Рак
<<  Компьютерные методы диагностики, терапии и реабилитации больных, страдающих головокружением и нарушением равновесия В лес по ягоды пойдем пнш  >>
Вопросы развития реабилитации онкологических больных
Вопросы развития реабилитации онкологических больных
По определению комитета экспертов ВОЗ (1980):
По определению комитета экспертов ВОЗ (1980):
Значимость проблемы
Значимость проблемы
Задачи реабилитации:
Задачи реабилитации:
Факторы успеха реабилитации
Факторы успеха реабилитации
Способы проведения реабилитации
Способы проведения реабилитации
Аспекты реабилитации
Аспекты реабилитации
Опыт Республики Татарстан
Опыт Республики Татарстан
г.Казань
г.Казань
Функции отделения паллиативной и хосписной помощи КОД МЗ РТ
Функции отделения паллиативной и хосписной помощи КОД МЗ РТ
Уменьшение затрат стационарного лечения на 50% снижение ситуативной
Уменьшение затрат стационарного лечения на 50% снижение ситуативной
Опыт взаимодействия КОД МЗ РТ и санаторного учреждения РТ (1996 год)
Опыт взаимодействия КОД МЗ РТ и санаторного учреждения РТ (1996 год)
Влияние на длительность госпитализации (в днях)
Влияние на длительность госпитализации (в днях)
Влияние на срок временной нетрудоспособности (в мес
Влияние на срок временной нетрудоспособности (в мес
Приложение № 8 к Проекту приказу Министерства здравоохранения и
Приложение № 8 к Проекту приказу Министерства здравоохранения и
Структура отделения
Структура отделения
В проекте Приказа определены Показания для лечения больных в отделении
В проекте Приказа определены Показания для лечения больных в отделении
Но!!!
Но!!!
Барьеры:
Барьеры:
В наcтоящее время термин "медицинская реабилитация" не тождественен
В наcтоящее время термин "медицинская реабилитация" не тождественен
Конституция российской федерации
Конституция российской федерации
В Перечне заболеваний, долечивание которых после стационара
В Перечне заболеваний, долечивание которых после стационара
В мероприятиях программы не отражены реабилитационные направления
В мероприятиях программы не отражены реабилитационные направления
Необходимые мероприятия
Необходимые мероприятия
Ведущим онкологическим НИИ, совместно медицинскими ГОУ ДПО и ОУ
Ведущим онкологическим НИИ, совместно медицинскими ГОУ ДПО и ОУ
Реабилитация онкологического пациента - основная цель деятельности
Реабилитация онкологического пациента - основная цель деятельности
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание

Презентация: «Готовые по мед реабилитации при гастродуодените». Автор: USER. Файл: «Готовые по мед реабилитации при гастродуодените.ppt». Размер zip-архива: 613 КБ.

Готовые по мед реабилитации при гастродуодените

содержание презентации «Готовые по мед реабилитации при гастродуодените.ppt»
СлайдТекст
1 Вопросы развития реабилитации онкологических больных

Вопросы развития реабилитации онкологических больных

Р.Ш.Хасанов, И.М.Шаймуратов, К.Т.Шакиров г. Казань

2 По определению комитета экспертов ВОЗ (1980):

По определению комитета экспертов ВОЗ (1980):

Медицинская реабилитация - это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, а в случае невозможности достижения этого - развитие компенсаторных и заместительных приспособлений (функций)

3 Значимость проблемы

Значимость проблемы

По данным отечественных и зарубежных авторов, в реабилитации нуждаются: 23% стационарных больных 46% амбулаторных больных (Ф.А.Юнусов, 2003)

4 Задачи реабилитации:

Задачи реабилитации:

1) предупреждение инвалидности в период лечения заболевания 2) обеспечение достижения больным максимально возможной физической, психической, профессиональной, соци-альной и экономической полноценности в случае развития инвалидности

5 Факторы успеха реабилитации

Факторы успеха реабилитации

Ранняя диагностика Адекватное лечение (функционально и органосохраняющее, реконструктивно-пластическое, психологическое сопровождение) Мероприятия в целях предупреждения (уменьшения) инвалидизации с начала лечения Долечивание после радикального специализированного лечения в сан.кур. учреждениях Диспансеризация контингентов больных (ранняя диагностика рецидивов) Паллиативная и симптоматическая помощь инкурабельным пациентам

6 Способы проведения реабилитации

Способы проведения реабилитации

Стационарный Амбулаторный Санаторно-курортный Домашний (семейный)

7 Аспекты реабилитации

Аспекты реабилитации

Правовой и нормативный Организационный Лечебно-диагностический Кадровый

8 Опыт Республики Татарстан

Опыт Республики Татарстан

Организация отделения паллиативной и хосписной помощи (организовано согласно Постановлению Кабинета Министров РТ от 4 мая 1999 года №275) Источник финансирования: бюджет РТ

9 г.Казань

г.Казань

Отделение скорой и неотложной помощи онкологическим больным в Казанском городском онкологическом диспансере (выездная служба)

10 Функции отделения паллиативной и хосписной помощи КОД МЗ РТ

Функции отделения паллиативной и хосписной помощи КОД МЗ РТ

Реабилитация: медицинская (на дому) после стационарного лечения Психологическая (на дому и в стационаре) Паллиативная и симптоматическая терапия (на дому) Нутритивная поддержка (домашнее клиническое питание) в целях: подготовки пациентов к стационарному этапу лечения) повышения качества жизни инкурабельных больных

11 Уменьшение затрат стационарного лечения на 50% снижение ситуативной

Уменьшение затрат стационарного лечения на 50% снижение ситуативной

тревожности у пациентов на 25%, по сравнению с группой сравнения

Организация долечивания на дому пациенток после специализированного лечения рака молочной железы

12 Опыт взаимодействия КОД МЗ РТ и санаторного учреждения РТ (1996 год)

Опыт взаимодействия КОД МЗ РТ и санаторного учреждения РТ (1996 год)

В течение года 520 пациентов после радикального стационарного лечения (2,6% от общего числа получивших стационарное специализированное лечение в РТ) прошли курс реабилитации в санатории (в 2,5 км. от диспансера) Локализации: легкие (130), ЖКТ (130) молочная железа (260) Длительность курса – 21 день Финансирование - ФОСС

13 Влияние на длительность госпитализации (в днях)

Влияние на длительность госпитализации (в днях)

Трахея, бронхи, легкие

21

14

4 900

Желудочно-кишечный тракт

25

20

3 500

Молочная железа

18

10

5 600

Локализация ЗНО

Группа сравнения

Реабилитационная группа

Экономия средств ЛПУ на 1 случай (руб.)

14 Влияние на срок временной нетрудоспособности (в мес

Влияние на срок временной нетрудоспособности (в мес

Трахея, бронхи, легкие

4

2,5

Желудочно-кишечный тракт

4

3

Молочная железа

4

2

Локализация ЗНО

Группа сравнения

Реабилита-ционная группа

15 Приложение № 8 к Проекту приказу Министерства здравоохранения и

Приложение № 8 к Проекту приказу Министерства здравоохранения и

социального развития Российской Федерации от «___»________2007г. №_____

ПОЛОЖЕНИЕ об организации деятельности отделения (кабинета) восстановительного лечения и реабилитации онкологических больных

16 Структура отделения

Структура отделения

Кабинет (зал) для лечебной физкультуры кабинет массажа, кабинет физиотерапии (возможно в составе отделения физиотерапии лечебного учреждения) кабинет психотерапии кабинет физических методов диагностики и лечения

17 В проекте Приказа определены Показания для лечения больных в отделении

В проекте Приказа определены Показания для лечения больных в отделении

Наличие верифицированного диагноза онкологического заболевания осложнения специфического противоопухоле-вого лечения (послеоперационные, постлучевые, постхимиотерапевтические) нарушения функционального статуса органов и систем организма онкологического больного на всех этапах лечебно-диагностического процесса нарушения психологического статуса, обусловленные наличием онкологического процесса

18 Но!!!

Но!!!

Где правовая база? Где методология? Где кадры? Где преемственность и этапность? Источники финансирования?

19 Барьеры:

Барьеры:

1) Законодательная и нормативная базы 2) Недостаточный организационный и научно-практический уровень развития реабилитационного аспекта онкологической помощи 3) Отсутствие системного подхода к организации реабилитации

20 В наcтоящее время термин "медицинская реабилитация" не тождественен

В наcтоящее время термин "медицинская реабилитация" не тождественен

термину «медицинская помощь», что оставляет реабилитацию вне рамок 41 статьи Конституции РФ Поэтому: какие источники финансирования?

21 Конституция российской федерации

Конституция российской федерации

Статья 41 (выдержки) 1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию

22 В Перечне заболеваний, долечивание которых после стационара

В Перечне заболеваний, долечивание которых после стационара

(реабилитация) осуществляется за счет средств Обязательного социального страхования, по прежнему отсутствуют злокачественные новообразования! Нет возможности организовать их долечивание в Сан.кур. учреждениях за счет средств ФОСС

Постановление Правительства РФ от 06.01.2006 г №3 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 21.04.2001 г. №309»

23 В мероприятиях программы не отражены реабилитационные направления

В мероприятиях программы не отражены реабилитационные направления

Федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы) - УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. № 280

24 Необходимые мероприятия

Необходимые мероприятия

На Правительственном уровне: внести ЗНО в перечень заболеваний, долечивание которых осуществляется за счет средств Фонда ОСС На ведомственном уровне: предусмотреть развитие комплекса реабилитационных мероприятий при формировании Федеральных целевых программ здравоохранения

25 Ведущим онкологическим НИИ, совместно медицинскими ГОУ ДПО и ОУ

Ведущим онкологическим НИИ, совместно медицинскими ГОУ ДПО и ОУ

разработать: - методические рекомендации по реабилитации онкологических больных - учебно-практические программы по реабилитологии при онкологических заболеваниях для студентов, врачей, средних медработников

26 Реабилитация онкологического пациента - основная цель деятельности

Реабилитация онкологического пациента - основная цель деятельности

службы Все остальное – лишь пути ее достижения Проблема должна решаться комплексно и системно на Государственном уровне

27 Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

«Готовые по мед реабилитации при гастродуодените»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/gotovye-po-med-reabilitatsii-pri-gastroduodenite-260031.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Рак > Готовые по мед реабилитации при гастродуодените