Детская поликлиника |
Здравоохранение
Скачать презентацию |
||
<< Диспансеризация | Медицинское страхование >> |
Автор: мама. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Детская поликлиника.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 125 КБ.
Скачать презентациюСл | Текст | Сл | Текст |
1 | Организация и принципы работы детской поликлиники. Кафедра | 26 | скрининг и УЗИ тазо-бедренных суставов. В 3 мес.- анализ крови и |
факультетской педиатрии. к. м. н. Мицкевич С. Э. 2013г. | мочи, в 12 мес. - анализ крови и мочи, ЭКГ. В группах риска- | ||
2 | Конвенция о правах ребенка. Ребенок имеет право на | дополнительно в 1 мес. и 9 мес.- анализ крови и мочи, в 9 мес.- | |
медицинскую помощь, соответствующую наивысшим стандартам, | ЭКГ. Ежегодно- анализы крови, мочи, кала на яйца глистов. С4 | ||
которая может быть реально обеспечена. Государства должны делать | лет- определение остроты зрения, слуха, плантография, измерение | ||
особый упор на предоставление первичной медико-санитарной | АД. | ||
помощи, профилактику болезней, санитарную пропаганду и | 27 | Группы риска детей раннего возраста. Дети, имеющие риск по | |
сокращение детской смертности. Они должны делать все | развитию патологии ЦНС (перенесшие перинатальное поражение ЦНС). | ||
необходимое, чтобы ни один ребенок не был лишен доступа к | Дети, имеющие риск по анемии, ЖДС, реконвалес-центы анемии. | ||
услугам эффективного здравоохранения. | Дети, имеющие риск по развитию хронических рас-стройств питания. | ||
3 | Поликлиническая педиатрия. Является разделом | Дети с аномалиями конституции. Дети, страдающие рахитом 1, 2 | |
профилактической педиатрии. Концепция детских истоков | степени. Дети, рожденные с крупной массой тела. («крупный | ||
хронических заболеваний взрослого и пожилого человека. Первичная | плод»). Дети, перенесшие гнойно-воспалительные заболева-ния, | ||
профилактика определяет конеч-ные результаты деятельности | внутриутробную инфекцию. Часто и длительно болеющие дети. Дети | ||
детских врачей. Врач педиатр- единый специалист по всем | из приоритетных семей. | ||
проблемам, возникающим у здорового и больного ребенка. | 28 | Принципы наблюдения детей из групп риска. Выделение ведущих | |
Перспективный мониторинг здоровья детского населения, | факторов риска. Определение задач наблюдения (предупреждение | ||
профилактика инфекционных и соматических заболеваний. | развития пато-логических состояний и заболеваний) | ||
4 | Значимость амбулаторно-поликлинической службы. | Профилактические осмотры врача-педиатра и врачей других | |
5 | Детская городская поликлиника (законодательная основа). | специальностей (сроки и кратность) Лабораторно-диагностические, | |
Учреждение муниципальной системы здравоохране-ния, | инструментальные исследования. Особенности проведения | ||
обеспечивающее первичную медико-санитарную помощь Медицинская | профилактических осмот-ров, профилактические и | ||
помощь в государственной и муници-пальной системах | лечебно-оздоровительные мероприятия (питание, режим, массаж, | ||
здравоохранения является бесплатной Амбулаторно-поликлиническая | гимнастика, немедикаментозная и медикаментозная реабилитация) | ||
помощь включает: первую и неотложную медицинскую помощь; | Критерии эффективности наблюдения. План наблюдения отражается в | ||
первич-ные профилактические мероприятия; диагностику и лечение | форме 112-у. | ||
различных заболеваний и состояний; клини-ко-экспертную | 29 | Критерии определения групп здоровья. Наличие или отсутствие | |
деятельность; диспансерное наблюде-ние здоровых, групп риска и | функциональных нарушений и(или) хронических заболеваний (с | ||
больных… и т. д. (Приказ МЗСР РФ от 29.07.2005 №487 « Об | учетом клиническо-го варианта и фазы течения патологического | ||
утверждении порядка организации оказания первичной | процесса) Уровень функционального состояния основных систем | ||
медико-санитарной помощи»). | организма Степень сопротивляемости организма неблагоприят-ным | ||
6 | Деятельность и структура детской поликлиники Приказ МЗСР РФ | внешним воздействиям Уровень достигнутого развития и степень его | |
от 23. 01. 2007 №56 «Об утверждении примерного порядка | гармо-ничности Приказ МЗ РФ от 30. 12. 2003 г. №621 «О | ||
организации деятельности и структуры детской поликлиники». | комплексной оценке состояния здоровья детей». | ||
Детская поликлиника создается как самостоятельное | 30 | Группы здоровья новорожденных. 1 Группа- здоровые дети ( не | |
лечебно-профилактическое учреждение для оказания по | имеющие отклонений в состоянии здоровья и факторов риска) 2 | ||
территориаль-ному принципу первичной медико-санитарной помощи | Группа- в зависимости от количества и направлен-ности факторов | ||
детскому населению Помощь оказывается врачами-педиатрами | риска, а также от их потенциальной или фактической реализации, | ||
участковыми лечебно-профилактического отделения, | делится на варианты: А и Б 3 Группа- наличие хронического | ||
врачами-специалис-тами консультативно-диагностического | заболевания в стадии компенсации 4 и 5 Группы- по аналогии с | ||
отделения, врачами отделений неотложной помощи, | соответствующими группами детей более старшего возраста По | ||
восстановительного лечения, медико-социальной помощи, а также в | окончании периода новорожденности переходит в группу здоровья | ||
образовательных учреждениях Взаимодействие с территориальными | детей раннего возраста ( Приказ № 621). | ||
учреждениями здравоохранения и образования Главный врач | 31 | Вакцинация. Правовая база. Федеральный закон № 157- от 17 | |
назначается и освобождается органом местного самоуправления. | сентября 1998 “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”. | ||
7 | Виды деятельности детской поликлиники. Диагностика и лечение | Постановление правительства РФ № 885 от 2.08.99 “Перечень | |
различных заболеваний и состояний Антенатальная охрана плода | пост-вакцинальных осложнений, вызванных профилактическими | ||
Патронажи новорожденных и детей раннего возраста Первая и | прививками, включенными в национальный календарь и | ||
неотложная медицинская помощь Динамическое медицинское | профилактическими прививками по эпидпоказаниям, дающих право | ||
наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей, | гражданам на получение государственных единовременных пособий”. | ||
за детьми с хронической патологией, детьми-инвалидами Проф. | Постановление правительства России № 1013 от 27.12.00 “О порядке | ||
мероприятия по предупреждению и снижению заболевае-мости, | выплаты государственных единовременных пособий и ежемесячных | ||
инвалидности, смертности Диспансерное наблюдение здоровых, | денежных компенсаций гражданам при возникновении у них | ||
больных детей, подростков Медико-социальная экспертиза Работа в | пост-вакцинальных осложнений”. -Приказ Министерства | ||
образовательных учреждениях Охрана репродуктивного здоровья | здравоохранения Челябинской области и Управления Федеральной | ||
подростков, профессиональная ориентация, подготовка юношей к | службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и | ||
военной службе Медицинская помощь по восстановительной медицине | благополучия человека по Челябинской области № 1011/360 от | ||
Сохранение и пропаганда грудного вскармливания. | 17.09.2009 г. “ Об утверждении основных положений иммунизации | ||
8 | Примерная структура детской поликлиники. | населения Челябинской области”. - Приказ Министерства | |
9 | Организация деятельности врача-педиатра участкового Приказ | здравоохранения и социального развития РФ от 26. 01. 2009 г. N | |
МЗСР РФ от 18.01.2006 №28 «Об организации деятельности | 19н "О рекомендуемом образце добровольного информированного | ||
врача-педиатра участкового». Специалист, имеющий высшее | согласия на проведение профилактических прививок детям или | ||
медицинское образова-ние по специальности «педиатрия» или | отказа от них" | ||
«лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности | 32 | Права и обязанности граждан. Права: - бесплатно получить | |
«педиатрия». Врач-педиатр участковый оказывает первичную | вакцинации всеми видами вакцин, включенными в национальный | ||
медико-санитарную помощь контингенту, сформиро-ванному | календарь быть ознакомленным со всеми возможными реакциями и | ||
преимущественно по территориальному принципу и на основе | осложнениями вследствие вакцинального процесса, а также | ||
свободного выбора врача пациентами. Осуществляет свою | последствиями тех инфекционных заболеваний, которые могут | ||
деятельность в медицинских организациях муниципальной системы | наступить из-за отсутствия вакцинации добровольно отказываться | ||
здравоохра-нения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | от вакцинации (оформив этот отказ в письменном виде) и не | ||
детям. | преследоваться за это по закону гражданам и их детям не может | ||
10 | Функциональные обязанности врача-педиатра | быть отказано в приеме в детские дошкольные, школьные или | |
участкового-профилактический блок. Проводит динамическое | оздоровительные учреждения, летние лагеря и т.д. (по причине | ||
медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим | отсутствия прививок), за исключением случаев неблагополучной | ||
развитием детей Осуществляет работу по охране репродуктивного | эпидемиологической ситуации получать социальные пособия и | ||
здо-ровья подростков, антенатальной профилактике Проводит | компенсации в случае поствакцинальных реакций, осложнений. В | ||
первичный патронаж новорожденных и де-тей раннего возраста в | случае смерти, потери трудоспособности, инвалидизации- пенсии и | ||
установленные сроки Организует и принимает участие в проведении | пособия. Обязанности: при отсутствии иммунопрофилактики четко | ||
профи-лактических осмотров детей раннего возраста, а также детей | выполнять предписания медицинских работников в письменной форме | ||
в декретированные возрастные сроки Разрабатывает комплекс | подтвердить отказ от профилактических прививок. | ||
лечебно-оздоровительных мероприятий, обеспечивает контроль за | 33 | Документация по вакцинации. ф.112 (амбулаторная карта) ф.63 | |
выполнением режима, рационального питания, мероприятий по | (карта учета профилактических прививок) КЭС – ф. № 58 (на все | ||
про-филактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и | сильные реакции и осложнения) Прививочный сертификат Журнал | ||
др. заболеваний. | учета профилактических прививок Паспорт участка. | ||
11 | Функциональные обязанности врача-педиатра | 34 | Поствакцинальные реакции и осложнения. Вакцинальная реакция |
участкового-профилактический блок. Обеспечивает проведение | – симптомокомплекс изменений в организме (в функционировании | ||
иммунопрофилактики детей Обеспечивает подготовку детей к | отдельных его систем), вызванный вакцинальным процессом и | ||
поступлению в обра-зовательные учреждения Обеспечивает | связанный с ним по времени. Поствакцинальные реакции однотипны | ||
поступление информации о детях и семьях социального риска в | для каждого вида вакцин, а при применении живых вакцин – | ||
отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы | специфичны. Поствакцинальные реакции характеризуются | ||
опеки и попечительства Обеспечивает проведение мероприятий по | кратковременным и циклическим течением и не приносят серьезных | ||
профилак-тике и раннему выявлению у детей гепатита В и С, | расстройств жизнедеятельности организма. Реакции | ||
ВИЧ-инфекции Обеспечивает медицинскую помощь юношам в период | классифицируются на общие и местные, слабые, средней силы и | ||
подготовки к военной службе. | сильные. Сильные реакции – температура > 40о и/или отек и | ||
12 | Функциональные обязанности врача-педиатра участкового- | гиперемия в месте инъекции > 8 см в диаметре. | |
лечебный блок. Проводит диагностическую и лечебную работу на | Поствакцинальное осложнение – тяжелое и/или стойкое нарушение | ||
до-му и в амбулаторных условиях Обеспечивает своевременное | состояния здоровья вследствие профилактических прививок. | ||
направление детей на консультацию к врачам-специалистам, при | 35 | Поствакцинальные осложнения. | |
соответ-ствующих показаниях- на госпитализацию Проводит | 36 | Временные сроки реакций и осложнений. Общие реакции | |
динамическое наблюдение за детьми с хро-нической патологией, | возникают не позднее 48 часов после АКДС, АДС, АДСМ. | ||
состоящими на диспансерном наблюдении, их своевременное | Специфические реакции на живые вакцины – не ранее 4-5-х и не | ||
оздоровление и анализ эффективности диспансерного наблюдения | позднее 12-14 суток для коревой, и 21-х суток для паротитной | ||
Обеспечивает работу стационара на дому Обеспечивает выполнение | вакцины. Аллергические реакции немедленного типа возникают в | ||
индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов. | течение 2-4-х часов. Менингеальные явления могут возникать на | ||
13 | Функциональные обязанности врача-педиатра участкового- | 3-4-ой неделе после введения паротитной вакцины и не характерны | |
лечебный блок. Обеспечивает проведение дополнительного | для реакций после АКДС, АДС и коревой вакцины. Энцефалит | ||
лекарст-венного обеспечения детей, имеющих право на полу-чение | (энцефалопатия) после АКДС возникает не позднее первых 7 дней. | ||
набора социальных услуг Выдает заключение о необходимости | Энцефалит после коревой прививки – в конце 2-3-ей недели. | ||
направления детей в санаторно-курортные учреждения Осуществляет | Катаральный синдром является специфической реакцией на коревую | ||
диспансерное наблюдение детей с нас-ледственными заболеваниями, | вакцину, возникает с 4-5 по 12-14 день после вакцинации, для | ||
выявленными в ре-зультате неонатального скрининга Своевременно | других вакцин не характерен. Кишечный, почечный синдромы и ДН не | ||
направляет извещения в установленном порядке в территор. органы | характерны для осложнений и реакций на какие-либо прививки. Для | ||
Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваний и | полиомиелитной вакцины характерным осложнением является | ||
поствакци-нальных осложнений Проводит работу по врачебному | вакциноассоциированный полиомиелит, вялые парезы и параличи без | ||
консультированию и профессиональной ориентации с учетом | нарушения чувствительности. Для вакцины БЦЖ характерным | ||
состояния здоровья детей. | осложнением является остеит, остеомиелит БЦЖ-этиологии и | ||
14 | Функциональные обязанности врача-педиатра участкового- | генерализованная БЦЖ- инфекция. | |
организационный блок. Формирует врачебный участок из | 37 | Принципы вакцинации. Вакцинации подлежит только здоровый | |
прикрепившегося контингента Ведет медицинскую документацию в | ребенок Максимальная компенсация всех отклонений в состоянии | ||
установленном порядке, анализируя состояние здоровья | здоровья к моменту вакцинации Оптимальный выбор времени и сроков | ||
прикреплен-ного контингента к врачебному педиатрическому участку | вакцинации Санация всех очагов инфекции к моменту вакцинации | ||
и деятельность врачебного педиатрического участка Проводит | Вакцинация под “лекарственным прикрытием” детей с хроническими | ||
подготовку медицинской документации по переводу детей по | заболеваниями Отслеживание ребенка в поствакцинальном периоде | ||
достижении соответствующего воз-раста в городскую (районную) | Первый день медотвода должен стать первым днем подготовки к | ||
поликлинику Руководит деятельностью среднего медицинского | вакцинации Главная цель вакцинации- формирование качественного | ||
персонала, осуществляющего оказание первичной ме-дико-санитарной | иммунитета. | ||
помощи. | 38 | Подготовка детей к ДОУ. Начинается с первых дней жизни | |
15 | Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра | ребенка Общая подготовка- систематическое профилактическое | |
участкового (Приказ МЗСР РФ от 19.04.2007 № 283). Цель введения | наблюдение Специальная подготовка (сапросветработа с родителя-ми | ||
критериев оценки эффективности- оперативный анализ внутри | участковой медсестры, персонала кабинета по вос-питанию | ||
лечебно-профилактичес-кого учреждения диагностической, | здорового ребенка, диспансерное наблюдение участковым педиатром, | ||
лечебно-профилак-тической и организационной работы на | врачами-специалистами, проведение лабораторных исследований за | ||
педиатричес-ком участке для улучшения качества оказания | 2-3 месяца до поступления) Оздоровление и лечение в зависимости | ||
меди-цинской помощи прикрепленному контингенту и мони-торинга | от состояния здоровья и результатов последней диспансеризации | ||
состояния здоровья детей Основные учетные медицинские документы | Прогноз тяжести течения адаптации по данным анамне-за и | ||
при оценке эффективности работы: -история развития ребенка (№ | состоянию здоровья Направление на адаптационную комиссию | ||
112-у) -паспорт врачебного участка (педиатрического) (№ | Заполнение медицинской карты (Ф- 026-у). | ||
030-у-пед) -ведомость учета врачебных посещений в | 39 | Оценка тяжести адаптации. Периоды адаптации: острый | |
амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (№ 039-у-02). | (дезадаптация), подост-рый (адаптированность) и собственно | ||
16 | Критерии оценки эффективности профилактической работы. Охват | адаптация. Степень тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая двух | |
дородовыми патронажами беременных Охват патронажем детей первого | вариантов течения (А- развитие хронической соматической | ||
года жизни Полнота охвата профилактическими осмотрами детей (не | патологии, Б- развитие неврозов, нев-ротических реакций, | ||
менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, | неврологических расстройств) Критерии тяжести: речевая и | ||
подлежащих профилактическим осмотрам; на первом году жизни | эмоциональная активность, контакт со взрослыми и сверстниками, | ||
ребенка-100% в 1 мес., 3 мес., 6 мес., 9 мес., 12 мес.) Полнота | темпы прибавки массы и роста или отставание по показателям | ||
охвата профилактическими прививками в со-ответствии с | физического развития, кратность и тя-жесть острых заболеваний, | ||
Национальным календарем (не менее 95% от общего числа детей | наличие осложнений Продолжительность от 10-20 до 60 дней и | ||
подлежащих прививкам) Удельный вес числа детей первого года | более. | ||
жизни, находя-щихся на грудном вскармливании (в 3 мес. - не | 40 | Критерии оценки эффективности лечебной работы. Качество | |
менее 80%, в 6 мес. - не менее 50 %, в 9 мес. - не менее 30%). | диспансерного наблюдения детей- полнота охвата диспансерным | ||
17 | Показатели профилактической работы участкового педиатра. | наблюдением по нозологическим формам должна составлять не менее | |
«Индекс здоровья» детей (для неорганизованных детей | 90%; удельный вес детей, снятых по выздоровлению, а также с | ||
определенного декретированного возраста) Охват беременных | улучшением состояния здоровья должен составлять не менее 10 % по | ||
дородовым патронажем (ранним и поздним) Охват беременных | каждому показателю; динамика численности детей-инвалидов. | ||
занятиями в очной школе матерей Ранний врачебный охват | Полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих | ||
новорожденных наблюдением Систематичность наблюдения врачом и | под диспансерным наблюдением- удельный вес детей, | ||
медсестрой детей первого года жизни Полнота охвата профосмотрами | госпитализированных в плановом порядке, направленных в плановом | ||
( для декретированных возрастных групп) Удельный вес | порядке в санаторно-курортные учреждения, получивших | ||
профилактических посещений участко-вого педиатра Частота | противорецидивное лечение; удельный вес выполненных | ||
грудного вскармливания Показатель охвата детей иммунизацией. | индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов; | ||
18 | Дородовые патронажи. Ранний- на сроке 8-13 недель Основная | обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение | |
цель- выявление всех факторов риска и прогнозирование | правил выписки рецептов. | ||
формирования той или иной пато-логии у плода и составление плана | 41 | Критерии оценки эффективности лечебной работы. Оценка | |
по коррекции влияния неблагоприятных факторов (соматический и | динамики заболеваемости- динамика показателя первичной | ||
генитальный статус женщины, предыдущий акушер-ский анамнез, | заболеваемости (в % от количества детей на участке); показателя | ||
наследственность и состояние здоровья предыдущих детей, | общей заболеваемости (распространенности) Анализ случаев смерти | ||
профессиональные вредности, образ жизни, вредные привычки) | детей на дому, в том числе детей первого года жизни Анализ | ||
Подготовка к грудному вскармливанию Профилактика витаминной и | случаев досуточной летальности детей в стационаре. | ||
минеральной недоста-точности. | 42 | Другие показатели лечебной работы. Общая заболеваемость, | |
19 | Дородовые патронажи. Поздний- на сроке 30-32 недели Основная | заболеваемость по возрастам, по нозологиям. Смертность в районе | |
цель -проанализировать влияние всех возможных факторов риска на | деятельности, по воз-растным группам. Участковость на дому, на | ||
здоровье будущего ребенка и эффективность мероприятий по их | приеме. Активность посещений на дому. Структура (состав) | ||
кор-рекции Подготовка к грудному вскармливанию (техника | диспансерных больных. Полнота и своевременность охвата | ||
кормлений, сцеживаний, профилактика мастита, лактостаза и | диспан-серным наблюдением, удельный вес вновь взятых под | ||
гипогалактии) Подготовка квартиры, кроватки, предметов ухода за | диспансерное наблюдение, охват больных противорецидивным | ||
новорожденным Рациональное питание, профилактика | лечением. Среднегодовая нагрузка на врача в 1 час. | ||
витамино-минеральной недостаточности, изменение образа жизни. | 43 | Наблюдение больного ребенка. Больной ребенок не должен | |
20 | Первичный патронаж новорожденного. Проводится в первые сутки | посещать поликлинику. Норматив работы участкового педиатра на | |
после выписки из роддома (в первые трое суток, если | дому: 2 посещения в час. Непрерывность наблюдения больного | ||
новорожденный здоров) Уточнить и оценить социальный, | ребенка на дому - активные посещения. Новорожденные дети с | ||
генеалогический и биологичес-кий анамнез, используя данные | острыми заболеваниями гос-питализируются в обязательном порядке. | ||
опроса матери, дородовых патронажей и сведения из обменной карты | Дети грудного возраста осматриваются на дому еже-дневно до | ||
новорожденного (ф-113-у) Вопросы и проблемы вскармливания | полного выздоровления. Дети старше года осматриваются в | ||
новорожденного Объективное обследование новорожденного | зависимости от тяжести состояния. В поликлинику приглашаются | ||
Заключение по диагнозу, группе здоровья и группе риска План | только реконвалесценты. Оказание неотложной помощи на дому. | ||
диспансеризации на первый месяц Рекомендации по вскармливанию, | Направление в стационар по тяжести состояния или по | ||
режимным моментам, вопросам ухода Профилактика гипогалактии, | эпидпоказаниям. | ||
витаминной и микронутриентной недостаточности, питание кормящей | 44 | Наблюдение детей с хроническими заболеваниями. Постановка на | |
женщины Максимальное соблюдение принципа профессиональной этики, | учет после выявления заболевания стационарно или амбулаторно. | ||
внутренней культуры, доброжелательность и торжественность | Оформление документации: статталон (Ф-025-у), контрольная карта | ||
обстановки. | диспансерного больного (Ф-030-у). Составление плана | ||
21 | Объективное обследование новорожденного. Общее состояние, | диспансерного наблюдения на календарный год. Эпикриз в конце | |
крик, активность сосания Состояние кожи, слизистых, наличие | каждого календарного года. При каждом диспансерном осмотре: | ||
отеков, пастоз-ности, цианоза, «переходные состояния», след от | выявление жалоб, специфических симптомов, объективный осмотр с | ||
БЦЖ Телосложение и питание Поза, мышечный тонус, двигательная | уче-том характера патологии, заключение по диагнозу (пе-риод и | ||
активность Состояние костной системы Состояние органов дыхания | тяжесть заболевания, осложнения), сопутствую-щая патология, | ||
Состояние сердечно-сосудистой системы Осмотр живота (пупочное | оценка физического и полового разви-тия, группа здоровья, группа | ||
кольцо и пупочная ранка, размеры печени, селезенки, половые | физической активности, рекомендации по реабилитации. | ||
органы, частота и характер стула) Неврологический статус | 45 | Задачи диспансерного наблюдения детей с хроническими | |
(положение, поза, реакции на раздражители, спонтанная | заболеваниями. Профилактика обострений основного заболевания. | ||
двигательная активность, крик, безусловные рефлексы в положении | Профилактика острых интеркуррентных заболеваний, которые могут | ||
на спине, в вертикальном состоянии и в положении на животе). | повлиять на утяжеление основного. Не допустить развития | ||
22 | Наблюдение новорожденного ребенка Приказ МЗСР РФ от | осложнений и перехода в более тяжелую форму заболевания. Санация | |
28.04.2007 № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) | хронических очагов инфекции. Социальная и физическая адаптация | ||
наблюдения ребенка в течение первого года жизни. Патронажи | (ДОУ, школа, повседневная физическая нагрузка, спортивные | ||
участкового педиатра на 14-й и 21-й день жизни, по показаниям | секции) Профилактика инвалидизации. Возможность полноценной | ||
(группа здоровья) -на 10, 14, 21-й день жизни Патронажи | вакцинации. Повышение качества жизни. Адекватное | ||
медсестры не менее 2-х раз в неделю В течении первого месяца | психо-физическое развитие ребенка. | ||
жизни медицинскую помощь детям оказывают педиатр и специалисты | 46 | Схема диспансерного наблюдения. Педиатр сразу после | |
детской поликлиники только на дому Комиссионный осмотр в 1 месяц | обострения любого заболевания- 1раз в 1,5-3 мес в течение 6-12 | ||
жизни в поликлинике (невролог, детский хирург, | мес, а затем- не реже 1 раза в 6 мес все последующие годы | ||
травматолог-ортопед, офтальмолог, педиатр, зав. педиатрическим | наблюдения. ЛОР-врач и стоматолог не реже 1 раза в 6 мес | ||
отделением, аудиологический скрининг, УЗИ тазобедренных | (санация очагов инфекции). Врачи-специалисты по профилю | ||
суставов) Оценка физического развития на основании | заболевания не реже 1 раза в 6- 12 мес. Общеклинические анализы | ||
антропометри-ческих показателей, нервно-психического развития, | (кровь, моча, кал на яйца гельминтов) -не реже 1 раза в 6 мес. | ||
определение группы здоровья, выделение групп риска План | Лабораторные и инструментальные исследования по профилю | ||
диспансерного наблюдения в течение первого года жизни. | заболевания- не реже 1 раза в 6- 12 мес. Диетические и режимные | ||
23 | Группы риска новорожденных. Определяются неонатологом | рекомендации, противореци-дивное, базисное лечение, лечение | |
роддома, отражаются в ф-113-у, сохраняются в периоде | сопутствующей патологии, реабилитационные мероприятия. | ||
новорожденности, трансформируются в группы риска детей раннего | 47 | Реабилитационные мероприятия. Режимные ограничения, | |
возраста 1 группа- риск развития патологии ЦНС 2 группа- риск | возможность посещения ДОУ, школы, дополнительных занятий. | ||
внутриутробного инфицирования 3 группа- риск развития | Характеристика диеты. Немедикаментозные методы (ЛФК, массаж, | ||
трофических нарушений и эндокринопатий 4 группа - риск развития | физиоле-чение), организация летнего оздоровления. | ||
врожденных пороков органов и систем 5 группа -социальный риск. | Медикаментозные методы (противорецидивная, базисная, | ||
24 | Наблюдение детей первого года жизни Приказ МЗСР РФ от | эрадикационная терапия, другие виды пато-генетического и | |
28.04.2007 № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) | симптоматического лечения). Предсезонная подготовка- | ||
наблюдения ребенка в течение первого года жизни. Врач | профилактика ОРВИ. Профилактика витамино- и минералодефицитных | ||
педиатр-ежемесячно: оценка анамнеза, выявле-ние групп риска, | состояний (кальций, йод, железо). Повышение неспецифической | ||
прогноз состояния здоровья, направ-ленность риска, оценка | иммунобиологической резистентности. Определение показаний для | ||
сведений предыдущего перио-да, физического развития, | санаторно-курортного оздоровления. | ||
нервно-психического разви-тия, оценка резистентности, | 48 | Реабилитационные мероприятия. Использование отделений | |
диагностика и оценка функционального состояния организма, | восстановительного лечения для реабилитации. Образовательные | ||
заключение по состоянию здоровья, рекомендации. Невролог-3, 6, | программы для родителей и детей (обучение методам контроля за | ||
12 мес., детский стоматолог и детский хирург- 9 и 12 мес., | симптомами, алгоритмам лечения и неотложной помощи) -цель: | ||
ортопед, офтальмолог, оторинола-ринголог-12 мес., гинеколог | повысить качество жизни. Планирование вакцинации по календарю и | ||
детский- до 3-х мес. и в12 мес. девочек. Постановка на | дополни-тельными вакцинами, подготовка, отслеживание в | ||
диспансерный учет и наблюдение по учетной форме №030-у. | поствакцинальном периоде. Оценка эффективности и возможности | ||
25 | Диспансерное наблюдение за здоровыми неорганизованными | снятия с учета. Решение вопросов профессиональной ориентации. | |
детьми. Педиатр- на 2-м году-раз в квартал, на 3-м году- раз в 6 | Определение показаний для инвалидизации. Определение группы по | ||
мес., на 4-м, 5-м, 6-м годах жизни- раз в год в месяц своего | физкультуре, освобождение от экзаменов, обучение на дому. | ||
рождения. На каждом осмотре педиатр должен: исследовать | 49 | N формы Наименование формы 1. 112-у История развития | |
состояние здоровья по принятым критериям, провести комплексную | ребенка. 2. 030-у Контрольная карта диспансерного наблюдения. 3. | ||
оценку состояния здоровья с определением группы здоровья и | 063-у Карта профилактических прививок. 4. 064-у Журнал учета | ||
группы риска, дать рекомендации в зависимости от состояния | профилактических прививок. 5. 025-у Статистический талон для | ||
здоровья, оформить эпикриз в истории развития ребенка. На 2-м | регистрации заключительных (уточненных) диагнозов. 6. 076-у | ||
году жизни- стоматолог. В 3, 5, 6, 7 лет- хирург, ортопед, | Санаторно-курортная карта для детей и подростков. 7. 079-у | ||
офтальмолог, отоларинголог, невролог, стоматолог. С 4 лет всех | Медицинская справка школьника, отъезжающего в оздоровительный | ||
детей консультирует логопед, по показаниям- психиатр. При | лагерь. 8. 058-у Экстренное извещение об инфекционном | ||
оформлении в ДОУ- дерматолог, психолог и логопед. | заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, | ||
26 | Лабораторно-инструментальные исследования. Неонатальный | необычной реакции на прививку. 9. 026-у Медицинская карта | |
скрининг на адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный | ребенка. 10. 039-у - Дневник врача поликлиники. 11. 060-у Журнал | ||
гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию ( приказ МЗ и СР РФ от | учета инфекционных заболеваний. 12. 113-у Обменная карта | ||
22.03.2006 г. №185 «О массовом обследовании новорожденных детей | родильного дома. Формы документации. | ||
на наследствен-ные заболевания») - на 4 день жизни у доношенного | 50 | Формы документации. | |
и на 7 день у недоношенного. В возрасте 1 мес.- аудиологический | |||
«Детская поликлиника» | Детская поликлиника.ppt |
«Оплата медицинских услуг» - Балльная оплата. Оплата за посещение. Оплата в расчете на проведенный койко-день. Оплата за выбывшего больного. Повышение эффективности системы здравоохранения. Методы оплаты стационарной помощи. Невозможность полного контроля. Подушевое финансирование. Методы оплаты. Метод глобального бюджета. Глобальный бюджет.
«Обязательное медицинское страхование» - Граждане Российской Федерации. Защита персональных данных. Выбор врача. Сведения. Адвокаты. Территориальные фонды. Постановление Правительства. Учет сведений. Федеральный орган. Оказание медицинской помощи. Операторы информационных систем. Сведения об образовании. Страховой номер. Медицинские услуги.
«Диспансеризация» - Необходимость регулярного прохождения диспансеризации. Болезнь. Кафедра семейной медицины. Организация работы. Ожирение. Пациенты не подлежащие диспансеризации. Гиперхолестеринемия. Участковые терапевты. Контакты ответственных. Положение. Центр медицинской профилактики. Группа здоровья. Углубленное профилактическое консультирование.
«Медицинская статистика» - Число умерших за год. Методы сбора информации. Статистика здоровья. Статистическая совокупность. Области применения средних величин. Основы медицинской статистики. Отношение между частями и целым. Основные разделы медицинской статистики. Генеральная совокупность. Характеристика коэффициентов степени хронизации заболеваний.
«Профессиональная заболеваемость» - Сложный комплекс. Вредные факторы. Период развития. Вредные факторы среды. Гигиенические нормативы. Допустимые условия труда. Распределение работников. Синдром профессионального выгорания. Условия труда. Наличие профессиональных заболеваний. Качество периодических медицинских осмотров. Удельный вес.
«Медицинское страхование» - Рост стоимости медицинской помощи. Потребность граждан старших возрастных групп. Потребление объемов амбулаторной-поликлинической помощи больными. Финансирования медицинской помощи лицам старших возрастов. Больные в возрасте 60 лет и старше. Лечение больных старше 60 лет. Особенности добровольного медицинского (медико-социального) страхования.