в zip-архиве размером 863 КБ.

Железодефицитные анемии

содержание презентации «Железодефицитные анемии.pptx»
Сл Текст Сл Текст
1Железодефицитные анемии. 20всасывания. Инфекция, воспаление, опухоль.
2Железо. Суточная потребность 22-24 мг Мсн, мсv, цп. < 27 пг, < 80 фл, <
В основном покрывается за счет железа при 0,8. ? 32 пг, ? 100 фл, ? 1,0. Cж. < 12
распаде собственного гема Суточная мкмоль/л. -. Ферритин. < 30 мкг/л. >
физиологическая потеря: Мужчины 1,0-1,2 мг 100 мкг/л. Нтж. < 20%. > 20%.
Женщины детородного возраста 1,5-2 мг. Гепцидин. ? ? Эпо. О/П log ЭПО > 0,9.
3Поступление железа. С пищей поступает: О/П log ЭПО < 0,9.
около 15 мг, всасывается 1-2 мг. Fe3+. 21ЖДА/АХБ исследование ЭПО. Зависимость
Fe2+. Продукты растительного происхождения между концентрацией Нb (г/л) и уровнем
Для всасывания необходимо окисление до сыороточного ЭПО (МЕ/л) (логарифмическая
Fe2+, под действием HCl. Продукты шкала) у больных постгеморрагической ЖДА
животного происхождения Легко растворяется при заболеваниях ЖКТ и анемией при
в щелочной среде тонкой кишки и хорошо гинекологических заболеваниях.
всасывается. 22АЗН исследование ЭПО. Зависимость
4Влияние различных веществ на между концентрацией Нb (г/л) и уровнем
всасывание Fe. Усиливают всасывание. сывороточного ЭПО (МЕ/л) (логарифмическая
Тормозят всасывание. Аскорбиновая кислота кала) у больных АЗН при
Фруктоза Янтарная, лимонная, яблочная, онкогинекологических заболеваниях.
уксусная кислоты Апельсиновый сок Животные 23Жда/ахб. < 0,01. < 0,05.
белки (рыба, мясо). Танины чая Антацидные Параметры. Референс-ные величины. Анемия
препараты Энтеросорбенты Карбонаты Молоко при гинекологических заболеваниях. Анемия
Отруби Жиры Соли кальция. при онкогинекологи-ческих заболеваниях. Р.
5Распределение железа. Долгов В.В., ФС, мкг/л. 15 – 100*. 14,25 ± 6,84. 22,33
Луговская С.А. 2001. ± 14,92. > 0,05. СРБ, мг/л. < 8**.
6Метаболизм железа в клетке. Не было ? (0%). У 4 больных ? (44%).
Fe-содержащие ферменты. Ферритин. Жрб. ФНО-1?, нг/л. < 8,1**. 153,85 ± 273,11.
мРНК. Долгов В.В., Луговская С.А. 2001. 235,23 ± 317,54. > 0,05. Hif-1?, нг/л.
7Железосодержащие белки. Трансферрин – 1,5 – 6,0*. 7,18 ± 8,62. 3,05 ± 2,47. >
переносчик Fe3+ от места всасывания/депо к 0,05. Гепцидин, нг/л. 60 – 85*. 108,75 ±
тканям (2 молекулы железа) Ферритин – депо 40,08. 233,33 ± 158,45. ДМТ-1, нг/л. 4,5 ±
Fe3+, до 2000 молекул железа Гемосидерин – 1,2*. 3,73 ± 0,22. 3,88 ± 1,51. > 0,05.
нерастворимый, находящийся в лизосомах ФРП, нг/л. 3,1 ± 0,2*. 0,43 ± 0,21. 0,94 ±
ферритин. Долгов В.В., Луговская С.А. 0,97. > 0,05.
2001. 24ЖДА/талассемия. Сходство: Гипохромия,
8Лабораторные показатели обмена железа. ретикулоцитоз +/- Различие: Увеличение
Х к х 100. Сывороточное железо. 9-30 ферритина, увеличение НТЖ Умеренная
мкмоль/л. ОЖСС (количество железа, которое спленомегалия Мишеневидные эритроциты
может связаться с трансферрином). 46-90 Кризовое или хроническое течение Непрямая
мкмоль/ л. ЛЖСС = ОЖСС – сыв. железо. 15 – биллирубинемия Отсутсвие кровопотери
80 мкмоль/ л. Трансферрин. 23-45 мкмоль/л. Аномальные гемоглобины при электрофорезе
Нтж. 15-45%. Ферритин сыворотки. 30-150 гемоглобина.
(200 у мужчин) мкг/л. Железо трансферрин. 25ЖДА/сидеробластные анемии.
Нтж =. Сидеробластная сидероахрестическая анемия
9ЖДА – состояние, обусловленное (сидероахрестическая анемия) — гипохромная
дефицитом железа в организме. Люди, микроцитарная гипорегенераторная анемия
страдающие скрытым дефицитом железа и ЖДА вследствие нарушения утилизации
составляют 15-30% населения Земли. 80-90% внутриклеточного железа для синтеза Hb,
всех анемий. несмотря на нормальное или повышенное
10Этапы развития дефицита Fe. содержание железа в митохондриях
Предлатентный дефицит железа: Повышен тест эритробластов. В результате в костном
абсорбции 59Fe?+ до 50%, норма 10-15%. мозге увеличивается количество
Латентный дефицит железа: Снижение сыв. сидеробластов — нормобластов с характерным
железа, ферритина, уменьшение НТЖ, кольцевидным расположением гранул железа
увеличение трансферрина, CD 71. Нв, МСН, вокруг ядра (кольцевидные сидеробласты).
МСV, RDW – норма. ЖДА: Регенераторная 26Гем. Долгов В.В., Луговская С.А. 2001.
стадия – ретикулоцитоз Гипорегенераторная 27ЖДА/сидеробластные анемии. Отравление
стадия – ретикулоцитопения, гипоплазтя свинцом: Гипохромия, ретикулоцитопения
эритроидного ростка костного мозга. Избыток железа Металическая кайма на
11Этиология. Хронические кровопотери деснах Анамнез заболевания (свинец,
Повышенная потребность в железе алкоголь, изониазид, циклосерин,
Недостаточное поступление с пищей хлорамфеникол) Сидеробласты в костном
Нарушение всасывания Нарушение мозге.
транспортировки. 28ЖДА/сидеробластные анемии. Дефицит
12Источники хронической кровопотери. витамина В6 - аномалия метаболизма
Маточные кровопотери Из ЖКТ Кровотечение в пиридоксина — недостаточностью синтетазы
замкнутые полости Болезни мочевыводящих -аминолевулиновой кислоты. Массивные дозы
путей, почек Геморрагические диатезы пиридоксина обеспечивают частичную
Заболевания легких. коррекцию анемии (150-250 мг/сут. per os
13Повышенная потребность в железе. до 8 недель), фолиевая к-та по 3 мг/сут.
Беременность, роды, лактация Период Отдельно выделяют врождённую форму,
полового созревания, роста Интенсивные резистентную к лечению пиридоксином.
занятия спортом. Повышено содержание свободного
14Нутритивная ЖДА. У строгих эритроцитарного копропорфирина, а
вегетарианцев У больных нейрогенной, содержание свободного эритроцитарного
психической анорексией. протопорфирина снижено.
15Нарушение всасывания железа. 29Лечение ЖДА. Выявление, устранение
Хронические энтериты, синдром причины Никакая диета не может
мальабсорбции Резекция тонкой кишки скорректировать показатели крови при ЖДА
Резекция желудка по Бильрот II (конец в Лечение препаратами железа – в достаточных
бок) – происходит «выключение» части дозах и длительно (3-6 мес) Начинают с
дуоденум Часто сочетается с дефицитом пероральных ЛС Парэнтеральные препараты
фолатов, вит. В12. через день: при острых заболеваниях ЖКТ
16Нарушение транспорта железа. (язвенная болезнь желудка и
Врожденная гипо-, атрансферринемия АТ к двенадцатиперстной кишки, эрозивный
трансферрину, его рецепторам. гастрит) в течение не более одного месяца;
17Классификация. Этиологическая По при резекции или заболеваниях тонкого
стадиям По степени тяжести: Легкая: кишечника до нормализации всех
гемоглобин 90-120 г/л Средняя: гемоглобин эритроцитарных показателей (Нb, МСН, MCV,
70-90 г/л Тяжелая: гемоглобин ниже 70 г/л. ЦП, Ht) и обмена железа (ФС).
18Клиника. Общеанемический синдром. 30Лекарственные препараты. Суточная
Сидеропенический синдром. Слабость терапевтическая доза 150-200 мг
Повышенная утомляемость Шум в ушах элементарного железа Курсовая доза:
Снижение умственной работоспособности Уровень сывороточного железа больного,
Миокардиодистрофия Бледность кожи. мкмоль/л. Количество элементарного железа
Извращение вкуса (pica chlorotica) на курс, мг. 10-12. 1355. 8-10. 3200.
Извращение обоняния Выраженная мышечная <8. 6500-7000.
слабость, атрофия мышц Дистрофия кожи, ее 31Лекарственные препараты. Пероральные
придатков Ангулярный стоматит (Fe2+, Fe3+). Парентеральные Fe 3+.
Субфебрилитет Стрессовое недержание мочи Феррум-Лек (100 мг элементарного железа в
Предрасположенность к ОРВИ, хронизации 2 мл препарата), Эктофер (100 мг в 2 мл)
инфекций Глоссит («лакированный язык») для в/м введения; Феррум-лек (100 мг в 5
Сидеропеническая дисфагия (синдром мл), Гемофер (100 мг в 5 мл), Венофер (100
Пламмера-Винсона). мг в 5 мл) для в/в введения. Сорбифер
19Дифференциальный диагноз. Анемии при дурулес (100 мг элементарного железа Fe2+
хронических заболеваниях (АХБ) + аскорбиновая к-та). Мальтофер (100 мг
Гетерозиготные талассемии Сидеробластные элементарного железа Fe3+). Феррофольгамма
анемии (анемии, связанные с нарушением (100 мг элементарного железа Fe3+ +
синтеза порфиринов) Тиреопривная анемия. фолиевая к-та + аскорбиновая к-та +
20Жда/ахб. Параметры. Жда. Ахб. Нв. ?? ? цианкобаламин). Жидкие формы: Тотема (50
Причина. Кровопотеря, нарушение мг Fe3+), ферлатум (40 мг Fe3+ ).
Железодефицитные анемии.pptx
http://900igr.net/kartinka/meditsina/zhelezodefitsitnye-anemii-261240.html
cсылка на страницу

Железодефицитные анемии

другие презентации на тему «Железодефицитные анемии»

«Заболевания крови» - Формы васкулита. Кожа. Классификация тромбоцитопенической пурпуры. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Внезапные высыпания. Гематологические синдромы. Виды гемофилий. Заболевания свертывающей системы крови. Гемофилия. Трансиммунная форма антитромбоцитарные аутоантитела матери. Лечение гемартрозов.

«Анемия у детей» - Анемии у детей. Клиника. Анемия Даймонда. Анемии вследствие повышенной потери эритроцитов. Физиологическая анемия детей грудного возраста. Приобретенные аутоиммунные гемолитические анемии. Параметры эритроцитов. Важна для определения совместимости крови. Лечение апластической анемии. Гемолитическая анемия как проявление порфирии.

«Хронический лейкоз» - Клинические формы ХЛЛ. Тип роста опухоли в трепанате диффузный. Лимфоцитоз нарастает на протяжении нескольких месяцев. Вследствие увеличения селезенки, возможно возникновение ощущения тяжести в животе. Хронические лейкозы отличаются от острых дифференцировкой опухолевых клеток и более длительным стадийным течением.

«ДВС-синдром» - Переливание СЗП и эритроцитов. Гипокоагуляционная фаза. Гиперкоагуляционная фаза. Острый синдром ДВС. Лечение. Острая кровопотеря. ДВС – синдром при кровопотере. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Оценка тяжести острой массивной кровопотери. Переливание раствора кристаллоидов. Гиперкоагуляционная фаза ДВС-синдрома.

«Миеломная болезнь» - У больных с солитарной миеломой эффективна лучевая локальная терапия. 2. Парапротеин при миеломе: поликлональный моноклональный. Клинические и морфологические проявления вариантов сходны. Эхограмма селезенки больной с впервые диагностированной множественной миеломой. Миеломная болезнь, миелома G, множественная, диффузно-узловая форма.

«Парапротеинемические гемобластозы» - Синдром гипервязкости крови. Парапротеинемические гемобластозы. Болезнь Франклина. В отличие от ММ при МВ практически не выявляются поражения костей. Анемия, увеличение лимфатических узлов. Болезнь MU тяжелых цепей. Моноклональные гаммапатии. Диагностика миеломной болезни. Примерная формулировка диагноза.

Заболевания крови

6 презентаций о заболеваниях крови
Урок

Медицина

32 темы
Картинки