ВИЧ
<<  ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге к.м.н. Т.Н. Виноградова Роль Министерства здравоохранения в развитии и координации мер в вопросах ВИЧ-инфекции – привлечение других министерств  >>
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Эпидемиология
Эпидемиология
Пути и факторы передачи
Пути и факторы передачи
Особенности эпидемического процесса
Особенности эпидемического процесса
Иммунитет
Иммунитет
Основные синдромы, наблюдающиеся при энтеровирусных инфекциях
Основные синдромы, наблюдающиеся при энтеровирусных инфекциях
Энтеровирусный (серозный, асептический) менингит
Энтеровирусный (серозный, асептический) менингит
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусный энцефалит
Энтеровирусный энцефалит
Герпангина
Герпангина
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная экзантема
Энтеровирусная экзантема
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции
Диагностика
Диагностика
Окончательный диагноз должен включать: клиническую форму заболевания,
Окончательный диагноз должен включать: клиническую форму заболевания,
Материал для исследования
Материал для исследования
Диагностика
Диагностика
Профилактика
Профилактика
В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:
В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:
В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:
В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:
В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:
В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:
Лечение
Лечение
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание

Презентация: «Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры профилактики». Автор: . Файл: «Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры профилактики.ppt». Размер zip-архива: 1038 КБ.

Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры профилактики

содержание презентации «Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры профилактики.ppt»
СлайдТекст
1 Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры

Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры

профилактики

Главный специалист Территориального отдела Здравоохранения по Горнозаводскому округу Е.В. Топычканова

2 Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
3 Эпидемиология

Эпидемиология

Резервуар и источник инфекции – больной человек или инфицированный бессимптомный носитель вируса Свойства вируса: Высокая контагиозность. Малая доза инфицирования. Высокая устойчивость к воздействию физических и химических факторов окружающей среды.

4 Пути и факторы передачи

Пути и факторы передачи

Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный (основной), аэрозольный (вероятный) и вертикальный (возможный). Пути передачи инфекции: водный пищевой контактно-бытовой воздушно-капельный трансплацентарный

5 Особенности эпидемического процесса

Особенности эпидемического процесса

Факторы, оказывающие роль на поддержание эпидпроцесса: высокая восприимчивость людей; длительность вирусносительства; сохранность вируса на на объектах внешней среды; плотность населения; интенсивность сообщения. Проявления эпидпроцесса: спорадический характер заболеваемости; весенне-осенняя сезонность; более 85% случаев протекает бессимптомно; самая уязвимая группа – дети с иммунодефицитными состояниями

6 Иммунитет

Иммунитет

Нейтрализующие антитела появляются уже на ранних этапах энтеровирусной инфекции, одновременно с появлением симптомов заболевания. Они обычно типоспецифичны и сохраняются в организме много лет (вероятно в течение всей жизни). Заражение одним типом может вести к появлению низкого уровня быстро исчезающих антител к другим типам энтеровирусов.

7 Основные синдромы, наблюдающиеся при энтеровирусных инфекциях

Основные синдромы, наблюдающиеся при энтеровирусных инфекциях

неполиомиелитной этиологии

8 Энтеровирусный (серозный, асептический) менингит

Энтеровирусный (серозный, асептический) менингит

Инкубационный период до 1 недели Клинические признаки: лихорадка (сопровождающаяся нарушением сна, беспокойством) до 38 – 40?С головная боль фотофобия менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, выбухание родничка) ринит диарея сыпь

9 Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
10 Энтеровирусный энцефалит

Энтеровирусный энцефалит

Клинические признаки: лихорадка; назофарингит; миалгия; слабость; сонливость; симптомы повышения внутримозгового давления; в ряде случаев отмечены помутнение диска зрительного нерва; расстройства координации движений; нарушение функций черепномозговых нервов; остановка дыхания.

11 Герпангина

Герпангина

Инкубационный период 1-3 дня. Причиной герпангины являются вирусы Коксаки А и В, вирусы ЕСНО 6, 9, 11, 16, 17, 22, и 25 и энтеровируc типа 71. Клинические признаки: лихорадка; боли в горле; характерные высыпания на передних дужках нёба, миндалинах, язычке, и задней стенке глотки; протекает доброкачественно, заканчивается в течение нескольких дней; в редких случаях осложняется менингитом.

12 Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
13 Энтеровирусная экзантема

Энтеровирусная экзантема

Наиболее частыми возбудителями служат вирусы Каксаки А5,10,11,16, В3 и энтеровирус 71 типа. Инкубационный период варьирует от 2 до 12 сут. Клинические признаки: появляется на 2-3 день болезни на фоне лихорадочной реакции; локализуется на туловище, лице, конечностях и стопах; может быть пятнистой, пятнисто-папулезной, или петехиальной; длительность высыпаний не превышает 1-2 дней.

14 Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
15 Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры
16 Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

Плевродиния (вирусы Коксаки В3 и В5) (эпидемическая миалгия) является острым лихорадочным заболеванием с миалгией, особенно в области грудной клетки и живота. Энтеровирусная миокардиопатия (вирусы Коксаки В5, ЕСНО) часто протекает субклинически без остаточных явлений. В некоторых случаях может иметь тяжёлое течение и приводить к смертельному исходу

17 Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

3. Острый геморрагический конъюнктивит (энтеровирус 70, вирус Коксаки А24) Инкубационный период 24-48 часов Основные симптомы: слезотечение; жжение; боль со стороны поражённого глаза; отёк и гиперемия конъюнктивы; субконъюнктивальные геморрагии от небольших петехий до обширных пятен; увеличение околоушных лимфоузлов.

18 Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

4. Энтеровирусный увеит характеризуется быстрой деструкцией радужной оболочки (отёк и гиперемия радужки, разрушение пигментного листка радужки) и деформацией зрачка (поражение мышц сфинктера зрачка). Во многих случаях заболевание прогрессирует и ведёт к развитию ранних и поздних (через 7-10 лет) осложнений (катаракта, глаукома) со значительной или полной потерей зрения.

19 Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

Редко диагносцируемые формы энтеровирусной инфекции

5. Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь) начинается остро с подъёма температуры тела до 38-40?С, наблюдается озноб, головная боль, нередко тошнота и рвота, воспалительные изменения в зеве, гиперемия сосудов склер и конъюнктивы. 6. Энтеровирусная диарея (гастроэнтерит) - острая лихорадочная болезнь с поражением желудочно-кишечного тракта, проявляющаяся преимущественно в виде поноса у маленьких детей. Наиболее доказана этиологическая роль вирусов Коксаки А – 18,20,21,22,24 и ECHO 11,14,18.

20 Диагностика

Диагностика

Диагноз энтеровирусной инфекции при спорадической заболеваемости устанавливается на основании клинических, эпидемиологических данных и обязательного лабораторного подтверждения (выделение энтеровируса из биологических материалов, нарастание титра антител).

21 Окончательный диагноз должен включать: клиническую форму заболевания,

Окончательный диагноз должен включать: клиническую форму заболевания,

тяжесть течения, осложнение, этиологию (лабораторное подтверждение энтеровирусной инфекции). Например: ЭВИ, серозный менингит, средней степени тяжести. Изолирован вирус Коксаки А2.

22 Материал для исследования

Материал для исследования

Образцы фекалий; мазки из ротоглотки; смывы из носо/ротоглотки; спиномозговая жидкость; кровь; содержимое везикул; секционный материал.

23 Диагностика

Диагностика

Исследование СМЖ: спинномозговая жидкость (СМЖ) прозрачная, вытекает струёй или частыми каплями и содержит увеличенное количество клеток - от 6 до 200 и более в 1 мкл. В первые 1-2 дня болезни СМЖ может быть нормальной, т.к. последствия воспалительных изменений в ней отстают от клиники. Нарастание клеток происходит на 5-6 день заболевания (с преобладанием лимфоцитов). Белок в СМЖ остаётся нормальным или слегка повышается. Метод обратной транскрипции - полимеразной цепной реакции (ОТ-ПЦР)

24 Профилактика

Профилактика

- обеспечение населения качественным водоснабжением; - содержание открытых водоемов, использующихся для рекреации и хозяйственно-питьевого водопользования; - обеспечение населения качественным продовольствием; -содержание объектов общественного питания и пищевой промышленности - содержание территории, её благоустройства, функционирования очистных сооружений; - обеспечение социально-бытовых условий проживания населения; - содержание, эксплуатация, соблюдение противоэпидемического режима лечебно-профилактических, детских дошкольных, образовательных и других учреждений; - соблюдение условий воспитания и обучения; - Соблюдение условий работы с возбудителями инфекционных заболеваний.

25 В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:

В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:

- Проводится активное выявление больных (опрос, осмотр, подворовые обходы) мониторинг состояния здоровья лиц, подвергшихся риску заражения в течение 20 дней изоляция больных с легкими формами болезни без ясных признаков поражения нервной системы (энтеровирусная лихорадка, эпидемическая миалгия, герпетическая ангина) сроком на 10 дней

26 В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:

В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:

Отбор материала от больных и проб из объектов окружающей среды (питьевая вода, вода открытых водоемов, бассейнов) для вирусологического обследования вводится ограничение на проведение массовых мероприятий, купания в открытых водоемах, бассейнах проводятся дезинфекционные мероприятия – заключительная и текущая дезинфекция

27 В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:

В целях локализации очага энтеровирусной (неполио) инфекции:

проводится активная разъяснительная работа среди населения; выписка больного из стационара после перенесенного энтеровирусного менингита или другой формы поражения нервной системы проводят не ранее двух недель от начала болезни Снятие с диспансерного учета после стойкого исчезновения остаточных явлений.

28 Лечение

Лечение

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ: - Анаферон детский – индуктор интерферонов (в течение 7 дней перорально по 1 таб. 3 раза в сутки); - Виферон, ректальные суппозитории, 150000 МЕ (у детей до 7 лет), 500000 МЕ (у детей старше 7 лет) два раза в сутки, 5 дней.

Дегидратация

Применение вазоактивных препаратов

29 Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

«Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры профилактики»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/enterovirusnaja-nepolio-infektsija-klinika-diagnostika-mery-profilaktiki-243169.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > ВИЧ > Энтеровирусная (неполио) инфекция: клиника, диагностика, меры профилактики