Факультет
<<  Роберт Гук Ресурсы для развития агротуризма в Прибайкалье  >>
Эхограмма хронического панкреатита с преимущественным поражением
Эхограмма хронического панкреатита с преимущественным поражением		 Эхограмма хронического кальцифицирующего панкреатита: а)
Эхограмма хронического кальцифицирующего панкреатита: а)		 Комьютерная томограмма: Хронический кальцифицирующий панкреатит
Комьютерная томограмма: Хронический кальцифицирующий панкреатит		 Признаки хронического панкреатита: расширение панкреатического протока
Признаки хронического панкреатита: расширение панкреатического протока		 Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание
Картинки из презентации «Клиника и диагностика хронического панкреатита» к уроку обществознания на тему «Факультет»

Автор: Viktor. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока обществознания, скачайте бесплатно презентацию «Клиника и диагностика хронического панкреатита.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 386 КБ.

Клиника и диагностика хронического панкреатита

содержание презентации «Клиника и диагностика хронического панкреатита.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Клиника и диагностика хронического 15внутрипротоковые кальцинаты и белковые
панкреатита Докладчик: Цивковский В.Ю. 6 пробки.
курс, лечебный факультет. Студенческий 16На основании результатов исследования
научный кружок госпитальной хирургии. диагностируют: Вероятный ХП (изменены 1-2
2Клиническая картина хронического мелких протока); Легкий ХП (изменено более
панкреатита. Болевой синдром трех мелких протоков); Умеренный ХП
Диспептический синдром Синдром билиарной (поражение главного протока и
гипертензии Синдром инкреторной ответвлений); Выраженный (изменение
недостаточности. главного протока и ответвлений,
3Болевой синдром. Локализуеися в внутрипротоковые дефекты или камни,
эпигастрии, правом и левом подреберье, обструкция протока, стриктуры или
вокруг пупка, опоясывающие Иррадиируют в значительная неравномерность поражения).
поясницу, спину, левую лопатку, плечо, 17Возможность развития серьезных
область сердца Постоянные, изнуряющие осложнений (острого панкреатита,
Усиливаются в положении лежа на спине, холангита, аллергических реакций и др.).
ослабевают в положении сидя при небольшом Частота от 0,8% до 30% Летальность
наклоне вперед Провоцируются погрешностями составляет около 1% случаев.
в диете:приемом алкоголя, жирной, 18Признаки хронического панкреатита:
обильной, горячей или холодной пищей. расширение панкреатического протока и
4Диспептический синдром. Поносы (от3 до ветвей 2-3-го порядка, неровность контуров
6р в сутки): кал кашицеобразный, протока и ветвей.
зловонный, с жирным блеском Похудание 19Магнитно-резонансная
Отвращение к жирной пище, тяжесть после холангиопанкреатография (МРХПГ). Прямое
еды, чувство вздутия и распирания, изображение желчных протоков и протоков ПЖ
особенно после нарушения диеты и приема без инвазивного вмешательства и введения
алкоголя Отрыжка, тошнота, рвота не контрастных веществ.
приносящая облегчения. 20Эндоскопическое исследование.
5Синдром билиарной гипертензии. Осуществлять эндоскопический осмотр
Механическая желтуха, обусловленная отеком панкреатического протока Выполнять
головки ПЖ, закупоркой общего желчного селективный забор панкреатического сока
протока камнем или сопутствующим для ферментного и морфологического
холангитом. исследования; Диагностировать патологию
6Синдром инкреторной недостаточности. большого дуоденального сосочка; Выявить
Расстройства углеводного обмена заболевания желудка и двенадцатиперстной
встречаются у 2\3 больных У половины из кишки, являющиеся возможной причиной
них – клинические признаки сахарного развития ХП.
диабета Склонность к гипогликемии , 21Редко используемые методы
потребность в низких дозах инсулина, инструментальной диагностики хронического
редкое развитие осложнений. панкреатита. Обзорная рентгенография: чаще
7Периоды течения хронического всего позволяет определить только крупные
панкреатита. Начальный период (чаще - до кальцинаты в проекции ПЖ. Чрескожная
10 лет), характеризующийся чередованием чреспеченочная холангиография: высокая
периодов обострения и ремиссии. Основным степень инвазивности и возможность
проявлением обострения являются боли развития осложнений, по диагностической
разной интенсивности и локализации. значимости уступает ЭРХПГ.
Диспептический симптомокомплекс если и Сцинтиграфическое исследование:
бывает, то носит явно сопутствующий Панкреатосцинтиграфия: (используется
характер и купируется при лечении первым. внутривенное введение метионина, меченного
Второй период - стадия внешнесекреторной 75Se) Панкреатоангиосцинтиграфия:
недостаточности ПЖ (чаще - после 10 лет (используется селективное введение
течения заболевания). Боли уступают свое макроагрегата альбумина, меченного,99mTc в
место диспептическому симптомокомплексу. артерии ПЖ). Ангиография: используется
Болевой абдоминальный синдром становится только при дифференциальной диагностике с
менее выразительным, или его может не опухолями, подозрении на сосудистый генез
быть. Вследствие развившегося синдрома ХП, при подозрении на аномалию
мальабсорбции прогрессирует похудание. поджелудочной железы.
Осложненный вариант течения ХП (возможно 22Лабораторная диагностика хронических
развитие в любом периоде). Происходит панкреатитов. Исследование содержания
изменение "привычного" варианта (активности) ферментов ПЖ в крови, моче.
клинической картины: изменяется Зондовые методы изучения экзокринной
интенсивность болей,их характер. функции ПЖ: Беззондовые методы выявления
8Методы диагностики хронического внешнесекреторной недостаточности ПЖ.
панкреатита. Инструментальные методы 23Определение уровня амилазы в крови и
диагностики Лабораторная диагностика. моче Определение панкреатической P-амилазы
9Инструментальные методы диагностики. Определение активности трипсина в
УЗС Компьютерная томография ЭРХПГ МРХПГ сыворотке крови Определение активности
Эндоскопическое исследование. липазы в сыворотке крови Фосфолипаза А2
10Ультразвуковые признаки ХП. Гомогенное Холестеролэтераза Эластаза-1. Исследование
диффузное повышение эхогенности паренхимы, содержания ферментов поджелудочной железы
сохранение рисунка Картина "булыжной в крови и моче.
мостовой", которую дают эхосигналы 24Прямые методы: Стандартный
средней интенсивности Средний и плотный секретин-панкреозиминовый тест Непрямые
эхосигналы, неравномерно распределенные на методы: Тест Лунда Завтрак Лунда: 300 мл
нормальном фоне. Ранняя. Поздняя. смеси (5% протеин, 6% растительное масло,
Негомогенное распределение эхосигналов с 15% углеводы). Зондовые методы изучения
чередованием плотных и кистозных участков экзокринной функции поджелудочной железы.
Чрезвычайная вариабельность амплитуды и 25Беззондовые методы диагностики
протяженности эхосигналов Изменение внешнесекреторной недостаточности
размера органа. Иногда лишь частичное поджелудочной железы. Тесты на активность
увеличение (переднезадние размеры: головка панкреатических ферментов, при которых в
- более 3 см, тело - 2,5 см, хвост более 3 моче или выдыхаемом воздухе определяют
см) Кальцификация тканей железы продукты гидролиза разных субстратов;
Конкременты в панкреатическом протоке Тесты на недорасщепленные и не всосавшиеся
Кисты Расширение панкреатического протока компоненты пищи в кале (копрограмма
(более 2,5 мм) Деформация органа содержания жира в кале); Оценка содержания
(изменение внешнего контура) Повышение панкреатических ферментов (эластазы,
плотности ткани ПЖ. липазы, химотрипсина) в кале;
11Эхограмма хронического панкреатита с 26Основаны на пероральном введении
преимущественным поражением головки специфических для ферментов ПЖ субстратов.
поджелудочной железы: а) кальцинаты в После взаимодействия последних с
головке ПЖ; б) нерасширенный Вирсунгов ферментами ПЖ в моче и/или в сыворотке
проток; в) псевдокиста ПЖ; г) увеличеннная крови определяются продукты расщепления,
головка ПЖ; д) селезеночная вена. по количеству которых судят о
12Эхограмма хронического внешнесекреторной функции ПЖ. NBT-РАВА
кальцифицирующего панкреатита: а) тест. Панкреато-лауриловый тест
вирсунголитиаз; б) расширенный Йодолиполовый тест. Дыхательные тесты с
Вирсунгианов проток; использованием 14С-триолеина или
13Компьютерная томография. Дает 13С-триоктаноина. Тесты на активность
возможность поставить диагноз, прежде панкреатических ферментов, при которых
всего на стадии осложнения панкреатита: определяют продукты гидролиза разных
при обнаружении кальцификации, субстратов.
формировании псевдокист, повреждении 27Исследование кала. Полифекалия
соседних органов или атрофии паренхимы ПЖ определяется в тех случаях, когда вес кала
Пожалуй, единственно достоверным признаком превышает 400 г/сут. Определение
неосложненного ХП, который позволяет стеатореи: в норме после приема 100 г жира
выявить этот метод, является изменение с пищей за сутки выделяется до 7 г
крупных протоков железы (дилятация или нейтрального жира и жирных кислот.
стенозирование). Полифекалия и стеаторея не относятся к
14Комьютерная томограмма: Хронический ранним проявлениям внешнесекреторной
кальцифицирующий панкреатит. Множественные недостаточностиПЖ. Явные признаки
кальцинать в ПЖ. недостаточности продукции липазы
15Эндоскопическая ретроградная свидетельствует о поражении 70-90%
холангиопанкреатография. «Золотой паренхиматозных элементов ПЖ.
стандарт» в диагностике хронического 28Оценка содержания панкреатических
панкреатита Позволяет выявить стеноз ферментов в кале. Определение химотрипсина
протока и определить локализацию в кале Определение фекальной эластазы-1.
обструкции, обнаружить структурные 29Благодарю за внимание! Благодарю за
изменения мелких протоков, внимание!
Клиника и диагностика хронического панкреатита.ppt
http://900igr.net/kartinka/obschestvoznanie/klinika-i-diagnostika-khronicheskogo-pankreatita-197248.html
cсылка на страницу

Клиника и диагностика хронического панкреатита

другие презентации на тему «Клиника и диагностика хронического панкреатита»

«Факультет повышения квалификации» - Менеджмент, Маркетинг. С 1 октября по 30 июня. Каникулы. Третий год обучения. Сертификат. Выбор темы выпускной работы. Первый год обучения. Разработка программ для корпоративных клиентов. Диплом государственного образца о профессиональной переподготовки. Март- апрель. Работает по трем основным направлениям:

«Факультет социологии» - Абитуриентам следующих лет: Итоги приема предыдущих лет: Конкурентные преимущества факультета. Каким часто представляют себе социолога? Факультет социологии. Коротко о факультете. Основные особенности нового формата подготовки бакалавров на факультете.

«Лучевая диагностика» - Дивертикулы и целомические кисты перикарда VI. Паразитарные заболевания сердечной сорочки. Гипертрофическая кардиомиопатия. Опухоли сердца. НЕРЕВМАТИЧЕСКИЕ. Классификация кардиомиопатий. Опухоли перикарда : а)злокачественные (раки, саркомы): - первичные опухоли сердечной сорочки - опухоли сердца - метастатические опухоли б) доброкачественные (ангиомы, фибромы, липомы, тератомы и др.) V. Пороки развития околосердечной сумки.

«Факультет физики» - Контактная информация. О факультете. Список специальностей и направлений. Наука. Деканат. Физический факультет. Такая возможность доступна только в ведущих классических университетах России. Ведущие ученые-физики УрО РАН работают на факультете. В составе факультета:

«Факультет психологии в Челябинске» - Магистратура Степень (квалификация) - Магистр педагогики Название магистерской программы: Педагогическая психология Педагогическая психология. Адрес факультета психологии 454080, г. Челябинск, ул. г.Челябинск, пр.Ленина, 69. Факультет психологии. Ориентирована на подготовку специалистов способных осуществлять научно-педагогическую и проектировочную деятельность в образовательных и научных учреждениях различного типа.

«Сетевые клиники» - Запуск системы учета расходных материалов. «Liteyniy» Clinic. Дальнейшие планы развития. Scandinavia North Clinic in St.Petersburg. Уровни медицинской информационной системы: Внедрение МИС в клинике ВРТ AVA в г. Вологда, Баку. Обязательные организационные условия внедрения КИС : При допущении устаревания данных.

Факультет

11 презентаций о факультете
Урок

Обществознание

85 тем

Похожие
презентации

Картинки
900igr.net > Презентации по обществознанию > Факультет > Клиника и диагностика хронического панкреатита