Профессиональная заболеваемость |
Здравоохранение
Скачать презентацию |
||
<< Профессиональные заболевания | Профессиональные заболевания педагогов >> |
Автор: Simonova. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Профессиональная заболеваемость.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 787 КБ.
Скачать презентациюСл | Текст | Сл | Текст |
1 | Учреждение Российской академии медицинских наук НИИ Медицины | 35 | легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной |
труда РАМН. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ЕЕ СВЯЗЬ С | трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту | ||
ФАКТИЧЕСКИМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ д-р мед. | хронической (профессионально обусловленной) патологии. | ||
наук, проф. Н.И. Симонова simonovani@yandex.ru 105275, Москва, | 36 | 4 степень 3 класса (3.4) – условия труда, при которых могут | |
просп. Буденного, 31 (495) 365-31-30. 1. | возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей | ||
2 | . | общей трудоспособности), отмечается значительный рост числа | |
3 | Уровень профессиональной заболеваемости по видам | хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с | |
экономической деятельности, на 10 тыс. работающих % (2008, по | временной утратой трудоспособности. | ||
данным Роспотребнадзора). Российская Федерация. 1,52. Добыча | 37 | Опасные (экстремальные) условия труда 4 класс (4) – | |
топливно-энергетических ресурсов. 30,09. Добыча других полезных | характеризуются уровнями факторов рабочей среды, воздействие | ||
ископаемых. 14,52. Металлургическое производство. 9,98. | которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу | ||
Транспортных средств и оборудования. 5,89. Машин и оборудования. | для жизни, высокий риск развития острых профессиональных | ||
3,49. Кокса. 2,26. Химическое производство. 2,14. | поражений, в т.ч. И тяжелых форм. | ||
Неметаллических минеральных продуктов. 1,88. | 38 | Принятое в 125-ФЗ и Р 2.2.2006-05 определение | |
4 | . | профессионального заболевания через понятие утраты | |
5 | Ранжирование стран Европы по уровню профессиональной | профессиональной трудоспособности является препятствием для | |
заболеваемости, на 100 000 населения. | диагностики случаев профессиональных заболеваний, длительное | ||
6 | . Уровень профессиональной заболеваемости, на 100 000 | время не сопровождающихся утратой трудоспособности, например, | |
населения. | нейросенсорной тугоухости или некоторых заболеваний кожи, а | ||
7 | Следовательно, если считать современные уровни | также ранних клинических стадий других профессиональных | |
профессионального риска в странах СНГ, включая Россию, | заболеваний, когда утрата трудоспособности еще не наступила, а | ||
сопоставимыми, то по аналогии с Латвией при численности | заболевание уже развивается. | ||
работающего населения в РФ около 70 млн. чел. число ежегодно | 39 | Это серьезно осложняет работу по раннему выявлению | |
выявляемых профессиональных больных, как минимум, должно | профессиональных заболеваний, поскольку при отсутствии временной | ||
составлять около 50 тыс. человек, что на порядок больше их | нетрудоспособности они не признаются страховыми случаями, | ||
фактического количества. | следовательно, работники не могут получать адекватных | ||
8 | Соотношение выявляемых профессиональных заболеваний с | своевременных лечебно-реабилитационных мероприятий, направленных | |
численностью лиц, занятых во вредных условиях труда в РФ в 2008 | на стабилизацию здоровья и поддержание трудового долголетия. | ||
г. Числен-ность работаю-щих. Числен-ность работаю-щих. Из них | 40 | Утратой профессиональной трудоспособности, как правило, не | |
занято во вредных условиях труда. Из них занято во вредных | сопровождаются нарушения репродуктивного здоровья, что также | ||
условиях труда. Впервые выявлено профессиональных заблеваний. | затрудняет разработку механизма экспертизы их как следствия | ||
Впервые выявлено профессиональных заблеваний. %. Абсолют. число. | воздействия факторов производственной среды и трудового процесса | ||
Абсолют. число. % От занятых во вредных условиях труда. 68,0 | в рамках ФЗ 125 от 24.07.98. | ||
млн. Чел. 36,8%. 25,0 млн. Чел. 7486 чел. 0,03%. | 41 | Ряд профессиональных заболеваний может формироваться при | |
9 | Удельный вес работающих в условиях, не отвечающих | отсутствии превышения гигиенических нормативов вредных факторов | |
санитарно-гигиеническим нормам, % (2008, по данным | в воздухе рабочей зоны. Это, прежде всего, аллергические и | ||
Роспотребнадзора). Производство. %. Металлургическое. 45,0. | другие профессиональные болезни кожи (аллергические и контактные | ||
Добыча полезных ископаемых. 37,9. Целлюлозно-бумажное. 37,2. | дерматиты), другие аллергические заболевания (аллергические | ||
Кокса и нефтепродуктов. 34,7. Транспортных средств и | риниты, бронхиальная астма и др.). Вторую группу составляют | ||
оборудования. 32,0. На транспорте. 29,9. Производство и | злокачественные новообразования, которые формируются под | ||
распределение энергии. 29,5. | воздействием ионизирующих излучений и производственных | ||
10 | . | канцерогенов химической природы. | |
11 | . Распределение работников с впервые выявленным | 42 | Удельный вес аллергических заболеваний в структуре |
профессиональным заболеванием по классам условий труда, %. | профессиональной заболеваемости, % (2008, по данным | ||
12 | Профессиональное заболевание – хроническое или острое | Роспотребнадзора). Производство. %. Обрабатывающее. 55,4. | |
заболевание работника, являющееся результатом воздействия на | Металлургическое. 36,6. Пищевых продуктов и табака. 15,9. Машин | ||
него вредного (вредных) производственного (производственных) | и оборудования. 13,8. Учреждения здравоохранения. 20,6. | ||
фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им | Предприятия сельского хозяйства, охоты и лесного хозяйства. | ||
профессиональной трудоспособности 125-ФЗ от 24 июля 1998 г. | 10,3. | ||
13 | Профессиональное заболевание – заболевание, развившееся в | 43 | Профессиональные новообразования диагностируются крайне |
результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой | редко, их удельный вес в общей структуре профессиональной | ||
деятельностью (определение МОТ). В условиях Российской Федерации | заболеваемости в 2008 г. составил 0,45%. Чаще всего они | ||
– это заболевание, включенное в национальный Список | регистрируются в обрабатывающих и металлургических | ||
профессиональных заболеваний (около 150 заболеваний). Российская | производствах, производстве металлических изделий, в химической | ||
энциклопедия по медицине труда. | промышленности. | ||
14 | Профессиональная заболеваемость – Показатель числа вновь | 44 | Профессионально обусловленные заболевания (ПОЗ) - группа |
выявленных в течение года больных с профессиональными | болезней, полиэтиологичных по своей природе, в возникновение | ||
заболеваниями и отравлениями, рассчитанный на 100, 1 000, 10 | которых производственные факторы вносят определенный вклад. | ||
000, 100 000 работников. | Распространенность ПОЗ среди определенных групп (профессий) | ||
15 | Условия труда – - совокупность факторов производственной | работников существенно выше, чем для аналогичных возрастов в | |
среды и трудового процесса, оказывающих влияние на | популяции. В настоящее время феномен ПОЗ не имеет критериальной | ||
работоспособность и здоровье работника Трудовой кодекс РФ, Ст. | базы и процедуры компенсации ущерба, что затрудняет его | ||
209 совокупность факторов трудового процесса и рабочей среды, в | использование в практике оценки влияния условий труда на | ||
которой осуществляется деятельность человека Р 2.2.2006-05. | состояние здоровья работников. Российская энциклопедия по | ||
16 | Условия труда формируются под воздействием различных | медицине труда. | |
факторов, которые включают: вредные факторы среды вредные | 45 | К примеру, при высокой напряженности труда у работников | |
факторы трудового процесса опасные факторы среды и трудового | часто формируется гипертоническая болезнь (авиационные | ||
процесса. | диспетчеры, летчики, машинисты локомотивов и др.). Повышенная | ||
17 | Вредные условия труда – условия труда, характеризующиеся | тяжесть труда также может приводить к развитию патологии системы | |
наличием вредных производственных факторов, оказывающих | кровообращения. Указанные заболевания формируются, как правило, | ||
неблагоприятное воздействие на организм работающего и/или его | раньше профессиональных болезней. | ||
потомство Р 2.2.2006-05. | 46 | Стаж работы, при котором у работников развиваются | |
18 | Вредный производственный фактор – производственный фактор, | нейросенсорная тугоухость (НСТ) и гипертоническая болезнь (ГБ) | |
воздействие которого на работника может привести к его | (Илькаева Е.Н., 2009). Профессия. Профессия. Стаж работы, лет, | ||
заболеванию 181-ФЗ «Об основах охраны труда в РФ», Трудовой | при выявлении: Стаж работы, лет, при выявлении: Р. Р. Нст. Гб. | ||
кодекс РФ. | Летчики. 38,8+8,7. 21,2+3,2. < 0,05. Шахтеры. 23,8+6,2. | ||
19 | Вредный фактор рабочей среды – фактор среды и трудового | 10,4+3,3. < 0,05. P. < 0,05. | |
процесса, воздействие которого на работника может вызвать | 47 | Таким образом, современное состояние и уровни | |
профессиональное заболевание или другое нарушение состояния | профессиональной заболеваемости в России не отражают фактических | ||
здоровья, повреждение здоровья потомства Руководство Р | условий труда. Уровень профессиональной заболеваемости | ||
2.2.2006-05. | неоправданно низок – в десятки раз ниже чем в развитых | ||
20 | Как видим, Трудовой кодекс позволяет при необходимости | европейских странах. Между диагностикой профзаболеваний и | |
трактовать любое заболевание как следствие воздействия вредного | фактическим условиями труда работника зависимость отсутствует. | ||
фактора рабочей среды и трудового процесса, но не позволяет | Это требует использования других показателей здоровья при оценке | ||
рассматривать в этом аспекте «другие нарушения состояния | профессионального риска. | ||
здоровья», например, снижение работоспособности, а также учесть | 48 | В основе причин низкой выявляемости профессиональных | |
негативное воздействие на потомство. | заболеваний лежит сложный комплекс социальных, экономических и | ||
21 | Вредные факторы среды и трудового процесса: химический | психосоциальных факторов, обусловленных переходным периодом и | |
биологический аэрозоли фиброгенного действия виброакустические | экономическим кризисом, в числе которых: | ||
факторы (шум, вибрация) микроклимат (температура, относительная | 49 | Основные причины низкого уровня профессиональной | |
влажность, скорость движения воздуха) световая среда | заболеваемости в России Незаинтересованность работодателя в | ||
неионизирующие электромагнитные поля и излучения аэроионный | потенциальном возмещении ущерба Незаинтересованность лечебного | ||
состав воздуха Р 2.2.2006-05. | учреждения в диагностике профессионального заболевания | ||
22 | Вредные факторы трудового процесса: тяжесть труда | вследствие договорных интересов с работодателем и сложной | |
напряженность труда Р 2.2.2006-05. | процедуры подтверждения диагноза. | ||
23 | Опасный производственный фактор – производственный фактор, | 50 | 3. Низкое качество периодических медицинских осмотров 4. |
воздействие которого на работника может привести к его травме | Несовершенство системы обязательного социального страхования 5. | ||
181-ФЗ «Об основах охраны труда в РФ» Фактор среды или трудового | Несовершенство трудового законодательства и медицинских | ||
процесса, который может быть причиной острого заболевания или | регламентов по проведению периодических медицинских осмотров 6. | ||
внезапного ухудшения здоровья, смерти Р 2.2.2006-05. | Неудовлетворительное качество организации государственной | ||
24 | Опасный фактор рабочей среды – фактор среды и трудового | статистики по условиям труда и показателям здоровья работников. | |
процесса, который может быть причиной острого заболевания или | 51 | 7. Несовершенство системы медико-социальной экспертизы в | |
внезапного резкого ухудшения здоровья, смерти. В зависимости от | части оценки ущерба здоровью в процессе труда 8. Противоречия в | ||
количественной характеристики и продолжительности действия | документах, регламентирующих вопросы классификации условий | ||
отдельные вредные факторы рабочей среды могут стать опасными | труда, аттестации рабочих мест, проведения периодических | ||
Руководство Р 2.2.2006-05. | медицинских осмотров 9. Низкая значимость здоровья в структуре | ||
25 | Трудовой кодекс исключает возможность трактовки феномена | нравственных ценностей современного общества и, прежде всего, | |
«острой смерти на работе» вне травмы как следствия воздействия | работающего населения России. | ||
факторов рабочей среды и трудового процесса. Трудовой кодекс не | 52 | 10. Низкая социальная защищенность работников в сфере малого | |
уточняет возможности рассмотрения одного и того же фактора как | и среднего предпринимательства, где занято от 30 до 40% | ||
вредного и как опасного. | трудового потенциала. До 75,0% работников этих организаций | ||
26 | Безопасные условия труда – условия труда, при которых | трудится свыше 40 часов в неделю и почти треть - без оформления | |
воздействие на работающих вредных и опасных производственных | трудовых договоров, а, следовательно, и обязательного | ||
факторов исключено, или их уровни не превышают установленные | социального страхования от несчастных случаев на производстве и | ||
нормативы 181-ФЗ «Об основах охраны труда в РФ». | профессиональных заболеваний. | ||
27 | Безопасность – отсутствие недопустимого риска, связанного с | 53 | 11. Высокая доля рабочих мест с крайне неудовлетворительными |
возможностью нанесения ущерба ГОСТ Р 1.0 - 92. | условиями труда, на которых у работников относительно быстро | ||
28 | Гигиенические нормативы условий труда (ПДК, ПДУ) – уровни | формируются тяжелые формы общих заболеваний, прежде всего, | |
вредных факторов рабочей среды, которые при ежедневной (кроме | системы кровообращения, вследствие которых происходит ранняя | ||
выходных дней) работе в течение 8 ч., но не более 40 ч. в | инвалидизация и преждевременная смертность в трудоспособном | ||
неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать | возрасте по так называемым общим причинам. | ||
заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых | 54 | 12. Отсутствие в Национальном списке профессиональных | |
современными методами исследований, в процессе работы или в | заболеваний нарушений здоровья, обусловленных воздействием | ||
отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений. | психосоциальных факторов производственной природы, в том числе, | ||
Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение | профессионального стресса и негативных межличностных отношений в | ||
состояние здоровья у лиц с повышенной чувствительностью. | трудовом коллективе, а также чрезмерной трудовой нагрузки, | ||
29 | Исходя из степени отклонения фактических уровней факторов | переработки: синдром профессионального выгорания, травля на | |
рабочей среды и трудового процесса от гигиенических нормативов | работе, синдром кароши (внезапная смерть на работе) и др. | ||
условия труда по степени вредности и опасности условно | 55 | 13. Традиционное для России, сформировавшееся в | |
подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и | предшествующий период развития, представление в общественном | ||
опасные. | сознании и индивидуальном сознании руководителей всех рангов о | ||
30 | Оптимальные условия труда (1 класс) – условия, при которых | профессиональном заболевании как социальном зле, которое следует | |
сохраняется здоровье работника и создаются предпосылки для | не допускать и за которое следует кого-то наказывать | ||
поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные | (расследование каждого случая – по аналогии с расследованием | ||
нормативы факторов рабочей среды установлены для | преступления). | ||
микроклиматических параметров и факторов трудовой нагрузки. Для | 56 | 14. Страх потери рабочего места работником. | |
других факторов условно принимают такие условия труда, при | 57 | Очевидно, что резкое увеличение числа впервые выявляемых | |
которых вредные факторы отсутствуют, либо не превышают уровни, | профессиональных заболеваний не может произойти в течение | ||
принятые в качестве безопасных для населения. | короткого промежутка времени без целенаправленной | ||
31 | Допустимые условия труда (2 класс) – характеризуются такими | организационной и методической работы, что, в свою очередь, | |
уровнями факторов рабочей среды и трудового процесса, которые не | потребует смены соответствующих представлений в структуре | ||
превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих | общественного сознания и существенного повышения нравственной | ||
мест, а возможные изменения функционального состояния организма | ценности индивидуального и коллективного здоровья на уровне | ||
восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к | государства, общества и личности. | ||
началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного действия | 58 | Основные причины отсутствия связи между диагностикой | |
в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья | профессиональных заболеваний и фактическими условиями труда | ||
работников и их потомство. Допустимые условия труда условно | Крайне низкий уровень фактической профессиональной | ||
относят к безопасным. | заболеваемости – выявляемые случаи фактически являются | ||
32 | Вредные условия труда (3 класс) – характеризуются наличием | случайными, составляют менее 0,1% от группы профессионального | |
вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические | риска и не отражают сущности всего процесса взаимодействия между | ||
нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм | условиями труда и здоровьем работника. | ||
работника и/или его потомство. Вредные условия труда по степени | 59 | 2. Неудовлетворительное качество аттестации рабочих мест: в | |
превышения гигиенических нормативов и выраженности изменений в | абсолютном большинстве случаев условия труда, оцененные в | ||
организме работников условно разделяют на 4 степени вредности: | процессе аттестации следует ухудшать, как минимум, на один | ||
33 | 1 степень 3 класса (3.1) – условия труда характеризуются | класс. 3. Противоречия между требованием одномоментного | |
такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических | проведения аттестации и моговариантностью фактических условий | ||
нормативов, которые вызывают функциональные изменения, | труда на рабочем месте вследствие чередования производственных | ||
восстанавливающиеся, как правило, при более длительном (чем к | операций с различным уровнем воздействия факторов. | ||
началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами | 60 | 4. Нерациональный механизм учета, расследования и анализа | |
и увеличивают риск повреждения здоровья. | профессиональных заболеваний: в санитарно-гигиенической | ||
34 | 2 степень 3 класса (3.2) – уровни вредных факторов, | характеристике требуется оценка условий труда на момент | |
вызывающие стойкие функциональные изменения, приводя-щие, в | диагностики заболевания; при последовательном улучшении условий | ||
большинстве случаев, к увеличению профессионально обусловленной | труда работника профессиональное заболевание могло начать | ||
заболеваемо-сти (что может проявляться повышением уровня | формироваться при неудовлетворительных условиях, а | ||
заболеваемости с временной утратой трудоспособности, и, в первую | диагностируется тогда, когда условия уже улучшились. | ||
очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее | 61 | 4. Наличие профессиональных заболеваний, возникновение | |
уязвимых для данных факторов органов и систем), появлению | которых не обусловлено дозо-эффективной зависимостью с | ||
начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний | воздействием фактора: аллергические заболевания, | ||
(без потери профессиональной трудоспособности), возникающих | профессиональные болезни кожи, злокачественные новообразования | ||
после про-должительной экспозиции (часто 15 и > лет). | могут формироваться только при наличии фактора, даже если его | ||
35 | 3 степень 3 класса (3.3) – условия труда, характеризующиеся | фактические уровни в воздухе рабочей зоны соответствуют | |
такими уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых | гигиеническим нормативам. | ||
приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней | 62 | Благодарю за внимание. 62. | |
«Профессиональная заболеваемость» | Профессиональная заболеваемость.ppt |
«Структура заболеваемости населения» - Уровни заболеваемости. Ключевые закономерности формирования патологии в современном обществе. Уровень здоровья. Газированные напитки. Особенности заболеваемости населения. Тенденции и особенности отдельных видов заболеваемости в разных странах мира. Основные факторы риска. Частота распространённости заболеваемости.
«Медицинская статистика» - Основы медицинской статистики. Области применения средних величин. Выборочная совокупность. Отношение между частями и целым. Основные разделы медицинской статистики. Число умерших за год. Статистическая совокупность. Методы сбора информации. Характеристика коэффициентов степени хронизации заболеваний.
«Медицинское страхование» - Особенности обязательного медицинского (медико-социального) страхования. Потребление объемов амбулаторной-поликлинической помощи больными. Изменение возрастного состава населения России. Лечение больных старше 60 лет. Рост стоимости медицинской помощи. Потребность граждан старших возрастных групп. Больные в возрасте 60 лет и старше.
«Электронная история болезни» - Использование справочников. Ввод данных результатов осмотра. Выбор данных об анамнезе из справочников. Прикрепление различных файлов к амбулаторной карте пациента. Стоимость (в руб.). EDocLib - электронная амбулаторная история болезни. Ввод рекомендаций. Ввод диагноза с использованием справочника МКБ.
«Медицинские информационные системы» - Системы территориального уровня. Системы программного управления. Классификация медицинских информационных систем. Основные составляющие. Медицинское обеспечение. Медицинские системы мониторинга за состоянием больных. Информационно-справочные системы. Системы уровня лечебно-профилактических учреждений.
«Согласие на медицинское вмешательство» - Медицинская организация. Дача информированного добровольного согласия. Медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства. Решение о медицинском вмешательстве. Гражданин. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Возможные последствия. Принудительные меры медицинского характера.