Сердечно-сосудистые заболевания
<<  Гендерные исследования в феминологии Сердечно-сосудистая недостаточность  >>
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы
Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы
Сердце
Сердце
Фазы сердечного цикла
Фазы сердечного цикла
Схема большого и малого круга кровообращения
Схема большого и малого круга кровообращения
Кровеносная система
Кровеносная система
Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы
Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы
Классификация сосудов
Классификация сосудов
Содержимое крови в сосудистом русле (% от ОЦК)
Содержимое крови в сосудистом русле (% от ОЦК)
Важнейшим гемодинамическим показателем венозной системы есть
Важнейшим гемодинамическим показателем венозной системы есть
Схема и методика измерения ЦВД
Схема и методика измерения ЦВД
Возможные осложнения при измерении центрального венозного давления
Возможные осложнения при измерении центрального венозного давления
Интегральным гемодинамическим показателем артериального отдела
Интегральным гемодинамическим показателем артериального отдела
Мониторинг СС системы
Мониторинг СС системы
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Обморок
Обморок
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Колапс
Колапс
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Внезапная смерть
Внезапная смерть
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
ИБС (ишемическая болезнь сердца) - острая или хроническая дисфункция
ИБС (ишемическая болезнь сердца) - острая или хроническая дисфункция
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Острая левожелудочковая недостаточность
Острая левожелудочковая недостаточность
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Острая правожелудочковая недостаточность
Острая правожелудочковая недостаточность
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Инфаркт миокарда (ИМ)
Инфаркт миокарда (ИМ)
Инфаркт миокарда: а - закупорка ветви венечной артерии; б - участок
Инфаркт миокарда: а - закупорка ветви венечной артерии; б - участок
Диагностическими критериями ИМ на ЕКГ являются:
Диагностическими критериями ИМ на ЕКГ являются:
Изменения на ЭКГ при поражении стенки сердца: а - зона ишемии; б -
Изменения на ЭКГ при поражении стенки сердца: а - зона ишемии; б -
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
1. При желудочковых аритмиях в/в лидокаин 80-100 мг (2 % - 4,5 мл) в
1. При желудочковых аритмиях в/в лидокаин 80-100 мг (2 % - 4,5 мл) в
Кардиогенный шок
Кардиогенный шок
Тромбэмболия легочной артерии (ТЕЛА)
Тромбэмболия легочной артерии (ТЕЛА)
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Набор для интубации трахеи
Набор для интубации трахеи
Дефибриляция
Дефибриляция
Дефибриляция
Дефибриляция
Змс
Змс
Омс
Омс
Открытый масаж серця
Открытый масаж серця
После ранения сердца
После ранения сердца
Мамарокоронарный анастомоз
Мамарокоронарный анастомоз
Аортокоронарное шунтирование передней межжелудочной артерии
Аортокоронарное шунтирование передней межжелудочной артерии
Послеинфарктные аневризмы левого желудочка
Послеинфарктные аневризмы левого желудочка
Гипертонический криз (ГК)
Гипертонический криз (ГК)
Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание

Презентация на тему: «Острая сердечно-сосудистая недостаточность». Автор: . Файл: «Острая сердечно-сосудистая недостаточность.ppt». Размер zip-архива: 2876 КБ.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

содержание презентации «Острая сердечно-сосудистая недостаточность.ppt»
СлайдТекст
1 Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

2 Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Острая сердечно-сосудистая недостаточность - неспособность сердца и сосудов обеспечить необходимое метаболическим потребностям кровоснабжение органов и тканей, что приводит к нарушению функций клеток и их гибели. Острая сердечная недостаточность. Острая сосудистая недостаточность и смешанную недостаточность. При острой сердечно-сосудистой недостаточности возникает синдром малых выбросов.

3 Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы

Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы

Кровоснабжение органов и систем обеспечивается насосной функцией сердечной мышцы, которая при каждой систоле выталкивает 70 - 80 мл крови ( сердечные выбросы ). За минуту у человека при частоте сердечных сокращений 70 ударов сердце перекачивает около 5 л крови (за сутки - свыше 7 тонн!).

4 Сердце

Сердце

5 Фазы сердечного цикла

Фазы сердечного цикла

Систола обоих предсердь. Систола обоих желудочков. Диастола желудочков + диастола передсердь = общая диастола Систола обоих предсердь. Систола обоих желудочков. Диастола желудочков + диастола передсердь = общая диастола

6 Схема большого и малого круга кровообращения

Схема большого и малого круга кровообращения

3) смешанную недостаточность.

7 Кровеносная система

Кровеносная система

8 Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы

Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы

Кровоснабжение органов и систем обеспечивается насосной функцией сердечной мышцы, которая при каждой систоле выталкивает 70 - 80 мл крови (сердечные выбросы ). За минуту у человека при частоте сердечных сокращений 70 ударов сердце перекачивает около 5 л крови (за сутки - свыше 7 тонн!).

9 Классификация сосудов

Классификация сосудов

Капиллярные сосуды - сосуды обмена; Венозные сосуды - сосуды сбора ( венулы, вены, центральные венозные стволы. Артериальные сосуды - сосуды распределения (магистральные артерии, артерии, артериолы)

10 Содержимое крови в сосудистом русле (% от ОЦК)

Содержимое крови в сосудистом русле (% от ОЦК)

В полости сердца - 3 %; В артериальной системе - 15 %; В капиллярах - 12 %; В венозной системе - 70 %. Капилляры - это сетка мельчайших сосудов организма общей длиной 90 - 100 тысяч километров. Одномоментно функционирует около 20 - 25% капилляров.

11 Важнейшим гемодинамическим показателем венозной системы есть

Важнейшим гемодинамическим показателем венозной системы есть

центральное венозное давление ( ЦВД ). Это давление, которое делает кровь на стенки полых вен и правого передсердия. Он является интегральным показателем объема циркулирующей крови, сосудистого тонуса и насосной функции сердца. ЦВД измеряют флеботонометром В норме он составляет 60 - 120 мм водяного столбца.

12 Схема и методика измерения ЦВД

Схема и методика измерения ЦВД

13 Возможные осложнения при измерении центрального венозного давления

Возможные осложнения при измерении центрального венозного давления

№ П/п

1.

Осложнения

Ошибки, которые привели к осложнениям

Безотлагательные действия

Высокий уровень ЦВТ с большой амплитудой колебаний

Катетер введен слишком глубоко в полость правого желудочка

Катетер необходимо подтянуть до появления незначительных колебаний и уменьшения ЦВД

14 Интегральным гемодинамическим показателем артериального отдела

Интегральным гемодинамическим показателем артериального отдела

сосудистой системы есть АД (систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее). Среднее АД (САД) определяют за формулой = Диастолическое АД + 1/3 Пульс. АД (мм рт.ст.). На величину АД влияют объем сердечных выбросов и сопротивление периферийных сосудов.

15 Мониторинг СС системы

Мониторинг СС системы

16 Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Это неспособность сердца и сосудов обеспечить адекватное метаболическим потребностям кровоснабжение тканей, которое приводит к нарушению функций клеток и их гибели. Различают: 1) сердечную, 2) сосудистую и 3) смешанную недостаточность. При острой сердечно-сосудистой недостаточности возникает синдром малых выбросов .

17 Обморок

Обморок

Внезапная кратковременная потеря сознания, вследствие острого нарушения кровоснабжения головного мозга. Основной причиной обморока является : негативные нервно-психические эмоций (испуг, страх, боль и др.); резкие изменения положения тела; расстройства функций сосудистых рецепторов и сосудистогоо центра головного мозга и др. Обморок развивается внезапно, возникает общая слабость, головокружение, шум в ушах, мигание “мушек”, потемнение в глазах, тошнота иногда рвота, больной падает в обморок и падает. Пульс становится слабым и частым, дыхание ускоренным и поверхностным, АД снижается (80/20 мм рт.ст.), зрачки сужаются.

18 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Больного следует уложить на спину и приподнять ноги или нижний конец кровати на 30-40 см. Ослабить пояс, обеспечить доступ свежего воздуха, сбрызгать лицо холодной водой дать вдохнуть испарения нашатырного спирта. Положить к ногам теплую грелку, растереть тело и конечности 40° этиловым спиртом.

В тяжелых случаях п/к вводят кордиамин (1 мл), кофеин (1-2 мл 10 % р-н), мезатон (0,2-0,3 мл 1 % р-н) или норадреналин (0,5-1 мл 0,2 % р-н в 10-20 мл 0,9 % раствору натрия хлорида в/во фракционно). В случаях остановки сердечной деятельности, дыхания следует экстренно приступить к ИВЛ и ЗМС.

19 Колапс

Колапс

Острая сосудистая недостаточность, которая развивается в результате снижения сосудистого тонуса и слабости сердечной мышцы. Основные причины: резкое изменение положения тела (ортостатический коллапс); переживание (испуг, страх); сильная боль (или его ожидание); заболевание сердца, травмы, кровопотеря и др. У больного возникает резкая общая слабость, головокружение, шум в ушах, он покрывается холодным липким потом, возникает бледность кожи с синюшным оттенком, пульс становится нитевидным, снижается АД, дыхание становится частым, поверхностным, сознание сохранено.

20 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Больного следует уложить на спину и приподнять ноги или нижний конец кровати на 30-40 см. Ослабить пояс, обеспечить доступ свежего воздуха, дать вдыхать испарения нашатырного спирта, сбрызгать лицо холодной водой. Положить к ногам теплую грелку, растереть тело и конечности 40° этиловым спиртом. В тяжелых случаях п/к вводят кордиамин (1 мл), кофеин (1-2 мл 10 % р-н), мезатон (0,2-0,3 мл 1 % р-н) или норадреналин (0,5-1 мл 0,2 % р-р в 10-20 мл 0,9 % раствору натрия хлорида в/во фракционно). В случаях остановки сердечной деятельности, дыхания следует экстренно приступить к ИВЛ и ЗМС.

Мг/добу

21 Внезапная смерть

Внезапная смерть

Наглая ненасильственная смерть, которая наступает неожиданно в течение 6 часов от начала появления симптомов у практически здоровых людей или у больных, состояние которых было стабильным или улучшалось. 80-90 % причиной являются болезни ССС (миокардиальна и коронарная недостаточность). Клинические признаки: 1.Отсутствие пульса на сонной артерии. 2.Отсутствие визуально дыхательных движений грудной клетки. 3.Расширение зрачков.

22 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Удар в прекардиальную область Пальцевая ревизия проходимости ротовой полости и верхних дыхательних путей Начать ЗМС и ИВЛ, одновременно подключить монитор (ЭКГ). Последующие мероприятия - в зависимости от показаний.

23 ИБС (ишемическая болезнь сердца) - острая или хроническая дисфункция

ИБС (ишемическая болезнь сердца) - острая или хроническая дисфункция

сердечной мышцы, которая возникает в результате относительного или абсолютного уменьшения коронарного кровоснабжения миокарда артериальной кровью. (ischo - остановка, heima - кровь).

Одно из наиболее смертоносных заболеваний ССС, в Украине ежегодно умирает 750-800 тыс. лиц, из них - 200-250 тыс. от осложнений ИХС. Основной причиной ИХС является атеросклероз и спазм коронарных сосудов (м - 45, ж - в 55 г.), психоэмоциональное напряжение (возбуждение парасимпатической н.с.; гиподинамия, артериальная гипертензия, тютюнокуркение - даже 1 папироса в день, дислипидемия (ожирение) - холестерин >5,2 ммоль/л, сахарный диабет и др. Клиническая классификация ИХС (ІІУ- конгресс кардиологов Украины): 1.Внезапная коронарная смерть. 2.Стенокардия (стабильная, нестабильная, вазоспастическая). 3. Инфаркт миокарда (зубец Q - трансмуральный, крупноочаговій, без Q - мелкоочаговый, неопределенный, повторный - 28 дней и др.). 4. Кардиосклероз(очаговый (послеинфарктный) и диффузный), 5. Безболевая форма ИХС. Клинические признаки. Боль за грудинной, одышка, слабость, аритмия и др. Достоверными тестами диагностики является ЭКГ, коронарография и фракция выбросов левого желудочка

24 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Существует 3 подхода к решению проблемы ИХС: 1. Профилактика - это отказ от тютюнокурения, нормализация массы тела, лечение ГБ, дислипидемя (прием симвастатинов или атеростатинов по 10 мг/добу, увеличивая до 40 мг/добу). Существенно снижает холестерин аторвастатин (ліпримар, аторіс) в дозе 80 мг/добу. 2. Медикаментозная терапия - антиангинальные нитраты (нитроглицерин - 0,3 мг, нитросорбид, мононитросид, нифедипин, тринитролонг); бета-блокатори (пропратонол -150 мг, атенолол - 25-100 мг, метопролол - 50-200 мг, бісопрол 5-10 мг/добу, небілет 2,5-5-1- мг/добу, карведілол, беталок 25-50 мг/добу); ИАПФ-ингибиторы ангиотензинпреобразующего фермента (периндоприл, рамиприл по 5-10 мг/добу, еналаприл, лизиноприл 10-29 мг/добу) снижают активность системы ренин-ангиотензин-альдостерона, способствуют стабилизации кровоснабжения в сердечной мышце; антагонисты кальция - верапамил, дилтиазем, нифедипин - улучшают кровоснабжение в миокарде, уменьшают тахикардию и гипертензию; антиагреганти (аспирин, клопидогрель (плавикс) - первая доза 300 мг, а в последующие дни по 75 мг/добу). 3. Хирургическое лечение - аортокоронарное шунтирование, стентирование (в первые три дня острого периода инфаркта или нестабильной стенокардии и отсутствия эффекта от медикаментозной терапии). В хрон. периоде - стабильная стенокардия, снижении выбросов левого желудочка, рефрактерной терапии и др.

25 Острая левожелудочковая недостаточность

Острая левожелудочковая недостаточность

Это неспособность левого желудочка перекачать кровь из малого круга кровообращения в большой. Патофизиологической основой ОССН является нарушение кровотока по коронарным сосудам левого желудочка, который предопределяет снижение сердечных выбросов. Причини:1.Инфаркт миокарда. 2.Митральный порок сердца. 3.Стеноз левого А-v отверстия. 4.Стеноз и недостаточность аортального клапана. 5.Гіпертоническая болезнь Клинически проявляются: сердечной астмой (одышка +кашель с выделением мокроты розового цвета), интерстициальным и альвеолярным отеком легких.

26 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Предоставить больному полусидящее положение, на руки и ноги наложить венозные жгуты (1-1,5 л). Ингаляция увлажненного кислорода через пеногасител - р-н антифомсилана или этилового спирта (70-96°), отсасывание пены. Для уменьшения притоку крови из периферии - нитроглицерин под язык через 5-10 мин. При повышенном АД, в/в 1% р-н лазикса-4-6 мл, урегит. При низком - в/в допамин 10-12 мг/кг/мин. При незначительном эффекте - в/в 1%-1,0 морфина гидрохлорида, сердечные глюкозиды (строфантин 0,05 %; коргликон 0,06 %; дигоксин 0,025 %), 2,4% р-н еуфилин 5-10 мл., нитроглицерин 0,0005 под язык каждые 10 мин. При неполном эффекте дроперидол по 1,0-2,0 мл в/в или бензогексоний в/в под контролем АД, нитроглицерин 1%-1,0 или изосорбит динитрата на 200,0 мл физиологического р-ра.

27 Острая сердечно-сосудистая недостаточность
28 Острая правожелудочковая недостаточность

Острая правожелудочковая недостаточность

Снижение сократительной способности правого желудочка. Основными причинами является: эмболия легочной арте-рии, инфаркт миокарда, быстрое вливание растворов. Клинически проявляются: выраженным акроцианозом, тахикардией, удушьем, резким вздутием и пульсацией подкожных вен (на шее). Появляются отеки на нижних конечностях, увеличивается печенка, возникает асцит. Резко повышается ЦВТ (200-250 мм вод.ст., N - 80-100).

29 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Зависит от причины, что ее вызывает. При переливании жидкостей - прекратить инфузию. При наличии бронхоспазма - вводят бронхолитики. Для удаления жидкости - в/в 1% р-н лазикса - 4-6 мл, урегит. Сердечные глюкозиды (строфантин 0,05 %; коргликон 0,06 %; дигоксин 0,025 %) Метаболический ацидоз корегируют 4% р-ром натрия гидрокарбоната

30 Инфаркт миокарда (ИМ)

Инфаркт миокарда (ИМ)

Очаговый или диффузный некроз сердечной мышцы, который возникает в результате острого нарушения коронарного кровообращения. Причиной ИМ является: атеросклероз, тромбоз (в 95 % коронаротромбоз) и спазм венечных сосудов (психическая травма, переживание и др.). Клинические признаки. Определяются локализацией и площадью некроза стенки сердца. Следует отметить, что боль является основным, но не единственным характерным симптомом инфаркта !!!. Выделяют три клинических варианта ИМ: status anginosus, status gastralgicus, status asthmaticus. В 80 % случаях в первые 3-5 суток ИМ заканчивается летально!!!

31 Инфаркт миокарда: а - закупорка ветви венечной артерии; б - участок

Инфаркт миокарда: а - закупорка ветви венечной артерии; б - участок

некроза.

32 Диагностическими критериями ИМ на ЕКГ являются:

Диагностическими критериями ИМ на ЕКГ являются:

Повышение сегмента ST над изолинией (кривая Парди) и снижения зубца R с появлением патологич-еского зубца Q в одном или нескольких отведениях Позже наступает снижение сегмента ST из форми-рованием отрицательного (”коронарного“) зубца Т. Для инфаркта передней стенки левого желудочка характерные изменения в І, ІІ и грудных отведениях (V2-V4). При инфаркте задней стенки левого желудочка изменения наступают в ІІ и ІІІ и aVF.

33 Изменения на ЭКГ при поражении стенки сердца: а - зона ишемии; б -

Изменения на ЭКГ при поражении стенки сердца: а - зона ишемии; б -

зона повреждения; в - зона некроза.

34 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

В городе больные на ИМ должны быть госпитализированы до 3 час, в селах - до 24 час. Первоочередным заданием является ликвидация ишемии миокарда и боли - нитроглицерин по 1 таб (0,5 мг) из 5-и мин перерывами до 3-4 таб или валидол, корвалол и др. Альтернатива: в/в крапельно р-н нитроглицерина 1%-1,0 или изосорбит динитрата на 200,0 мл NaCl, (при отсутствии противопоказаний) бета-адреноблокатор (20-40 мг анаприлина per os, или 25-50 мг метапрололу per os или 3-5 мг обздана в/в). При недостаточной аналгезии вводят трамадол, фентанил, морфин в/в, закись азоту в смеси с кислородом. При нарушении ритма, который вызывает снижение АД или синдроме стенокардии - антиаритмическая терапия

35 1. При желудочковых аритмиях в/в лидокаин 80-100 мг (2 % - 4,5 мл) в

1. При желудочковых аритмиях в/в лидокаин 80-100 мг (2 % - 4,5 мл) в

течение 3-4 мин + 120 мг в 100 мл 0,9% р-на NaCl со скоростью 2-3 мл/мин. При отсутствии эффекта – новокаин-амид по 10-12 мг в течение 30-40 мин. 2. С целью профилактики нарастания коронаро-тромбоза применяют антикоагулянты: в/в 10 000 ЕД гепарина или п/к в живот или 0,3 мл фраксипарина, 0,2 мл клексана, перорально 0,25 г ацетилсалициловую кислоту и др. Транспортировку больных с ИМ осуществляют на ношах специально оборудованной автомаши-ной ("инфарктная").

36 Кардиогенный шок

Кардиогенный шок

Имеющиеся признаки острого инфаркта миокарда. Спутанное сознание. Систолическое АД ниже 80 мм рт. ст., пульсовое давление 20 мм рт. ст., олигурия, анурия - менее 50 мл мочи. Наладить связь с периферической, центральной веной (допамин до 10-12 мг/кг/мин на физрастворе или добутамин или добутамин+допамин, норадреналин 0,2%-1,0 в/в капельно. Ингаляция кислорода. Вспомогательная терапия: Реополиглюкин в/в капельно при малом ОЦК, гепарин 5000 Од. в/в, фраксипарин. Госпитализация на ношах бригадой, которая имеет возможность провести дефибриляцию в салоне санитарного автомобиля с продолжением противошоковой терапии во время движения.

37 Тромбэмболия легочной артерии (ТЕЛА)

Тромбэмболия легочной артерии (ТЕЛА)

Закупорка ствола больших и малых ветвей легочной артерии, тромботическими массами, что приводит к гипертензии малого круга кровообращения и развития легочного сердца. Основные причины: заболевание с-с системы (эндокардиты, тромбофлебиты, ревматизм, сепсис, травмы, переломы костей и др.). Клинические признаки: находятся в прямой зависимости от обширности выключения легких, состояния гипоксии и клинической формы (молниеносная (смерть в течение нескольких мин); острая форма (10-30 мин); подострая (несколько часов, суток); хр. форма (нарастание правожелудочковой недостаточности); рецидивирующая и стертая формы).

38 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Суровый постельный режим. Борьба с болью (вводят в/в 1-2 мл 2% р-ра промедола или 2 мл 0,25% р-ра дроперидола). Для борьбы с гипоксией - маска или интубация трахеи и проведение лечебного кислородно-закисного наркоза (1:1). Антикоагулянтная терапия: гепарин на протяжении суток 10000-15000 ОД струйно, или 20000-30000 ОД краплино, а в дальнейшем по 5000-10000 ОД. Тромболитична терапия эффективна в первых 4-6 год (стрептокиназа -1-1500000 ОД, урокиназа - 2000000 ОД, атилизе (атиплаза) - 100мг, фибринолизин - 80000 ОД и др.) Бронхолитическая терапия: эуфилин, дипрофилин, платифиллин, атровент в середнетерапевтических дозах

39 Набор для интубации трахеи

Набор для интубации трахеи

40 Дефибриляция

Дефибриляция

41 Дефибриляция

Дефибриляция

42 Змс

Змс

43 Омс

Омс

44 Открытый масаж серця

Открытый масаж серця

45 После ранения сердца

После ранения сердца

46 Мамарокоронарный анастомоз

Мамарокоронарный анастомоз

47 Аортокоронарное шунтирование передней межжелудочной артерии

Аортокоронарное шунтирование передней межжелудочной артерии

48 Послеинфарктные аневризмы левого желудочка

Послеинфарктные аневризмы левого желудочка

49 Гипертонический криз (ГК)

Гипертонический криз (ГК)

Внезапное повышение АО, которое проявляется нарушением функций жизненно важных органов и систем организма у больных с гипертонической болезнью. Чаще всего причиной ГК является: психоэмоциональные и физические перегрузки; употребление соли; алкоголю и др. Клинические признаки. Возникают резкая головная боль, мигание ”мушек”, сетка, пелена перед глазами, двоение, иногда больные временно теряют зрение При измерении АД отмечается резкое повышение систолического давления - на 80-100 мм рт. ст. Важным признаком ГК является повышение диастолического АД выше 120 мм рт. ст.

50 Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь

Больного следует уложить в кровать, успокоить, на голову и шею положить холодный компресс, к ногам приложить грелку или горчичники, ноги поместить в миску с горячей (40-45 °С). Для снижения АД больному дают табл. клофелина (0,075-0,15 мг) и фуросемид (40 мг), а также нифедипин (коринфар, кардафен, кордипин) по 20-40 мг под язык, при этом таблетку нужно разжевать. Кроме этого, можно назначить по 25-50 мг каптоприла (капотен) или празозина по 0,5-2 мг перорально. Эффективным средством является в/в введение 0,5 % р-ну дибазола - 6-10 мл, нитропрусида натрия, 40 мг анаприлина.

51 Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

«Острая сердечно-сосудистая недостаточность»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/ostraja-serdechno-sosudistaja-nedostatochnost-126849.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Сердечно-сосудистые заболевания > Острая сердечно-сосудистая недостаточность