Популяционная стратегия профилактики

Популяционная стратегия профилактики в деятельности Городского центра

медицинской профилактики Летняя школа ОЗ, июль 2004 г.

Низаева Л.Ф. Екатеринбург

Екатеринбург –

Административный центр: Уральского федерального округа Приволжско-уральского военного округа Свердловской области Самый крупный город России к востоку от Ураль- ского хребта Стоит на границе частей света

Екатеринбург

Площадь - 490 кв.км Население - 1339000 человек Основан в 1723 году Указом императора Петра I Крупный промышленный центр: машиностроение, металлургия, химическая промышленность, приборостроение, легкая промышленность, пищевая промышленность Центр образования и науки: 45 НИИ, 45 ВУЗов, 40 СПУЗов, более 150 муниципальных образовательных учреждений

Рождаемость и общая смертность (на 1000 населения)

Смертность общая (на 1000)

Структура смертности

Травмы и отравления 17%(+1)

Б-ни органов кровообращения 53% (+1%)

Стратегический план развития города Екатеринбурга до 2015 г

20 межведомственных программ Управление здравоохранения - разработчик 4 программ: 1.Здоровье маленьких горожан 2.Профилактика - упреждающий удар 3.Выбираю жизнь 4.Три шага к долголетию

2003 г. - Разработка первых программ

Здоровье маленьких горожан Три шага к долголетию - городская целевая программа «Профилактика артериальной гипертонии». В разработке программ принимают участие специалисты ЦМП.

Взаимодействие с организациями

Сми

Городской центр медицинской профилактики

Оцмп

Управление здравоохранения Администрации Екатеринбурга

Городская Дума

ГНИЦ профилактической медицины Минздрава РФ

Управления и комитеты Городской Администрации

Администрации районов

Лечебно-профилактические учреждения

Молодежные клубы

Центры Санитарно-эпидемиологического надзора

Общественные организации

Учебные заведения: Школы ВУЗы ССУЗы

Городской медицинский колледж

Фармацевтические компании и другие представители бизнеса

Уральская государственная медицинская академия

Финансирование

Городской бюджет Привлеченные средства (фандрайзинг)

Направления деятельности Центра

Профилактика НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (приоритет) - работа с ФР НИЗ: курение, АД, питание, низкая физическая активность, алкоголь. Профилактика ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ вакцинопрофилактика (гепатит А, клещевой энцефалит, грипп, дифтерия, краснуха)

Стратегии профилактики

ПОПУЛЯЦИОННАЯ: 1.проведение популяционных исследований (НИЗ), 2.образование мед.работников, населения, 3.работа со СМИ, 4.проведение массовых мероприятий ВЫСОКОГО РИСКА: 1.школы здоровья для населения, 2.центр помощи бросающим курить

1. Проведение популяционных исследований

Изучение поведенческих факторов риска населения Екатеринбурга апрель 2003 г. Поквартирный личный опрос населения Cлучайная квотная выборка Объем выборки - 1000 чел. Изучение питания населения Екатеринбурга июнь-июль 2003 г. Метод суточного опроса, частотный, пищевых привычек Случайная маршрутная выборка с квотным заданием Объем выборки - 560 человек Мужчины и женщины

2. Образование

Медицинских работников - инструкторы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, врачи-лекторы, врачи общей практики, узкие специалисты выпуск методической литературы, газеты «Медицинские вести Екатеринбурга», семинары, круглые столы, конкурсы. Населения - образовательные программы («Здоровый студент», «Разговор о правильном питании») лекции, школы здоровья на предприятиях

3. Работа со СМИ

Российская Ассоциация по связям с общественностью - РАСО Специальный приз Национальной премии по связям с общественностью «Серебряный лучник» - 2003 г. Лучший PR-проект в некоммерческой сфере «Белое крыло» - «Брось курить и выиграй!» -2002 г. Лауреат «Prоба» - газета - 2003 г. Видеоролики - лауреаты Всероссийского конкурса соц.рекламы «Нет наркотикам»-2003 г., регион. Казанского конкурса рекламы «Да…еж» - 2004 г.

Печатная продукция

Законы социальной рекламы Использование корректной, достоверной информации (ВОЗ, главные специалисты Управления здравоохранения), Распространение через наиболее эффективные каналы (общественный транспорт, участковые терапевты, акушеры-гинекологи, учителя)

4. Проведение массовых кампаний для населения

Брось курить и выиграй! - 2002, 2004 Не закури и выиграй! - 2003 Обследуй себя, оставайся здоровой! - 2003 Хочешь круто жить? Хватит пиво пить! - 2003 В гостях у зубастика - 2004 г. Сердце, с которым я живу - 2003, 2004 Все о прививках - 2003, 2004 Четыре шага до праздника - 2002, 2003

Сердце, с которым я живу

Время проведения – 11 сентября 2003 г. Цели акции – Информирование населения Екатеринбурга о заболевании АГ. Проведение исследования по измерению АД у населения города.

Сердце, с которым я живу

84 пункта измерения давления: Администрация города, 8 крупных супермаркетов, 29 взрослых поликлиник, 42 аптеки, 4 ВУЗа. Видеоролик, аудиоролик, Брифинг, выставка тонометров, Публикации в СМИ.

Сердце, с которым я живу

Итоги

Более 200 выходов видео- и аудио- роликов 14 публикаций в СМИ Для работы привлечено и предварительно обучено 50 студентов Городского медицинского колледжа За 1 день измерено давление у 5290 жителей Екатеринбурга Продолжение акции в 2004 г. - выход в цеха промышленных предприятий

Измерение АД - итоги

1469 мужчин (27.8%), 3821 женщина (72.2%). Количество мужчин и женщин с нормальным АД равно

Не закури и выиграй

Акция по профилактике курения среди несовершеннолетних Участники – некурящие дети и подростки в возрасте 10-18 лет. Условия – написать письмо в Центр на тему «Я не курю и мне это нравится», принять участие в розыгрыше поездки в Санкт-Петербург на 2 человек.

Не закури и выиграй

Мероприятия: 1.Брифинг для журналистов, 2.Пикеты школьников-волонтеров на улицах, 3.Круглый стол для руководителей торговых предприятий города по проблеме продажи сигарет несовершеннолетним 4.1 июня – стрит-фестиваль – финал акции – участие брэйк-дэнс команд, рэп-групп, рок-групп, велобайкеров, граффити.

Вакцинопрофилактика гриппа

Не входит в федеральный календарь прививок Мотивация населения, руководителей предприятий

Целевые аудитории

Дети в организованных коллективах (школы, ДДУ) Сотрудники крупных промышленных предприятий Медицинские работники ________________ Пожилые люди

Взаимодействие с медицинскими работниками

Совещания для медицинских работников: - инструкторы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, - сотрудники прививочных кабинетов, - врачи школ, ДДУ, ВУЗов и ССУЗов, - для врачей на горячей линии

Профилактика гриппа

Горячая линия с 14.10.2003 по 01.12.2003 г. - 214 звонков День открытых дверей в поликлиниках «День прививки от гриппа» - 25.10.2003 г. – 490 человек Директ-мэйлы руководителям 68 предприятий 4 шага до праздника Выпуск печатной продукции Информационная кампания Конкурс среди мед.работников школ и ДДУ Приз – путевка в Анталию, в Тунис, в Египет, Болгарию (на выбор)

4 шага до праздника

Шаг 1 – сделай прививку против гриппа! Шаг 2 – нарисуй картинку «Зимушка-зима – здоровая пора» Шаг 3 – будь здоров! Шаг 4 – получи билет на елку! 2002 г. – 20 билетов на елку 2003 г. – 300 билетов на елку, Игрушки – пингвины с рисунка 6-летней Ямщиковой Марии

Профилактика гриппа

167 публикаций в СМИ 24 стенда в детских поликлиниках Печатная продукция: - 3000 плакатов «Про царя и лекаря» Листовки в трамваи, троллейбусы, метро. - 3000 плакатов «4 шага до праздника» Листовки в автобусы - 100000 флаеров для подростков «Зима без гриппа в кайф!».

Вакцинация населения против гриппа в 2003 году

Итоги - вакцинопрофилактика гриппа

2001 г. - 15% населения 2002 г. - 20% населения (24% детей) 2003 г. - 30% населения (70% детей) 2004 г. - ? Заболеваемость гриппом в 1 кв.2004 г. снизилась в 17 раз по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Проблемы

Медицинские работники экономически не заинтересованы заниматься профилактикой Формирование бюджета Центра и профилактических программ по «остаточному принципу» Реорганизация системы здравоохранения - ликвидация отдела профилактики НИЗ в МЗ и СР РФ Нет специалистов по общественному здоровью