Без темы
<<  Основные правила оформления визуальной информации для детей Основные студенческие сообщества-объединения  >>
Оплата медицинской помощи в 2014 году
Оплата медицинской помощи в 2014 году
Оплата медицинской помощи в 2014 году
Оплата медицинской помощи в 2014 году
Оплата медицинской помощи в 2014 году
Оплата медицинской помощи в 2014 году
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Картинки из презентации «Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год» к уроку педагогики на тему «Без темы»

Автор: Александр В. Радевич. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока педагогики, скачайте бесплатно презентацию «Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1387 КБ.

Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год

содержание презентации «Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ 13коэффициент кратности посещений в одном
ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО обращении. Относительный коэффициент
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ в 2014 году. стоимости посещения с учетом
Территориальная программа обязательного специальности. Поправочный коэффициент
медицинского страхования – составная часть стоимости обращения. Кардиология и
территориальной программы государственных ревматология. Педиатрия. Терапия.
гарантий бесплатного оказания гражданам Эндокринология. Аллергология. Неврология.
медицинской помощи, утверждаемой в Инфекционные болезни. Хирургия. Урология.
порядке, установленном законодательством Акушерство- гинекология.
субъекта Российской Федерации. Оториноларингология. Офтальмология.
Территориальная программа обязательного Дерматология. Венерология. Итого:
медицинского страхования формируется в 14Оплата медицинской помощи в 2014 году.
соответствии с требованиями, За посещения по профилактике и иными
установленными базовой программой целями. Оплата посещений с
обязательного медицинского страхования. профилактической и иными целями
2Особенности Программы государственных осуществляется по установленным групповым
гарантий на 2014 - 2016 годы. по сравнению тарифам за 1 посещение. Оплата случаев
со средними нормативами объема медицинской проведения диспансеризации определенных
помощи по видам и условиям ее оказания на категорий лиц осуществляется с учётом
2014 и на 2015 годы, утвержденными этапов проведения диспансеризации.
постановлением Правительства Российской Диспансеризация детей-сирот и детей,
Федерации от 22 октября 2012 г. № 1074, находящихся в трудной жизненной ситуации,
увеличены нормативы объема медицинской первичный этап проведения диспансеризации
помощи в амбулаторных условиях, в части определенных групп взрослого населения
посещений с профилактической и иными оплачивается по законченному случаю,
целями; Впервые установлены средние вторичный этап диспансеризации
нормативы объема и стоимости медицинской определённых групп взрослого населения
реабилитации в стационарных условиях; В оплачивается за посещение в соответствии с
целях разработки единых подходов к утвержденными тарифами. Оплата случаев
планированию и оплате медицинской помощи, проведения профилактических,
оказываемой в стационарных условиях, предварительных и периодических
вместо 1 койко-дня введена новая единица медицинских осмотров несовершеннолетних
норматива объема медицинской помощи в осуществляется по законченному случаю в
стационарных условиях – 1 случай соответствии с утвержденными тарифами.
госпитализации; При оплате оказанной 15Оплата медицинской помощи в 2014 году.
медицинской помощи в немедицинской За посещения по профилактике и иными
организации (скорой медицинской помощи) и целями. Экономические характеристики
в амбулаторных условиях применяется способ территориальной Программы ОМС. Показатель.
оплаты - по подушевому нормативу 2013 г. 2014 г. Отклонения. Рост (%).
финансирования на прикрепленных или Норматив на одно застрахованное лицо.
прикрепившихся лиц; При оплате оказанной 1,89. 2,27. 0,38. 120,1 %. Стоимость
медицинской помощи в стационарных условиях одного посещения (руб.). 266,3. 318,4.
и в условиях дневного стационара 52,1. 119,6 %. Подушевой норматив
применяется способ оплаты - за законченный финансирования (руб.). 502,8. 722,8.
случай лечения заболевания, включенного в 220,0. 143,7 %. Стоимость медицинской
соответствующую группу заболеваний (в том помощи (млн. руб.). 311,5. 451,8. 104,3.
числе клинико-статистические группы 145,1 %.
заболеваний). 16Оплата медицинской помощи в 2014 году.
3Стоимость территориальной Программы Посещения неотложной медицинской помощи.
ОМС на 2014 год. В сравнении с 2013 годом. Оплата неотложной медицинской помощи
Амбулаторно-поликлиническая помощь. осуществляется по установленным групповым
4Стоимость амбулаторно-поликлинической тарифам за 1 посещение. Экономические
помощи по способам ее оказания в 2014 характеристики территориальной Программы
году. В сравнении с 2013 годом. Неотложная ОМС. Показатель. 2013 г. 2014 г.
медицинская помощь. Отклонения. Рост (%). Норматив на одно
5Структура стоимости территориальной застрахованное лицо. 0,35. 0,46. 0,11.
Программы ОМС на 2014 год. В сравнении с 131,4 %. Стоимость одного посещения
2013 годом. Скорая медицинская помощь. (руб.). 341,0. 407,6. 66,6. 119,5 %.
Стационарная помощь. Подушевой норматив финансирования (руб.).
Амбулаторно-поликлиническая помощь. 119,5. 187,5. 68,0. 156,9 %. Стоимость
Стационарозамещающая помощь. медицинской помощи (млн. руб.). 76,0.
6Оплата медицинской помощи в 2014 году. 117,2. 41,2. 154,2 %.
Скорая медицинская помощь. Оплата скорой 17Оплата медицинской помощи в 2014 году.
медицинской помощи производится по ССсл =. Бс. ? КИсл. Стационарной
подушевому нормативу на число медицинской помощи. Оплата стационарной
застрахованных лиц обслуживаемого медицинской помощи осуществляется по
населения, установленного Тарифным утвержденным тарифам за законченный случай
соглашением. Обслуживаемым населением лечения, включенный в соответствующую
считаются застрахованные граждане, группу заболеваний (КСГ), в рамках
прикрепившиеся к первичному звену на согласованных объемов и стоимости,
территории обслуживания ССМП. Подушевой определяемых заданием медицинской
норматив финансирования скорой медицинской организации на стационарную помощь.
помощи на один месяц на одно Стоимость одного пролеченного случая в
застрахованное лицо определяется исходя из стационаре (ССсл) по системе
значений нормативов объемов предоставления клинико-затратных групп определяется по
скорой медицинской помощи в расчете на следующей формуле. Базовая ставка
одно застрахованное лицо, нормативов финансирования стационарной медицинской
финансовых затрат на 1 вызов скорой помощи. Интегрированный коэффициент оплаты
медицинской помощи, установленных для данного случая.
территориальной программой обязательного 18Оплата медицинской помощи в 2014 году.
медицинского страхования. Показатель. 2013 КИсл =. КЗкзг. ? КУкзг. ? КУСмо. ? КСКПвг.
г. 2014 г. Отклонения. Рост (%). Норматив Стационарной медицинской помощи.
на одно застрахованное лицо. 0,318. 0,318. Интегрированный коэффициент оплаты для
-. -. Стоимость одного вызова (руб.). 1 конкретного случая рассчитывается с учетом
577,6. 1 753,6. 176,0. 111,2 %. Подушевой установленных коэффициентов оплаты по
норматив финансирования (руб.). 501,7. следующей формуле. Коэффициент
557,7. 56,0. 111,2 %. Стоимость относительной затратоемкости по
медицинской помощи (млн. руб.). 310,8. клинико-статистической группе, к которой
348,6. 37,8. 112,2 %. отнесен данный пролеченный случай.
7Оплата медицинской помощи в 2014 году. Коэффициент уровня стационара. Коэффициент
Пн. ? Ч. ? Кп. Оф =. Скорая медицинская сложности курации пациента. Управленческий
помощь. Подушевой норматив финансирования коэффициент по клинико-статистической
на один месяц на одно застрахованное лицо. группе, к которой отнесен данный
поправочный коэффициент, учитывающий пролеченный случай.
особенности затрат данной ССМП. Объем 19Оплата медицинской помощи в 2014 году.
средств для финансирования ССМП на месяц Стационарной медицинской помощи. Основной
(ОФ) рассчитывается по формуле. принцип формирования законченного случая
численность прикреплённых застрахованных на основе клинико-статистических групп.
лиц к ССМП. Профиль. К-во дней лечения. Базовая
8Оплата медицинской помощи в 2014 году. ставка. Стоимость 1 койко-дня.
Оф =. Пн. ? Ч. ? Кп. За обращение по Интегрированный К. Всего стоимость. Всего
поводу заболевания. Оплата оказанной стоимость. Кардиология. Гипертоническая
медицинской помощи в амбулаторных условия болезнь. 11,5. 19 186,2. ? 1 583,7. 0,95.
за обращение по поводу заболевания 18 226,89. 18 212,55. Стенокардия (кроме
производится по подушевому нормативу нестабильной), хроническая ишемическая
финансирования на прикрепившихся лиц в болезнь сердца. 11,5. 19 186,2. ? 1 583,7.
сочетании с оплатой за единицу объема 1,09. 20 912,58. 18 212,55. Нестабильная
медицинской помощи - за медицинскую стенокардия, инфаркт миокарда. 11,5. 19
услугу, за обращение (законченный случай). 186,2. ? 1 583,7. 1,94. 37 221,23. 18
Объем средств для финансирования 212,55. Нарушения ритма и проводимости.
медицинской помощи оказанной в связи с 11,5. 19 186,2. ? 1 583,7. 1,34. 25
обращением по заболеваемости (ОФ) 709,50. 18 212,55. Другие болезни сердца.
рассчитывается по формуле: Подушевой 11,5. 19 186,2. ? 1 583,7. 1,1. 21 104,82.
норматив финансирования медицинской помощи 18 212,55. Итого. 123 172,02. 91 062,75.
оказанной в связи с обращением по 20Оплата медицинской помощи в 2014 году.
заболеваемости на один месяц на одно Стационарной медицинской помощи.
застрахованное лицо. Поправочный Экономические характеристики
коэффициент отклонения фактической территориальной Программы ОМС. Показатель.
стоимости. Численность прикреплённых 2013 г. 2014 г. Отклонения. Рост (%).
застрахованных лиц к медицинской Норматив на одно застрахованное лицо.
организации. 2,08. 1,73. -0,35. 83,2 %. Стоимость
9Оплата медицинской помощи в 2014 году. одного койко-дня (руб.). 1 583,7. 2 023,5.
За обращение по поводу заболевания. ? 439,8. 127,8 %. Подушевой норматив
Расчет подушевого норматива для каждой финансирования (руб.). 3 294,1. 3 500,7.
медицинской организации производится путем 206,6. 106,3 %. Стоимость медицинской
определения годового объема финансирования помощи (млн. руб.). 2 040,7. 2 188,1.
исходя из планового задания установленного 147,4. 107,2 %.
Комиссией по разработке территориальной 21Оплата медицинской помощи в 2014 году.
программой ОМС и стоимости медицинской Для оплаты оказанной медицинской помощи в
помощи по групповым тарифам по профилю условиях стационара за законченный случай
заболевания и медицинской услуги, деленого лечения, включенный в соответствующую
на численность обслуживаемого медицинской группу заболеваний (в том числе
организацией населения и количества клинико-статистические группы), с
периодов оплаты медицинской помощи в году. применением клинико-профильных групп
Профиль. К-во. Стоимость за ед. Всего заболеваний в сочетании с
стоимость. Педиатрия. 3 240. ? 1 166,0. =. клинико-статистическими группами
3 777 840,0. Терапия. 8 923. ? 755,6. =. 6 заболеваниями (Приложение № 11)
742 218,8. Эндокринология. 4 536. ? 1 устанавливается базовая ставка
417,9. =. 6 431 594,4. Хирургия. 3 844. ? финансирования стационарной медицинской
876,8. =. 3 370 419,2. Итого. 20 322072,4. помощи в размере _____ рублей ___ копеек.
Численность прикреплённых застрахованных Стационарной медицинской помощи.
лиц к медицинской организации. 294,45. ? 5 22Оплата медицинской помощи в 2014 году.
732. 5 732 / 12. = 1 687 787,4. 295,45. ССсл =. Бс. ? КИсл. Стационарозамещающей
10Оплата медицинской помощи в 2014 году. медицинской помощи. Оплата стационарной
За обращение по поводу заболевания. В медицинской помощи осуществляется по
случае выполнения медицинской организацией утвержденным тарифам за законченный случай
объема медицинской помощи менее 85% от лечения, включенный в соответствующую
установленного плановым заданием, расчет группу заболеваний (КСГ), в рамках
стоимости оказанной медицинской помощи за согласованных объемов и стоимости,
месяц производится по групповому тарифу. определяемых заданием медицинской
Подушевой норматив финансирования не организации на стационарную помощь.
применяется. Профиль. К-во. Стоимость за Стоимость одного пролеченного случая в
ед. Всего стоимость. Педиатрия. 3 240. ? 1 стационаре (ССсл) по системе
166,0. =. 3 777 840,0. Терапия. 8 923. ? клинико-затратных групп определяется по
755,6. =. 6 742 218,8. Эндокринология. 4 следующей формуле. Базовая ставка
536. ? 1 417,9. =. 6 431 594,4. Хирургия. финансирования стационарной медицинской
3 844. ? 876,8. =. 3 370 419,2. Итого. 20 помощи. Интегрированный коэффициент оплаты
322072,4. ? 5 732 / 12. 295,45. для данного случая.
11Оплата медицинской помощи в 2014 году. 23Оплата медицинской помощи в 2014 году.
За обращение по поводу заболевания. КИсл =. КЗкзг. ? КУСмо.
Экономические характеристики Стационарозамещающей медицинской помощи.
территориальной Программы ОМС. Показатель. Интегрированный коэффициент оплаты для
2013 г. 2014 г. Отклонения. Рост (%). конкретного случая рассчитывается с учетом
Норматив на одно застрахованное лицо. установленных коэффициентов оплаты по
2,45. 1,92. -0,53. 78,3 %. Стоимость следующей формуле. Коэффициент
одного обращения (руб.). 664,4. 932,8. относительной затратоемкости по
268,4. 140,4 %. Подушевой норматив клинико-статистической группе, к которой
финансирования (руб.). 1 576,2. 1791,0. отнесен данный пролеченный случай.
214,8. 113,6 %. Стоимость медицинской Коэффициент уровня стационара.
помощи (млн. руб.). 976,5. 1 119,4. 142,9. 24Оплата медицинской помощи в 2014 году.
114,6 %. Стационарозамещающей медицинской помощи.
12Оплата медицинской помощи в 2014 году. Экономические характеристики
Расчёт тарифа производится в соответствии территориальной Программы ОМС. Показатель.
с РЕКОМЕНДАЦИМИ ДЛЯ ОРГАНОВ 2013 г. 2014 г. Отклонения. Рост (%).
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ Норматив на одно застрахованное лицо.
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ОХРАНЫ 0,53. 0,55. 0,02. 103,8 %. Стоимость
ЗДОРОВЬЯ, ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ одного пациенто-дня (руб.). 603,0. 1
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, 227,9. 624,9. 203,6 %. Подушевой норматив
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, СТРАХОВЫХ финансирования (руб.). 319,6. 675,3.
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. Письмо 355,7. 211,3 %. Стоимость медицинской
Министерства здравоохранения Российской помощи (млн. руб.). 198,0. 422,1. 224,1.
Федерации от 20 декабря 2012 г. № 213,2 %.
14-6/10/2-5305. За обращение по поводу 25Средняя стоимость за единицу
заболевания. медицинской помощи (руб.). За обращение по
13Оплата медицинской помощи в 2014 году. поводу заболевания.
За обращение по поводу заболевания. 3.1. 26Средняя стоимость за единицу
1.07. 0.9740. 1.04. 2.8. 0.97. 1.2900. медицинской помощи (руб.). За 1 койко-день
1,25. 2.7. 0.95. 0.8554. 0.81. 2.5. 0.86. в стационаре.
1.7598. 1.52. 2.6. 0.90. 1.6206. 1.45. 27Средняя стоимость за единицу
2.9. 1.01. 1.0148. 1.02. 2.4. 0.82. медицинской помощи (руб.). За 1
1.2842. 1.05. 3.0. 1.04. 0.9113. 0.94. пациенто-день в дневном стационаре.
2.6. 0.90. 0.7374. 0.66. 3.8. 1.30. 28Послесловие. Каждый рубль направленный
1.1941. 1.55. 4.1. 1.41. 0.7102. 1.00. в медицинскую организацию увеличивается
3.8. 1.30. 0.6088. 0.79. 4.2. 1.44. кратно от своей номинальной стоимости,
0.7348. 1.06. 2.7. 0.93. 0.8962. 0.83. потому что дороже здоровья ничего нет !
2.9. 1.00. 1.00. 1.00. Специальности. 29Спасибо за внимание ! Пожалуйста
Среднее число посещений по поводу помните о застрахованных.
заболеваний в одном обращении. Поправочный
Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год.ppt
http://900igr.net/kartinka/pedagogika/osnovnye-printsipy-oplaty-meditsinskoj-pomoschi-v-sisteme-objazatelnogo-meditsinskogo-strakhovanija-v-2014-god-156845.html
cсылка на страницу

Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год

другие презентации на тему «Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год»

«Страхование в растениеводстве» - Сельскохозяйственное страхование Агрострахование в Европе (2006 г.). Поэтому страхование урожая следует рассматривать и как страхование предпринимательских рисков. Субсидии выплачиваются страховым компаниям. Учитываются риски гибели от болезней, вредителей растений и от пожара. Страхования в растениеводстве.

«Страхование Молдова» - По охвату населения По объемам финансирования. Соотношение средней пенсии по возрасту к прожиточному минимуму. Социальное страхование принципы построения. Главная книга, активы и основные средства нксс. 1. Пенсионная реформа. Статистика. Наши планы или намерения на будущее. Система управления финанасами (fms).

«Медицинская этика» - В ряде случаев деяние, неприемлемое моралью, может быть разрешено законодательно (например, смертная казнь). 1) В наше время нормы традиционной медицинской этики систематически не срабатывают. Однако в любом государстве такая практика абсолютно неприемлема. Разработка вопросов медицинского права в России и за рубежом имеет коренное различие.

«Заработная плата» - Затраты по обеспечению выполнения санитарно-гигиенических требований. Производственный фонд социального обеспечения. Индекс переменного состава. Вопрос 2. Анализ и планирование затрат на персонал. Этапы планирования затрат на персонал. Направления анализа использования трудовых ресурсов. Виды выплат, подлежащие включению в себестоимость продукции (работ, услуг), следующие.

«Первая медицинская помощь при травмах» - Кровь имеет темно-вишневый цвет. Затем дают слабительное и несколько раз ставят очистительные клизмы. Отравление грибами. При вдувании небольших порций воздуха искусственное дыхание не будет эффективным. Капиллярное кровотечение. Прекращение дыхания Остановка сердца. Чаще подвергаются обморожению конечности, особенно нижние.

Без темы

2329 презентаций
Урок

Педагогика

135 тем
Картинки
900igr.net > Презентации по педагогике > Без темы > Основные принципы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в 2014 год