ВИЧ
<<  Модульная единица Профилактика ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге к.м.н. Т.Н. Виноградова  >>
Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в
Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в
История ВИЧ инфекции
История ВИЧ инфекции
Почему фокусируемся на МСМ
Почему фокусируемся на МСМ
Источники информации об эпидемиологической ситуации среди МСМ
Источники информации об эпидемиологической ситуации среди МСМ
ДЭН как основной источник информации об эпидемиологической ситуации
ДЭН как основной источник информации об эпидемиологической ситуации
Методологические аспекты ДЭН среди МСМ
Методологические аспекты ДЭН среди МСМ
Цель проведения дозорного эпиднадзора за вич - инфекцией
Цель проведения дозорного эпиднадзора за вич - инфекцией
Задачи дозорного эпиднадзора
Задачи дозорного эпиднадзора
ЗАДАЧИ ДОЗОРНОГО ЭПИДНАДЗОРА (окончание)
ЗАДАЧИ ДОЗОРНОГО ЭПИДНАДЗОРА (окончание)
Социально-демографические характеристики МСМ
Социально-демографические характеристики МСМ
Характеристики сексуальных отношений
Характеристики сексуальных отношений
Наличие и среднее количество половых партнеров в течение последних
Наличие и среднее количество половых партнеров в течение последних
Использование презервативов при последнем анальном сексе
Использование презервативов при последнем анальном сексе
Наличие симптомов ИППП в течение последних 6 месяцев
Наличие симптомов ИППП в течение последних 6 месяцев
Поиск лечения при симптомах ИППП
Поиск лечения при симптомах ИППП
Осведомленность о ВИЧ
Осведомленность о ВИЧ
Результаты серологического надзора среди МСМ, г.Караганда, Казахстан,
Результаты серологического надзора среди МСМ, г.Караганда, Казахстан,
Выводы
Выводы
Профилактика ВИЧ инфекции среди МСМ в Казахстане
Профилактика ВИЧ инфекции среди МСМ в Казахстане
Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в
Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в
Основные направления профилактических программ в популяции
Основные направления профилактических программ в популяции
Этапы проведения профилактических мероприятий
Этапы проведения профилактических мероприятий
Этапы проведения профилактических мероприятий
Этапы проведения профилактических мероприятий
Многосекторальный подход при проведении профилактических программ
Многосекторальный подход при проведении профилактических программ
Многосекторальный подход при проведении профилактических программ
Многосекторальный подход при проведении профилактических программ
Существующие трудности
Существующие трудности
В Республике зарегистрировано 4 неправительственные организации:
В Республике зарегистрировано 4 неправительственные организации:

Презентация на тему: «Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в Казахстане». Автор: Gulya Sarybaeva. Файл: «Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в Казахстане.ppt». Размер zip-архива: 187 КБ.

Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в Казахстане

содержание презентации «Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в Казахстане.ppt»
СлайдТекст
1 Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в

Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в

Казахстане

Гуля Сарыбаева, врач-эпидемиолог РЦ СПИД

Новосибирск, сентябрь 2004

2 История ВИЧ инфекции

История ВИЧ инфекции

Первые случаи ВИЧ инфекции были диагностированы у МСМ в Нью-Йорке и Лос-Анжелесе в 1981 году Эпидемиологи обратили внимание на вспышку Саркомы Капоши – болезни, которая чрезвычайно редко встречается у людей младше 60 лет - эта вспышка была зарегистрирована среди МСМ В Казахстане первый случай регистрации ВИЧ инфекции был у МСМ в Караганде в 1996 году.

3 Почему фокусируемся на МСМ

Почему фокусируемся на МСМ

Во многих странах мира мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ) наиболее подвержены эпидемии ВИЧ. Основные причины распространения ВИЧ-инфекции среди МСМ – анальный секс без презерватива и необходимость скрывать гомосексуальные связи.

4 Источники информации об эпидемиологической ситуации среди МСМ

Источники информации об эпидемиологической ситуации среди МСМ

Быстрая оценка ситуации среди МСМ Проведена в 6 городах Казахстана (Караганда, Алматы, Астана, Павлодар, Шымкент, Актюбинск) Дозорный эпидемиологический надзор за ВИЧ инфекцией среди МСМ - Проведен в городе Караганде (Си Ди Си, 2003) Мониторинг за проводимыми профилактическими мероприятиями - 4 проекта: Караганда, Карагандинская область гг.Алматы и Астана

5 ДЭН как основной источник информации об эпидемиологической ситуации

ДЭН как основной источник информации об эпидемиологической ситуации

ВИЧ инфекции среди МСМ

6 Методологические аспекты ДЭН среди МСМ

Методологические аспекты ДЭН среди МСМ

Повторяющиеся (ежегодные) выборочные исследования среди МСМ в определенных городах (Караганда) Анкетирование и взятие биоматериалов у МСМ (поведенческий и серологический надзоры) Вероятностная выборка 100 респондентов

7 Цель проведения дозорного эпиднадзора за вич - инфекцией

Цель проведения дозорного эпиднадзора за вич - инфекцией

Изучение распространенности ВИЧ –инфекции, ВГС, сифилиса и моделей поведения среди мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами (МСМ) для разработки и внедрения эффективных профилактических программ

8 Задачи дозорного эпиднадзора

Задачи дозорного эпиднадзора

Оценка распространенности ВИЧ- инфекции, ВГС и сифилиса среди МСМ. Выявление МСМ, подверженных повышенному риску инфицирования. Оценка моделей поведения и факторов риска, определяющих вероятность заражения ВИЧ, ВГС, сифилисом.

9 ЗАДАЧИ ДОЗОРНОГО ЭПИДНАДЗОРА (окончание)

ЗАДАЧИ ДОЗОРНОГО ЭПИДНАДЗОРА (окончание)

Использование полученных данных для разработки, планирования и внедрения профилактических программ. Предоставление информации по планированию программ и обоснованию запрашиваемых ресурсов. Оценка эффективности профилактических программ.

10 Социально-демографические характеристики МСМ

Социально-демографические характеристики МСМ

С высшим образованием – 29% Не работают и не учатся – 13% Средний месячный доход – 8600 тенге (?2000 рублей)

Распределение МСМ по возрасту

11 Характеристики сексуальных отношений

Характеристики сексуальных отношений

Практикуют анальный секс – 94% Роль в сексе: активные и пассивные – 58% только активные – 22% только пассивные – 20%

12 Наличие и среднее количество половых партнеров в течение последних

Наличие и среднее количество половых партнеров в течение последних

трех месяцев

99%

7.0

49%

1.3

77%

5.5

11%

0.2

99%

6.7

15%

0.3

Имели половых партнеров

Среднее количество половых партнеров

Всего половых партнеров

Постоянных

Непостоянных

Коммерческих

Мужчин

Женщин

13 Использование презервативов при последнем анальном сексе

Использование презервативов при последнем анальном сексе

14 Наличие симптомов ИППП в течение последних 6 месяцев

Наличие симптомов ИППП в течение последних 6 месяцев

15 Поиск лечения при симптомах ИППП

Поиск лечения при симптомах ИППП

16 Осведомленность о ВИЧ

Осведомленность о ВИЧ

Правильно идентифицируют мнимые пути передачи ВИЧ – 52%. Знают меры профилактики ВИЧ – 46%.

Осведомленность о мерах профилактики ВИЧ по уровню образования

p=0.001

20/29

0/8

17 Результаты серологического надзора среди МСМ, г.Караганда, Казахстан,

Результаты серологического надзора среди МСМ, г.Караганда, Казахстан,

2003

Распространенность ВИЧ – 0% (0/100; 95%CI=0.0-3.6%) Распространенность ВГС – 1% (1/100; 95%CI=0.0-5.4%) Распространенность сифилиса – 0% (0/100; 95%CI=0.0-3.6%)

18 Выводы

Выводы

Несмотря на низкую распространенность ВИЧ среди МСМ, существуют условия для быстрого роста ВИЧ в этой группе: большое количество половых партнеров (в среднем 7 в течение трех месяцев) низкий уровень использования презервативов (только 51% использовали презервативы при последней половой связи с непостоянными половыми партнерами) широкое распространение ИППП (14% имели хотя бы один симптом) при низкой обращаемости за квалифицированной медицинской помощью Осведомленность МСМ о мерах профилактики ВИЧ инфекции не высока – только 46% смогли правильно указать на все меры профилактики. Уровень осведомленности зависит от уровня образования: МСМ с низким уровнем образования хуже осведомлены о ВИЧ инфекции, что необходимо учесть при разработке и проведении профилактических программ.

19 Профилактика ВИЧ инфекции среди МСМ в Казахстане

Профилактика ВИЧ инфекции среди МСМ в Казахстане

20 Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в
21 Основные направления профилактических программ в популяции

Основные направления профилактических программ в популяции

гомосексуалов:

Гарантировать МСМ безопасность (сексуальное здоровье, использование презервативов, предупреждение заражения ВИЧ и ИППП) Улучшать их психологическое состояние (повышение самооценки, формирование в них положительной идентичности и осознание своих прав) Улучшать их общие условия жизни (организация клиник сексуального здоровья, ориентированных на нужды МСМ; работа с предвзятым отношением к МСМ; информирование медицинских и социальных работников об особенностях работы с МСМ)

22 Этапы проведения профилактических мероприятий

Этапы проведения профилактических мероприятий

Проведение предварительного исследования, выявляющего факторы рискованного поведения и потребности МСМ проведение оценки ситуации и других исследований Непосредственное участие МСМ в разработке и осуществлении программ Дружественное отношение к группе Программы специальные, направленные на группу (специфика) Адаптация информационных материалов Специализированная информационная поддержка

23 Этапы проведения профилактических мероприятий

Этапы проведения профилактических мероприятий

Поиск и привлечение лидеров (волонтеров) Быть подготовленными Учитывать структуру группы и ее особенности Быть толерантными и корректными Создание НПО для МСМ, из их числа, в которых они смогут свободно общаться и консультироваться Активизация взаимодействия волонтеров с сообществом МСМ Обучение безопасному сексуальному поведению Распространение презервативов и информации по принципу «равный-равному» Аутрич-работа в местах общения геев и бисексуалов Предоставление медицинских услуг Организация дружественных клиник (кабинетов) Предоставление социально-психологической помощи Предоставление добровольного консультирования и тестирования на ВИЧ и ИППП Диагностика и лечение ИППП

24 Многосекторальный подход при проведении профилактических программ

Многосекторальный подход при проведении профилактических программ

среди МСМ

Включении проблем МСМ в национальные и донорские программы и их финансирование Программы помощи на местах, выполняемых добровольцами (волонтерами) и медработниками Образовательные программы «равный - равному» среди МСМ Распространение высококачественных презервативов и смазок на водной основе для МСМ Проведение кампаний по безопасному сексу, стимулирующих переход к альтернативному более безопасному сексуальному поведению, с меньшим риском

25 Многосекторальный подход при проведении профилактических программ

Многосекторальный подход при проведении профилактических программ

среди МСМ

Помощь организациям, работающих с МСМ в выполнении программ направленных на профилактику и лечение ИППП Проведение кампаний в СМИ Образование медицинских специалистов и персонал клиник, преодоление невежества и предубеждения к МСМ Разрушение социальных и культурных барьеров, препятствие обсуждению темы сексуальных отношений МСМ Лоббирование законов, гарантирующих защиту против дискриминации и нарушения прав человека в отношении к МСМ

26 Существующие трудности

Существующие трудности

Отрицание существующих сексуальных отношений между МСМ Общественное осуждение и преследование МСМ Сложность доступа к этой целевой группе Недостаточный уровень подготовленности учреждений, работающих в сфере лечения ИППП Недостаточная деликатность и профессионализм персонала в отношении специфики МСМ Отсутствие интереса доноров в помощи и поддержке профилактических программ для МСМ, и в частности отсутствие программ, ориентированных на МСМ-секс работников Отсутствие интереса к МСМ в соответствии с Национальными программами по ВИЧ/СПИДу.

27 В Республике зарегистрировано 4 неправительственные организации:

В Республике зарегистрировано 4 неправительственные организации:

«Жемчужина»(Караганда,1997) «Gay and Lesbian Allians» (Карагандинская область,2001) «Альянс Азия» (Алматы,2003) «Лига» (Астана,2003).

Организации занимающиеся защитой прав сексменьшинств и профилактикой ВИЧ/ИППП среди МСМ в Казахстане

«Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в Казахстане»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/epidemiologija-i-profilaktika-vich-infektsii-v-populjatsii-gomoseksualov-v-kazakhstane-175616.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > ВИЧ > Эпидемиология и профилактика ВИЧ инфекции в популяции гомосексуалов в Казахстане