Болезни сердца
<<  Клиника и диагностика Дифференциальная диагностика желтух  >>
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Рак молочной железы
Рак молочной железы
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Папиллярный рак
Папиллярный рак
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Эрц-позитивные опухоли чаще встречаются у женщин в постменопаузе
Эрц-позитивные опухоли чаще встречаются у женщин в постменопаузе
Инвазивный рак характеризуется тем, что опухоль выходит за пределы
Инвазивный рак характеризуется тем, что опухоль выходит за пределы
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Клинические признаки РМЖ
Клинические признаки РМЖ
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Маститоподобный рак отличается бурным течением с резким увеличением
Маститоподобный рак отличается бурным течением с резким увеличением
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Мастит
Мастит
Клинические признаки мастита
Клинические признаки мастита
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика
Мастит
Мастит
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика

Презентация: «Дифференциальная диагностика». Автор: www.PHILka.RU. Файл: «Дифференциальная диагностика.ppt». Размер zip-архива: 463 КБ.

Дифференциальная диагностика

содержание презентации «Дифференциальная диагностика.ppt»
СлайдТекст
1 Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Рак молочной железы. Мастит.

Доклад подготовили студентки 335 группы Шиловская К.В. и Гулиева Г.Ф.к.

2 Рак молочной железы

Рак молочной железы

Рак молочной железы – это преимущественно аденокарцинома – то есть рак железистой ткани. Рак может быть протоковый, когда опухоль начинает расти изнутри протоков молочных желез, и дольковый (лобулярный, от лат. lobula – долька). Эти формы могут быть как инфильтративными, то есть когда опухоль прорастает в ткани, и неинфильтративными, то есть когда опухоль не прорастает ткани, а растет в просвет, например, протока.

3 Дифференциальная диагностика
4 Папиллярный рак

Папиллярный рак

Он представляет собой неинвазивную форму рака молочной железы, которая характеризуется тем, что опухоль растет в просвете протока молочной железы. Это образование низкой степени злокачественности. Частота встречаемости этой формы среди всех остальных форм рака молочной железы составляет около 1%. Медуллярный рак.Эта форма встречается в виде большой объемной опухоли и характеризуется слабой инвазивностью, то есть проникаемостью в соседние ткани и органы. Частота встречаемости ее – 5 – 10%. Воспалительный рак. Эта форма рака молочной железы напоминает по своим проявлениям воспаление молочной железы - мастит. Проявляется она покраснением кожи над молочной железой, уплотнением ее, кроме того, отмечается повышение температуры тела. Она встречается так же в 5 – 10% случаев. Инфильтрирующий протоковый рак. Это наиболее часто встречающаяся форма рака молочной железы (примерно 70%). При этом опухоль прорастает соседние органы в виде тяжей и гнёзд. Рак Педжета (рак соска и ареолы молочной железы). Это еще одна форма рака молочной железы. При этой форме характерно поражение соска, напоминающее экзему (аллергическое кожное заболевание). Состояние эстрогеновых рецепторов (ЭРц)

5 Дифференциальная диагностика
6 Эрц-позитивные опухоли чаще встречаются у женщин в постменопаузе

Эрц-позитивные опухоли чаще встречаются у женщин в постменопаузе

Около 60 – 70% первичных раков молочной железы характеризует наличие эстрогеновых рецепторов. Эрц-негативные опухоли чаще встречают у пациенток в пременопаузе. Одним из важным факторов, который характеризует злокачественную опухоль, в том числе и рак молочной железы – это ее инвазивность, то есть способность прорастать соседние органы и ткани.

7 Инвазивный рак характеризуется тем, что опухоль выходит за пределы

Инвазивный рак характеризуется тем, что опухоль выходит за пределы

протока молочной железы или за пределы ее дольки и прорастает нормальные, непораженные раком ткани. От этого параметра опухоли – ее инвазивности или неинвазивности – зависит тактика проводимого лечения, ее объем, возможный эффект. Инвазивный (другое название – инфильтративный) рак изначально начинает прорастать и разрушать окружающие нормальные ткани. Инвазивный рак, в отличие от неинвазивного, может переносится с током крови и по лимфатическим сосудам в другие области организма. Неинвазивный рак может ограничиваться в пределах протоков молочных желез или долек железы, не прорастая в нормальные ткани и другие органы. Однако, инвазивные опухоли могут расти в размерах либо, что еще хуже, перейти в инвазивный рак.

8 Дифференциальная диагностика
9 Клинические признаки РМЖ

Клинические признаки РМЖ

Клиника. Клиническая картина рака молочной железы характеризуется в первую очередь появлением опухолевого узла или уплотнения в молочной железе с нерезкими границами. При этом наблюдается изменение положения железы - она вместе с соском подтянута вверх либо отечна и опущена книзу. Над местом расположения опухоли отмечается уплощение или лункообразнос втяжение кожи, иногда симптом апельсинной корки, а в последующем появляется язва. Типичные симптомы рака молочной железы - уплощение и втяжение соска, а также кровянистые выделения из него. Болевые ощущения не являются диагностическим признаком: они могут отсутствовать при раке и в то же время сильно беспокоить больных с мастопатией. Помимо обычной клинической картины рака молочной железы, выделяют особые ее формы: маститоподобная форма, рожистоподобная форма, панцирный рак и рак Пэджета.

10 Дифференциальная диагностика
11 Маститоподобный рак отличается бурным течением с резким увеличением

Маститоподобный рак отличается бурным течением с резким увеличением

молочной железы, ее отеком и болезненностью. Кожа напряжена, горяча на ощупь, красновата. Симптомы этой формы рака сходны с острым маститом, что у молодых женщин, особенно на фоне перенесенных родов, нередко влечет за собой тяжелые диагностические ошибки. Рожистоподобная форма рака отличается появлением резкой красноты на коже железы, иногда распространяющейся за ее пределы, с неровными зубчатыми краями, иногда с высоким подъемом температуры. Эта форма может быть принята за обычное рожистое воспаление с соответствующим назначением различных физиотерапевтических процедур и медикаментов, что ведет к отсрочке правильного лечения. Третья форма - панцирный рак возникает вследствие раковой инфильтрации по лимфатическим сосудам и щелям кожи, что приводит к бугристому утолщению кожного покрова. Образуется как бы плотный панцирь, охватывающий половину, а иногда и всю грудную клетку. Течение этой формы крайне злокачественное.

12 Дифференциальная диагностика
13 Дифференциальная диагностика
14 Дифференциальная диагностика
15 Дифференциальная диагностика
16 Дифференциальная диагностика
17 Дифференциальная диагностика
18 Мастит

Мастит

МАСТИТ (син.: грудница) — воспаление (преимущественно одностороннее) молочной железы. В подавляющем большинстве случаев наблюдается в послеродовом периоде у кормящих женщин (лактационный мастит), иногда у женщин, которые не вскармливают ребенка грудью; редко — у беременных и грудных детей (мастит новорожденных). У 90% больных возбудителем является золотистый стафилококк. Наиболее частые входные ворота возбудителей инфекции — трещины сосков; возможно и интраканаликулярное проникновение возбудителей инфекции через млечные протоки железы при кормлении грудью или сцеживании молока; крайне редко встречается распространение возбудителей инфекции из эндогенных очагов (гематогенным и лимфогенным путями). Важным фактором, способствующим возникновению и развитию мастита, является лактостаз (нагрубание молочных желез).

19 Клинические признаки мастита

Клинические признаки мастита

Клинические признаки серозного (начинающегося) мастита: повышение температуры тела до 38 — 39 °С, озноб, ухудшение общего состояния (головная боль, слабость), постепенно усиливающиеся боли в молочной железе, особенно при кормлении ребенка или сцеживании молока, увеличение железы в объеме, гиперемия кожи, наличие болезненных уплотнений. При запоздалом или неэффективном лечении серозный мастит в течение 1—3 дней переходит в инфильтративный. При этом нарастают явления интоксикации; усиливаются боли в молочной железе, в которой прощупывается плотный резко болезненный инфильтрат; отмечается увеличение подмышечных лимфатических узлов. Продолжительность этой стадии 5—10 дней. Если инфильтрат не рассасывается, обычно происходит его нагноение. Для гнойного мастита характерны высокая температура тела (39 °С и более), озноб, нарушение сна, потеря аппетита, усиление местных симптомов воспаления, значительное увеличение и деформация молочной железы. Мастит может осложняться лимфангиитом, лимфаденитом, образованием молочных свищей (после самопроизвольного вскрытия, реже после операции), редко сепсисом.

20 Дифференциальная диагностика
21 Мастит

Мастит

У молодых женщин в послеродовом периоде нередко развивается инфекционное воспалительное заболевание молочной железы при несоблюдении правил личной гигиены, заключающихся в ежедневном обмывании молочных желез теплой водой с мылом, а также в строгом режиме кормления грудью и своевременном сцеживании оставшегося молока. Однако мастит может возникнуть и вследствие других причин (снижение иммунитета, длительное переохлаждение, наличие предшествующих заболеваний) и безотносительно к родам и кормлению ребенка. Так или иначе, причина заболевания связана с проникновением болезнетворных микробов (стафилококков или стрептококков) через расширенные протоки и трещины сосков в ткань железы с последующим развитием воспалительных явлений с отеком и набуханием ее тканей, покраснением кожи, подъемом температуры и появлением болезненности. Лечение (консервативное или хирургическое) определяется врачом и зависит от варианта мастита (серозный или гнойный) и сроков обращения за помощью. Значительные трудности появляются иногда при необходимости отличить остропротекающие воспалительные формы рака молочной железы (маститоподобный, рожистоподобный) от гнойного мастита, возникшего вне беременности и кормления грудью. Ошибка может привести к неоправданному хирургическому вмешательству в поисках гнойного очага. Отсутствие резких болей и очагов размягчения в центре определяемого уплотнения молочной железы скорее свидетельствует в пользу воспалительной формы рака молочной железы. В этих ситуациях также необходима консультация онколога.

22 Дифференциальная диагностика
«Дифференциальная диагностика»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/differentsialnaja-diagnostika-223494.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Болезни сердца > Дифференциальная диагностика