Болезни сердца
<<  Средства, применяемые при ишемической болезни сердца Вторичная профилактика ишемической болезни сердца  >>
Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
Актуальность
Актуальность
Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда - это
Инфаркт миокарда - это
Причины инфаркта миокарда:
Причины инфаркта миокарда:
Предрасполагающие факторы:
Предрасполагающие факторы:
Провоцирующие факторы:
Провоцирующие факторы:
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА предусматривает его деление :
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА предусматривает его деление :
По величине и глубине поражения сердечной мышцы различают:
По величине и глубине поражения сердечной мышцы различают:
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По ЛОКАЛИЗАЦИИ:
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По ЛОКАЛИЗАЦИИ:
Клинические варианты ИМ:
Клинические варианты ИМ:
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По стадии течения:
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По стадии течения:
Продромальный период (предынфарктное состояние)
Продромальный период (предынфарктное состояние)
Клинические проявления ОСТРЕЙШЕГО периода
Клинические проявления ОСТРЕЙШЕГО периода
Клинические проявления ОСТРОГО периода
Клинические проявления ОСТРОГО периода
Клинические проявления ПОДОСТРОГО периода
Клинические проявления ПОДОСТРОГО периода
Осложнения им :
Осложнения им :
Диагностика
Диагностика
Запомните
Запомните
ЭКГ граммы при ИБС: Инфаркт миокарда
ЭКГ граммы при ИБС: Инфаркт миокарда
Узи
Узи
Коронарография в норме
Коронарография в норме
Ангиографические проявления атеросклероза коронарных артерий
Ангиографические проявления атеросклероза коронарных артерий
Аорто-коронарное шунтирование
Аорто-коронарное шунтирование
Транслюминальная чрескожная баллонная ангиопластика
Транслюминальная чрескожная баллонная ангиопластика
Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация
Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация: «Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда». Автор: Admin. Файл: «Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда.ppt». Размер zip-архива: 1206 КБ.

Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда

содержание презентации «Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда.ppt»
СлайдТекст
1 Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда

Сестринский процесс

2 Актуальность

Актуальность

Заболеваемость населения России в 2005 г

3 Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
4 Инфаркт миокарда - это

Инфаркт миокарда - это

Острое заболевание, обусловленное развитием одного или нескольких очагов ишемического некроза в сердечной мышце, проявляющееся различными нарушениями сердечной деятельности и клиническими симптомами

5 Причины инфаркта миокарда:

Причины инфаркта миокарда:

Атеросклероз ревматизм пороки сердца

6 Предрасполагающие факторы:

Предрасполагающие факторы:

мужской пол; для женщин опасный возраст наступает в период климакса; наследственность (ИБС, инфаркт, мозговой инсульт, хотя бы у одного из прямых родственников: родителей, бабушки, дедушки. Особенно если болезнь у них началась до 55 лет); повышенное содержание холестерина в крови (более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл); курение (один из наиболее существенных факторов риска!); избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни; повышение артериального давления (более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте); сахарный диабет, гипотиреоз.

7 Провоцирующие факторы:

Провоцирующие факторы:

Физическая нагрузка Стресс Гипертонический криз Переедание Холод Боль

8 КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА предусматривает его деление :

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА предусматривает его деление :

по величине и глубине поражения сердечной мышцы; по характеру течения заболевания; по локализации ИМ; по стадии заболевания; по наличию осложнений ИМ.

9 По величине и глубине поражения сердечной мышцы различают:

По величине и глубине поражения сердечной мышцы различают:

о величине и глубине поражения сердечной мышцы различают:

трансмуральный и нетрансмуральный ИМ.

10 КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По ЛОКАЛИЗАЦИИ:

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По ЛОКАЛИЗАЦИИ:

переднесептальный (переднеперегородочный); передневерхушечный; переднебоковой; переднебазальный (высокий передний); распространенный передний (септальный, верхушечный и боковой); заднедиафрагмальный (нижний); заднебоковой; заднебазальный; распространенный задний; ИМ правого желудочка.

11 Клинические варианты ИМ:

Клинические варианты ИМ:

болевой (ангинозный) вариант начала (status anginosus); астматический вариант (status asthmaticus); абдоминальный вариант (status abdominalis); аритмический вариант; цереброваскулярный вариант; малосимптомное (бессимптомное) начало ИМ.

12 КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По стадии течения:

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА По стадии течения:

Продромальный (предынфарктный) острейший период — до 2 ч от начала ИМ; острый период — до 10 дней от начала ИМ; подострый период — с 10 дня до конца 4–8 недели; постинфарктный период — обычно после 4–8 недели.

13 Продромальный период (предынфарктное состояние)

Продромальный период (предынфарктное состояние)

наблюдается у 70–80% больных трансмуральным ИМ 2. Клиническая картина предынфарктного состояния в целом напоминает симптоматику нестабильной стенокардии и характеризуется - очень быстрым прогрессированием стенокардии напряжения, появлением повторных тяжелых и длительных приступов стенокардии покоя, - отрицательной динамикой ЭКГ,

14 Клинические проявления ОСТРЕЙШЕГО периода

Клинические проявления ОСТРЕЙШЕГО периода

БОЛЬ в области сердца существенно большей и необычной для данного больного интенсивности (“предельные”, “морфинные” боли); большей продолжительностью (более 30 мин); отсутствием купирующего эффекта нитроглицерина; более распространенной областью локализации боли; волнообразность боли более широкой зоной иррадиации боли; более частым сочетанием с другими жалобами. (Тошнота, рвота, головокружение….)

15 Клинические проявления ОСТРОГО периода

Клинические проявления ОСТРОГО периода

БОЛИ НЕТ Лихорадка – субфебрильная 4-7 дней Одышка (не обязательно) Сердцебиение ( не обязательно)

16 Клинические проявления ПОДОСТРОГО периода

Клинические проявления ПОДОСТРОГО периода

НА МЕСТЕ НЕКРОЗА формируется соединительнотканный РУБЕЦ, ЖАЛОБ НЕТ Может формироваться хр. сердечная недостаточность при осложненном инфаркте.

17 Осложнения им :

Осложнения им :

острая левожелудочковая недостаточность (отек легких); кардиогенный шок; желудочковые и наджелудочковые нарушения ритма; нарушения проводимости (СА-блокады, АВ-блокады, блокады ножек пучка Гиса); острая аневризма ЛЖ; внешние и внутренние разрывы миокарда, тампонада сердца; асептический перикардит (эпистенокардитический); тромбоэмболии.

18 Диагностика

Диагностика

Общеклиническое исследование Электрокардиография Эхокардиография Допплерография Дуплексное сканирование Коронарография Шунтография Компьютерная томография

19 Запомните

Запомните

1. Наиболее чувствительным и специфичным маркером некроза является содержание в крови тропонинов 1 и Т, которое у больных трансмуральным ИМ значительно превышает верхнюю границу нормы, начиная с 2–6 ч после ангинозного приступа и сохраняясь на протяжении 10–14 дней после него. 2. Повышение активности КФК в течение 1–2 суток, а АсАТ — 4–7 суток от предположительного начала заболевания. 3. Если с момента ангинозного приступа прошло более двух суток, для лабораторного подтверждения ИМ необходимо исследовать в динамике уровень активности ЛДГ, ЛДГ1 и АсАТ вместе с АлАТ.

20 ЭКГ граммы при ИБС: Инфаркт миокарда

ЭКГ граммы при ИБС: Инфаркт миокарда

21 Узи

Узи

До нагрузки

После нагрузки

22 Коронарография в норме

Коронарография в норме

23 Ангиографические проявления атеросклероза коронарных артерий

Ангиографические проявления атеросклероза коронарных артерий

24 Аорто-коронарное шунтирование

Аорто-коронарное шунтирование

25 Транслюминальная чрескожная баллонная ангиопластика

Транслюминальная чрескожная баллонная ангиопластика

26 Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда
27 Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация

Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация

28 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/ishemicheskaja-bolezn-serdtsa-infarkt-miokarda-157416.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Болезни сердца > Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда