Работа с текстом
<<  Нормативно-правовые документы, регулирующие прием обучающихся в 1 класс в 2015-2016 учебном году Профессиональный стандарт педагога  >>
Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0
Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0
Health Level Seven International
Health Level Seven International
Архитектура клинических документов (Clinical Document Architecture)
Архитектура клинических документов (Clinical Document Architecture)
XML - расширяемый язык разметки
XML - расширяемый язык разметки
Ссылочная информационная модель Reference Information Model
Ссылочная информационная модель Reference Information Model
Методология HL7 версии 3.0 HL7 Development Framework
Методология HL7 версии 3.0 HL7 Development Framework
Свойства медицинского документа
Свойства медицинского документа
Основные медицинские документы
Основные медицинские документы
Гаис «эскулап»
Гаис «эскулап»
Руководства по внедрению медицинских документов (первичный осмотр и
Руководства по внедрению медицинских документов (первичный осмотр и
CDA документ = заголовок + тело
CDA документ = заголовок + тело
Уровень 1: только метаданные (заголовок) Уровень 2: Уровень 1 +
Уровень 1: только метаданные (заголовок) Уровень 2: Уровень 1 +
Заголовок документа CDA
Заголовок документа CDA
Уровень 1. Заголовок документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)
Уровень 1. Заголовок документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)
Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)
Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)
Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)
Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)
Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)
Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)
Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)
Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)
Члены Российского Филиала HL7
Члены Российского Филиала HL7
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация: «Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0». Автор: Сергей. Файл: «Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0.ppt». Размер zip-архива: 3153 КБ.

Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0

содержание презентации «Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0.ppt»
СлайдТекст
1 Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0

Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0

Зарубина Т.В., Швырёв С.Л., Сагайдак В.В.

Российский Филиал HL7 ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет ООО Программы и комплексы

2010

2 Health Level Seven International

Health Level Seven International

32 международных филиала по всему миру 56 рабочих групп специалистов, разрабатывающих стандарты различных областях медицины Официальная аккредитация ANSI (American National Standards Institute) Демократическая процедура согласования разработанных стандартов Разработка стандартов в различных областях здравоохранения (HL7 v.2.x, HL7 v.3.0)

3 Архитектура клинических документов (Clinical Document Architecture)

Архитектура клинических документов (Clinical Document Architecture)

Создана и поддерживается Рабочей Группой HL7 по Структурированным Документам (Structure Document Work group) Спецификация для обеспечения передачи документов, использующая XML Ссылочную Информационную Модель HL7 (RIM) Методология версии 3 Справочники (SNOMED СТ, LOINC, МКБ, местные,…) Существует два официально утвержденных стандарта ANSI/HL7 CDA R1.0-2000, ANSI/HL7 CDA R2.0-2005

4 XML - расширяемый язык разметки

XML - расширяемый язык разметки

XML - eXtensible Markup Language (www.w3c.org) В XML, структура и форматирование передается через разметку, которая внедрена в содержание

<component> <section> <code code=‘8893-0'/> <title>Пульс</title> <value displayName=‘удовлетворительного наполнения'/> <text>Удовлетворительного наполнения и напряжения. Дефицита пульса нет.</text> </section> </component>

5 Ссылочная информационная модель Reference Information Model

Ссылочная информационная модель Reference Information Model

6 Методология HL7 версии 3.0 HL7 Development Framework

Методология HL7 версии 3.0 HL7 Development Framework

RMIM

Reference Information Model

XML Schema

Hierarchical Description

Подмножество RIM более жесткие ограничения

Линеаризация дополнительные ограничения

Алгоритм

6

7 Свойства медицинского документа

Свойства медицинского документа

Неизменность Ответственность за содержание Проверка подлинности Связь с контекстом Цельность Легко читается человеком

8 Основные медицинские документы

Основные медицинские документы

Первичный осмотр

Выписной эпикриз

9 Гаис «эскулап»

Гаис «эскулап»

Терминальная технология на основе Citrix клиента Система обмена статическими и видеоизображениями (DICOM сервер) Система медицинского документооборота

10 Руководства по внедрению медицинских документов (первичный осмотр и

Руководства по внедрению медицинских документов (первичный осмотр и

выписной эпикриз)

11 CDA документ = заголовок + тело

CDA документ = заголовок + тело

CDA Заголовок (для обработки компьютером) Метаданные, требующиеся для поиска, обмена и получения документа CDA Тело (для чтения человеком) Клинические данные

12 Уровень 1: только метаданные (заголовок) Уровень 2: Уровень 1 +

Уровень 1: только метаданные (заголовок) Уровень 2: Уровень 1 +

структура документа (секции) Уровень 3: Уровень 2 + медицинские термины (закодированные для машинной обработки)

Уровни семантической детализации документа CDA

13 Заголовок документа CDA

Заголовок документа CDA

Идентификация и классификация документа

Участиники

Документы и события относящиеся к данному документу

13

14 Уровень 1. Заголовок документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)

Уровень 1. Заголовок документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)

<ClinicalDocument xmlns='URN:HL7-ORG:V3'> <typeId extension='POCD_HD000040' root='2.16.840.1.113883.1.3'/> <templateId extension=‘Первичный_осмотр_CDA2_2008_рус' root='1.2.643.2.70'/> <id extension='000001' root='1.2.643.2.70'/> <code code='47039-3' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' displayName='ADMISSION HISTORY AND PHYSICAL NOTE'/> <effectiveTime value='20080329224411+0300'/> <confidentialityCode code='N' codeSystem='2.16.840.1.113883.5.25'/> <languageCode code='ru-RU'/> <title>Первичный осмотр</title> <setId extension='000002' root='1.2.643.2.70'/> <versionNumber value='1'/>: . .. …

15 Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)

Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)

Физикальное исследование

10187-3

Общий осмотр

10210-3

Психическое состояние

10190-7

Неврологический статус

10202-0

Органы дыхания

10207-9

Система кровообращения

11390-2

Система пищеварения

11399-3

Мочеполовая система

10198-0

Местный статус

X-LOCAL

16 Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)

Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)

<component> <section> <code code='10207-9' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1‘ codeSystemName='LOINC' displayName='Physical findings of Thorax & Lungs'/> <title>Органы дыхания</title> <text>Дыхание в легких везикулярное с жестким оттенком, проводится во все отделы. Хрипов, крепитации и шума трения плевры нет.</text> </section> <section> <code code='11390-2' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1‘ codeSystemName='LOINC' displayName='Physical findings of Cardiovascular system'/> <title>Система кровообращения</title> <text>Границы сердца не расширены, тоны сердца приглушены, ритмичные. Ритм синусовый.</text> </section> </component>

17 Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)

Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)

18 Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)

Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)

Элемент code – Тип диагноза

Элемент value – Формулировка диагноза

Элемент targetSiteCode – Локализация

<observation classCode="COND" moodCode="EVN"> <code code="14657009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Основной диагноз"/> <effectiveTime value="20090715253012+0300"/> <value xsi:type="CD" code="40275004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Контактный дерматит"> <translation code="L23.4" codeSystem="1.2.643.2.43.5.102.1.10" codeSystemName="МКБ10" displayName="Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями"/> </value> <targetSiteCode code="56213003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Кожа на пальце"/> </observation>

19 Члены Российского Филиала HL7

Члены Российского Филиала HL7

www.hl7-russia.org

ЗАО «Медицинские информационные технологии» ООО «Комплексные медицинские информационные системы» ООО «Программы и комплексы» ООО «AGFA» ООО «ИНТЕРИН ТЕХНОЛОГИИ»

20 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0»
http://900igr.net/prezentacija/informatika/sozdanie-meditsinskikh-dokumentov-na-osnove-standarta-hl7-v.3.0-197131.html
cсылка на страницу

Работа с текстом

29 презентаций о работе с текстом
Урок

Информатика

130 тем
Слайды
900igr.net > Презентации по информатике > Работа с текстом > Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0