Разделы медицины
<<  Общая фармакология Общая фармакология  >>
Основы фармакологии и фармакотерапии
Основы фармакологии и фармакотерапии
Мишени и механизмы фармакотерапии
Мишени и механизмы фармакотерапии
Свойства мишеней фармакотерапии
Свойства мишеней фармакотерапии
1. Рецепторы и их использование
1. Рецепторы и их использование
Структура, локализация, регуляция рецепторов
Структура, локализация, регуляция рецепторов
Примеры альтернативы лекарствам
Примеры альтернативы лекарствам
Рецепторы и питание
Рецепторы и питание
Рекомендации к фармакотерапии
Рекомендации к фармакотерапии
2. Ферменты и лекарства
2. Ферменты и лекарства
3. Мембраны и лекарства
3. Мембраны и лекарства
4. Лекарства и вещества клеток и крови
4. Лекарства и вещества клеток и крови
5.Лекарства и гены
5.Лекарства и гены
6. Лекарства создают условия для жизни клеток
6. Лекарства создают условия для жизни клеток
Лимит возможностей фармакотерапии
Лимит возможностей фармакотерапии
Виды фармакотерапии
Виды фармакотерапии
Фармакокинетика
Фармакокинетика
Пути всасывания лекарств
Пути всасывания лекарств
Факторы всасывания -абсорбции
Факторы всасывания -абсорбции
Механизмы всасывания
Механизмы всасывания
Факторы и параметры всасывания
Факторы и параметры всасывания
Распределение и транспорт переменны, зависят
Распределение и транспорт переменны, зависят
Факторы метаболизма
Факторы метаболизма
Роль метаболизма
Роль метаболизма
Выведение –экскреция л-в
Выведение –экскреция л-в
Рациональная тактика применения учитывает
Рациональная тактика применения учитывает
Саногенез – рождение здоровья
Саногенез – рождение здоровья
Гормон
Гормон
Вещество
Вещество
Процесс
Процесс
Фермент
Фермент
Основы фармакологии и фармакотерапии
Основы фармакологии и фармакотерапии
Структура генома человека
Структура генома человека
Продолжение структура генома
Продолжение структура генома
Основы фармакологии и фармакотерапии
Основы фармакологии и фармакотерапии
Основы фармакологии и фармакотерапии
Основы фармакологии и фармакотерапии
Роль генома
Роль генома
Значение ДНК
Значение ДНК
Генотоксические факторы
Генотоксические факторы
Термические генотоксические факторы
Термические генотоксические факторы
Радиационные генотоксические факторы
Радиационные генотоксические факторы
Продолжение
Продолжение
Продолжение
Продолжение
Химические генотоксические факторы
Химические генотоксические факторы
Продолжение- химия
Продолжение- химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Продолжение - химия
Эндогенные генотоксические факторы
Эндогенные генотоксические факторы
Уровни саногенеза
Уровни саногенеза
Репарация
Репарация
Реституция
Реституция
Регенерация
Регенерация
Адаптация
Адаптация
Компенсация
Компенсация
Гормоны
Гормоны
Нагрузки
Нагрузки
Экстраполяция саногенеза
Экстраполяция саногенеза
Продолжение
Продолжение

Презентация на тему: «Основы фармакологии и фармакотерапии». Автор: 1. Файл: «Основы фармакологии и фармакотерапии.ppt». Размер zip-архива: 1993 КБ.

Основы фармакологии и фармакотерапии

содержание презентации «Основы фармакологии и фармакотерапии.ppt»
СлайдТекст
1 Основы фармакологии и фармакотерапии

Основы фармакологии и фармакотерапии

Альтернативы лекарствам

А.М.Карпов - д.м.н. профессор, зав.кафедрой психотерапии и наркологии, профессор кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия МЗ РФ»

2 Мишени и механизмы фармакотерапии

Мишени и механизмы фармакотерапии

1.Специфические рецепторы 2. Ферменты 3. Мембраны клеток 4.Вещества клеток и крови 5.Гены 6.Условия для жизни и деятельности клеток

3 Свойства мишеней фармакотерапии

Свойства мишеней фармакотерапии

. Все структуры являются живыми, образуются в организме, контролируются геномом предназначены для регуляции функций и метаболизма клеток и органов Сопрягаются с эндогенными, автономными механизмами регуляции Могут меняться по количеству и качеству. У живого организма нет стандарта Препараты «мертвые», чужие, стандартные Эффект фармакотерапии интегративный, включает реализацию механизмов саногенеза

4 1. Рецепторы и их использование

1. Рецепторы и их использование

Ко всем рецепторам имеются эндогенные лиганды - аналоги лекарств Специфичность рецепторов можно «обмануть» Результат предсказуем,т.к. функции рецепторов уже известны Использование «обмана» для управления клеткой Работает не лекарство, а клетка.

5 Структура, локализация, регуляция рецепторов

Структура, локализация, регуляция рецепторов

Структурный 3-х мерный белок, Находится может снаружи, внутри клетки, в мембране Синтезируется клеткой в которой находится Возможна альтернатива лекарствам

6 Примеры альтернативы лекарствам

Примеры альтернативы лекарствам

ГАМК-дефицит при депривации, старении, беременности. Синтез ГАМК рецепторов повышается при закаливании Альтернативы наркотикам – спорт, труд, творчество Религия – опиум народа

7 Рецепторы и питание

Рецепторы и питание

Роль белка Голодание, как способ обновления и повышения чувствительности рецепторов

8 Рекомендации к фармакотерапии

Рекомендации к фармакотерапии

Дозы лекарств нужно соотносить с количественными и качественными характеристиками рецепторов Модификация эффекта лекарств с использованием агонистов, антагонистов и частичных агонистов-антагонистов Адаптация рецепторов. Толерантность. Побочные эффекты. Дискинезии

9 2. Ферменты и лекарства

2. Ферменты и лекарства

Функции и классификация ферментов: оксидоредуктазы, гидролазы, трансферазы, лиазы (синтетазы), изомеразы Структура ферментов. Регуляция ферментов: питание, замещение, блокада, индукция Примеры: ингибиторы ХЭ, МАО, АПФ, АцАДГ, ФДЭ, контрикал

10 3. Мембраны и лекарства

3. Мембраны и лекарства

Функции мембран – барьерная, транспортная, регуляторная (рецепторная), ферментная Строение мембран из белков и липидов Уплотнение и упорядочение мембран - ГКС, антиоксиданты, антиаритмики, противосудорожные, наркозные Повышение проницаемости и текучести – алкоголь, димексид, лидаза, гистамин, змеиный и пчелиный яды

11 4. Лекарства и вещества клеток и крови

4. Лекарства и вещества клеток и крови

Адсорбенты – уголь, смекта, полифепан Антациды – ренни, гастал, гевискон Статины, снижающие холестерин Регуляторы КЩС – реамберин, димефосфон, гидроксиэтилкрахмал Гепатотропные - эссенциале, метадоксил Регуляторы метаболизма кости и хряща

12 5.Лекарства и гены

5.Лекарства и гены

Гормоны – активаторы генов Антагонисты гормонов Противоопухолевые тормозящие синтез ДНК, РНК, белков- цисплатин, карбоплатин Антагонисты фолиевой кислоты –метотрексат - тормозят синтез ДНК, РНК Подофиллотоксины раскручивают и разрывают ДНК

13 6. Лекарства создают условия для жизни клеток

6. Лекарства создают условия для жизни клеток

Субстратное обеспечение – белки, жиры аминокислоты, электролиты, вода Энергетическое обеспечение – глюкоза, витамины, янтарная кислота Устранение отека - маннит, реополиглюкин Устранение препятствий для микроциркуляции Устранение интоксикации, гипоксии и др

14 Лимит возможностей фармакотерапии

Лимит возможностей фармакотерапии

Лекарства действуют через ключевые эндогенные структуры механизмы, имеющиеся в организме. Лекарства не создают ничего нового. Их эффективность лимитирована ресурсами организма. Если организм сам может справиться с болезнью, лекарства могут ему помочь

15 Виды фармакотерапии

Виды фармакотерапии

Этиотропная – антимикробная, антидотная Патогенетическая – корригирующая патогенез – антигипертензивные, психотропные, противовоспалительные Симптоматическая – аналгетики, анестетики, средства от кашля и насморка Заместительная – ферменты, витамины, гормоны Профилактическая –противовирусные, адаптогенные, дезинфицирующие, десенсибилизирующие, контрацептивы

16 Фармакокинетика

Фармакокинетика

Этапы фармакокинетики 1. Всасывание из места введения 2. Распределение по организму 3. Транспорт за счет связи с белками Фармакодинамическое действие 4. Биотрансформация 5. Выведение из организма Алгоритм «фармакологического» мышления и тактики применения лекарств

17 Пути всасывания лекарств

Пути всасывания лекарств

Ингаляционный Местный Электрофорез Трансдермальный

Пероральный Сублингвальный Ректальный Внутривенный Внутриартериальный Внутримышечный Подкожный

18 Факторы всасывания -абсорбции

Факторы всасывания -абсорбции

1.Путь введения 2.Растворимость в жирах и воде 3.Состояние всасывающих мембран 4. Физ.-хим. свойства молекул лек. 5. Кровоток в тканях 6. Доза – концентрация в месте введ.

19 Механизмы всасывания

Механизмы всасывания

1. Пассивная диффузия без энергозатрат 2.Фильтрация через водные каналы в пропускающем эпителии 3.Активный транспорт против градиента концентрации с участием ферментов-переносчиков и энергозатрат 4. Пиноцитоз и фагоцитоз

20 Факторы и параметры всасывания

Факторы и параметры всасывания

1 Жирорастворимость 2.Нейтральность, ионизация, 3.Роль рН лекарств и ее учет 4.Биодоступность - % попадания в кр. А. Роль фармацевтических характ. Б. Роль функции кишечника В. Роль пресистемного метаболизма и состояния печени Соотношение доз внутрь, в/в, в/м

21 Распределение и транспорт переменны, зависят

Распределение и транспорт переменны, зависят

1.От физ-хим. свойств лекарств, раств. в воде и жирах, ионизации 2.От гемодинамики (КД, коллапс, шок) 3.От связи с белками плазмы, т.е. от пищи – состава и объема, (Пост. Вег.) 4. От печени, синтезирующей белки 5. От почек – потеря белков

22 Факторы метаболизма

Факторы метаболизма

Необходимость удаления л-в из орг-ма путем образования водорастворим. к. Не раств. подверг. биотрансформ. в п. 2 пути метаболизма: Не синтетический – гидролиз, окисление, восстановление, Синтетический – коньгация с эндогенными в-вами – глюкуроновой к-той, метильными гр., сульфатами, и др

23 Роль метаболизма

Роль метаболизма

Индукция, аутоиндукция – финлепсин, фенобарбитал, седуксен, алкоголь, табак Следствие– дефицит витаминов (д), гормонов снижение концентраций л., эффектов, Ингибиция – нарк. аналг., конвулекс, трихопол, циметидин Следствие – эндоген. передозировка

24 Выведение –экскреция л-в

Выведение –экскреция л-в

Пути – воздух, моча, желчь, кал, пот, молоко, слюна, слеза Регуляция экскреции с рН мочи Регуляция экскреции желчью. Реабсорбция. Желчегонные, адсорбенты, слабительные С молоком (рН кислая) выводятся основные – наркотики, анальгетики, фенобарбитал, фенотиазины Т1/2 – период полувыведения в часах

25 Рациональная тактика применения учитывает

Рациональная тактика применения учитывает

Совместимость лекарств -фармацевтическая и фармакологичес Возможность конкуренции за всасывание, белки плазмы, рецептор, пути метаболизма, экскреции Объяснение различий эффектов фармакотерапии от пола, возраста, диеты, курения, алкоголизации, массы тела, жира, беременности, профессии

26 Саногенез – рождение здоровья

Саногенез – рождение здоровья

1.Алгоритм и инструментарий управления здоровьем. 2. Профилактика и психотерапия медицинского иждивенчества и потребительства 3.Восстановление со-знательного патриотизма, прагматизма, самодостаточности 4. Свобода выбора идеала тела и души

27 Гормон

Гормон

Ген

Саногенез

Нагрузка

Фермент

Вещество

Процесс

28 Вещество

Вещество

Стройматериалы организма - белки, жиры, углеводы, соли, вода Источники – продукты. Условия – сбалансированная диета. Регуляция аппетита и ферментов Исключение нарушений питания и пищеварения

29 Процесс

Процесс

Медиаторы – передатчики информации Синтез медиаторов из аминокислот Регуляция синтеза медиаторов диетой Регуляция синтеза рецепторов Регуляция синаптической передачи фармпрепаратами

30 Фермент

Фермент

Функция ферментов Строение ферментов Синтез ферментов и его регуляция диетой, витаминами, биодобавками Заместительная терапия Антиферменты

31 Основы фармакологии и фармакотерапии
32 Структура генома человека

Структура генома человека

Геномом (от слов ген + хромосома) - совокупность всей наследственной информации организма. Размер генома человека составляет 3 миллиарда пар оснований. Каждая из 23 пар хромосом содержит отдельную линейную двунитевую молекулу ДНК. Размер ДНК в самой большой хромосоме - 250 миллионов пар нуклеотидов, а в самой маленькой - 47 млн.

33 Продолжение структура генома

Продолжение структура генома

Количество генов у человека 20-28 тыс. Средний размер гена в хромосоме около 50 тысяч пар нуклеотидов. Самые короткие гены содержат всего два десятка букв-нуклеотидов, например, гены эндорфинов - белков, вызывающих ощущение удовольствия. Самый длинный ген, кодирующий один из белков мышц - миодистрофин, содержит 2,5 миллиона букв.

34 Основы фармакологии и фармакотерапии
35 Основы фармакологии и фармакотерапии
36 Роль генома

Роль генома

Организм может меняться – приобретать и утрачивать какие-то свойства, но изменчивость ограничена геномом. Тех признаков, для появления которых нет генов, у человек никогда не появится. Геном является верхним пределом возможностей человека. Но нижнего предела нет. Одномоментно активны 10% генов

37 Значение ДНК

Значение ДНК

ДНК - самое ценное и важное вещество в природе. Это единственная молекула, которая является бессмертной, передается потомкам В живом организме постоянно происходит процесс самообновления клеток. Его полнота зависит от ДНК

38 Генотоксические факторы

Генотоксические факторы

Термические

Радиационные

Химические

Эндогенные

39 Термические генотоксические факторы

Термические генотоксические факторы

Чем выше температура в среде, тем выше скорость физических и химических реакций, но меньше их избирательность и точность. Примеры – горячая пища, работа в горячих цехах, жаркий климат Памперсы, бани, лихорадки до зачатия

40 Радиационные генотоксические факторы

Радиационные генотоксические факторы

Ультрафиолетовое, рентгеновское и радиоактивное облучения. Проникающая Проникающая радиация вызывает ионизацию Радиоактивные вещества содержатся в некоторых строительных материалах – бетоне, кирпиче (больше в красном), граните, асфальте, мраморе.

41 Продолжение

Продолжение

Радиоактивный газ радон выделяется из земли. Высокие концентрации радона создаются в подвалах и погребах, по вентиляционным каналам газ может поступать в жилые помещения. Жить в подвалах не рекомендуется, а помещения следует проветривать

42 Продолжение

Продолжение

Излучения от экранов телевизоров и компьютеров, особенно старых моделей. Электромагнитные поля частотой 60 гц могут вызвать глазные заболевания, в т.ч. катаракту, злокач. опухоли, снизить иммунитет. Пользование мобильными телефонами способствует развитию опухолей мозга (рад. + терм.)

43 Химические генотоксические факторы

Химические генотоксические факторы

Компоненты древесного и табачного дыма. Лучше не курить, не готовить и не есть шашлыки, Выхлопные газы автомобилей Алкогольсодержащие жидкости. Вещества, использующиеся в производстве резины (сажа), обуви, смолы, лаки, асбест, никель.

44 Продолжение- химия

Продолжение- химия

Гормоны, использующиеся как стимуляторы роста мышечной массы животных и птиц, образования молока коровами, яйценоскости курами Попадая в организм людей, вызывают нарушения эндокринной регуляции, опухоли молочных желез, яичников и яичек

45 Продолжение - химия

Продолжение - химия

Антибиотики, применяющиеся для лечения животных, оказываются в пище людей. Это вызывает появление микробов, устойчивых к антибиотикам, дисбактериозы, аллергические реакции и др. Антимикробное мыло

46 Продолжение - химия

Продолжение - химия

Диоксин, попадающий в продукты из удобрений вызывает снижение иммунитета, врожденные поражения позвоночника кровеносной и нервной системы болезни печени, рак, аутизм.

47 Продолжение - химия

Продолжение - химия

Гербецид «Раундал», накапливается в почве и грунтовых водах, попадая в организм с овощами и фруктами, вызывает повреждения ДНК недоразвитие эндокринной системы снижение уровня тестостерона, бесплодие, рак печени, кожи и почек

48 Продолжение - химия

Продолжение - химия

Интоксикации, возникающие при бактериальных и вирусных инфекциях, могут стать причиной повреждения генов. Если беременные женщины болеют инфекционными заболеваниями, например, коревой краснухой, то у детей, которых они вынашивают, повышается риск развития врожденных пороков

49 Продолжение - химия

Продолжение - химия

Все пластмассы полимеры. При нагревании они разрушаются и образуются мономеры, часто очень токсичные. Пластмассовая посуда, чайники, утюги и другие нагревающиеся пластмассовые предметы опасны. Пластиковое покрытие стен, полов, мебели должно быть под экологическим контролем.

50 Продолжение - химия

Продолжение - химия

моющие средства очень хорошо растворяют пищевые жиры, близкие по составу жирам организма человека, то контакт с ними не желателен. Посуду и белье рекомендуется споласкивать не менее 5 раз, чтобы устранить опасные последствия длительного контакта с моющими средствами.

51 Продолжение - химия

Продолжение - химия

(ГМО) генномодифицированные продукты – картофель, помидоры, пшеница, соя, кукуруза, рис, баклажаны, хлопок, люцерна и др. Существуют картофель с внедренными генами земляной бактерии, убивающей колорадского жука; засухоустойчивая пшеница с внедренными генами скорпиона; помидоры с генами морской камбалы; соя и клубника с генами бактерий

52 Эндогенные генотоксические факторы

Эндогенные генотоксические факторы

При стрессах повышается уровень гормонов Активизируется метаболизм Образуются недоокисленные и переокисленные вещества

53 Уровни саногенеза

Уровни саногенеза

Организменный

Компенсакция

Системный

Адаптация

Органный

Регенерация

Клеточный

Реституция

Молекулярный

Репарация

54 Репарация

Репарация

Ферменты эндонуклеазы, которые распознают измененный участок ДНК. Ферменты экзонуклеазы разрушают поврежденную часть ДНК. «Демократия» и «плюрализм» исключаются. Ферменты ДНК-полимеразы, находящиеся в клетке, синтезируют точно такую же цепочку нуклеотидов, по принципу комплементарности

55 Реституция

Реституция

Мембраны важнейший органоид клетки. Повреждают те же генотоксические факторы Клетка сама синтезирует новые фрагменты мембран и как «заплатки» «вставляет» их на место поврежден- ных участков. Поддержать через питание и устранение вредностей

56 Регенерация

Регенерация

В тканях, образованных делящимися клетками – эпит., костной, соединитк. увеличивается число клеток, В тканях, образованных неделящимися клетками, – нервными и мышечными – увеличиваются размеры, удлиняются нервные волокна, увеличивается число шипиков и синапсов, число органоидов - митохондрий, рибосом, фибрилл и др. и их «производительность». Биостимуляторы. Сон. Питание. Отдых

57 Адаптация

Адаптация

Алгоритм как саногенез – нагрузка- гормон- ген- фермент – вещество – процесс. Поддержка адаптогенами Закаливанием, тренировками

58 Компенсация

Компенсация

Сохранившиеся клетки могут увеличиваться в размерах и повышать свою продуктивность Функции погибших клеток могут, замещаться клетками, близкими к ним по строению и предназначению и в определенной степени стволовыми. Например, при снижении выделительной функции почек часть шлаков начинают выводить кишечник, кожа и легкие. Отсутствие зрения компенсируется усилением слуха, обоняния и осязания. Поддержка - тренировки

59 Гормоны

Гормоны

Биологическая роль Строение гормонов Регуляция синтеза гормонов диетой и нагрузками

60 Нагрузки

Нагрузки

Все составляющие образа жизни – в том числе: мысли, чувства, представления, желания, молитвы, злость, мат… действия и бездействие звуки, свет, цвет, запах, температура, одежда, интерьер, чистота, порядок информационно-психологическое воздействие СМИ

61 Экстраполяция саногенеза

Экстраполяция саногенеза

Связь прошлого, настоящего, будущего Этот алгоритм был всегда и всегда будет. Он первичен. Он должен быть основой здравоохранения. Это критерий оценки качества управления здравоохранением, образованием, производством продуктов, одежды, жилья, рынком

62 Продолжение

Продолжение

Связь с экологией, местом рождения Вынужденный патриотизм Фитотерапия, гомеопатия, рефлексо- физио- психо-терапия, биорезонанс Музыка, песни, танцы Народные традиции жизни. Снижение миграции

«Основы фармакологии и фармакотерапии»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/osnovy-farmakologii-i-farmakoterapii-81824.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Разделы медицины > Основы фармакологии и фармакотерапии