Медицинская помощь Скачать
презентацию
<<  Лечение с помощью животных Шок  >>
Клизмы
Клизмы
В общей практике наиболее употребительны очистительные и лечебные
В общей практике наиболее употребительны очистительные и лечебные
Какие бывают клизмы
Какие бывают клизмы
Клизмой (от греческого слова “klisma” – промывание) называется
Клизмой (от греческого слова “klisma” – промывание) называется
Противопоказаниями
Противопоказаниями
Толстая кишка выполняет две основные функции: усвоение питательных
Толстая кишка выполняет две основные функции: усвоение питательных
Для постановки клизмы в зависимости от ее назначения пользуются либо
Для постановки клизмы в зависимости от ее назначения пользуются либо
Для постановки клизмы в зависимости от ее назначения пользуются либо
Для постановки клизмы в зависимости от ее назначения пользуются либо
Для постановки клизмы в зависимости от ее назначения пользуются либо
Для постановки клизмы в зависимости от ее назначения пользуются либо
Что такое “очистительная клизма”
Что такое “очистительная клизма”
Действует очистительная клизма мягко
Действует очистительная клизма мягко
Кружка Эсмарха представляет собой резервуар (стеклянный, эмалированный
Кружка Эсмарха представляет собой резервуар (стеклянный, эмалированный
Кружка Эсмарха представляет собой резервуар (стеклянный, эмалированный
Кружка Эсмарха представляет собой резервуар (стеклянный, эмалированный
Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают 1-3 л воды комнатной
Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают 1-3 л воды комнатной
Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают 1-3 л воды комнатной
Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают 1-3 л воды комнатной
Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают 1-3 л воды комнатной
Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают 1-3 л воды комнатной
Наконечник может забиться каловыми массами - его необходимо извлечь и
Наконечник может забиться каловыми массами - его необходимо извлечь и
Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над пациентом, открывают кран, и
Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над пациентом, открывают кран, и
Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над пациентом, открывают кран, и
Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над пациентом, открывают кран, и
Во время промывания кишечника водой (гипертоническим раствором
Во время промывания кишечника водой (гипертоническим раствором
Во время промывания кишечника водой (гипертоническим раствором
Во время промывания кишечника водой (гипертоническим раствором
Детям очистительную клизму готовят из кипяченой воды, подогретой до
Детям очистительную клизму готовят из кипяченой воды, подогретой до
Задержка стула; отравления; перед постановкой лечебной или капельной
Задержка стула; отравления; перед постановкой лечебной или капельной
Противопоказания
Противопоказания
Как поставить клизму
Как поставить клизму
Как поставить клизму
Как поставить клизму
2 способ “по Хегару” (Hegar) :
2 способ “по Хегару” (Hegar) :
2 способ “по Хегару” (Hegar) :
2 способ “по Хегару” (Hegar) :
Что такое “лекарственная клизма”
Что такое “лекарственная клизма”
Перед постановкой лекарственной клизмы обязательно опорожнение
Перед постановкой лекарственной клизмы обязательно опорожнение
Масляные клизмы
Масляные клизмы
Масляная клизма
Масляная клизма
Гипертоническая клизма
Гипертоническая клизма
Гипертоническая клизма
Гипертоническая клизма
Капельная клизма
Капельная клизма
Крахмальные клизмы
Крахмальные клизмы
Очищение кишечника в домашних условиях
Очищение кишечника в домашних условиях
Питательная клизма
Питательная клизма
Сифонная клизма
Сифонная клизма
Показания:
Показания:
Для сифонной клизмы берут простерилизованную (кипячением) резиновую
Для сифонной клизмы берут простерилизованную (кипячением) резиновую
Для сифонной клизмы берут простерилизованную (кипячением) резиновую
Для сифонной клизмы берут простерилизованную (кипячением) резиновую
Необходимо проследить, чтобы из кишечника вывелось жидкости не меньше,
Необходимо проследить, чтобы из кишечника вывелось жидкости не меньше,
Необходимо проследить, чтобы из кишечника вывелось жидкости не меньше,
Необходимо проследить, чтобы из кишечника вывелось жидкости не меньше,
Эмульсионная клизма
Эмульсионная клизма
Классификация клизм как процедур
Классификация клизм как процедур
По количеству вводимой жидкости Микроклизма — введение жидкости в
По количеству вводимой жидкости Микроклизма — введение жидкости в
По составу вводимых растворов В зависимости от вводимых в толстую
По составу вводимых растворов В зависимости от вводимых в толстую
Кофейные клизмы — из натурального кофе для поднятия тонуса и ускорения
Кофейные клизмы — из натурального кофе для поднятия тонуса и ускорения
По температуре вводимых жидкостей Холодная клизма — клизма с холодной
По температуре вводимых жидкостей Холодная клизма — клизма с холодной
Литература:
Литература:
Картинки из презентации «Клизмы» к уроку медицины на тему «Медицинская помощь»

Автор: Maria. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Клизмы.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 135 КБ.

Скачать презентацию

Клизмы

содержание презентации «Клизмы.ppt»
Сл Текст Сл Текст
1Клизмы. Казахстанско – Российский медицинский университет ВК 24либо сульфата натрия. Следует учитывать довольно сильное
– II Кафедра пропедевтики внутренних болезней и сестринского раздражающее действие гипертонических клизм на слизистую
дела. Ф.И.О. студента Редькина Мария Факультет Общая медицина оболочку кишечника, поэтому пользоваться ими следует редко, лишь
Курс 2 Группа 206 А Проверила Аманжолова Т.К. Алматы 2010г. при крайней необходимости. Гипертоническую клизму ставят при
2В общей практике наиболее употребительны очистительные и помощи резинового баллона - груши.
лечебные (лекарственные) клизмы. Клизмы бывают: очистительные; 25Гипертоническая клизма. Для ее постановки используют 5-100
гипертонические; капельные; крахмальные; лекарственные; мл 10 % раствора натрия хлорида или 20-30 % раствора магния
масляные; питательные; сифонные; эмульсионные. сульфата, подогретого до 37-38 °С. Опорожнение кишечника
3Какие бывают клизмы? Что такое “очистительная клизма”? Что наступает через 20-30 мин. Эти клизмы не только усиливают
необходимо для выполнения клизмы ? Противопоказания Как перистальтику кишечника, но и вызывают обильное выделение
поставить клизму? Что такое “лекарственная клизма”? жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному стулу.
Гипертоническая клизма Масляные клизмы Крахмальные клизмы. Постановка гипертонической клизмы предусматривает те же
4Клизмой (от греческого слова “klisma” – промывание) действия, что и масляная клизма.
называется процедура введения в толстую кишку каких либо 26Капельная клизма. Капельная клизма, необходимая для
жидкостей с помощью различных приспособлений. С лечебной целью возмещения потери жидкости. В настоящее время применяется редко.
клизмы применяются очень давно. В древнеиндийских рукописях Для введения лекарственных растворов в больших объемах (0,5-2 л)
описываются промывательные клизмы, имеются упоминания о таком применяют капельные клизмы. Больной должен лежать на спине,
лечении в египетских источниках. Гиппократ разрабатывал метод процедура длится несколько часов. Используют обычно кружку
очищения клизмами от вредных соков путем применения промывания Эсмарха. В соединительную резиновую трубку вставляют капельницу
желудка, слабительных средств и очистительных клизм. Особенно и надевают зажим, позволяющий регулировать поступление жидкости.
широкое применение клизмами в лечении получило в 16-18 веках, Чтобы раствор не остывал, кружку Эсмарха ставят в ватный чехол,
когда больным ставили до десятка клизм подряд. Накопленный и а в раствор ставят флакон с кипятком. Аналогичным образом
обобщенный опыт применения очистительных клизм позволяет осуществляют питательные клизмы.
утверждать, что очистительная клизма не является безобидной 27Крахмальные клизмы. Крахмальные клизмы применяют для
процедурой. Эта процедура является существенным вмешательством в уменьшения перистальтики и как обволакивающее смягчающее
функционирование толстой кишки и всего организма. Неоправданное средство при острых колитах. Для этого 5 г крахмала
бесконтрольное использование таких клизм может приводить к (картофельного, рисового, кукурузного, пшеничного) разводят в
серьезным заболеваниям. “Очищение организма” при помощи клизм 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавляют 100
сегодня широко пропагандируется во многих системах мл кипятка. Затем остужают раствор до 38-40°С и вводят в прямую
нетрадиционной медицины. Следует знать, что основными идеологами кишку.
такого лечения являются фанатично увлеченные люди, нередко без 28Очищение кишечника в домашних условиях. В домашних условиях
достаточных познаний по фундаментальным разделам медицины. можно провести очищения кишечника с помощью клизмы. Будьте
Имеющиеся научные медицинские знания они пытаются грубо осторожны: чтобы поставить самому себе клизму, нужен
приспособить к своей теории, нередко значительно искажая их. Как определенный навык и немалая сноровка. Для постановки клизмы вам
правило, для получения грамотных рекомендаций, нужно обращаться понадобится кружка Эсмарха (эта емкость продается в каждой
к врачу специалисту, который занимается именно этой проблемой. аптеке). Наконечник, который будет вводиться в задний проход
5Противопоказаниями. Для постановки клизм являются острое необходимо прокипятить перед использованием. Вода для клизмы
воспаление в области заднего прохода, опухолевые заболевания должна быть чистой, лучше кипяченой. Температура воды должна
прямого кишечника и желудочно-кишечное кровотечение. быть чуть выше комнатной. Это важный нюанс: если температура
6Толстая кишка выполняет две основные функции: усвоение воды будет равна температуре тела (+37С), то кишечник не станет
питательных веществ и формирования кала с последующим его сокращаться, все два литра, которые вы в себя вольете, всосутся
выведением. Пищеварение в этом отделе кишечника осуществляется в кишке как обычная питьевая вода. И уж само собой, нельзя
при участии микрофлоры толстой кишки и активном всасывании делать клизму с горячей водой (выше +40С), обожжете кишку. Проще
питательных веществ из просвета кишки. Микрофлора толстой кишки всего поставить клизму так: встаете на четвереньки, опускаете
способствует усвоению углеводов и белков, благодаря этому голову вниз, одной рукой вводите наконечник на 5-7 см и
организм получает до 10% потребности суточной энергии. Ежедневно открываете краник на шланге. Голову все время держать опущенной.
в слепую кишку из тонкой кишки поступает 1000 - 1500 мл воды После того, как войдет вся вода (1,5-2 литра), выньте наконечник
вместе с кишечным содержимым. С калом в сутки выделяется не и постарайтесь 5-10 минут удержать воду внутри. Если обычная
более 100 - 150 мл воды, то есть 90% жидкости всасывается. вода не помогла очищению кишечника, можно добавить в воду 0,5
Угнетение микробной флоры при использовании очистительных клизм чайной ложки тертого детского мыла. Если вы хотите сделать
и антибиотиков широкого спектра действия приводит к нарушению очищение кишечника во время запора, можно поставить масляную
работы толстой кишки и дефициту необходимых веществ. клизму. Для этого берется 50-100 мл растительного масла и в
Функционирование толстой кишки очень сложный процесс. Грубо подогретом виде (+37С) вводится в прямую кишку. Вводить масло в
вмешиваясь в механизмы ее регуляции в молодом возрасте, кишечник можно из спринцовки или шприца с резиновым катетером.
вероятнее всего вы столкнетесь с серьезными проблемами здоровья Клизму можно делать даже при геморрое, только потребуется особая
в последствии. осторожность при введении наконечника. Клизму делать нельзя,
7Для постановки клизмы в зависимости от ее назначения если у вас недавно была проведена операция на кишечнике, имеется
пользуются либо большой (2-3 литра) резиновой грелкой, либо паховая или брюшная грыжа или кровотечение желудочно-кишечного
кружкой Эсмарха. тракта.
8Что такое “очистительная клизма”? ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА—это 29Питательная клизма. При невозможности введения питательных
введение в толстый кишечник жидкости в объеме 1,5 литра с целью веществ через рот (перорального питания), можно осуществлять их
опорожнения толстой кишки от каловых масс и газов для подготовки введение через прямой кишечник в виде клизмы. Важно! Следует
к исследованию прямой кишки перед осмотром проктолога, перед учитывать, что в прямом кишечнике всасываются только вода,
рентгенологическим исследованием кишечника, почек, перед физиологический раствор, раствор глюкозы, этиловый спирт, слабые
операциями, родами, абортами, перед введением лекарственных растворы белков (неконцентрированный бульон). Техника
клизм. Что необходимо для выполнения клизмы ? Для постановки питательной клизмы аналогична выполнению лекарственной. За 30-40
клизмы в основном используют кружку Эсмарха. Ее можно приобрести минут прямой кишечник опорожняется с помощью очистительной
в любой аптеке. Какие бывают клизмы? В общей практике наиболее клизмы. Затем, пользуясь резиновым баллоном, в прямой кишечник
употребительны очистительные и лечебные (лекарственные) клизмы. вводят не более 200 мл питательной жидкости. Поэтому питательные
9Действует очистительная клизма мягко. При этом опорожняется клизмы могут быть лишь дополнительным источником питания.
только нижний отдел кишечника. Вводимая жидкость оказывает 30Сифонная клизма. Сифонный метод опорожнения кишечника - это
механическое, термическое и химическое воздействие на кишечник, многократное промывание кишечника, в основе которого лежит
что немного усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и принцип сообщающихся сосудов. Одним из "сосудов"
облегчает их выведение. Больному не приходится сильно тужиться, является кишечник, другим - воронка на наружном конце введенной
действие клизмы наступает через несколько минут после ее в прямой кишечник резиновой трубки. Сифонная клизма обычно
постановки. Для постановки очистительной клизмы пользуются используется в тех ситуациях, когда очистительные клизмы не дают
резиновой грелкой или кружкой Эсмарха. Мы рассмотрим постановку эффекта. Сифонные клизмы используются при кишечной
клизмы, используя кружку Эсмарха. Можно использовать и резиновую непроходимости, и их постановка осуществляется врачебным
грелку - разницы нет, выбор индивидуальный каждого. Важно! персоналом. Сифонная клизма - устаревший и наиболее травматичный
Стеклянными наконечниками пользоваться не рекомендуется из-за для кишечника метод очистки, хотя и более эффективный по
опасности повреждения слизистой оболочки прямого кишечника. сравнению с обычной очистительной клизмой. Качество постановки
10Кружка Эсмарха представляет собой резервуар (стеклянный, этой клизмы и эффект от нее во многом зависят от навыков.
эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки 31Показания: Отсутствие эффекта от очистительных клизм и
имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую слабительных; длительные запоры, кишечная непроходимость или
трубку. У резинового резервуара, трубка является его подозрение на нее; удаление из кишечника газов, продуктов
непосредственным продолжением. Длинна трубки около 1,5 м и брожения и гниения, ядовитых веществ (при отравлениях);
диаметром 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником промывание нижней части кишечника с лечебной целью.
(стеклянным, пластмассовым) длинной 8-10 см. Наконечник должен 32Для сифонной клизмы берут простерилизованную (кипячением)
быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать резиновую трубку длиной 1,5 м и диаметром 1,5 см с надетой на ее
пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со наружный конец воронкой, вмещающей около 0,5 л жидкости, а также
сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После емкость на 10 - 12 л для жидкости (это может быть слабый раствор
употребления наконечник хорошо моют мылом под струёй теплой воды перманганата калия или кипяченая вода), подогретой до
и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым температуры 38 °С, и ведро для слива воды. Пациента укладывают
регулируют поступление жидкости в кишечник. При отсутствии на левый бок или на спину, под ягодицы подкладывают клеенку
крана, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п. и/или судно, у кровати ставят ведро и емкость с вводимой
Используйте для клизм только воду из проверенных источников жидкостью. Конец резиновой трубки, вводимый в прямой кишечник,
(такую воду, которую вы можете пить). Для выполнения клизм детям обильно смазывают вазелином на протяжении 5 см и вводят туда,
используют только кипяченую воду. Клизму предпочтительно ставить продвигая вперед на 20 - 30 см. Вводить трубку нужно медленно,
водой с температурой около 37-380 С. Более холодная вода вращательными движениями, чтобы не причинять боли. Воронку
значительно усиливает двигательную активность кишечника, следует держать в наклонном положении немного ниже тела
вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы пациента. Затем воронку наполняют жидкостью и приподнимают над
воду с температурой более 400 С опасно для здоровья, возможен телом на 0,5 м. Вода начинает переходить в кишечник. Как только
тяжелый ожег толстой кишки. При выполнении очистительной клизмы уровень убывающей воды достигает сужения воронки, ее опускают до
желательно пользоваться водным термометром. уровня бедра пациента, не переворачивая до тех пор, пока она не
11Перед употреблением в кружку Эсмарха наливают 1-3 л воды заполнится жидкостью из кишечника. При таком положении воронки в
комнатной температуры смешенной с 1 столовой ложкой воде хорошо видны пузырьки воздуха и комочки кала. Это
свежеговыжатого лиммоного сока, поднимают его кверху и опускают содержимое выливают в ведро, воронку вновь наполняют водой и
наконечник вниз, чтобы заполнить систему водой и выпустить повторяют уже описанные действия несколько раз.
имеющийся в ней воздух. Кран на резиновой трубке после этого 33Необходимо проследить, чтобы из кишечника вывелось жидкости
закрывают. Во избежание засорения наконечника шланга каловыми не меньше, чем было введено. Чередуя подъемы и снижения воронки,
массами рекомендуется сделать маленькую клизмочку - 0.5 литра промывают кишечник до тех пор, пока не прекратится выход газов и
кипяченой воды комнатной температуры. Желательно воду смешать с в воронку не начнет поступать чистая вода. Иногда на сифонную
1 чайной ложкой свежевыжатого лимонного сока. Таким образом, клизму уходит до 12 л воды. Надо следить, чтобы воронка при
очистительная клизма будет проходить более благоприятным образом наполнении ее жидкостью была в наклонном положении, дабы
т.к. кишечник будет освобожден от лишних каловых масс. Также избежать попадания воздуха в кишечник, т.к. это затрудняет его
такая предварительная клизма облегчит и снизит сопротивление промывание. После окончания процедуры воронку снимают и кипятят,
сфинктера. Пациент укладывается на кушетку или на край постели, а резиновую трубку оставляют в прямом кишечнике на 10 - 20
на левый бок, с подтянутыми к животу ногами. Под таз пациента минут, опустив ее наружный конец в ведро для стока оставшейся в
кладется клеенка и/или подкладное судно. Наконечник смазывается кишечнике жидкости и отхода газов.
вазелином или любым растительным маслом. Ягодицы пациента 34Эмульсионная клизма. Эмульсионная клизма, оказывающая
раздвигаются, и легкими вращательными движениями наконечник хороший опорожняющий эффект, готовится из смеси рыбьего жира и
вводится в заднепроходное отверстие, преодолевая сопротивление воды. Смешиваются 1/2 столовая ложка рыбьего жира и 1/2 столовая
наружного сфинктера. Первые 3-4 см наконечник вводится по ложка воды. Полученную эмульсию разводят в 50-100 мл теплой воды
направлению к пупку, а затем его нужно повернуть несколько и вводят грушевидным баллончиком (спринцовкой) в прямой
кзади, параллельно копчику, и ввести еще на 5 см. кишечник. Эмульсию можно также приготовить, смешав 2 стакана
12Наконечник может забиться каловыми массами - его необходимо настоя ромашки (1 столовая ложка ромашки на 1 стакан кипятка),
извлечь и очистить. Ни в коем случае нельзя вводить наконечник с отдельно взбивают желток одного яйца с одной чайной ложкой
усилием - можно нанести ранение стенке прямого кишечника!!! Во питьевой соды, затем заливают его охлажденным до 38 °С настоем
избежание этого рекомендуется сделать маленькую клизмочку, как ромашки и добавляют 2 столовые ложки вазелинового масла или
описывалось выше. Если имеются геморроидальные узлы, надо ввести глицерина. При помощи резинового баллона эту смесь вводят в
наконечник между ними, стараясь не задеть. Если встречаются прямой кишечник. Через 15-20 минут после постановки такой клизмы
препятствия, и трубка упирается (это может быть кишечная стенка происходит полное опорожнение кишечника.
или кал), тогда надо вытянуть наконечник на 1-2 см назад и 35Классификация клизм как процедур. По цели применения В
открыть кран. зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы
13Кружку Эсмарха подвешивают на 1 метр над пациентом, подразделяют на: очистительные клизмы — с целью очищения и
открывают кран, и вода под давлением поступает в толстый промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала,
кишечник. При постановке очистительной клизмы надо следить, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед
чтобы весь объем жидкости не вводился очень быстро. В кишечник некоторыми хирургическими операциями, родами. При этом вводимый
вводят почти весь объем жидкости, оставив в резервуаре немного раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание
воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закрывают кран и нежелательно. лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы
вращательными движениями извлекают наконечник. Следует помнить, (10-100 мл.), используемые с целью введения в прямую и
что, чем холоднее вода, тем сильнее она раздражает кишечник, и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав,
наоборот. Поэтому при запорах обусловленных атонией (вялостью) растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических
кишечной мускулатуры, ставят прохладные клизмы (от 14 до 20 °С), препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не
а при запорах, обусловленных спастическим колитом, горячие менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением
клизмы (35-40 °С). Но не забываем, что если температура клизмы кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки
больше комнатной 20-30 °C, то кишечник начинает всасывать в себя прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также
воду, и чем больше температура воды, тем больше кишечник для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для
всасывает воду. Использовать для клизмы воду с температурой введения других лекарственных веществ с целью не местного, а
более 40 °С опасно для здоровья, возможен тяжелый ожег толстого системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом
кишечника. При выполнении очистительной клизмы желательно статусе, анальгин при гипертермии и др.). Отрицательной стороной
пользоваться водным термометром. использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение
14Во время промывания кишечника водой (гипертоническим микрофлоры кишечника при частом использовании. питательные
раствором поваренной соли, раствором ромашки) мужчинам полезно (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5-1 литр
делать массаж предстательной железы, который устраняет застойные проводится медленно (используется капельница). Назначалась для
явления в ней самой и в ее протоках и стимулирует половую заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике
активность (эрекцию и даже эякуляцию). Предстательная железа XVI — начала ХХ веков (вводился слабый 5 % раствор глюкозы). В
(простата) прощупывается под передней стенкой прямого кишечника виду более высокой эффективности зондового и внутривенного
введенным до конца средним пальцем в виде утолщения диаметром кормления, в настоящее время в медицинской практике почти не
3-4 сантиметра. Надев резиновую перчатку, напальчник или используется. психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы,
презерватив и смазав их вазелином или другим жиром, вы, сгибая при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества,
палец и несильно придавливая, скользите по этому участку прямого чаще — слабый раствор алкоголя (50-100 мл. 5-10 % р-ра). Так как
кишечника сверху вниз и по кругу в течение нескольких минут. из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит через
Желательно, чтобы пациент удерживал воду в течение 7-10 минут, печень (где частично разрушается при приеме алкоголя через рот),
для этого ему лучше лежать на спине и глубоко дышать. По то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с
окончании процедуры кружку Эсмарха моют теплой водой с мылом. развитием эйфории и опьянения. Такие клизмы часто используются
Наконечник также тщательно моется с мылом, а затем кипятится. современной «продвинутой» молодежью, которая практикует
15Детям очистительную клизму готовят из кипяченой воды, использование и других психотропных веществ («слабых»
подогретой до 28-30°. Ее количество зависит от возраста ребенка. наркотиков). При этом, существует большой риск передозировки
Новорожденным вводят 30 мл жидкости, в 1-3 мес. - 60 мл, в 3-6 алкоголя с развитием признаком алкогольного отравления,
мес. - 90, в 6-9 мес. - 120-150, в 9-12 мес. - 180, в 1-2 года - возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и
200, в 2-5 лет - 300, в 6-9 лет - 400, в 10-14 лет - 500 мл. сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит,
Детям до 5 лет жидкость вводят спринцовками, предварительно проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время
прокипяченными. Наконечник перед употреблением обильно смазывают проведения клизмы. В некоторых странах Азии практикуются клизмы
вазелином, чтобы не поранить им слизистую оболочку прямой кишки. из настойки опия.[1] В Древней Греции Диоскорид рекомендовал для
Жидкость вводят медленно, без сильного давления. Без клизм мандрагоровое вино (приготовленное из корня андрагоры
предварительной консультации с врачом применять клизму у детей помещённого в бродящее вино на три месяца).[1] ритуальные клизмы
не следует, т.к. ребенок к ним быстро привыкает, а постоянно — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев,
делать их вредно. обрядов, например обрядов очищения. Распространены у некоторых
16Задержка стула; отравления; перед постановкой лечебной или народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных
капельной клизмы; подготовка к операциям или исследованиям индейских племен Северной и Южной Америки, в некоторых
кишечника. Показания: религиозных сектах и культах. При этом, почти всегда, клизменные
17Противопоказания. Противопоказанием для очищения кишечника растворы содержат наркотические и психотропные вещества, иногда
при помощи клизм являются: боль в животе невыясненного афродизиаки. Американскими индейцами в клизменных растворах
характера; воспалительные явления в толстом или прямом использовалось вино из агавы, лоза духов, кайенский перец,
кишечнике; острые воспалительные заболевания в области заднего дурман, бругмансия, листья кокки и другие компоненты.[1] Также
прохода; кровоточащий геморрой; выпадение прямого кишечника; иногда преследуются другие цели использования клизмы в семьях,
желудочные и кишечные кровотечения; опухоли прямого кишечника в не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам,
стадии распада. например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребенка
18Как поставить клизму? 1 способ: Лечь на кровать ближе к краю опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде
на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить,
ягодицы подложить клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный если ребёнок не сходит во время в туалет. Также распространены у
край которой опустить в ведро на случай, если не сможете увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похуданием,
удержать воду. В кружку Эсмарха наливают 1—1,5 л воды комнатной некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.
температуры, поднимают ее кверху на высоту 1—1,5 м и опускают 36По количеству вводимой жидкости Микроклизма — введение
наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и жидкости в объёме 10-100 мл. Используется для введения
месте с нею воздух из трубки. Заполняют трубку (выводят немного лекарственных препаратов. Очистительная клизма — введение
жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закрывают жидкости в объёме 1,5-2 литра. Используется для очищения толстой
кран на резиновой трубке. Проверяют, не разбит ли наконечник, кишки при запоре или перед проведением диагностических
смазывают его вазелином (мылом, растительным маслом) и, исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических,
раздвинув ягодицы, вводят в заднепроходное отверстие легкими рентгенологических). Сифонная клизма (синоним: кишечное
вращательными движениями наконечник. Первые 3—4 см наконечник промывание) — введение жидкости в суммарном объёме 15-20 литров
вводят по направлению к пупку, затем еще на 5— 8 см параллельно на одну процедуру путем многократного вливания и выливания
копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в жидкости по 1-2 литра. Используется для выведения из организма
кишечную стенку или в твердый кал, трубку извлекают на 1—2 см и токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки.
открывают кран. Вода под давлением поступает в толстый кишечник. Необходимо особо отметить, что гидроколонотерапия не является
Почти сразу появляется ощущение “наполнения” кишечника, позывы эквивалентом сифонной клизмы.
на стул. В эти моменты уменьшают скорость подачи жидкости из 37По составу вводимых растворов В зависимости от вводимых в
кружки закрытием крана на трубке или ее пережатием. Уменьшить толстую кишку растворов клизмы подразделяют на: Простые (водные)
неприятные ощущения помогают круговые мягкие поглаживания клизмы. Применяются чаще всего при запорах, перед родами, для
живота. При закупорке наконечника каловыми массами его очистки кишечника перед хирургическими операциями. Лекарственные
извлекают, прочищают и вводят снова. Если прямая кишка наполнена клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или
калом, пробуют размыть его струёй воды. Кружку Эсмарха отварами лекарственных трав, например ромашки. Эффективность
опорожняют не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в всасывания лекарственных веществ зачастую выше, нежели при
кишечник не попал воздух, закрывают кран регулирующий пероральном применении препаратов за счет высокой всасывающей
поступление жидкости, и извлекают наконечник. На промежность способности слизистой оболочки кишечника. В большинстве случаев
кладут заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно перед введением лекарственных препаратов рекомендуется
сложеную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую зажимают между проведение очистительной клизмы. Мыльные клизмы — клизмы с
ног. мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как
192 способ “по Хегару” (Hegar) : Встаньте на четвереньки в стимулятор перистальтики толстого кишечника. Часто при этом мыло
ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, комбинируется с глицерином, также являющимся сильным
второй рукой вводите наконечник в прямую кишку. Наконечник надо стимулятором перистальтики толстого кишечника. Глицериновые
вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором
наконечник, голову и плечи опустите ниже, и начинайте глубоко не глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор
часто дышать животом “втягивая в себя воздух ртом или носом”. перистальтики толстого кишечника. Часто в виде комбинации
Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, глицерина с мылом. Гипертонические клизмы — клизмы с
перекройте краник на шланге, глубоко подышите. Когда вода в гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата.
кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к
заранее подготовленную прокладку. Желательно удержать воду в простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на
течение 10 мин. Для этого следует лежать на спине и глубоко организм (повышенное внутричерепное давление, повышенное
дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте системное артериальное давление, задержка воды, отеки). Масляные
поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой недалеко клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым)
от унитаза или полежите на животе. Клизма из простой воды не маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как
всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения
действия к воде можно добавить ? чайной ложки растертого в перед введением мыльной или глицериновой клизмы. Кислые клизмы —
порошок детского мыла, 2— 3 столовые ложки глицерина, 1—2 клизмы с добавлением лимонного сока или уксуса. Небольшой сдвиг
столовые ложки поваренной соли, 1 стакан настоя или отвара pH вводимой в кишечник воды в кислую сторону усиливает
ромашки и т. д. При постановке очистительной клизмы нужно перистальтику толстой кишки, но менее сильно, чем мыло или
следить, чтобы одномоментно вводилось не более 1,5—2 л жидкости. глицерин, и не вызывает чрезмерного раздражения толстой кишки.
Если необходимо поставить 2 клизмы подряд, следует соблюдать Применяются в основном при запорах. При гнилостной диспепсии и
интервал между ними 45 мин—1 час, убедившись, что промывные воды диарее, когда pH кала сильно сдвинут в щелочную сторону, клизмы
от первой клизмы отошли полностью. со слегка подкисленной водой уменьшают боль и раздражение в
20Что такое “лекарственная клизма”? Особенностью лекарственных толстой и прямой кишке и заднем проходе. Содовые клизмы — клизмы
клизм является то, что если в их состав входят препараты которые с добавлением небольшого количества пищевой соды (гидрокарбоната
могут всасываться в кровеносное русло, при этом они не попадают натрия). Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в щелочную
в печень и значительно меньше разрушаются действуя более сторону, нормальную для толстой кишки, приводит к уменьшению
активно. Если вводимые препараты не всасываются, то воздействуют раздражающего действия клизмы, уменьшению спазмов. При
только местно. За 30—40 мин до лекарственной ставят бродильной диспепсии и диарее, когда кислотность кала в толстой
очистительную клизму и после опорожнения кишечника вводят кишке патологически повышена, содовая клизма уменьшает боль и
лекарство. Лекарственные клизмы в основном являются раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
микроклизмами, объем их содержимого не должен превышать 50—100 38Кофейные клизмы — из натурального кофе для поднятия тонуса и
мл. Температура лекарственного вещества должна быть не менее 38 ускорения вывода токсинов . Популярна на Западе. Клизмы с
- 40°С, так как при более низкой температуре возникают позывы на добавлением перекиси водорода (должно быть не более 1 % в
дефекацию и лекарство не успевает всосаться. Больной лежит на итоговом растворе, иначе возможен ожог слизистой толстой кишки)
левом боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. — применяются для стимулирования перистальтики толстой кишки.
Раздвигая левой рукой ягодицы, правой вращательными движениями Перекись водорода, реагируя с органическими веществами в толстой
вводят смазанный вазелиновым маслом катетер на 10 см в прямую кишке, выделяет свободный кислород, который может вызывать
кишку. Затем соединяют катетер со шприцем, в котором находится сильное вздутие толстой кишки. Поэтому такая клизма
лекарственное вещество, н медленно выжимают этот раствор в категорически противопоказана при малейшем подозрении на
катетер малыми порциями под небольшим давлением. С этой целью снижение прочности стенки толстой кишки, например как при
можно использовать маленькую спринцовку. Далее, придерживают и язвенном колите — это может привести к разрыву толстой кишки.
сжимают наружный конец катетера, чтобы предотвратить обратное Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского
выхождение из него жидкости. Осторожно снимают шприц с катетера, хирурга Огнева. За сильное раздражающее действие на кишечник в
набирают в него воздух, снова вставляют в катетер и продувают, шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это
чтобы протолкнуть оставшуюся в нем жидкость. Чтобы не вызвать клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстого
механического, термического и химического раздражения кишечника, кишечника смесью: 200 мл 3 % перекиси водорода, 200 мл чистого
надо вводить в него лекарства в сравнительно малой концентрации, (безводного) глицерина и 200 мл мыльного раствора(раньше
разведенными в теплом изотоническом растворе натрия хлорида или использовали 100мл сухого вина) . Применяется только при полной
с обволакивающим веществом (50 г отвара крахмала). атонии или значительном парезе толстой кишки, например
21Перед постановкой лекарственной клизмы обязательно послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех
опорожнение кишечника с помощью обычной очистительной клизмы. случаях, когда противопоказана перекись водорода (см. выше).
Лекарственную клизму ставят через час после очистительной и Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при
после полного опорожнения кишечника. Лекарственные клизмы обычно помощи специального прибора с порционной подачей кислорода
содержат не более 50-100 мл содержимого, и потому часто порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм
называются микроклизмами. Лекарственные клизмы вводят медленно, гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой
под небольшим давлением. Выполнять микроклизму удобнее, концентрации кислорода.
используя грушевидный баллончик или спринцовку с мягким 39По температуре вводимых жидкостей Холодная клизма — клизма с
наконечником. Температура лекарственного вещества, вводимого в холодной жидкостью (T — от 0 до комнатной, но ниже комнатной).
микроклизме, должна быть 35-38 °С, при более низкой температуре Сильно стимулирует перистальтику толстой кишки, снижает
микроклизма вызывает сильные позывы на опорожнение кишечника, и температуру тела. Применяется при атонических запорах, атонии
лекарство не успевает всосаться. Чтобы при введении или парезе толстой кишки, а также в случаях, когда всасывание
лекарственного вещества с клизмой не вызвать механического или введенной жидкости необходимо минимизировать, и при каловой
химического раздражения, желательно растворять его в теплом интоксикации, каловых завалах, когда более теплая клизма может
физиологическом растворе, добавляя 50 г отвара крахмала. При растворить кал, вызвать его всасывание и усилить каловую
постановке лекарственной клизмы пациент должен лежать на боку с интоксикацию. Также применяется как средство быстрого
согнутыми в коленях ногами или на спине, с приподнятым тазом. физического охлаждения и снижения температуры тела при
После клизмы больной должен лежать около часа. Ставить лечебные гипертермии, в частности при тепловом ударе или инфекционных
клизмы рекомендуется не чаще 1-2 раз в день, т.к. иначе можно заболеваниях. Не следует применять холодную клизму при
вызвать раздражение слизистой прямого кишечника. Если оно все же спастических запорах, спазмах толстой кишки, когда показано
возникло, то необходимо сделать перерыв на несколько дней. введение теплой клизмы. Прохладная клизма — клизма с жидкостью
22Масляные клизмы. Клизмы масляные применяют при упорных комнатной температуры. Субъективно воспринимается кишечником как
запорах. Для этого используют растительные масла: подсолнечное, прохладная, но менее спазмогенна и неприятна, чем холодная.
оливковое, конопляное, вазелиновое. Для одной клизмы берут Также снижает температуру тела. Применяется при атонических
50—100 мл подогретого до 37— 40°С масла. Вводят масло обычно запорах, при гипертермии, в основном у детей, когда совсем
резиновым баллоном, через шприц с катетером, который продвигают холодную воду ввести затруднительно из-за сопротивления ребенка,
в прямую кишку на 10 см. Масло растекается по стенке кишки, а также при более легких формах запоров и менее выраженной
обволакивает кал, расслабляет кишечную мускулатуру и гипертермии у взрослых. Не следует применять прохладную клизму
способствует выведению кала. Больной должен лежать спокойно при спастических запорах, спазмах кишечника, когда показано
10—15 мин, чтобы масло не вытекало. введение теплой клизмы. Теплая клизма — клизма с жидкостью
23Масляная клизма. Введенное в кишечник масло обволакивает и температуры тела, измеренной в прямой кишке, или чуть выше
размягчает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение температуры тела (37-39 С, до 40 °C). Субъективно воспринимается
кишечника наступает через 10-12 ч. Для постановки масляной как теплая. Расслабляет толстую кишку, оказывает
клизмы следует: объяснить подопечному ход процедуры, спазмолитическое действие, не так сильно стимулирует моторику
предупредить его, что после клизмы он не должен будет вставать с кишечника, как холодные и прохладные клизмы. Лучше растворяет
постели до утра; приготовить грушевидный баллон, стерильную кал, лучше всасывается. Не влияет на температуру тела.
газоотводную трубку, шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, Применяется при спастических запорах, спазмах гладкой
растительное), подогретое до 37 °С, перчатки; надеть перчатки; мускулатуры толстой кишки и прилегающих к толстой кишке органов,
набрать в грушевидный баллон 100-200 мл теплого масла; смазать а также у детей, которым затруднительно поставить холодную или
конец газоотводной трубки вазелином, уложить подопечного на прохладную клизму из-за сопротивления ребенка. Также в виде
левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами; раздвинуть теплого раствора полагается вводить лекарственные вещества и
ягодицы подопечного, ввести газоотводную трубку в прямую кишку отвары лекарственных трав, поскольку так они лучше и быстрее
на глубину 15-20 см; подсоединить к трубке грушевидный баллон и всасываются и не вызывают нежелательных при лекарственной клизме
медленно ввести масло; не разжимая грушевидный баллон, позывов на дефекацию и спазмов. Нельзя применять теплую клизму
отсоединить его от газоотводной трубки; извлечь газоотводную при каловой интоксикации во избежание её усиления при
трубку и погрузить ее в дезинфицирующий раствор, а баллон растворении и всасывании кала. Также нежелательно использовать
промыть под проточной водой с мылом; снять перчатки и погрузить теплые клизмы при атонии и парезе толстой кишки, когда
их в дезинфицирующий раствор, затем вымыть руки; помочь предпочтительно использование холодной или прохладной клизмы.
подопечному занять удобное положение. Горячая клизма — клизма с жидкостью температуры между 40 и 45 °C
24Гипертоническая клизма. Гипертоническая клизма вызывает (обычно 42-43 С, но ни в коем случае не выше 45 °C во избежание
хорошее послабляющее действие, без резкой перистальтики термического ожога слизистой кишки). Субъективно воспринимается
кишечника и опорожнение кишечника. Чаще всего используют как горячая, но не чрезмерно горячая, не обжигающая. Вызывает
растворы сернокислой магнезии (карловарская или английская соль) более сильные спазмы и позывы на дефекацию, чем теплая клизма,
или поваренной соли. Проще всего поставить гипертоническую но менее сильные, чем холодная. Применяется в основном как
клизму с 100-200 мл теплого готового 5-10% раствора хлорида средство согревания простаты при простатите у мужчин.
натрия или приготовить его самостоятельно, растворив 1 столовую 40Литература: http://zdorovja.com.ua/content/view/481/180/
ложку поваренной соли в стакане теплой воды. Также для http://www.lood.ru/o/o-klizma.html.
гипертонических клизм используют 20— 30% раствор сульфата магния
«Клизмы» | Клизмы.ppt
http://900igr.net/kartinki/meditsina/Klizmy/Klizmy.html
cсылка на страницу

Медицинская помощь

другие презентации о медицинской помощи

«Шприц-пистолет» - Шприц-пистолет. Теракты. Тонкий участок кортекса. Красный костный мозг. Мифы. Фиксация. Применение. Методика применения шприца-пистолета. Аварии. Определение места. Анатомия кости. Место доступа. Стилет троакара. Предохранительная защелка. Аспирация. Приведение пистолета BIG. Расположение пистолета.

«Стандарты медицинской помощи» - Оценка качества. Стандартизация. Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности. Лицензия только для ЛПУ. Внутренняя и внешняя экспертиза. Выбор и оценка технологий. Врачебные ошибки в России. 100-бальная система оценок. Медицинские стандарты не следует путать с экономическими стандартами.

«Травма грудной клетки» - Обеспечение безопасности. Критерии для использования ЭКМО. Основные причины торакальной травмы мирного времени. Позиционирование 2-просветной трубки. Грубые нарушения газообмена. Трубку для раздельной ИВЛ сменить на эндотрахеальную. Гортань. Трансларингеальная вентиляция. Повреждение височной области.

«Острые отравления» - Острые отравления. Классификация острых отравлений. Клинические синдромы. Противопоказания к промыванию желудка. Способы идентификации токсического агента. Профилактика осложнений. Симпотоматическое поддерживающее лечение. Острое отравление. Количественные показатели. Синдромы. Основные лекарственные препараты.

«Уход за больными пожилого возраста» - Гериатрия. Пограничный раздел геронтологии. Люди пожилого возраста. Проблема бессонницы. Контроль приёма лекарств. Профилактика травматизма. Профессиональный подход. Изменение социально-психологического статуса. Патологические изменения. Обеспечение мероприятий личной гигиены. Нетипичное клиническое течение заболеваний.

«Обезболивание» - Наркоз. Неингаляционный наркоз. Препараты. Местные изменения. Введение препаратов через дыхательные пути. Внутривенный наркоз. Нейролептаналгезия. Препараты для внутривенного наркоза. Анестезиология. Понятие о боли. Асептика и антисептика. Центральная аналгезия. Обезболивание в хирургии. Общие изменения.

Урок

Медицина

31 тема
Картинки
Презентация: Клизмы | Тема: Медицинская помощь | Урок: Медицина | Вид: Картинки