Рак
<<  ШКОЛА для больных остеоартрозом Клинический разбор больной  >>
Общий осмотр больных
Общий осмотр больных
ОСМОТР больного (inspectio) – самый простой и наиболее естественный
ОСМОТР больного (inspectio) – самый простой и наиболее естественный
Общее состояние больного
Общее состояние больного
Состояние больной средней тяжести
Состояние больной средней тяжести
Состояние больной тяжелое
Состояние больной тяжелое
Расстройства сознания
Расстройства сознания
Кома
Кома
Больная с мозговым инсультом в коматозном состоянии
Больная с мозговым инсультом в коматозном состоянии
Положение больного
Положение больного
Положение больного при приступе бронхиальной астмы
Положение больного при приступе бронхиальной астмы
Вынужденное положение больного на больном боку при правостороннем
Вынужденное положение больного на больном боку при правостороннем
Оценка телосложения включает оценку конституции, роста, массы тела
Оценка телосложения включает оценку конституции, роста, массы тела
Типы конституции (классификация М.В.Черноруцкого)
Типы конституции (классификация М.В.Черноруцкого)
У людей астенического типа Относительно небольшое сердце,
У людей астенического типа Относительно небольшое сердце,
У людей гиперстенического типа
У людей гиперстенического типа
Оценка роста и массы тела
Оценка роста и массы тела
Кахексия у больного раком легких
Кахексия у больного раком легких
Ожирение III ст
Ожирение III ст
Ожирение IV ст
Ожирение IV ст
Общий осмотр больных
Общий осмотр больных
Изменения цвета кожных покровов
Изменения цвета кожных покровов
Бледность и отечность лица у больной
Бледность и отечность лица у больной
Периферичес-кий цианоз (акроцианоз)
Периферичес-кий цианоз (акроцианоз)
Центральный цианоз
Центральный цианоз
Желтуха (icterus) развивается при отложении в коже желчного пигмента –
Желтуха (icterus) развивается при отложении в коже желчного пигмента –
Желтуха и сосудистые звездочки у больного циррозом печени
Желтуха и сосудистые звездочки у больного циррозом печени
Гиперемия лица у больного с эритроцитозом
Гиперемия лица у больного с эритроцитозом
Симптом «бабочки» у больной красной волчанкой
Симптом «бабочки» у больной красной волчанкой
Выражение испуга и широкое раскрытие глазной щели у больной
Выражение испуга и широкое раскрытие глазной щели у больной
Бронзовая пигментация ладоней у больного с надпочечниковой
Бронзовая пигментация ладоней у больного с надпочечниковой
Отеки
Отеки
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Застойная (гипостатическая) экзема при отечном синдроме
Застойная (гипостатическая) экзема при отечном синдроме
Пальпация лимфатических узлов
Пальпация лимфатических узлов
Пальпация затылочных лимфоузлов
Пальпация затылочных лимфоузлов
Пальпация подчелюстных лимфоузлов
Пальпация подчелюстных лимфоузлов
Пальпация шейных лимфоузлов
Пальпация шейных лимфоузлов
Пальпация задних шейных лимфоузлов
Пальпация задних шейных лимфоузлов
Пальпация надключичных лимфоузлов
Пальпация надключичных лимфоузлов
Пальпация подмышечных лимфоузлов
Пальпация подмышечных лимфоузлов

Презентация на тему: «Общий осмотр больных». Автор: Oleg. Файл: «Общий осмотр больных.ppt». Размер zip-архива: 630 КБ.

Общий осмотр больных

содержание презентации «Общий осмотр больных.ppt»
СлайдТекст
1 Общий осмотр больных

Общий осмотр больных

Поверхностная пальпация.

Клиническая лекция, 2010

2 ОСМОТР больного (inspectio) – самый простой и наиболее естественный

ОСМОТР больного (inspectio) – самый простой и наиболее естественный

метод исследования, основанный на зрительном восприятии врача. Правила общего осмотра: Хорошее освещение Техника (последовательность осмотра больного) Соблюдение плана осмотра

3 Общее состояние больного

Общее состояние больного

Удовлетворительное Средней тяжести Тяжелое Крайне тяжелое Представление об общем состоянии больного складывается из оценки его сознания, отношения его к болезни и ряда общих симптомов(выраженный цианоз, одышка, кахексия и др.)

4 Состояние больной средней тяжести

Состояние больной средней тяжести

5 Состояние больной тяжелое

Состояние больной тяжелое

6 Расстройства сознания

Расстройства сознания

Ступор (состояние оглушения) – расстройство сознания с нарушением уровня внимания. Словесный контакт сохранен, но больной вяло, с опозданием отвечает на вопросы. Сопор (спячка)– более выраженное нарушение сознания с сохранением реакции на сильные раздражители. Больной не реагирует на окружающих, но при окрике может односложно ответить на вопросы. Рефлексы при этом сохранены.

7 Кома

Кома

Наиболее глубокое выключение сознания (сознание отсутствует), невозможен словесный контакт с больным, снижены или отсутствуют основные рефлексы

8 Больная с мозговым инсультом в коматозном состоянии

Больная с мозговым инсультом в коматозном состоянии

9 Положение больного

Положение больного

Активное положение – легко изменяется в зависимости от обстоятельств Пассивное положение – больной не в состоянии произвольно его изменить Вынужденное положение – больной принимает сам для облегчения или прекращения болезненных ощущений (боль, кашель, одышка)

10 Положение больного при приступе бронхиальной астмы

Положение больного при приступе бронхиальной астмы

11 Вынужденное положение больного на больном боку при правостороннем

Вынужденное положение больного на больном боку при правостороннем

плеврите

12 Оценка телосложения включает оценку конституции, роста, массы тела

Оценка телосложения включает оценку конституции, роста, массы тела

больного

Конституция – совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств. М.В.Черноруцкий различал три конституциональных типа: астенический, гиперстенический и нормостенический.

13 Типы конституции (классификация М.В.Черноруцкого)

Типы конституции (классификация М.В.Черноруцкого)

Астенический

Нормостенический

Гиперстенический

14 У людей астенического типа Относительно небольшое сердце,

У людей астенического типа Относительно небольшое сердце,

расположенное вертикально (висячее сердце) Границы легких, печени, желудка, почек нередко опущены Характерна гипотония Снижение секреторной и моторной активности желудка Гиперфункция щитовидной железы и гипофиза Более низкий уровень Hb, холестерина, глюкозы крови Они чаще болеют язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, туберкулезом, тиреотоксикозом, неврозом.

15 У людей гиперстенического типа

У людей гиперстенического типа

Относительно большие размеры сердца и аорты ? Высокое стояние диафрагмы ? Склонность к более высокому уровню АД ? Склонность к повышенному содержанию Hb, холестерина , глюкозы крови ? Они чаще болеют ожирением, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, обменно-дистрофическими заболеваниями суставов.

16 Оценка роста и массы тела

Оценка роста и массы тела

Диапазон нормального роста - 155 – 180 см. Рост выше 190–200 см – гигантский Рост ниже 130–120 см – карликовый Индекс массы тела (ИМТ) 18,5–24,9 – норма 25–29,9 – избыточная масса тела 30 и более – ожирение I, II и III ст.

Масса тела (кг) рост (м)2

17 Кахексия у больного раком легких

Кахексия у больного раком легких

18 Ожирение III ст

Ожирение III ст

19 Ожирение IV ст

Ожирение IV ст

(морбидное)

20 Общий осмотр больных
21 Изменения цвета кожных покровов

Изменения цвета кожных покровов

Бледность отмечается при анемиях, спазме поверхностных артерий, при отеках Покраснение кожи (hyperemia) – при повышении содержания эритроцитов и Hb крови, расширении кожных сосудов Синюшность или цианоз (cyanozis) – при накоплении в крови восстановленного Hb при дыхательной (диффузный, теплый) или сердечной недостаточности (периферический или холодный – акроцианоз)

22 Бледность и отечность лица у больной

Бледность и отечность лица у больной

23 Периферичес-кий цианоз (акроцианоз)

Периферичес-кий цианоз (акроцианоз)

24 Центральный цианоз

Центральный цианоз

25 Желтуха (icterus) развивается при отложении в коже желчного пигмента –

Желтуха (icterus) развивается при отложении в коже желчного пигмента –

билирубина. Это наблюдается при болезнях печени (гепатит, цирроз), нарушении оттока желчи, заболеваниях крови (гемолитическая желтуха)

26 Желтуха и сосудистые звездочки у больного циррозом печени

Желтуха и сосудистые звездочки у больного циррозом печени

27 Гиперемия лица у больного с эритроцитозом

Гиперемия лица у больного с эритроцитозом

28 Симптом «бабочки» у больной красной волчанкой

Симптом «бабочки» у больной красной волчанкой

29 Выражение испуга и широкое раскрытие глазной щели у больной

Выражение испуга и широкое раскрытие глазной щели у больной

токсическим зобом

30 Бронзовая пигментация ладоней у больного с надпочечниковой

Бронзовая пигментация ладоней у больного с надпочечниковой

недостаточностью

31 Отеки

Отеки

Отеки – оedema-избыточное накопление жидкости в тканях и полостях организма Сердечные отеки – при патологии сердечно-сосудистой системы Почечные отеки - при патологии почек

32 Отечный синдром при сердечной недостаточности

Отечный синдром при сердечной недостаточности

33 Застойная (гипостатическая) экзема при отечном синдроме

Застойная (гипостатическая) экзема при отечном синдроме

34 Пальпация лимфатических узлов

Пальпация лимфатических узлов

Локализация Величина Консистенция Поверхность Подвижность или спаянность с клетчаткой и между собой Болезненность при пальпации Состояние кожи над ними

35 Пальпация затылочных лимфоузлов

Пальпация затылочных лимфоузлов

36 Пальпация подчелюстных лимфоузлов

Пальпация подчелюстных лимфоузлов

37 Пальпация шейных лимфоузлов

Пальпация шейных лимфоузлов

38 Пальпация задних шейных лимфоузлов

Пальпация задних шейных лимфоузлов

39 Пальпация надключичных лимфоузлов

Пальпация надключичных лимфоузлов

40 Пальпация подмышечных лимфоузлов

Пальпация подмышечных лимфоузлов

«Общий осмотр больных»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/obschij-osmotr-bolnykh-245913.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Рак > Общий осмотр больных