Метод проектов
<<  Методы выявления и изучения НПР на ЛС (принципы, достоинства и недостатки) Определение содержания, сроков и стоимостИ проекта, выбор метода проектирования  >>
Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для
Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для		 Основные метаболические превращения фенилаланина и тирозина
Основные метаболические превращения фенилаланина и тирозина		 Раннее выявление ФКУ у новорожденных, своевременное и правильное
Раннее выявление ФКУ у новорожденных, своевременное и правильное		 История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ
История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ		 История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ
История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ
История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ
История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ		 История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ
История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ
Исследование уровня фенилаланина крови с использованием ТСХ и ВЭЖХ
Исследование уровня фенилаланина крови с использованием ТСХ и ВЭЖХ		 Правила забора крови
Правила забора крови		 Правила забора крови
Правила забора крови		 Контроль качества СDС
Контроль качества СDС		 Контроль качества СDС
Контроль качества СDС
Программа Национальной системы внешнего контроля качества
Программа Национальной системы внешнего контроля качества		 Желтый список
Желтый список		 Желтый список
Желтый список		 Зеленый список
Зеленый список		 PKU Diet Management - бесплатная программа, которая рассчитывает
PKU Diet Management - бесплатная программа, которая рассчитывает
Таким образом, проведенное изучение методов скрининга на ФКУ
Таким образом, проведенное изучение методов скрининга на ФКУ
Картинки из презентации «Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни» к уроку педагогики на тему «Метод проектов»

Автор: Deri. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока педагогики, скачайте бесплатно презентацию «Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 9414 КБ.

Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни

содержание презентации «Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Методы неонатального скрининга на 19детские молочные смеси (для детей в
фенилкетонурию и диетотерапия для возрасте до года), овощи и фрукты.
выявленных детей первого года жизни. 20Натуральные продукты по содержанию
Подготовила: врач-интерн Стрелкова М.И. белка делятся на три группы, составляя так
Харьков 2012. называемый «пищевой светофор» больного
2Фенилкетонурия (ФКУ) – наследственное ФКУ. В красный список входят продукты с
заболевание, в основе которого лежит высоким содержанием фенилаланина, которые
нарушение обмена аминокислоты полностью исключаются из рациона: мясо и
фенилаланина. Заболевание наследуется по мясопродукты; рыба и рыбопродукты; яйца;
аутосомно-рецессивному типу. Его сыр; орехи; хлеб и хлебобулочные изделия
распространенность составляет (обычные); крупы и хлопья; шоколад.
1:6000-1:10000 новорожденных. 21Желтый список. продукты, которые
3ФКУ объединяет несколько генетических содержат умеренное количество белка и
гетерогенных форм нарушения обмена поэтому должны использоваться с
фенилаланина, сходных по клиническим осторожностью в небольших количествах и
признакам. Классическая ФКУ, обусловленная под системным контролем фенилаланина
дефицитом фенилаланин-4-гидроксилазы (ФКУ крови. Они должны равномерно
І типа). Атипичные формы распределяться в течении дня: молоко и
гиперфенилаланин-емии, которые связаны с кисломолочные продукты; крупы (рисовая,
нарушением синтеза тетрагидробиоптерина кукурузная); овощи (картофель, капуста);
(ВН4), кофермента, участвующего в овощные консервы (икра баклажанная,
процессах гидроксилирования ароматических горошек консервированый, шпинат-пюре),
аминокислот, в том числе фенилаланина и бобовые; сухофрукты и бананы.
тирозина. 22Зеленый список. Продукты, которые
4Мутация R408W в гене РАН. содержат незначительное количество
5В результате нарушения обмена в фенилаланина, которые могут использоваться
организме ребенка накапливается абсолютно свободно в обычных количествах:
значительное количество фенилаланина и фрукты и ягоды; овощи и зелень; жиры и
продуктов его аномального метаболизма масла; сахар и сладости (варенье, джемы,
(фенилпируват, фенилмолочная кислота, мармелад, леденцы, сахарная вата,
фенилуксусная кислота, фруктовое мороженое); напитки без
о-гидроксифенилуксусная кислота и др.). аспартама (чай, соки, минеральные воды).
Накопленные в результате метаболического 23Клиническая характеристика ФКУ. При
блока фенилаланин и патологические рождении ребенок с классической ФКУ внешне
продукты его метаболизма обуславливают выглядит благополучным, однако, у него уже
нарушение миелинизации нервной системы у имеются выраженные нарушения
ребенка, повреждение паренхимы печени и аминокислотного состава крови, при этом
ряд других патологических изменений. уровень фенилаланина может превышать 20
6Основные метаболические превращения мг%. К характерным фенотипическим
фенилаланина и тирозина. Цыфры в кружках – особенностям ФКУ относят гипопигментацию
участки блокирования реакций при кожи, волос, радужной оболочки глаз,
фенилкетонурии (1), тирозинозе (2), появление своеобразного «мышиного запаха»
альбинизме (3), алкаптонурии (4). мочи. При отсутствии своевременного
7Раннее выявление ФКУ у новорожденных, лечения клинические симптомы манифестируют
своевременное и правильное ведение таких в возрасте 2-6 месяцев. Первые признаки:
больных с первых дней жизни имеет решающее вегето-висцеральная лабильность и
значение, так как предупреждает задержку нервно-рефлекторная возбудимость. В
умственного развития детей. Многолетний дальнейшем происходит регресс развития
мировой и отечественный опыт показывает, ребенка, потеря интереса к окружающему,
что при классической ФКУ целесообразно неустойчивость настроения, нарушение
придерживаться диеты в течение всей жизни мышечного тонуса (чаще гипотония),
(«diet for life»). появляются срыгивания, признаки
8ФКУ в числе первых наследственных атопического дерматита, могут быть
нарушений обмена веществ была судороги. Впоследствии формируется
рекомендована ВОЗ для включения в задержка психомоторного и речевого
программу неонатального скрининга с целью развития. У нелеченных больных возможно
выявления больных ФКУ на доклинической развитие эпилептических приступов. По мере
стадии. Оптимальный срок взятия образцов роста ребенка нарушается поведение,
крови для получения достоверных возникают трудности с социальной
результатов скрининга является 3-5 дни адаптацией. Без специализированной
жизни для доношенных детей, а для диетотерапии болезнь медленно
недоношенных – не ранее 7 дня жизни. прогрессирует и может привести к
9Целью нашего исследования было интеллектуальной недостаточности, в том
изучение методов неонатального скрининга числе к тяжелой умственной отсталости. В
на ФКУ: флуориметрическим методом (сухие случаях раннего, регулярного и
пятна крови), исследование аминокислот контролируемого лечения можно достичь
методом тонкослойной хроматографии (ТСХ), хороших показателей умственного развития.
исследование аминокислот крови методом 24При организации диетотерапии
высокоэффективной жидкостной хроматографии необходимо учитывать: Клиническую форму
(ВЭЖХ) оценка эффективности диетотерапии заболевания; уровень фенилаланина в крови;
для детей первого года жизни. возраст ребенка; количество фенилаланина и
10Ежегодно в лаборатории Харьковского натурального белка, получаемого с пищей;
специализированного медико-генетического количество основных пищевых веществ и
центра обследуются более 60000 энергии в лечебном рационе; толерантность
новорожденных из 4 областей Украины – ребенка к пищевому фенилаланину;
Харьковской, Сумской, Черниговской, нутритативный статус (физическое
Полтавской (территория 115,9 тыс. км2, развитие).
население – 7,1 млн. жителей). 25Организация диетотерапии у детей
11История скрининга на ФКУ в ХСМГЦ. первого года жизни. Для детей первого года
1986-1991 гг. тест Гатри (бактериальное жизни источником белка является
ингибирование) 1991-2005 гг. специализированная аминокислотная смесь
флуориметрический метод (анализатор без фенилаланина и женское молоко (или
«Fluoroskan», реактивы «домашнего» детская молочная смесь). Предпочтительным
приготовления) 2005 г. по настоящее время является сохранение частичного
- флуориметрический метод (анализатор вскармливания материнским грудным молоком
“Victor" тест-системы при условии его сцеживания для учета
"Labsystems") Биохимический количества белка и фенилаланина.
контроль уровня ФА: Флуориметрический Потребность в основных нутриентах у
метод (сухие пятна крови) Исследование больного ФКУ первого года жизни
аминокислот методом ТСХ Исследование соответствует потребностям здоровых детей.
аминокислот крови методом ВЭЖХ Выявление Фенилаланин является незаменимой
спектра мутаций гена ФАГ молекулярными аминокислотой, необходимой для адекватного
методами (R408W, P281L, R261Q, R252W, развития. Установлено, что чем младше
I65T, R158Q). ребенок, тем в большем количестве
12Исследование уровня фенилаланина крови фенилаланина он нуждается (40% пищевого
с использованием ТСХ и ВЭЖХ. Норма. фенилаланина у детей первого года жизни
Blood’s pool ВКК. ВЭЖХ профиль АК пациента расходуется на синтез собственных белков).
с ФКУ. Phe. Phe. ФА 20-22 мг/дл. ФА более В зависимости от переносимости пищевого
25мг/дл. фенилаланина для детей первого года жизни,
13Частота ФКУ по данным неонатального больных ФКУ, допустимое и безопасное
скрининга в исследуемом регионе за время количество фенилаланина в сутки составляет
работы программы. Фку. Харьковская от 90 до 35 мг/кг массы тела ребенка.
область. Харьковская область. Харьковская Количество белка натуральных продуктов в
область. Обследовано. 615641. Выявлено. лечебном рационе определяют с помощью
76. Частота. 1:8100. Полтавская область. «порционного» способа: 50 мг фенилаланина
Полтавская область. Полтавская область. приблизительно приравнивается к одному
Обследовано. 269545. Выявлено. 52. грамму естественного белка, что позволяет
Частота. 1:5184. Черниговская область. производить адекватную замену продуктов по
Черниговская область. Черниговская белку фенилаланину.
область. Обследовано. 227497. Выявлено. 26Метод введения специализированных
44. Частота. 1:5170. Сумская область. продуктов лечебного питания.
Сумская область. Сумская область. Специализированные продукты на основе
Обследовано. 204371. Выявлено. 34. смеси аминокислот без фенилаланина вводят
Частота. 1:6011. Суммарно. Суммарно. в рацион постепенно, в течение 10-14 дней,
Суммарно. Обследовано. 1317010. Выявлено. начальные дозы составляют 1/5-1/10 часть
206. Частота. 1:6393. от их необходимого суточного количества.
14Правила забора крови. Одновременно в рационе уменьшают долю
15Высокое качество метода с грудного молока или адаптированной смеси.
использованием тест-систем «Ani Сцеженное женское молоко или
Labsystems»для флюориметрического восстановленную молочную смесь соединяют с
определения уровня ФА в образцах крови, необходимым количеством
высушенных на фильтровальной бумаге и специализированного разведенного продукта,
флуорометров «Флюороскан-2» (Labsystems) при этом объем питания соответствует
или анализатора-фотометра возрасту больного. Белок за счет
иммуноферментно-флюоресцентого Victor3 естественных продуктов в диете
1420 (Perkin Elmer), использование рассчитывают исходя из допустимых суточных
минимального колличества исследуемого количеств фенилаланина для детей данного
материала, аналитическая надежность и возраста. При этом он составляет в рационе
практичность этого метода дает основания 20-22% от возрастной физиологический
использовать его для массового скрининга нормы. Недостающее количество белка
на ФКУ и контроля лечения выявленних восполняется за счет специализированных
больных. В составе отдела неонатального продуктов.
скрининга биохимическая лаборатория ХСМГЦ 27Для расчета суточной дозы
принимает участие во внешнелабораторных специализированного продукта можно
программах контроля качества – использовать формулу: Суточное количество
Национальной системе внешней оценки белка – белок естественных продуктов?100
качества Великобритании (UK NEQAS) и Количество белка в 100 г сухого
Программе внешнего контроля качества специализированного продукта Особенности
скрининга новорожденных Соединенных Штатов построения диеты при фенилкетонурии,
Америки (CDC). связанные с необходимостью исключения
16Контроль качества СDС. продуктов животного происхождения,
17Программа Национальной системы объясняют дефицит белка и жира в ней.
внешнего контроля качества Великобритании Главным источником жира для этих больных
UK NEQAS. является растительное, сливочное и
18В зависимости от уровня фенилаланина топленое масла. Содержание жира в диете
крови различают следующие формы этих детей должно находиться в пределах,
заболевания: классическая форма ФКУ – обеспечивающих 30-35% общей калорийности
уровень фенилаланина в сыворотке крови ?20 пищи. Углеводный компонент диеты
мг%; среднетяжелая форма ФКУ – уровень корригируют включением в рацион ребенка
фенилаланина в сыворотке крови 15-20 мг%; различных овощей, соков, сахара, а также
легкая форма ФКУ – уровень фенилаланина в крахмалсодержащих продуктов. Общее
сыворотке крови 10-15 мг%; легкая количество углеводов в рационе должно
гиперфенилаланинемия (ГФА) – уровень обеспечивать 50-60% общей калорийности.
фенилаланина в сыворотке крови 2-10 мг%; 28PKU Diet Management - бесплатная
здоровые дети – уровень фенилаланина в программа, которая рассчитывает
сыворотке крови 1-2 мг%. фенилаланин, калории, белок, жиры,
19Принципы диетотерапии больных углеводы, холестерин и 18 основных
фенилкетонурией: Диетотерапия – витаминов и минералов. Диета ФКУ – одна из
патогенетически обоснованный и наиболее строжайших диет в мире. Соответствие
эффективный метод лечения ФКУ, основной нормам потребления основных витаминов и
целью ее является предупреждение развития минералов очень важно для обеспечения
повреждения ЦНС, нарушений физического и нормального здоровья, роста и развития
интеллектуального развития. Для ребенка с ФКУ. PKU Diet Management
организации лечебного питания ребенка, расчитывает потребляемый фенилаланин, 18
больного ФКУ, необходимо наличие витаминов, минералы и показывает дефицит
специализированных продуктов на основе согласно рекомендованному суточному
смесей аминокислот без фенилаланина, потреблению (Recommended Daily *), который
полиненасыщенных жирных кислот, учитывает возраст (период новорожденности,
большинства витаминов и минеральных период грудного вскармливания, дети
веществ, а также специализированных младшего и среднего возраста, взрослые),
безбелковых и малобелковых продуктов на пол и специальные требования в рационе
основе крахмалов и/или мальтодекстрина. (беременность, грудное вскармливание). .
Рацион питания больного ФКУ строят по 29Таким образом, проведенное изучение
принципу резкого ограничения фенилаланина, методов скрининга на ФКУ
поступающего с пищей. Из питания исключают (флуорометрическим методом, методом ТСХ,
продукты с высоким содержанием белка: мясо методом ВЭЖХ) продемонстрировало
и мясопродукты, рыбу и рыбопродукты, актуальность неонатального скрининга и
творог, яйца, бобовые, орехи, шоколад и диетотерапии для детей первого года жизни.
др. Допустимы в диете натуральные 30Благодарю за внимание!
продукты, такие как женское молоко,
Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни.ppt
http://900igr.net/kartinka/pedagogika/metody-neonatalnogo-skrininga-na-fenilketonuriju-i-dietoterapija-dlja-vyjavlennykh-detej-pervogo-goda-zhizni-265084.html
cсылка на страницу

Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни

другие презентации на тему «Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни»

«Методы преподавания» - Методы и приемы изучения литературы в школе. Из пересказов Балталон предпочитал свободный, а не «близкий к заучиванию наизусть». Что нового для себя узнал Вася о своем отце? В целом речь идет о первой ступени в логике познания литературы. Нельзя ли определить источник страсти рыцаря и Плюшкина? М. А. Рыбникова нередко использует слово «метод» в значении «прием».

«Методы воспитания» - Различия в реализации метода характеризуются приемами воспитания, которые являются частью общего метода и представляют собой конкретное действие педагога. Достижение целей воспитания осуществляется, как правило, в процессе реализации совокупности методов. Отсюда следует, что методы воспитания бинарные.

«Методы обучения» - Методы обучения биологии. - элемент метода, выражающий отдельные действия учителя и учащихся в процессе обучения. Классификация МО по Н.М.Верзилину. Типы МО по характеру преобладающего источника знаний. Словесные методы обучения. Учебный метод. Методический приём. Беседа Рассказ Объяснение Лекция Дискуссия.

«Методы психологии» - Психология как наука. Выполните задание. Тест «Какой вы психолог?». Психология = «Психе» (др.греч.- душа) + «Логос» (др.греч. - учение, наука). Лонгитюдинальное наблюдение – длительное наблюдение в течение нескольких лет. Определение психологии. Включенное наблюдение – метод, в котором наблюдатель становится членом исследуемой группы.

«Метод близнецов» - В чем достоинства близнецового метода? Результат исследования. Схожесть ОБ. Сопоставление некоторых признаков ОБ и РБ дает следующие результаты. РБ могут быть как одного, так и разного пола. ОБ всегда относятся к одному полу и обнаруживают поразительное сходство. Близнецовый метод предложил использовать в 1876 г. англ.

«Методы селекции» - Порода районирована в Казахстане, имеет высокую продуктивность. При повторном посеве снова отбирают растения с определенными признаками. Плесневые грибы выделяют несколько видов веществ, убивающих микробы. Таким путем были получены новые высокоурожайные сорта ячменя и пшеницы. Основными методами селекции являются отбор и гибридизация.

Метод проектов

8 презентаций о методе проектов
Урок

Педагогика

135 тем

Похожие
презентации

Картинки
900igr.net > Презентации по педагогике > Метод проектов > Методы неонатального скрининга на фенилкетонурию и диетотерапия для выявленных детей первого года жизни