Сердечно-сосудистые заболевания
<<  Заболевания сердечно- сосудистой системы, их предупреждение Артериальное давление – показатель состояния сердечно-сосудистой системы  >>
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
По прогнозам ВООЗ заболевания сердечно-сосудистой системы в XXI
По прогнозам ВООЗ заболевания сердечно-сосудистой системы в XXI
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Лабораторная диагностика инфаркта миокард
Лабораторная диагностика инфаркта миокард
Обследование больных з ИБС
Обследование больных з ИБС
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
1
1
Для определенной интерпретации врач должен помнить, что:
Для определенной интерпретации врач должен помнить, что:
Обследование пациента с гипертонической болезнью
Обследование пациента с гипертонической болезнью
Важность гиперлипопротеинемии как один из ведущих факторов риска
Важность гиперлипопротеинемии как один из ведущих факторов риска
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
Для ранней диагностики атеросклероза наибольшее значение имеет
Для ранней диагностики атеросклероза наибольшее значение имеет
ДЛП I — гиперхиломикронемия
ДЛП I — гиперхиломикронемия
ДПЛ IV типа — гиперпребета-липопротеинемия
ДПЛ IV типа — гиперпребета-липопротеинемия
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация: «Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой системы». Автор: ira. Файл: «Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой системы.ppt». Размер zip-архива: 320 КБ.

Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой системы

содержание презентации «Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой системы.ppt»
СлайдТекст
1 Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой

Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой

системы

2 По прогнозам ВООЗ заболевания сердечно-сосудистой системы в XXI

По прогнозам ВООЗ заболевания сердечно-сосудистой системы в XXI

столетии будут оставаться главной причиной смертности населения в мире. Именно поэтому ранняя диагностика и правильно подобранная терапия позволят не только увеличить продолжительность жизни, но и в отдельных случаях достичь стабильной нормализации и способствовать устранению патологии. По частоте заболеваемости одно из первых мест среди заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС) — острое и хроническое поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением снабжения кровью миокарда.

3 Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
4 Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
5 Лабораторная диагностика инфаркта миокард

Лабораторная диагностика инфаркта миокард

Традиционно диагностика инфаркта миокард опирается по меньшей мере на два из 3-х диагностических критериев: острая боль в грудной клетке; изменения в электрокардиограмме, которые указывают на присутствие ишемии; лабораторные данные.

6 Обследование больных з ИБС

Обследование больных з ИБС

ЛПВП ЛПНП Коефициент атерогенности Аполипопротеин А-1 Аполипопротеин В-100 Триглицериди Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Креатинфосфокиназа (КФК) Гомоцистеин С-реактивний белок Коагулограма Калий, натрий, кальций, магний Клинический анализ крови Глюкоза Мочевая кислота

7 Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
8 Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
9 1

1

АсАТ

3—12

24—36

72 ч

36—72 ч

2

Ал AT

3—12

6—12

12 ч

6—12 ч

3

ЛДГобщий

6—12

36—78

1—2 нед.

2—3 нед

4

Лдг1

6—12

36—72

1—2 нед

2—3 нед

5

Лдг2

6—12

36—72

1—2 нед.

3 нед.

6

Кк

6—12

18—24

3—4 сут

4 сут

7

Кк-мв

4—6

4—12

24 ч

24—48 ч

Название фермента

Начало повышеной активности (ч)

Мкаксимальное повышение активности (z)

Продолжительность гиперферментэмії *

Сроки нормальной активности

№ П/п

10 Для определенной интерпретации врач должен помнить, что:

Для определенной интерпретации врач должен помнить, что:

1. Лабораторные анализы отличаются между собой по диагностической чувствительностью и специфичностью; самым чувствительным и самым эффективным биохимическим тестом в диагностике инфаркта миокард является определение активности изоензима креатинкиназы-МВ в плазме крови. 2. Каждый биохимический показатель имеет характерную часовую динамику изменения, которое является отображением разной динамики поступления определенного вещества из поврежденной сердечной мышци в плазму крови и разного времени полужизни этого вещества в плазме; определение уровня или активности данного биохимического соединения в плазме имеет диагностическое значение лишь в наиболее оптимальное для данного показателя время (например. креатинкиназа-МВ является ранним маркером инфаркта миокарда, а ЛДГ-1 - поздним маркером). 3. Учет одного анализа при оценке другого анализа может повысить диагностическое значение лабораторных показателей в диагностике инфаркта миокарда (например, креатинкиназа-МВ/креатинкиназа (общая) или ЛДГ-1/ЛДГ (общая) позволяет исключить компонент повреждения мышц, а АсТ/АлТ - печеночный компонент).

11 Обследование пациента с гипертонической болезнью

Обследование пациента с гипертонической болезнью

Холестерин Гомоцистеин ЛПВП ЛПНП Коефіцієнт атерогенності Аполипопротеин А-1 Аполипопротеин В-100 Триглицериды Протромбіновий індекс Фибриноген Глюкоза Калий, натрий, кальций Микроальбуминурия Креатинин Адреналин Альдостерон Ренин-ангиотензин Кортизол Мочевая кислота Клинический анализ крови Тиреотропный гормон (ТТГ)

12 Важность гиперлипопротеинемии как один из ведущих факторов риска

Важность гиперлипопротеинемии как один из ведущих факторов риска

сердечно-сосудистых заболеваний сегодня не вызывает сомнений. По данным ряда исследований снижения уровня общего холестерола (ОХ) на 10 % сопровождается уменьшением риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15 %, а общей смертности — на 11 %. По принятой в настоящее время теории атерогенеза известно высказывание Н. Н. Аничкова «Без холестерола нет атеросклероза» приобретает новое звучание: «Без атерогенних липопротеидов нет атеросклероза». Атерогенные липопротеины (липопротеины низкой плотности — ЛПНП и липопротеины очень низкой плотности — ЛПДНП), богатые на холестерол, является теми первичными субстратами, которые, подходя к стенкам сосудов в повышенном количестве, дают толчок атеросклеротическим изменениям.

13 Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой
14 Для ранней диагностики атеросклероза наибольшее значение имеет

Для ранней диагностики атеросклероза наибольшее значение имеет

выявление биохимических изменений, при которых оцениваются как отдельные показатели, так и определена их совокупность. Именно поэтому в диагностике атеросклероза важна классификация типов дислисопротеинемий (ДЛП), разработанная D. Fredrickson с соавторами и принята ВООЗ . Для этого: оценивается внешний вид плазмы или сыворотки; определяется содержание общего холестерола; содержание триглицеридов; липопротеиновые фракции электрофоретически; флотуирующие с помощью ультрацентрифугирования; иногда определяется активность липопротеинлипазы (ЛПЛ).

15 ДЛП I — гиперхиломикронемия

ДЛП I — гиперхиломикронемия

Обычно случается в детском возрасте, имеет семейный характер (унаследован дефицит фермента ЛПЛ). Для этого типа ДЛП развитие атеросклероза не свойственно, клиническими признаками является часто как ЛПНП, так и ЛПДНП (наследственное заболевание, предопределенное отсутствием рецепторов для ЛПНП). ДЛП II типа часто оказывается при ИБС в случае внезапной смерти в детском и юношеском возрасте через ИМ. Обычно такой фатальный исход имеет место у лиц с гомозиготной наследственностью. У лиц с гетерозиготной наследственностью ИС развивается позже и протекает не так остро. ДЛП III типа — дисбета-липопротеинемия, или «флотирующая» ДЛП. В сыворотке крови появляются ЛП с чрезвычайно высоким содержанием холестерола и высокой электрофоретической подвижностью («флотирующие» ЛП). Они накапливаются в крови в результате нарушения превращения ЛПДНП на ЛПНП. У больных с ДЛП III типа наблюдается патологическая толерантность к углеводам, то есть углеводная диета приводит к стойкому повышению уровня триглицеридов в крови. Этот тип ДЛП часто совмещается с разнообразными проявлениями атеросклероза, в том числе с ИБС и поражением сосудов нижних конечностей, преимущественно у взрослых.

16 ДПЛ IV типа — гиперпребета-липопротеинемия

ДПЛ IV типа — гиперпребета-липопротеинемия

Ее признак — повышен уровень ЛПДНП. Определяется у лиц преклонных лет при атеросклерозе коронарных артерий, ожирении, сахарном диабете и тому подобное. У части больных из ДЛП этого типа наблюдается снижение толерантности к углеводам. ДПЛ V типа — гиперпребета-липопротеинемия и гиперхиломикронемия. Клинически этот тип имеет те же симптомы, что и ДЛП II типа, иногда совмещается со скрытым или умеренно выраженным диабетом. В отличие от ДЛП II типа при ДЛП V типа активность фермента ЛПЛ лишь умеренно снижена. ИБС при этом типе ДЛП, как правило, не оказывается

17 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой системы»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/biokhimicheskie-issledovanija-pri-zabolevanijakh-serdechno-sosudistoj-sistemy-208381.html
cсылка на страницу

Сердечно-сосудистые заболевания

23 презентации о сердечно-сосудистых заболеваниях
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Сердечно-сосудистые заболевания > Биохимические исследования при заболеваниях сердечно - сосудистой системы