ВИЧ
<<  Проблема туберкулеза и ВИЧ-инфекции как вызов для гражданского сообщества стран БРИКС Вопросы клинического течения, диагностики и лечения туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией  >>
Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
Больные ВИЧ-инфекцией – это лица с высоким риском заболевания
Больные ВИЧ-инфекцией – это лица с высоким риском заболевания
Диагностический алгоритм при подозрении на туберкулез у больных
Диагностический алгоритм при подозрении на туберкулез у больных
Алгоритм обследования при наличии интоксикационного синдрома и
Алгоритм обследования при наличии интоксикационного синдрома и
Алгоритм обследования при наличии плеврального выпота у больных
Алгоритм обследования при наличии плеврального выпота у больных
Основные диагностические критерии туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
Основные диагностические критерии туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
Частота обнаружения бактериовыделения из мокроты у больных ТБ и ВИЧ/ТБ
Частота обнаружения бактериовыделения из мокроты у больных ТБ и ВИЧ/ТБ
Частота выявления МЛУ МБТ у больных ВИЧ/ТБ в зависимости от исходного
Частота выявления МЛУ МБТ у больных ВИЧ/ТБ в зависимости от исходного
Распределение больных ВИЧ/ТБ в зависимости от объема туберкулезного
Распределение больных ВИЧ/ТБ в зависимости от объема туберкулезного
Частота летальных исходов в зависимости от исходного количества
Частота летальных исходов в зависимости от исходного количества
Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме диссеминации
Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме диссеминации
Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме поражения корня
Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме поражения корня
Подходы к этиотропной терапии у больных туберкулезом в сочетании с
Подходы к этиотропной терапии у больных туберкулезом в сочетании с
Клинико-рентгенологические проявления ТБ у больных с ВИЧ-инфекцией
Клинико-рентгенологические проявления ТБ у больных с ВИЧ-инфекцией
5. Генерализация ТБ и вероятность летального исхода тесно связаны со
5. Генерализация ТБ и вероятность летального исхода тесно связаны со
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание

Презентация на тему: «Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией». Автор: Кочетова. Файл: «Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.ppt». Размер zip-архива: 2577 КБ.

Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

содержание презентации «Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.ppt»
СлайдТекст
1 Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

Докладчик: Заведующая диспансерным противотуберкулезным отделением № 1 ГБУЗ СО «ПТД», координатор мероприятий по оказанию противотуберкулезной помощи больным ВИЧ –инфекцией Свердловской области Бурлина Елена Валерьевна

2 Больные ВИЧ-инфекцией – это лица с высоким риском заболевания

Больные ВИЧ-инфекцией – это лица с высоким риском заболевания

туберкулезом. При первичном выявлении ВИЧ-инфекции необходимо проведение следующих мероприятий: - внеочередная флюорография или рентгенография органов грудной клетки, в дальнейшем – 2 раза в год; - проба Манту с 2 ТЕ или Диаскинтест – 2 раза в год; - консультация врача-фтизиатра.

3 Диагностический алгоритм при подозрении на туберкулез у больных

Диагностический алгоритм при подозрении на туберкулез у больных

ВИЧ-инфекцией в зависимости от степени иммунодефицита

4 Алгоритм обследования при наличии интоксикационного синдрома и

Алгоритм обследования при наличии интоксикационного синдрома и

отсутствии видимых изменений в легких при рентгенологическом обследовании у больных ВИЧ-инфекцией с количеством CD4+лимфоцитов менее 200 клеток/мкл

5 Алгоритм обследования при наличии плеврального выпота у больных

Алгоритм обследования при наличии плеврального выпота у больных

ВИЧ-инфекцией

6 Основные диагностические критерии туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

Основные диагностические критерии туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией

при различной степени иммунодефицита

7 Частота обнаружения бактериовыделения из мокроты у больных ТБ и ВИЧ/ТБ

Частота обнаружения бактериовыделения из мокроты у больных ТБ и ВИЧ/ТБ

в зависимости от исходного количества CD4-лимфоцитов

8 Частота выявления МЛУ МБТ у больных ВИЧ/ТБ в зависимости от исходного

Частота выявления МЛУ МБТ у больных ВИЧ/ТБ в зависимости от исходного

количества CD4+лимфоцитов и у пациентов только ТБ

9 Распределение больных ВИЧ/ТБ в зависимости от объема туберкулезного

Распределение больных ВИЧ/ТБ в зависимости от объема туберкулезного

поражения и степени иммунодефицита

10 Частота летальных исходов в зависимости от исходного количества

Частота летальных исходов в зависимости от исходного количества

CD4+лимфоцитов

11 Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме диссеминации

Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме диссеминации

легочной ткани у больных ВИЧ-инфекцией с количеством CD4+лимфоцитов менее 200 клеток/мкл

12 Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме поражения корня

Алгоритм обследования при рентгенологическом синдроме поражения корня

легкого и средостения у больных ВИЧ-инфекцией с количеством CD4+лимфоцитов менее 200 клеток/мкл

13 Подходы к этиотропной терапии у больных туберкулезом в сочетании с

Подходы к этиотропной терапии у больных туберкулезом в сочетании с

ВИЧ-инфекцией с различной степенью иммунодефицита

14 Клинико-рентгенологические проявления ТБ у больных с ВИЧ-инфекцией

Клинико-рентгенологические проявления ТБ у больных с ВИЧ-инфекцией

зависят от степени иммуносупрессии: при CD4>500 течение ТБ не отличается от его течения у больных без ВИЧ, поражаются только органы дыхания, имеется распад легочной ткани; при CD4<200 характерна генерализация ТБ, поражение ВГЛУ, диссеминация в легких. МБТ чаще обнаруживаются у больных с ВИЧ/ТБ при CD4<100 и CD4>500. Первичная МЛУ МБТ у пациентов с ВИЧ/ТБ чаще регистрируется при CD4<200. При исследовании операционно-биопсийного материала от больных ВИЧ/ТБ отмечена зависимость между количеством CD4 и типом тканевой воспалительной реакции: при CD4>350 преобладает продуктивный компонент воспаления; при CD4<200 – альтеративный и экссудативный; признаки гранулематозного воспаления отмечены у 1/3 пациентов.

15 5. Генерализация ТБ и вероятность летального исхода тесно связаны со

5. Генерализация ТБ и вероятность летального исхода тесно связаны со

степенью иммуннодефицита. ТБ с поражением трех локализаций и более увеличивает вероятность летального исхода в 30 раз. Степень иммунодефицита определяет эффективность ПТТ. При CD4>350 эффективность лечения ТБ у больных с ВИЧ/ТБ сопоставима с таковой у больных без ВИЧ. При CD4<350 темпы абациллирования и частота значительного или полного рассасывания изменений в легких через 6 месяцев лечения выше, чем у пациентов без ВИЧ. Наличие вторичных заболеваний у больных с ВИЧ/ТБ при проведении своевременной диагностики и адекватной терапии не увеличивает вероятность летального исхода. При применении комбинированной противотуберкулезной и антиретровирусной терапии чаще отмечается развитие гепатотоксических реакций, токсической анемии, гранулоцитопении. Развитие ВСВИ на фоне АРВТ регистрируется в 25% случаев. Наличие ВСВИ не увеличивает вероятность летального исхода у больных ВИЧ/ТБ.

16 Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

«Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/osobennosti-diagnostiki-tuberkuleza-u-bolnykh-vich-infektsiej-232543.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > ВИЧ > Особенности диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией