Заболевание рахит |
Болезни
Скачать презентацию |
||
<< Спазмофилия | Нарушение опорно-двигательной системы >> |
Автор: 1. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Заболевание рахит.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 1791 КБ.
Скачать презентациюСл | Текст | Сл | Текст |
1 | Визуальная диагностика рахита Выполнила 307 ОМ ?ойшыманова. | 9 | Рахитический горб: дугообразное искривление позвоночника. |
А Проверила ?ожахметова .Ж.Ж. Медицинский университет астана | 10 | Девочка 4 лет, больная витамин-D-зависимым рахитом (вид | |
кафедра радиологии. | сбоку): отмечаются варусно-саблевидная деформация нижних | ||
2 | План : Что такое РАХИТ? Этиология, патогенез Клиническая | конечностей, деформация черепа и грудной клетки, рахитические | |
картина Классификация рахита Диагноз Прогноз Диф . Диагностика. | браслетки. | ||
3 | Рахит. Рахит (rhachitis; греч. rhachis позвоночник + itis; | 11 | Мальчики 6 лет, больные витамин-D-резистентным рахитом (а) и |
синоним гиповитаминоз D) заболевание детей раннего возраста, | почечным тубулярным ацидозом (б): а — выраженная варусная | ||
обусловленное недостатком в организме витамина D: | деформация нижних конечностей; б — задержка физического развития | ||
характеризуется расстройством обмена веществ, в первую очередь | и вальгусная деформация нижних конечностей. | ||
фосфорно-кальциевого, нарушениями костеобразования, функций | 12 | Классификация рахита. | |
нервной системы и внутренних органов. | 13 | Диагноз. основывается на данных анамнеза клинической | |
4 | Этиология, патогенез. Ведущее значение в развитии Р. имеют | симптоматике, результатах биохимических исследований (содержание | |
недостаток УФ-облучения приводящий к нарушению образования | фосфора и кальция в крови и моче, активность щелочной фосфатазы | ||
витамина D в коже, низкое содержание витамина D в пище (особенно | и др.), рентгенологических исследования скелета. | ||
в грудном молоке . Существенную роль играет также дефицит | Рентгенологические изменения в скелете появляются позже | ||
витаминов В1, В5, В6, С, А, Е, участвующих в построении костной | клинических симптомов и не ранее 6-месячного возраста. Степень | ||
ткани. Поэтому Р. расценивают как полигиповитаминоз . Его | выраженности их зависит от тяжести процесса. На фоне | ||
развитию способствует также недостаток, в организме таких | распространенного остеопороза, малоконтрастного, нечеткого | ||
микроэлементов, как магний, цинк, железо, медь, кобальт | рисунка костей между эпифизами и метафизами (зоны | ||
Предрасполагающими факторами являются повышенная потребность в | предварительного обызвествления) определяются широкие полосы | ||
витамине D детей раннего возраста (особенно первого года жизни), | разрежения, отграниченные рыхлыми бахромчатыми контурами смежных | ||
связанная с их усиленным ростом и интенсивным формированием | поверхностей эпифиза и метафиза В области диафизов длинных | ||
скелета; патология беременности и различные экстрагенитальные | трубчатых костей корковый слой истончен, выглядит слоистым, | ||
заболевания матери; нерациональное вскармливание (избыток в | контуры его как со стороны костномозгового канала, так и снаружи | ||
питании ребенка углеводов или белков); искусственное | становятся нечеткими, смазанными Длинные трубчатые кости, | ||
вскармливание (соотношение фосфора и кальция в коровьем молоке | особенно нижних конечностей, дугообразно деформированы. | ||
не соответствует потребности детского организма); | Рахитическая соха vara характеризуется деформацией вертельной | ||
желудочно-кишечные и инфекционные заболевания, при которых | области бедра. Большеберцовые кости изогнуты кнаружи с вершиной | ||
всегда изменяется минеральный обмен и развивается Ацидоз, | деформации на границе средней и дистальной частей, при этом | ||
5 | приводящий к нарушению процессов оссификации; недостаточное | кортикальный слой утолщен по медиальной и задней поверхностям | |
пребывание на свежем воздухе; длительное применение препаратов | кости . Нередко в области диафизов длинных трубчатых костей | ||
(например, фенобарбитала), воздействующих на ферментные системы | видны Лоозера зоны, возможны поднадкостничные переломы. | ||
печени, участвующие в образовании активных форм витамина D; | Рентгенологическое исследование других отделов скелета | ||
малая статическая нагрузка, характерная для детей первого года | (позвоночника, черепа, ребер) нецелесообразно, т.к. клинически | ||
жизни Следствием гиповитаминоза D является недостаточное | выявляемые изменения в них достаточно характерны. Повторные | ||
всасывание кальция в кишечнике, приводящее к гипокальциемии, | рентгенограммы длинных трубчатых костей производят с целью | ||
которая по принципу обратной связи вызывает вторичный | контроля за эффективностью лечения. При благоприятном течении | ||
гиперпаратиреоидизм. Увеличенное количество паратгормона | процесса структура и контуры костей становятся более четкими, | ||
способствует выходу кальция из костей и сохранению в крови его | вблизи эпифизарных ростковых зон появляются поперечные зоны | ||
постоянного и достаточного уровня. Возникает Остеопороз, т.к. | обызвествления, которые, постепенно расширяясь, сливаются с | ||
матрица кости не может минерализоваться. Одновременно | метафизами. Чередование плотных и более светлых полос | ||
паратгормон вызывает расстройства фосфорно-кальциевого обмена, | свидетельствует о волнообразном течении процесса. | ||
которые приводят к патологическим изменениям в зоне роста, | 14 | Рентгенограмма верхней конечности ребенка 7 месяцев: | |
нарушению обызвествления, размягчению и деформации костей, | истончение и разволокнение кортикального слоя костей предплечья, | ||
избыточному развитию остеоидной необызвествленной ткани. | бахромчатый субхондральный контур дистальных метафизов. | ||
6 | Клиническая картина. рахита вариабельна и зависит от периода | 15 | Рентгенограмма нижних конечностей ребенка 1 года 4 месяцев: |
его развития. Различают начальный период, разгар болезни | типичная рахитическая деформация большеберцовых костей. | ||
(цветущий Р.), периоды реконвалесценции и остаточных явлений. | 16 | Рентгенограмма нижних конечностей ребенка 1 года 5 месяцев: | |
Первые признаки Р. у доношенных детей, как правило, | нечеткость костной структуры, расширены зоны предварительного | ||
обнаруживаются в возрасте 2—3 мес. Начальный период продолжается | обызвествления, неровный, бахромчатый субхондральный контур | ||
обычно 2—3 нед. и проявляется в основном расстройствами нервной | метафизов. | ||
системы. Изменяются настроение и поведение ребенка: он | 17 | Рентгенограмма костей предплечья при рахите, резистентном к | |
становится капризным, раздражительным, беспокойным, с трудом | действию витамина D. | ||
засыпает и плохо спит. Появляется выраженная потливость | 18 | Прогноз. при рахите зависит от степени тяжести, | |
(особенно головы), усиливающаяся во время кормления и сна. Пот | своевременности диагностики и адекватности лечения. Если рахит | ||
липкий, с неприятным кисловатым запахом, раздражает кожу. | выявлен в начальной стадии и проведено адекватное лечение с | ||
Ребенок трется головой о подушку, в результате волосы на затылке | учётом полиэтиологичности заболевания, последствия не | ||
выпадают. На голове появляется четкий рисунок подкожных вен. | развиваются. В тяжёлых случаях рахит может привести к тяжёлым | ||
Стул неустойчивый, моча приобретает резкий аммиачный запах. | деформациям скелета, замедлению нервно-психического и | ||
Дермографизм красный, держится дольше обычного. Выявляют легкую | физического развития, нарушению зрения, а также существенно | ||
податливость краев большого родничка и костей черепа по ходу | усугубить течение пневмонии или заболеваний ЖКТ. Однако тяжёлые | ||
стреловидного и ламбдовидного швов. Уровень кальция в крови | последствия чаще развиваются в экстремальных ситуациях (в | ||
остается в пределах нормы, а содержание фосфора несколько | условиях войны, голода и т.п.). В обычных условиях при | ||
снижается. Нарастает активность щелочной фосфатазы. | подозрении на такие последствия рахита в первую очередь следует | ||
Увеличивается выделение с мочой аммиака и фосфатов. | исключить другие причины подобных изменений. | ||
7 | Облысение на затылке младенца при рахите. | 19 | Диф.Диагностика. |
8 | Деформация костей черепа (краниотабес) при рахите. | 20 | |
О-образное искривление нижних конечностей. | |||
«Заболевание рахит» | Заболевание рахит.ppt |
«Пневмония» - Гриппозная пневмония (первичная). Л.И. Дворецкий, XIII Конгресс «Человек и Лекарство», 2006. Дополнительные лабораторно-инструментальные исследования (1). 23. Диагностика пневмонии (1). Показания к РКТ. 4. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике.
«История изучения ДЦП» - Ведущий советский специалист по проблеме церебральных параличей, руководитель крупнейшего центра лечения больных ДЦП в Москве, профессора К.А.Семенова предлагает такое определение. Результаты работы семинара были опубликованы в статье «Предложение по определению и классификации церебрального паралича».
«Рак легких» - Стадия IV: Опухоль любого размера с наличием отдалённых метастазов. А ВЫ Всё ещё курите? Стадия I: Опухоль размером до 30 мм, локализована, поражение лимфатических узлов и метастазы – отсутствуют. Смертность от рака лёгкого самая высокая по-сравнению с другими онкологическими заболеваниями. На будущее.
«Заболевания глаз» - Повторить 2-3 раза. Поэтому избегайте общественных бассейнов и хлорированной воды в водопроводе. Разработал ряд выдающихся методов микрохирургии глаза. Достижения офтальмологии. Строение человеческого глаза. Инфекционные заболевания глаз. Профилактика нарушений зрения. Оберегайте глаза при работе с опасными веществами защитными очками.
«Кожные заболевания» - Классификация пиодермий: Вылизывание ануса. Заболевания кожи и подкожной клетчатки. Выкусывание и вылизывание лап. Этиология: Первичный контактный дерматит. Грибковые поражения кожи - дерматофитоз, микроспороз, трихофитоз. Участвует только один возбудитель инфекции, вызывая типичную картину инфекции.
«Рак» - При скрининговой колоноскопии частота осложнений составляет менее 0,2%. Рак лёгкого очень редко диагностируется до 40 лет. Скрининг. Рациональное питание. Скрининговые процедуры вызывают дискомфорт. Возраст: начиная с 40 лет. Эффективность КТ как метода скрининга неизвестна. Чувствительность определения простатоспецифического Аг высока.