Мочеполовая система
<<  Генеалогия и здоровье моей семьи Картофельные чипсы-польза или вред здоровью  >>
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Профилактика рака шейки матки
Профилактика рака шейки матки
Основным этиологическим фактором рака шейки матки (РШМ) является вирус
Основным этиологическим фактором рака шейки матки (РШМ) является вирус
Их персистирующее носительство впоследствии приводит к дисплазии шейки
Их персистирующее носительство впоследствии приводит к дисплазии шейки
(!) Женщин с длительной персистентной инфекцией ВПЧ – около 10% от
(!) Женщин с длительной персистентной инфекцией ВПЧ – около 10% от
К факторам риска развития РШМ также относятся:
К факторам риска развития РШМ также относятся:
(!) Для инфицирования ВПЧ не обязателен полноценный половой акт; для
(!) Для инфицирования ВПЧ не обязателен полноценный половой акт; для
Первичная профилактика
Первичная профилактика
Первичная профилактика рака шейки матки
Первичная профилактика рака шейки матки
На сегодняшний день созданы 2 типа профилактической вакцины против
На сегодняшний день созданы 2 типа профилактической вакцины против
Средства профилактики
Средства профилактики
Вторичная профилактика
Вторичная профилактика
Согласно рекомендациям Противоракового общества России ежегодный
Согласно рекомендациям Противоракового общества России ежегодный
Начиная с 30-ти лет, женщины, имевшие три последовательных
Начиная с 30-ти лет, женщины, имевшие три последовательных
Женщины с ВПЧ или ослабленной иммунной системой в результате
Женщины с ВПЧ или ослабленной иммунной системой в результате
Женщины 70 лет и старше с тремя и более нормальными результатами
Женщины 70 лет и старше с тремя и более нормальными результатами
Женщины, переболевшие раком шейки матки, имеющие ВПЧ или ослабленную
Женщины, переболевшие раком шейки матки, имеющие ВПЧ или ослабленную
Задача профилактических осмотров
Задача профилактических осмотров
Методами ранней диагностики РШМ (наиболее доступными для практики )
Методами ранней диагностики РШМ (наиболее доступными для практики )
(!) Вместо заключения: необходимо знать и помнить, что РШМ - это
(!) Вместо заключения: необходимо знать и помнить, что РШМ - это
Никакой приказ не заставит женщину обратиться к гинекологу; прежде
Никакой приказ не заставит женщину обратиться к гинекологу; прежде
РАК ЯИЧНИКОВ ежегодно в мире заболевают > 165 000, умирают >100 000
РАК ЯИЧНИКОВ ежегодно в мире заболевают > 165 000, умирают >100 000
Профилактика рака яичников
Профилактика рака яичников
Скриннинг рака яичников
Скриннинг рака яичников
Необходимо подчеркнуть, что значительный процент больных опухолями
Необходимо подчеркнуть, что значительный процент больных опухолями
Скриннинг рака яичников
Скриннинг рака яичников
Профилактика рака яичников
Профилактика рака яичников
Беременность и грудное вскармливание
Беременность и грудное вскармливание
Перевязка маточных труб или гистерэктомия
Перевязка маточных труб или гистерэктомия
Данная процедура, которая называется профилактической овариэктомией, в
Данная процедура, которая называется профилактической овариэктомией, в
Исследования показали, что после проведения профилактической
Исследования показали, что после проведения профилактической
У женщины, которым удалили яичники, все же может развиться схожая, но
У женщины, которым удалили яичники, все же может развиться схожая, но
Генетическое консультирование поможет оценить наличие какой-либо
Генетическое консультирование поможет оценить наличие какой-либо
Информация об отсутствии мутаций, которые повышают риск рака яичников,
Информация об отсутствии мутаций, которые повышают риск рака яичников,
Рак тела матки-
Рак тела матки-
Наблюдается частое сочетание рака тела матки с нарушением
Наблюдается частое сочетание рака тела матки с нарушением
Рак тела матки развивается, как правило, на фоне гиперпластических
Рак тела матки развивается, как правило, на фоне гиперпластических
Профилактика рака тела матки
Профилактика рака тела матки
Профилактика рака тела матки
Профилактика рака тела матки
Что провоцирует рак эндометрия
Что провоцирует рак эндометрия
• Наличие сахарного диабета и повышенного артериального давления
• Наличие сахарного диабета и повышенного артериального давления
В случае приема тамоксифена по поводу лечения рака молочной железы
В случае приема тамоксифена по поводу лечения рака молочной железы
Пациенткам, принимающих заместительную гормонотерапию, особенно в
Пациенткам, принимающих заместительную гормонотерапию, особенно в
Профилактика рака тела матки
Профилактика рака тела матки
Профилактика рака тела матки
Профилактика рака тела матки
Факторы риска рака эндометрия
Факторы риска рака эндометрия
Рак вульвы
Рак вульвы
Злокачественные опухоли вульвы составляют 2–5% среди злокачественных
Злокачественные опухоли вульвы составляют 2–5% среди злокачественных
Эпидемиология рака вульвы изучена недостаточно
Эпидемиология рака вульвы изучена недостаточно
Несмотря на то, что рак вульвы можно обнаружить при осмотре, более 60%
Несмотря на то, что рак вульвы можно обнаружить при осмотре, более 60%
У большинства больных злокачественная опухоль развивается на фоне
У большинства больных злокачественная опухоль развивается на фоне
Профилактика рака вульвы
Профилактика рака вульвы
Направления профилактики рака вульвы:
Направления профилактики рака вульвы:
Направления профилактики рака вульвы
Направления профилактики рака вульвы
Наиболее вероятные причины смерти при раке гениталий
Наиболее вероятные причины смерти при раке гениталий
5. Распад опухоли с последующим вторичным инфицированием и развитием
5. Распад опухоли с последующим вторичным инфицированием и развитием
Рак яичников
Рак яичников
Рак тела матки
Рак тела матки
Рак шейки матки
Рак шейки матки
Рак шейки матки
Рак шейки матки
В случаях смерти пациентов, у которых прижизненно были диагностированы
В случаях смерти пациентов, у которых прижизненно были диагностированы
Кахексия у пациентов старше 80 лет чаще всего является следствием
Кахексия у пациентов старше 80 лет чаще всего является следствием
Поэтому злокачественные опухоли могут быть указаны в качестве основной
Поэтому злокачественные опухоли могут быть указаны в качестве основной
В случае смерти пациентов, у которых опухолевый процесс сочетался с
В случае смерти пациентов, у которых опухолевый процесс сочетался с
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация на тему: «Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы». Автор: . Файл: «Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы.ppt». Размер zip-архива: 2811 КБ.

Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы

содержание презентации «Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы.ppt»
СлайдТекст
1 Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы

Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы

Причины смертности.

к.м.н. Максименко Т.А.

2 Профилактика рака шейки матки

Профилактика рака шейки матки

… В целом до 80% всех женщин на планете имеют риск быть инфицированными вирусом папилломы человека, из них до 50% – онкогенными штаммами.

3 Основным этиологическим фактором рака шейки матки (РШМ) является вирус

Основным этиологическим фактором рака шейки матки (РШМ) является вирус

папилломы человека (ВПЧ). Международное агентство по исследованию рака официально объявило ВПЧ 16 и 18-го типов канцерогенными факторами.

4 Их персистирующее носительство впоследствии приводит к дисплазии шейки

Их персистирующее носительство впоследствии приводит к дисплазии шейки

матки, которая заканчивается развитием инвазивного рака.

5 (!) Женщин с длительной персистентной инфекцией ВПЧ – около 10% от

(!) Женщин с длительной персистентной инфекцией ВПЧ – около 10% от

общего числа инфицированных. Однако в течение 3 лет у 30% из них в мазках будет обнаруживаться вирусная ДНК, что свидетельствует о прогрессировании папилломавирусной инфекции.

6 К факторам риска развития РШМ также относятся:

К факторам риска развития РШМ также относятся:

• курение; • инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и хламидийной инфекцией; • недостаточное употребление фруктов и овощей; • избыточный вес; • длительное (в течение 5 и более лет) применение противозачаточных препаратов; • множественные беременности; • случаи рака шейки матки в семье; • низкий социально-экономический статус.

7 (!) Для инфицирования ВПЧ не обязателен полноценный половой акт; для

(!) Для инфицирования ВПЧ не обязателен полноценный половой акт; для

инфицирования порой достаточно даже попадания вируса на поврежденные слизистые оболочки или кожу. Профилактика и ранняя диагностика предрака и РШМ основана на проведении первичной и вторичной профилактики.

8 Первичная профилактика

Первичная профилактика

основана на применении системы мер по выявлению факторов риска развития РШМ и их устранении: • пропаганда здорового образа жизни; • повышение образования населения, в том числе образование девочек и подростков в отношении гигиены сексуальных отношений, особенно раннего начала половой жизни;

9 Первичная профилактика рака шейки матки

Первичная профилактика рака шейки матки

• борьба с курением; • использование барьерных методов контрацепции; • профилактика и выявление факторов риска распространения папилломавирусной инфекции (ПВИ) и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП); • разработка и внедрение профилактических вакцин.

10 На сегодняшний день созданы 2 типа профилактической вакцины против

На сегодняшний день созданы 2 типа профилактической вакцины против

рака шейки матки. Компания GlaxoSmithKline создала бивалентную вакцину «Cervarix», содержащую вирусоподобные частицы 16 и 18 типа. Компания Merck & Co создала тетравалентную вакцину «Gardasil», содержащую вирусоподобные частицы 16, 18, 11, 6 типов.

11 Средства профилактики

Средства профилактики

12 Вторичная профилактика

Вторичная профилактика

предопухолевых состояний эпителия шейки матки, а также РШМ заключается в проведении и организации цервикального скрининга (при помощи простого унифицированного метода - диспансеризация и/или профилактические осмотры) с последующим направлением на лечение женщин, которые нуждаются в такой помощи (с выявленной патологией шейки матки)

13 Согласно рекомендациям Противоракового общества России ежегодный

Согласно рекомендациям Противоракового общества России ежегодный

скрининг на РШМ (досимптомное обследование) должны проходить все женщины через 3 года после начала половой жизни (но не позже 21 года).

14 Начиная с 30-ти лет, женщины, имевшие три последовательных

Начиная с 30-ти лет, женщины, имевшие три последовательных

отрицательных результата при исследовании мазков из шейки матки, могут проходить скрининг каждые 2-3 года.

15 Женщины с ВПЧ или ослабленной иммунной системой в результате

Женщины с ВПЧ или ослабленной иммунной системой в результате

трансплантации, химиотерапии или длительного применения стероидных гормонов, должны продолжить ежегодный скрининг.

16 Женщины 70 лет и старше с тремя и более нормальными результатами

Женщины 70 лет и старше с тремя и более нормальными результатами

исследования мазков из шейки матки за последние 10 лет могут не участвовать в скрининге.

17 Женщины, переболевшие раком шейки матки, имеющие ВПЧ или ослабленную

Женщины, переболевшие раком шейки матки, имеющие ВПЧ или ослабленную

иммунную систему и которым произведено удаление матки, но без удаления шейки матки должны участвовать в скрининге. Женщины, перенесшие удаление матки и шейки матки, могут не участвовать в скрининге, если операция была выполнена не по поводу рака / предракового состояния шейки матки.

18 Задача профилактических осмотров

Задача профилактических осмотров

Поиск и сортировка по методам дальнейшего лечения пациенток с высоким риском развития злокачественных опухолей. Всегда помнить о группах высокого риска!!!

Риск инвазивного РШМ снизится в 10 раз только при 3-х кратном обследовании женщины, и не снижается при “опортунистическом скрининге”, когда женщина осмотрена гинекологом 1 раз в 5-7 лет…..

19 Методами ранней диагностики РШМ (наиболее доступными для практики )

Методами ранней диагностики РШМ (наиболее доступными для практики )

- клинико-визуальный метод - кольпоскопия; - молекулярно-биологические методы (ПЦР, тест DIGENE) - морфологические методы (цитологическое исследование мазков, гистологическое исследование биоптата шейки матки).

20 (!) Вместо заключения: необходимо знать и помнить, что РШМ - это

(!) Вместо заключения: необходимо знать и помнить, что РШМ - это

визуальный вид рака, для обнаружения опухоли или предопухолевого состояния нет необходимости применять дорогостоящие или инвазивные методы исследования, рентгенографию или томографию; достаточно визуально, при помощи кольпоскопии определить предраковую патологию, подтвердив диагноз цитологическим исследованием.

21 Никакой приказ не заставит женщину обратиться к гинекологу; прежде

Никакой приказ не заставит женщину обратиться к гинекологу; прежде

всего, необходимо осознать важность сохранения своего здоровья и приложить к этому небольшие усилия; в развитых странах плановый визит к гинекологу и сдача мазка для цитологического анализа стали для большинства женщин практически рефлекторными действиями.

22 РАК ЯИЧНИКОВ ежегодно в мире заболевают > 165 000, умирают >100 000

РАК ЯИЧНИКОВ ежегодно в мире заболевают > 165 000, умирают >100 000

Гетерогенная группа заболеваний, которые отличаются по степени зрелости и дифференцировки опухоли.

В России в 2013 г. 12700 (11.3) новых случаев РЯ и 7.945 смертей. Ранняя диагностика затруднена, в 70% процесс распространенный.

23 Профилактика рака яичников

Профилактика рака яичников

Профилактики рака яичников не существует в связи с отсутствием полноценного понимания этиологии и патогенеза этой патологии. Единственное, что могут предложить онкологи в настоящее время - это регулярное наблюдение гинекологом с целью раннего выявления яичниковых образований, профилактика и лечение воспалительных заболеваний, приводящих к бесплодию.

24 Скриннинг рака яичников

Скриннинг рака яичников

Основные причины низкой выживаемости больных злокачественными опухолями яичников кроются в бессимптомном течении заболевания на ранних стадиях, отсутствии полноценной диагностики, малоэффективном лечении, особенно при рецидивах заболевания.

25 Необходимо подчеркнуть, что значительный процент больных опухолями

Необходимо подчеркнуть, что значительный процент больных опухолями

яичников изначально попадают в неспециализированные учреждения, где получают неадекватное лечение. Всё это приводит к фатальному ухудшению результатов последующего лечения.

26 Скриннинг рака яичников

Скриннинг рака яичников

Эксперты ВОЗ предлагают скрининг, который должен отвечать следующим требованиям: тестсистемы, регистрирующие доклиническую фазу заболевания; приемлемые для населения методы обследования (доступны, чувствительны, специфичны, не вызывать осложнений); определение морфологической принадлежности опухоли.

27 Профилактика рака яичников

Профилактика рака яичников

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки). По данным Американского общества по борьбе с раковыми заболеваниями у женщин, принимающих оральные контрацептивы в течение пяти лет и более, риск развития рака яичников примерно на 50% ниже по сравнению с женщинами, которые их не приминают.

28 Беременность и грудное вскармливание

Беременность и грудное вскармливание

Огромное значение для профилактики опухолевых заболеваний яичников имеет физиологическая беременность и вскармливание ребенка собственным молоком.

29 Перевязка маточных труб или гистерэктомия

Перевязка маточных труб или гистерэктомия

Если маточные трубы перевязаны или же если матка удалена, вероятность развития рака яичников ниже. Женщины, находящиеся в группе повышенного риска могут решить удалить яичники, чтобы предупредить развитие болезни.

30 Данная процедура, которая называется профилактической овариэктомией, в

Данная процедура, которая называется профилактической овариэктомией, в

первую очередь рекомендуется женщинам с наличием гена рака молочной железы (BRCA) или тем, у кого есть семейная предрасположенность к раку груди и яичников, даже если мутация на генном уровне не была выявлена.

31 Исследования показали, что после проведения профилактической

Исследования показали, что после проведения профилактической

овариэктомии до менопаузы риск возникновения рака яичников снижается на 95%, а риск рака груди на 50%. Профилактическая овариэктомия снижает риск, но полностью не исключает вероятность развития болезни.

32 У женщины, которым удалили яичники, все же может развиться схожая, но

У женщины, которым удалили яичники, все же может развиться схожая, но

реже встречающаяся форма рака ? первичный рак брюшины.

33 Генетическое консультирование поможет оценить наличие какой-либо

Генетическое консультирование поможет оценить наличие какой-либо

генетической мутации, связанной с повышенным риском развития рака яичников. Необходимо получить консультацию генетика, если семейный анамнез предполагает наличие мутации одного из ответственных генов.

Профилактические мероприятия для женщин с отягощенным семейным анамнезом по раку яичников, включая опухоли на фоне мутации генов BRCA

34 Информация об отсутствии мутаций, которые повышают риск рака яичников,

Информация об отсутствии мутаций, которые повышают риск рака яичников,

для некоторых женщин, с отягощенным семейным анамнезом по раку яичников, служит большим облегчением.

35 Рак тела матки-

Рак тела матки-

гормонозависимая опухоль. В настоящее время наблюдается повышение заболеваемости раком тела матки во всем мире, что связано с нарушениями функции эндокринной системы (гиперэстрогения, ожирение, сахарный диабет).

36 Наблюдается частое сочетание рака тела матки с нарушением

Наблюдается частое сочетание рака тела матки с нарушением

менструального цикла (особенно в климактерическом периоде), синдромом Штейна - Левенталя, фибромиомой матки, гормонопродуцирующими опухолями яичников, ожирением, сахарным диабетом и гипертони- ческой болезнью.

37 Рак тела матки развивается, как правило, на фоне гиперпластических

Рак тела матки развивается, как правило, на фоне гиперпластических

процессов в эндометрии, обусловленных длительной пролиферацией желез эндометрия без перехода их в секреторную фазу. Данные процессы нередко обусловлены гиперэстрогенемией. Постоянное и длительное (более 10-15 лет) воздействие эстрогенов на клетки эндометрия, особенно при нарушении функции печени приводит к их усиленному митозу и трансформации в атипическую форму.

38 Профилактика рака тела матки

Профилактика рака тела матки

Своевременное выявление и лечение предраковых состояний (железистая гиперплазия эндометрия; аденоматозные полипы; нарушение менструального цикла - ановуляторные маточные кровотечения в климактерическом периоде); регулярные гинекологические профосмотры и периодические цитологические исследования мазков, полученных при аспирации содержимого из полости влагалища, а при необходимости - и из полости матки;

39 Профилактика рака тела матки

Профилактика рака тела матки

Специальные гинекологические обследования женщин с нарушениями обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, заболевания печени), сопровождающиеся гиперэстрогенией; выявление и лечение больных с феминизирующими опухолями яичника, ведущими к гиперпластическим процессам в эндометрии снижает заболеваемость раком эндометрия.

40 Что провоцирует рак эндометрия

Что провоцирует рак эндометрия

Рак эндометрия характерен для женщин пожилого возраста (обычно в периоде постменопаузы). Более 95% случаев рака этой локализации развиваются у женщин в возрасте старше 45 лет, а средний возраст пациенток составляет 63 года.

41 • Наличие сахарного диабета и повышенного артериального давления

• Наличие сахарного диабета и повышенного артериального давления

• Колоректальный рак у пациента или у близких родственников (отягощенная наследственность). • Рождение только одного ребенка или отсутствие детей. • Бесплодие, нерегулярные месячные или эндометриальная гиперплазия в анамнезе (истории жизни и заболевания).

42 В случае приема тамоксифена по поводу лечения рака молочной железы

В случае приема тамоксифена по поводу лечения рака молочной железы

риск развития рака эндометрия повышается незначительно. Частота рака эндометрия у женщин, принимающих противозачаточные таблетки на 50% ниже по сравнению с представительницами женского пола, не принимающих такие препараты.

43 Пациенткам, принимающих заместительную гормонотерапию, особенно в

Пациенткам, принимающих заместительную гормонотерапию, особенно в

постменопаузе, следует регулярно проходить медицинское обследование. Препараты, содержащие только эстроген без прогестерона, повышают риск развития рака эндометрия.

44 Профилактика рака тела матки

Профилактика рака тела матки

Комплекс превентивных мер включает устранение гиперэстрогении: контроль массы тела и течения сахарного диабета, нормализацию менструальной функции, грамотный подбор контрацепции, своевременное оперативное удаление феминизирующих опухолей и т.д.

45 Профилактика рака тела матки

Профилактика рака тела матки

Вторичная профилактика рака тела матки сводится к своевременному выявлению и лечению фоновой и предраковой пролиферативной патологии, проведению регулярного онкоскрининга всех здоровых женщин, наблюдению пациенток групп риска по раку эндометрия.

46 Факторы риска рака эндометрия

Факторы риска рака эндометрия

В постменопаузальном возрасте риск возникновения рака эндометрия повышают такие факторы: • Раннее начало менструальной функции. • Позднее вступление в менопаузу. • Ожирение.

47 Рак вульвы

Рак вульвы

48 Злокачественные опухоли вульвы составляют 2–5% среди злокачественных

Злокачественные опухоли вульвы составляют 2–5% среди злокачественных

онкогинекологических заболеваний, занимая четвёртое место после РШМ, рака эндометрия и рака яичников. В США ежегодно выявляют около 4000 больных раком вульвы, и 850 женщин умирают от этого заболевания.

49 Эпидемиология рака вульвы изучена недостаточно

Эпидемиология рака вульвы изучена недостаточно

В развитых странах заболеваемость находится на уровне 3–5%. Средний возраст больных раком вульвы составляет 65–68 лет. Пик заболеваемости приходится на 75 лет. У женщин репродуктивного возраста злокачественные новообразования вульвы диагностируют крайне редко.

50 Несмотря на то, что рак вульвы можно обнаружить при осмотре, более 60%

Несмотря на то, что рак вульвы можно обнаружить при осмотре, более 60%

пациенток поступают на лечение уже с III–IV стадиями заболевания.

51 У большинства больных злокачественная опухоль развивается на фоне

У большинства больных злокачественная опухоль развивается на фоне

предшествующих заболеваний и состояний (атрофический и склеротический лишай, атрофия вульвы), которые имеют выраженную симптоматику, что должно было бы создавать условия для своевременной диагностики и профилактики рака. Это свидетельствует о недостаточном внимании, уделяемом гинекологами общей лечебной сети лечению фоновых и предраковых заболеваний вульвы, низкой онкологической насторожённости и низком уровне санитарно-просветительской работы среди населения.

52 Профилактика рака вульвы

Профилактика рака вульвы

Наиболее реальная возможность профилактики инвазивного рака вульвы — своевременная диагностика и лечение фоновых, предраковых заболеваний и преинвазивного рака. Особо выделяют фоновые дистрофические процессы, к которым относят, в первую очередь, крауроз и лейкоплакию вульвы. Истинным предраком вульвы считают дисплазию. Развитие злокачественной инвазивной опухоли отмечают у 20–30% больных с дисплазией и у 50% — с сarcinoma in situ.

53 Направления профилактики рака вульвы:

Направления профилактики рака вульвы:

лечение нейродистрофических процессов (плоскоклеточной гиперплазии и склерозирующего лишая) не должно начинаться без гистологического уточнения диагноза; при плоскоклеточной гиперплазии, возвышающейся над поверхностью кожи (гипертрофические и бородавчатые формы), предпочтение следует отдавать хирургическому лечению, криодеструкции или' применению СО2-лазера; консервативное медикаментозное лечение нейродистрофических заболеваний при отсутствии эффекта не должно продолжаться более полугода. В этих случаях следует обсудить вопрос о хирургическом лечении;

54 Направления профилактики рака вульвы

Направления профилактики рака вульвы

у больных нейродистрофическими заболеваниями при гистологическом исследовании с высокой частотой выявляются дисплазия и преинвазивный рак вульвы. Хирургическое лечение дисплазии и рака in situ - наиболее эффективный путь предупреждения инвазивного рака вульвы; расширение показаний для хирургического лечения при дисплазиях вульвы; разработка методик щадящих органосохраняющих операций и крио- или лазерной деструкции у больных молодого возраста с дисплазией или преинвазивным раком вульвы, что будет способствовать сексуальной реабилитации женщин.

55 Наиболее вероятные причины смерти при раке гениталий

Наиболее вероятные причины смерти при раке гениталий

1. Прогрессирование опухолевого процесса 2. Раковая кахексия с выраженными дисметаболическими нарушениями 3. Сдавление растущей опухолью органа или системы 4. Кровотечение не менее 1, 5 л.

56 5. Распад опухоли с последующим вторичным инфицированием и развитием

5. Распад опухоли с последующим вторичным инфицированием и развитием

септического состояния (в том числе перитонит, ассоциированный с злокачественной опухолью органов брюшной полости). 6. Нарастающий асцит с дисметаболическими нарушениями (при этом в асцитической жидкости обнаруживаются клетки соответствующей опухоли). 7. Ятрогенная патология, связанная с проводимой химиотерапией (агранулоцитоз, вторичные инфекции на этом фоне).

57 Рак яичников

Рак яичников

Рак яичников сопровождается метастазированием чаще всего в сальник с развитием канцероматоза, асцита и дисметаболическими смертельными изменениями. Реже опухоль подвергается опухолевому распаду с вторичным инфицированием и перитонитом. Иногда прорастает в толстый кишечник с развитием аналогичного осложнения. Иногда метастазирует в печень с развитием печеночной недостаточности.

58 Рак тела матки

Рак тела матки

Рак матки вначале чаще метастазирует лимфогенным, а затем гематогенным и имплантационным путями с развитием функциональной недостаточности соответствующих органов. Иногда развиваются массивные кровотечения, вторичные распады опухоли, сопровождающиеся перитонитом.

59 Рак шейки матки

Рак шейки матки

При раке шейки матки прогрессирование чаще связано с лимфогенным и гематогенным метастазированием. Поражаются лимфатические узлы малого таза, забрюшинные, ретроградно — паховые лимфатические узлы.

60 Рак шейки матки

Рак шейки матки

Гематогенные метастазы наиболее часто обнаруживаются в легких, печени, костях. Возможны также имплантационные метастазы с развитием карциноматоза брюшины с развитием асцита и дисметаболическими нарушениями

61 В случаях смерти пациентов, у которых прижизненно были диагностированы

В случаях смерти пациентов, у которых прижизненно были диагностированы

злокачественные новообразования, при выписке медицинской справки о смерти необходимо помнить следующее.

62 Кахексия у пациентов старше 80 лет чаще всего является следствием

Кахексия у пациентов старше 80 лет чаще всего является следствием

сенильных изменений и атрофических процессов пищеварительной системы, а анемия в 90% случаев носит характер В12 и железодефицитной, на фоне дефицита питания и атрофических изменений ЖКТ и эти состояния не обусловлены наличием онкологической патологии.

63 Поэтому злокачественные опухоли могут быть указаны в качестве основной

Поэтому злокачественные опухоли могут быть указаны в качестве основной

(первоначальной) причины смерти только при доказанной раковой кахексии при наличии морфологически верифицированных метастазов в жизненно важные органы.

64 В случае смерти пациентов, у которых опухолевый процесс сочетался с

В случае смерти пациентов, у которых опухолевый процесс сочетался с

заболеваниями, ведущими к тяжелой сердечной и легочной недостаточности считать основной (первоначальной) причиной смерти злокачественные новообразования допустимо только в случаях верифицированных метастазов в жизненно важные органы, которые вызвали угрожающие жизни осложнения либо кахексию.

65 Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
66 Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
67 Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
68 Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы
69 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы»
http://900igr.net/prezentacija/biologija/pervichnaja-i-vtorichnaja-profilaktika-opukholej-zhenskoj-polovoj-sfery-186544.html
cсылка на страницу
Урок

Биология

136 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по биологии > Мочеполовая система > Первичная и вторичная профилактика опухолей женской половой сферы