Без темы
<<  Кинематика – наука о движении Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга  >>
Кокаинизм
Кокаинизм
Кокаин
Кокаин
Кокаин
Кокаин
Кокаин
Кокаин
Кокаин
Кокаин
Кокаин
Кокаин
История
История
История
История
История
История
История
История
В начале XX века в Европе активно использовался как местный анестетик,
В начале XX века в Европе активно использовался как местный анестетик,
В начале XX века в Европе активно использовался как местный анестетик,
В начале XX века в Европе активно использовался как местный анестетик,
В начале XX века в Европе активно использовался как местный анестетик,
В начале XX века в Европе активно использовался как местный анестетик,
Распространение кокаина приняло угрожающий характер и стало подлинным
Распространение кокаина приняло угрожающий характер и стало подлинным
Химическая формула
Химическая формула
Химическая формула
Химическая формула
Вызываемые кокаином эйфория и психическая зависимость связаны главным
Вызываемые кокаином эйфория и психическая зависимость связаны главным
Клиника кокаинового опьянения
Клиника кокаинового опьянения
Типичное опьянение можно охарактеризовать как маниакальноподобное
Типичное опьянение можно охарактеризовать как маниакальноподобное
Типичное опьянение можно охарактеризовать как маниакальноподобное
Типичное опьянение можно охарактеризовать как маниакальноподобное
Могут слышаться оклики по имени, чаще-звон в ушах
Могут слышаться оклики по имени, чаще-звон в ушах
Абстинентный синдром
Абстинентный синдром
Кокаиновые психозы
Кокаиновые психозы
Кокаиновые психозы
Кокаиновые психозы
Кокаиновый делирий может возникнуть в течение суток от момента
Кокаиновый делирий может возникнуть в течение суток от момента
Кокаиновый онейроид встречается реже других психотических расстройств
Кокаиновый онейроид встречается реже других психотических расстройств
Кокаиновый онейроид встречается реже других психотических расстройств
Кокаиновый онейроид встречается реже других психотических расстройств
Кокаиновый параноид развивается в течение получаса - часа после
Кокаиновый параноид развивается в течение получаса - часа после
Пациенты говорят, что остановиться, оторваться, отказаться от кокаина
Пациенты говорят, что остановиться, оторваться, отказаться от кокаина
С началом даже нерегулярного приема кокаина люди легко заводят
С началом даже нерегулярного приема кокаина люди легко заводят
Если кокаин больные больше не добавляют, то через 5-6 ч это состояние
Если кокаин больные больше не добавляют, то через 5-6 ч это состояние
Если кокаин больные больше не добавляют, то через 5-6 ч это состояние
Если кокаин больные больше не добавляют, то через 5-6 ч это состояние
Через 3-6 дней дисфория постепенно сменяется депрессией, вялостью,
Через 3-6 дней дисфория постепенно сменяется депрессией, вялостью,
Нарушения нервной и психической деятельности при систематическом
Нарушения нервной и психической деятельности при систематическом
Галлюцинаторно-параноидные переживания в III стадии протекают с
Галлюцинаторно-параноидные переживания в III стадии протекают с
Поскольку в III стадии кокаиновой наркомании пациенты нередко
Поскольку в III стадии кокаиновой наркомании пациенты нередко
Картинки из презентации «Кокаинизм» к уроку ОБЖ на тему «Без темы»

Автор: Арчебальдо. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока ОБЖ, скачайте бесплатно презентацию «Кокаинизм.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1486 КБ.

Кокаинизм

содержание презентации «Кокаинизм.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Профессор: Волчегорский И.А. 21желания принять кокаин. В этих случаях
Преподаватель: Малкин М.П. Выполнил: Попов состояние опьянения после ингаляции своей
И. Ю. Студент 345 группы. Министерство дозы кокаина укорачивается до 3-4 ч. Затем
здравоохранения и социального развития гоу снова возникает острое желание принять
впо «челябинская государственная кокаин, и последующие дозы уже не приносят
медицинская академия росздрава» кафедра прежней остроты переживаний и ощущений.
фармакологии. 22Пациенты говорят, что остановиться,
2Кокаинизм. «Человек — это такое оторваться, отказаться от кокаина
животное, которое не учиться на своих невозможно уже через несколько недель
ошибках». приема. Наркотизация продолжается в
3Кокаин. это наркотик, изготовляемый из течение 2, реже 3 дней в неделю. С
растения коки, в основном, в виде белого развитием толерантности к наркотику
порошка. Порошок кокаина нюхают через нос пациенты отмечают, что исчезает пугающее
либо применяют для введения внутривенно. сердцебиение, проходят тошнота и головная
Кокаин могут позволить себе в основном боль, т.е. исчезают защитные механизмы.
богатые люди, из-за того что, привычка к Постинтоксикация сопровождается
нему обходится в тысячи долларов всего за бессонницей в течение последующих суток,
неделю. В 1985 г. вывели новую, дешевую подавленностью, вялостью,
форму кокаина в виде малых кристаллов, раздражительностью, особенно по отношению
используемых для курения. Этот вид получил к близким. Но затем в течение 3-5 дней
название «крэк», как переводится с больные чувствуют себя более энергичными,
английского — «клацать», за характерные чем были до приема кокаина, более
потрескивания при курении. Крэк применяют общительными; появляются самоуверенность,
так же в виде желтых таблеток либо наглость, "убедительная"
леденцов, нагревают в ложке и дышат лживость в общении с окружающими, родными.
парами. 23С началом даже нерегулярного приема
4История. С древних времён кокаин кокаина люди легко заводят знакомства,
применялся в качестве психостимулятора охотно посещают те места, которые для них
индейцами Южной Америки (употреблялся в раньше были закрыты - бары, казино,
виде листьев коки). В древней цивилизации стриптиз-клубы, ведут, с их точки зрения,
инков жрецы использовали листья коки для "остроумные" беседы, с
вхождения в транс при религиозных удовольствием употребляют джин-тоник, пиво
действах, а позднее среди жителей и другие легкие спиртные напитки, отмечают
высокогорных районов был распространен повышение толерантности к табаку, поэтому
обычай жевать листья коки для улучшения много курят. Сохраняются повышенная
самочувствия, снятия усталости и сексуальность и желание развлечений и
уменьшения чувства голода. Впервые приключений. Уже на этапе психической
выделенный в 1860 г. кокаин получил зависимости все пациенты худеют, у них
широкое распространение в США к концу отсутствует аппетит. Длительность I стадии
1880-х, когда он прочно вошел в категорию зависит от частоты и дозы принимаемого
доступных и безвредных стимуляторов. кокаина; в среднем она составляет 6-8
Кокаин применяли в медицине для местного месяцев у подростков и 8-12 месяцев у
обезболивания, он входил в состав многих взрослых.
лекарственных средств, напитков и тоников, 242 стадия. Физическая зависимость.
включая кока-колу. Однако, в течение Большинство зарубежных авторов достаточно
нескольких лет неуклонного распространения долго считали, что физическая зависимость
кокаина накапливались факты его к кокаину не образуется и существует
негативного влияния на здоровье людей и только психическая. Но эпидемия
становилось все более очевидным его кокаинового злоупотребления 70-90-х годов
разрушительное действие: вызываемые заставила исследователей, работающих с
кокаином психозы, смертельные случаи от этими пациентами, пересмотреть свои
передозировок и развитие сильной позиции. Сейчас признано, что абстинентный
наркотической зависимости. Начиная с 1914 синдром при кокаиновой наркомании
г., Конгресс США принял серию указов, достаточно сильно выражен, продолжителен.
ограничивающих распространение кокаина и В число основных его симптомов входят
фактически ставящих его вне закона. депрессия, расстройства сна и выраженная
5В начале XX века в Европе активно потребность в наркотике. Первыми
использовался как местный анестетик, в признаками формирующейся физической
частности был популярен как средство от зависимости у пациентов является появление
зубной боли; в Москве германский кокаин нарастающего безудержного влечения к
продавался в аптеках по рублю коробочка. кокаину. Кокаин постепенно заполняет
Часто кокаин добавляли в блюда как жизнь, вытесняет все другие привязанности,
приправу и сыпали в вина. У Конан Дойла заставляет забыть об учебе, работе.
Шерлок Холмс употребляет кокаин в ампулах. Появляются небрежность и необязательность
Значительную популярность как наркотик в делах, все делается наспех, кое-как.
кокаин получил в 1910-е годы, в том числе Мысли сосредоточены вокруг поиска кокаина
после введения в России сухого закона и денег.
(1914); об употреблении кокаина в годы 25При сформировавшемся патологическом
Первой мировой войны и революции писали в компульсивном влечении прием кокаина
своих воспоминаниях Александр Вертинский и учащается до 4-5 раз в неделю, со светлыми
другие деятели тогдашней богемы. После промежутками 2-3 дня. Некоторые больные
признания его способности вызывать переходят на внутривенные инъекции
наркотическую зависимость был запрещён для кокаина, но большая часть пациентов
медицинского применения. Расшифровка его продолжает ингаляцию наркотика
химической структуры стала толчком к интраназально. Разовая доза кокаина
синтезу таких известных местных составляет приблизительно 2 - 2,5
анестетиков, как анестезин, новокаин и пр. "дорожки", "полоски"
В период с 1930 по 1960 гг. кокаин не или "спички", т.е. 40-60 мг, а
привлекал к себе особенного общественного суточная - 160-200 мг. В течение II стадии
внимания. К началу 1970-х в США он был толерантность может возрастать - разовая
трудно доступен и использование доза доходит до 80 мг, суточная - до
ограничивалось в основном шоу-бизнесом, 300-400 мг. Ритм приема учащается до 3-5
где распространился обычай нюхать кокаин в раз в день. Продолжительность опьянения
небольших дозах и где поэтому редко сокращается ненамного и составляет 3-4 ч,
сталкивались с тяжелыми последствиями его но меняется форма опьянения. Из картины
употребления. Многие эксперты даже стали интоксикации исчезает стимулирующий эффект
сомневаться в способности кокаина вызывать препарата - радость, "бьющая через
наркотическое пристрастие и требовали его край". Кокаин начинает постепенно
легализации. В результате этих ошибочных вызывать тонизирующее действие с
представлений о кокаине как веществе, не улучшением настроения; при этом повышается
приносящем особый вред людям и обществу в жизненный тонус, возникают ясность и
целом, общественное мнение не противилось четкость в мыслях, но психомоторного
распространению нового средства. На этом возбуждения не отмечается. Спустя 2-3 года
фоне кокаин быстро вошел во все социальные злоупотребления кокаином пациенты
группы общества, независимо от отмечают, что в опьянении тонизирующий
экономического и социального статуса. эффект начинает уменьшаться. Через 1,5-2 ч
6Распространение кокаина приняло появляются влечение, острое, неодолимое
угрожающий характер и стало подлинным желание принять, "догнаться"
бедствием после появления в нелегальной кокаином, чтобы улучшить настроение. Если
торговле ("на улицах") в такая возможность существует, то пациенты
1986-1990 гг. "крэка" - кокаина могут вдыхать кокаин каждые 1,5-3 ч; при
для курения в форме основания. Число этом не столько усиливается эйфория,
смертей от передозировки кокаина, а также сколько возникают внутреннее возбуждение,
связанных с его длительным употреблением, взбудораженность с раздражением и злостью.
в том числе женщинами в период Нарушается мышление: мысли путаются,
беременности и кормления, сильно возросло, "прыгают", появляется
и кокаин вместе с героином и амфетаминами забывчивость. Пациенты могут повторять
стал рассматриваться как особенно опасный одно и то же, браться сразу за несколько
наркотик. В настоящее время кокаин включен дел, бесконечно звонить по телефону и
в Список № 2 Конвенции ООН по наркотикам и задавать одни и те же вопросы. Затем к
в соответствующий Список № 2 Постоянного этим явлениям присоединяются головная
Комитета по контролю за наркотиками РФ, боль, в основном в затылочной области, зуд
что означает возможность легального кожи с неприятным ощущением ползающих
использования кокаина по определенным насекомых.
медицинским показаниям при международном и 26Если кокаин больные больше не
внутреннем контроле за производством, добавляют, то через 5-6 ч это состояние
употреблением и распространением. постепенно проходит, сменяясь вялостью,
7Химическая формула. Химическое имя для сонливостью и сном. Но если пациенты
кокаина - benzoylmethyl ecognine продолжают принимать кокаин или доза
(C17H21NO4). Он горький на вкус, белого повторного приема была большой, то
цвета, не имеет запаха, кристаллическое развивается кокаиновый психоз. Пациенты
вещество. Кокаин представляет собой белый видят червей, муравьев, мух, начинают
мелкокристаллический порошок, чем-то слышать скрип, хлопанье крыльев, хохот,
напоминающий чистый снег. Листья коки отдельные голоса, испытывают страх.
обрабатываются керосином и перетираются - Кокаиновый психоз протекает на фоне
получается паста, при добавлении в эту психомоторного возбуждения с тревожностью,
пасту соляной кислоты, получается соль - отрывочными бредовыми идеями
гидрохлорид кокаина, и таким образом преследования, отношения, с аутоагрессией.
получают "чистый кокаин". По Длительность психоза от нескольких часов
некоторым данным, чистой соли кокаина в до суток. Психоз протекает с повышением
порошках содержится от 10% до 40%. Причем артериального давления, тахикардией до 120
порошок, содержащий 40% кокаина, ударов в 1 мин, тахипноэ. Кожные покровы
распространяется только в богатых районах, бледнеют, появляются умеренный
на улицах бедных и средних районов гипергидроз, расширяются зрачки, выражены
содержание кокаина в продаваемом порошке горизонтальный мелкоразмашистый нистагм,
нигде не превышает 10%. мелкоразмашистый тремор рук, век, языка.
8Механизм действия кокаина. Кокаин Отмечается повышение температуры тела до
действует на 3 принципиально значимые для 38-39 °С.
нервной деятельности нейромедиаторные 27Если кокаин достать не удается, то
системы: дофаминовую, норадреналиновую, спустя 8-10 ч появляются выраженная
серотониновую. Связывая транспортеры вялость, раздражительная слабость, острое
моноаминов, кокаин нарушает обратный влечение к кокаину. Спустя еще 4-6 ч
нейрональный захват нейромедиаторов раздражительная слабость сменяется мрачным
пресинаптической мембраной. В результате настроением, внутренним напряжением,
нейромедиатор остаётся в синаптической неусидчивостью, тревогой,
щели и с каждым прохождением нервного раздражительностью с брутальной злобой,
импульса концентрация его растёт, что несдержанностью. Появляются головная боль,
приводит к усилению воздействия на сердечные аритмии, исчезает аппетит. В
соответствующие рецепторы вечернее время возникают судорожные
постсинаптической мембраны. Одновременно с подергивания в мышцах ног, стоп; больные
этим истощается запас нейромедиатора в не могут заснуть. Состояние тяжелой
депо пресинаптической мембраны, особенно дисфории длится 3-6 дней. В этот период
ярко наблюдается этот эффект при пациенты крайне напряжены и агрессивны, не
неоднократном употреблении кокаина. С терпят никаких замечаний в свой адрес. У
каждым нервным импульсом выделяется все больных в этот период выражены кататимное
меньше нейромедиаторов и компенсаторно восприятие окружающего, подозрительность с
возрастает плотность рецепторов к данному недоверчивостью и настороженностью. В
катехоламину на постсинаптической своем плохом состоянии они обвиняют
мембране, данное явление особенно окружающих, устраивают объяснения,
характерно для дофаминовых рецепторов. скандалы по поводу якобы их
9Вызываемые кокаином эйфория и подозрительного поведения. У больных в
психическая зависимость связаны главным абстиненции отмечаются повышение
образом с блокированием дофаминового внутричерепного давления, болезненность в
транспортера в центральной нервной точках выхода тройничного нерва, в области
системе. Нарушение обмена норадреналина глазных яблок.
проявляется преимущественно в 28Через 3-6 дней дисфория постепенно
симпатической нервной системе, оказывая сменяется депрессией, вялостью,
влияние на органы, где количество сонливостью, появляются суицидальные
норадреналиновых рецепторов наибольшее. мысли, полная потеря интереса к жизни; при
Влияние кокаина на систему серотонинового этом несколько снижается влечение к
обмена при однократном введении приводит к кокаину. Артериальная гипертензия уступает
повышению концентрации серотонина в место гипотонии. Возникают брадикардия,
синаптической щели и, как следствие, — к гиперестезия кожи, слизистых оболочек
развитию центральных эффектов, характерных носа, рта, язвенный стоматит, анорексия,
для кокаина. Местноанестезирующее действие тошнота. Дневная сонливость сменяется
кокаина связано с блокированием ночной бессонницей, кошмарами и
потенциал-зависимых натриевых каналов гипнагогическими устрашающими
периферической нервной системы. Для галлюцинациями при легком погружении в
проявления этого эффекта в центральной сон. В ночной период, если нет сна,
нервной системе требуется большая доза влечение к кокаину обостряется. Некоторые
препарата, близкая к летальной. пациенты ночью за окном "слышат"
10Клиника кокаинового опьянения. Герой разговоры о них, оклики, ругань в свой
рассказа «Морфий» описывает действие адрес, при этом они испытывают страх,
кокаина так: «Кокаин – черт в склянке. отрывочные бредовые идеи преследования.
Действие его таково: при впрыскивании Психотические делириозные переживания
почти мгновенно наступает состояние длятся 3-6 ч, к утру проходят или
спокойствия, тотчас переходящее в восторг купируются после лекарственного сна.
и блаженство. И это продолжается одну, две Длительность депрессивного этапа
минуты. И потом все исчезает бесследно, абстиненции составляет 2-3 недели, затем
как не было. Наступает боль, ужас, тьма. наступает следующий этап -
Весна гремит, черные птицы перелетают с астенодепрессивный, который продолжается
обнаженных ветвей на ветви, а вдали лес 3-4 недели с периодами спада и подъема
щетиной, ломаной и черной, тянется к небу, компульсивного патологического влечения к
и за ним горит, охватив четверть неба, кокаину. Больные в этом состоянии
первый весенний закат... На марле лежит подавлены, заторможены, вялы, жалуются на
шприц рядом со склянкой. Я беру его и, упадок сил, постоянную усталость,
небрежно смазав йодом исколотое бедро, отсутствие каких-либо желаний. Полностью
всаживаю иголку в кожу. Никакой боли нет. исчезает аппетит и периодически возникает
О, наоборот: я предвкушаю эйфорию , равнодушие к кокаину. Чаще больные не
которая сейчас возникнет. И вот она отказываются от лечения. Этот период
возникает. Я узнаю об этом потому, что абстиненции наиболее благоприятен для
звуки гармошки, которые издает терапии. Длительность абстиненции 1,5-2
обрадовавшийся весне сторож Влас на месяца. Остаточные явления абстиненции
крыльце, рваные, хриплые звуки гармошки, представлены астенией с аффективной
глухо летящие сквозь стекло ко мне, лабильностью, преобладанием подавленного
становятся ангельскими голосами, а грубые настроения и агрипническими
басы в раздувающихся мехах гудят, как расстройствами. Компульсивно возникающее
небесный хор. Но вот мгновение, и кокаин в на этом фоне патологическое влечение к
крови по какому-то таинственному закону, кокаину часто приводит к возврату
не описанному ни в какой из фармакологий, злоупотребления.
превращается во что-то новое. Я знаю: это 29В результате хронической интоксикации
смесь дьявола с моей кровью. И никнет Влас кокаином у пациентов уже во II стадии
на крыльце, и я ненавижу его, а закат, заболевания появляются значительные
беспокойно громыхая, выжигает мне нарушения в соматической, неврологической
внутренности. И так несколько раз подряд в и психической сферах. Из соматических
течение вечера, пока не пойму, что я осложнений чаще наблюдается поражение
отравлен. Сердце начинает стучать так, что дыхательных путей. Поскольку кокаин
я чувствую его в руках, в висках... а вдыхают через нос, он, попадая в глотку,
потом оно проваливается в бездну, и бывают легкие, вызывает ульцерацию слизистой
секунды, когда я мыслю о том, что более оболочки рта, зева, носа. При больших
доктор Поляков не вернется к жизни». сроках заболевания появляются атрофический
11Картина кокаинового опьянения сходна с фарингит, ринит, носовые кровотечения и
той, что наблюдается при действии перфорация носовой перегородки. У
стимуляторов, однако имеются некоторые пациентов часто возникают простудные
отличия. Скорость развития опьянения и его заболевания в течение всего года,
интенсивность зависят от способа введения. хронические бронхиты, при больших сроках
Внутривенное введение алкалоида кокаина заболевания - ателектазы, тяжелые
оказывает стремительное действие. На пневмонии со смертельным исходом.
сленге его обозначают как "раш" Системное поражение всего организма
(rush), т. е. "бросок". Уже наглядно представлено внешним видом
"на кончике иглы" развиваются пациентов. Они худы, бледны, на коже видны
эйфория, чувство душевного и телесного расчесы, шрамы, васкулиты, гнойничковые
блаженства, необыкновенного комфорта, а поражения. Выражен умеренный экзофтальм,
также "любви" ко всем людям. повышен блеск глаз как в интоксикации, так
Курение "крэка", также оказывает и вне ее.
быстрое действие, так как всасывание 30Поражения сердечнососудистой системы
происходит со всей поверхности легких. характеризуются кардиоваскулярными
"Крэк", как указывалось, расстройствами: токсическая
представляет собой кокаин, особым образом миокардиодистрофия с частыми болями в
приготовленный, и отличается тем, что не области сердца, тупого, давящего
разрушается при нагревании. Перназальное характера, с нарушением сердечного ритма.
введение, при котором порошок кокаина При длительной ингаляции кокаином описаны
закладывается в ноздри, как в старину септический эндокардит, инфаркт миокарда.
понюшка нюхательного табака, начинает Хроническое токсическое поражение сосудов
действовать несколько медленнее через 5-10 может привести к расслоению аорты и
мин. В конце XIX-начале XX в. это был образованию аневризмы, разрывы которой
самый распространенный метод случаются при передозировке кокаина или
злоупотребления кокаином. В настоящее психозе. Хроническая интоксикация кокаином
время к нему прибегают редко: При жевании приводит к анорексии, снижению массы тела,
листьев кустарника коки действие наступает гастриту, неспецифическим гепатитам. Вне
гораздо медленнее и выражено значительно интоксикации часто отмечаются боли в
слабее, чем при упомянутых ранее способах животе, запоры, сменяющиеся диареей. В
введения. мочевыделительной системе при хроническом
12Типичное опьянение можно приеме кокаина развиваются
охарактеризовать как маниакальноподобное гломерулонефрит, почечная недостаточность.
состояние с выраженной эйфорией и При остром отравлении кокаином может
повышенной активностью, самоуверенностью, возникнуть инфаркт почки, острый
даже величавостью в манере держать себя. тубулярный некроз. У кокаинистов
Одновременно имеются определенная отмечаются приапизм, парафимоз, ослабление
настороженность, склонность к конфликтам, потенции.
у подростков драчливость. Субъективно 31Нарушения нервной и психической
ощущается повышение творческих деятельности при систематическом
способностей, небывалой сообразительности, злоупотреблении кокаином также достаточно
особой глубины и проникновенности серьезны. У больных вне интоксикации
собственных мыслей. Характерным считается возникают головные боли, метеолабильность,
также половое возбуждение, у подростков мелкий тремор рук, век, языка, головы,
иногда с тенденцией к гомосексуальности, особенно усиливающийся при эмоциональном
которая не проявлялась ранее. Возможно, напряжении. Отмечаются неусидчивость,
это связано с недостаточной отдельные легкие мышечные подергивания, в
дифференцированностью влечения в данном основном рук, верхнего плечевого пояса,
возрасте. Отмечают также приятное головы. Характерно постоянное почесывание
самочувствие, легкость во' всем теле. отдельных участков тела. Наблюдаются
Соматические нарушения сводятся к учащению судорожные сведения икроножных мышц,
сердцебиений, повышению артериального особенно по ночам. Сухожильные рефлексы
давления. Зрачки расширены. Иногда озноб с высокие, зоны их расширены. Выявляется
холодным потом чередуется с чувством жара горизонтальный нистагм при крайних
во всем теле. Опьянение при передозировке отведениях глазных яблок. У пациентов,
протекает иначе: на фоне тревоги, страха и вдыхающих кокаин, в процессе острого и
растерянности возникает образный бред хронического его применения возникают
преследования. Появляются мысли, что микроинсульты, субарахноидальные
окружающие что-то замышляют, хотят кровоизлияния, васкулиты и абсцессы мозга.
расправиться, убить. Тактильные 32Нарушения психической деятельности у
галлюцинации весьма характерны именно для пациентов вне интоксикации проявляются
действия больших доз кокаина или для выраженной астенией с раздражительностью,
высокой чувствительности к обычным дозам. брутальной вспыльчивостью, дисфорией,
Появляется ощущение, что по телу ползают сменяющиеся подавленностью, субдепрессией,
насекомые (симптом Маньяна), их ищут, расстройством памяти на текущие события с
пытаются ловить и давить, расчесывают выпадением отдельных эпизодов вчерашнего
кожу. дня; снижаются интеллект, волевые
13Могут слышаться оклики по имени, побуждения. Отсутствует критика к своему
чаще-звон в ушах. Иногда появляется поведению и состоянию. Эти нарушения
необычное любопытство ко всему свидетельствуют о токсическом поражении
окружающему-беспрестанно все разглядывают. мозга - токсической энцефалопатии с
Возникают стереотипные движения губ и психопатизацией личности и слабоумии
языка. Отмечаются также необъяснимые разной степени выраженности. Пациенты
странности поведения, например склонность становятся подозрительными, недоверчивыми,
складывать в кучи различные вещи. настороженными к окружающим, особенно к
Соматические и неврологические нарушения членам семьи. У лиц, перенесших кокаиновый
при передозировке весьма серьезны. психоз, вне интоксикации могут сохраняться
Появляются сердечные аритмии. Боли за стойкие бредовые идеи преследования,
грудиной напоминают приступы стенокардии. отравления, чаще в отношении близких или
Описаны обмороки, судорожные припадки. торговцев кокаином. Они скандалят, следят,
Смерть может наступить вследствие ищут доказательств вины подозреваемых. У
остановки сердца или угнетения больных появляется асоциальность, падают
дыхательного центра. Последнее осложнение морально-этические критерии, чувство
особенно опасно, если действие кокаина долга, они обворовывают родных или просто
сочетается с приемом опиатов. отбирают у них деньги, перестают учиться,
Постинтоксикационное состояние работать. Могут заниматься мелким
характеризуется теми же нарушениями, что и криминальным бизнесом или проституцией.
при других стимуляторах (фенамин, эфедрон 333 стадия. Постепенно у пациентов
и т. д.). Словом "краш" (crush), начинает снижаться толерантность и
т. е. "поломка", американские приближаться к толерантности I стадии.
подростки обозначают дисфорию с тревогой, Больные отмечают, что дозы кокаина,
раздражительностью, озлобленностью и на которые они вводили на протяжении 5-7 лет,
других, и на себя, и одновременно с вызывают прежде всего сердцебиение,
выраженной астенией и тоскливостью. нарушения сердечного ритма, боли за
Возникает сильное желание повторить грудиной, в груди, одышку; нередко
курение или вливание кокаина. Через возникает коллаптоидное обморочное
несколько часов от начала последействия состояние. По их словам, с уменьшением
оно начинает ослабевать и к концу суток дозы у них улучшается не только
проходит, оставляя только астению. Если же соматическое состояние, но и сохраняется
к концу суток дисфория не исчезает, а даже эйфория с "приливом" хорошего
обнаруживается ее нарастание, то это настроения. Однако объективно у пациентов
указывает на развитие абстинентного в опьянении начинают появляться
синдрома. раздражительность, мелочность,
14Абстинентный синдром. Главный симптом придирчивость, недовольство окружающими. В
абстиненции - тяжелая дисфория с мышлении отсутствует подвижность, пациенты
мрачностью, озлобленностью, вязки и торпидны. Опьянение длится 1,5-2
раздражительностью, аффективными ч, в связи с чем пациенты чаще прибегают к
вспышками, двигательным беспокойством и ингаляциям или внутривенному введению
угнетенным настроением. Бессонница и кокаина до 4-5 раз в день. На 2-5-й день
сонливость могут чередоваться или даже интоксикации возникают страхи,
сочетаться друг с другом (сонный вид и подозрительность, слуховые иллюзии,
невозможность уснуть). На фоне абстиненции сменяющиеся слуховыми галлюцинациями
могут вспыхивать как отдельные бредовые угрожающего характера в адрес больных или
идеи преследования и отношения, так и они слышат "чужую" речь за
появляться суицидные мысли. Кокаиновая стеной. Также характерно появление
абстиненция считается особенно опасной в тактильных и зрительных галлюцинаций;
отношении суицидов. В период абстиненции пациенты видят пятна, светящиеся точки,
влечение к кокаину бывает очень сильным. насекомых на окружающих предметах, на
15Кокаиновые психозы. Атипичное собственном теле, начинают собирать или
психотическое опьянение со страхом и искать этих насекомых, мух у себя под
тревогой чаще является следствием кожей, выковыривают их иголкой, ножиком,
передозировки или повторного расчесывают кожу. Одновременно появляется
злоупотребления в один и тот же день. бред преследования, отравления.
Иногда может развиться при первом же 34Галлюцинаторно-параноидные переживания
внутривенном введении "крэка". в III стадии протекают с пассивностью и
Страх и тревога сочетаются с тревожным ожиданием, нет психомоторного
растерянностью. Возможны эпизодические возбуждения и чрезмерной агрессивности как
слуховые, зрительные и тактильные во II стадии, что свидетельствует об
галлюцинации. Например, с отвращением истощении ЦНС. Интоксикационный психоз
сбрасывают с тела кажущихся червей и длится от 6 до 24 ч. В психозе, как
насекомых. Мнимые угрозы со стороны других правило, сохраняется ориентировка в месте,
людей могут быть причиной внезапной времени, своей личности. Большинство
агрессии в отношении окружающих. Возможны пациентов понимают, что у них начинается
и неожиданные суициды. Подобное атипичное психоз и для его купирования принимают
опьянение является, по сути дела, снотворные или седативные средства,
транзиторным психозом. Его главная вызывая у себя продолжительный сон. В III
особенность в том, что длится стадии заболевания более отчетливо
психотическое состояние всего несколько прослеживается цикличность приема,
часов и прекращается, когда минует характерная для стимуляторов. Прием
интоксикация. кокаина длится 2-3, реже 4 дня, затем при
16Кокаиновый делирий может возникнуть в первых признаках психотического состояния
течение суток от момента интоксикации, с помощью седативно-снотворных средств
длиться же может до нескольких дней. пациенты прерывают психоз. После
Отличается от атипичного психотического 8-12-часового сна влечение к кокаину
опьянения наплывом зрительных, слуховых и отсутствует в течение 2-3 (реже 4) дней.
тактильных галлюцинаций. Последние нередко Но в этот период пациенты активно
преобладают. Содержание их меняется и "лечатся", принимая
связано с крайней лабильностью эмоций. транквилизаторы для
Галлюцинаторные переживания то устрашают, "успокоения", для
то вызывают необычный интерес. Они же "сна". На 2-3-4-й день снова
могут стать причиной жестокой агрессии в нарастает компульсивное, патологическое
отношении окружающих, притом совершенно влечение к кокаину, и циклы повторяются.
внезапной для них. 35Абстинентный синдром возникает на
17Кокаиновый онейроид встречается реже 3-4-й день после последнего цикла или при
других психотических расстройств. прерывании цикла наркотизации через 6-8 ч
Появляются "киноподобные" после последнего приема кокаина. Для
зрительные галлюцинации. Поглощенный абстинентного синдрома III стадии
созерцанием развертывающихся перед его характерно затяжное течение до 2,5-3
взором подвижных картин и сцен пациент месяцев. Первые 2 недели в структуре
остается внешне пассивным, он как бы абстиненции превалирует соматическая
отключен от того, что в действительности патология с выраженной сердечнососудистой
вокруг него происходит. Длительность слабостью, сердечными дизритмиями,
онейроидов различна - от нескольких часов брадикардией, гипотонией, одышкой, кашлем,
с начала интоксикации до нескольких дней. болями в нижних отделах легких, тошнотой,
18Кокаиновый параноид развивается в рвотой. При сильной рвоте может развиться
течение получаса - часа после коллапс. Аппетит полностью отсутствует.
злоупотребления. Но длительность его Нарушен сон. Больные постоянно жалуются на
весьма различна - от нескольких дней до телесное неблагополучие. Беспокоят
месяца и даже года. В затяжных случаях судороги в ногах. В психическом статусе
картина обычно весьма сближается с отмечаются тревожность, подавленность,
параноидной шизофренией. Весьма вероятно, назойливость, беспокойство и страх за свое
что в этих случаях интоксикация кокаином здоровье. Периодически появляются
служит фактором, провоцирующим нетерпимость, раздражительность. Больные
шизофренический процесс. Да и в тех грубы и циничны. К вечеру обостряется
случаях, когда параноид длится сутки - компульсивное влечение, которое пациенты
двое без повторного поступления в организм гасят седативно-снотворными препаратами. К
кокаина, т. е. когда первоначально концу 2-й недели соматическое состояние
введенный кокаин уже инактивирован, генез улучшается, но выражены дисфории со
психоза остается неясным. Не исключена злобностью и расторможенностью, легко
возможность провоцированных интоксикацией сменяющиеся подавленностью, апатией,
абортивных эндогенных психозов по типу двигательной вялостью. Стойкие нарушения
"зарниц шизофрении" сна и аппетита наблюдаются в течение всего
19Картина кокаинового параноида обычно абстинентного синдрома. В период
сводится к быстро вспыхивающему ("как абстиненции на 4-5-й день в вечернее время
озарение") бреду преследования. Все может возникнуть психоз с сумеречным
вокруг внушает чрезвычайное подозрение, расстройством сознания, с
поначалу с примесью некоторого кинематографическими зрительными цветными
любопытства, но вскоре с озлобленностью и галлюцинациями и выраженным тревожным
агрессивностью. Лица других людей кажутся аффектом. Психоз иногда вызывает
искаженными от злых умыслов. Среди декомпенсацию соматического состояния с
галлюцинаций опять же характерны тяжелыми осложнениями - инфарктом
тактильные: насекомые и черви не только миокарда, кровоизлиянием в мозг, разрывом
ощущаются ползающими по коже, но возникает аневризмы и летальным исходом.
убежденность, что они проникли под кожу. Длительность психоза 1-3 суток, после чего
Больные стараются их оттуда достать, наблюдается амнезия.
отчего кожа оказывается покрытой 36Поскольку в III стадии кокаиновой
множеством глубоких расчесов и царапин. наркомании пациенты нередко присоединяют к
Слуховые и зрительные галлюцинации кокаину седативно-снотворные средства (что
появляются не всегда и бывают характерно для конечной стадии любой формы
эпизодическими. Наряду с бредом наркомании), то в период абстиненции у
преследования иногда развивается бред таких больных на 5-7-й день достаточно
ревности или бред величия. Во время часто возникают судорожные эпилептиформные
параноида сохраняется внешняя припадки. При большой длительности
упорядоченность поведения. На окружающих заболевания нарастают грубые органические
они могут не производить впечатление изменения личности с выраженным
бредовых больных. Наоборот, способны даже слабоумием, брадипсихией с вязким
индуцировать других, которые поначалу мышлением, с преобладанием в настроении
разделяют их опасения, верят их рассказам. апатии, депрессии с суицидальными мыслями.
20Стадии кокаинизма. Хроническое Пациенты перестают за собой следить,
злоупотребление (ежедневное или почти становятся крайне неряшливыми,
ежедневное) приводит к формированию неопрятными, запущенными, тупыми и
наркомании с разной скоростью в равнодушными. Нередко они отказываются от
зависимости, прежде всего, от способа кокаина, замещая его седативно-снотворными
введения кокаина в организм. При средствами, алкоголем. На первый план
внутривенных вливаниях или при курении начинают выходить тяжелые
"крэка" признаки наркомании соматоневрологические расстройства,
появляются относительно быстро-обычно которые приводят к смерти.
через несколько недель. При перназальном 37Принципы лечения кокаинизма. При
введении формирование наркомании было кокаиновом опьянении с типичной картиной
гораздо более постепенным. Иногда после рекомендуются обычные меры дезинтоксикации
многих месяцев злоупотребления перерыв не и транквилизаторы. При отравлении высокими
вызывал явлений абстиненции и даже дозами обеспечение адекватной вентиляции
психическая зависимость была выражена лёгких, поддержание адекватных параметров
неотчетливо. Еще более медленное гемодинамики, снижение артериального
привыкание было описано при жевании давления до нормальных значений,
листьев кока. стимуляторы дыхания. При атипичных
211 стадия. Эпизодический прием кокаина психотических опьянениях в зависимости от
короткий, и психическая зависимость ведущего синдрома используют нейролептики
развивается на 3-6-й ингаляции и на 2-4-й или транквилизаторы (реланиум или
внутривенной инъекции наркотика. феназепам при делирии, трифтазин или
Формирование психической зависимости галоперидол при параноиде и др.).
происходит незаметно для людей, активно Абстиненцию и "бинджинг"
стремящихся к более частому повторению купируют инъекциями реланиума и
необычных для себя приятных переживаний. В амитриптилина (лучше в виде капельных
среде подростков и взрослых, приверженных внутривенных вливаний). Кокаиновая
к кокаину, существует мнение о наркомания, за исключением далеко зашедших
безопасности этого наркотика, поскольку он случаев, в прошлом считалась одной из
якобы не вызывает никаких последствий и наиболее курабельных. Кокаин
зависимости. О сформировавшейся рекомендовалось отнимать сразу, а
психической зависимости свидетельствует купирование абстиненции сочетать с
регулярность приема кокаина от 2 до 3 дней психотерапией, направленной на убеждение
в неделю с перерывами 4-5 дней. Очень прекратить злоупотребление. Обстоятельных
быстро (при возможности) учащается прием катамнестических данных при лечении
наркотика в течение дня до 2-3 раз. кокаиновой наркомании у подростков за
Разовая толерантность увеличивается в 2-3 рубежом пока не опубликовано. профилактика
раза, т.е. на прием уходит целая в настоящее время в нашей стране может
"дорожка" длиной и шириной со быть ограничена жестким перекрытием всех
"спичку", что приблизительно каналов поступления кокаина контрабандным
составляет 16-20 мг. Картина интоксикации путем из-за рубежа.
не меняется, сохраняется стимулирующее 38Список литературы. Анализ
действие кокаина, который по-прежнему наркотических средств. Руководство по
вызывает прилив радости, исключительной химико-токсикологическому анализу
ясности мыслей, доброжелательности и наркотических и других одурманивающих
нежности к окружающим, повышение средств. С.К. Еремин, Б.Н. Изотов, Н.В.
сексуальности. Длительность интоксикации Веселовская 1993 г. Наркотики: свойства,
составляет 4-5 ч, она индивидуальна для действие, фармакокинетика, метаболизм.
каждого пациента. На продолжительность Н.В. Веселовская, А.Е. Коваленко. 2000 г.
опьянения влияет окружающая обстановка. Лекции по фармакологии. А.И. Венгеровский.
Так, музыка, хорошая компания, небольшие Морфий. М.А. Булгаков Интернт ресурсы:
дозы легких спиртных напитков, курение Статья «Кокаин. История. Способы
табака способствуют более длительному употребления. Механизмы действия кокаина.
опьянению - до 5 ч. Если же происходит Психическая и физическая зависимость.» 7.
долгий поиск кокаина с неудачей в одном, 10. 2008
другом известном месте, то возникает http://www.eurolab.ua/encyclopedia/narcolo
взбудораженность с ощущением нарастающего y/8914.
Кокаинизм.ppt
http://900igr.net/kartinka/obg/kokainizm-107097.html
cсылка на страницу

Кокаинизм

другие презентации на тему «Кокаинизм»

«Классификация опасностей» - Воздействие потоков на человека. Защита окружающей среды. Техногенные опасности. Круг опасностей. Действуют в течение рабочего дня. Естественные опасности. Принципы ноксологии. Условия возникновения и реализации опасности. Потоки в техносфере. Объект защиты. Системы безопасности. Воздействие среды обитания на живое тело.

«Пожар в квартире» - В помещении, где взорвался кинескоп, находиться нельзя. Как нужно дышать в задымленной квартире? Пожарный кран с пожарным рукавом. Ящик с песком и ведро для воды. Что делать если загорелась ваша квартира? Чтобы не было пожара. Пояс монтажный. Топор. Как нужно передвигаться по задымленным коридорам? Огнетушитель.

«ОБЖ и физика» - Смерть. Развитие исследовательских умений. Медицинские грелки. ОБЖ глазами физики. Первая медицинская помощь. Ожог кожи. Сведения о механическом движении. Случаи. Гидростатическое давление. Теплоёмкость. Давление крови. Наука о природе. Свойства жидкого состояния вещества. Система оценочных показателей.

«Первая медицинская помощь при травмах» - Неполное смещение называется подвывихом. Отравление грибами. Шину накладывают со стороны нетравмированных участков тканей. При нормальной свертываемости крови прекращается самостоятельно. Следует помнить, что охлаждение резко ухудшает состояние больного. Обморожение. Вправление – врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу.

«Оружие Второй мировой войны» - Оружие Второй Мировой войны. Пулемет МГ-42. Танковый пулемёт ДТ. Пулемёт Максима. Volkssturmgewehr 1-5 (Винтовка фольксштурма). СВТ. Мр-3008. ДШК. Gewehr 4. Источники.

«Влияние табакокурения» - Рождение ребенка. Краниопаги. Механизмы возникновения пороков развития. Половое влечение. Влияние никотина. Сужение кровеносных сосудов. У нас не курят. Влияние алкоголя. Действие никотина. Торокопагия. Атеросклероз. Анэнцефалия. Туберкулёз. Подумайте о себе. Влияние алкоголя и никотина на организм.

Без темы

252 презентации
Урок

ОБЖ

59 тем
Картинки