Инфекции
<<  Быстрая бесприборная диагностика репродуктивно значимых инфекций у мужчин Туберкулёзная инфекция  >>
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие
Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие
Классификация послеродовых инфекций
Классификация послеродовых инфекций
По распространенности: - Локальные - Генерализованные формы
По распространенности: - Локальные - Генерализованные формы
По локализации очага инфекции: - Влагалище - Матка - Придатки -
По локализации очага инфекции: - Влагалище - Матка - Придатки -
По характеру инфекции: - аэробная - анаэробная - грамоложительная -
По характеру инфекции: - аэробная - анаэробная - грамоложительная -
Нередко тяжелое течение послеродовых инфекций обусловлено наличием
Нередко тяжелое течение послеродовых инфекций обусловлено наличием
Факторы риска развития послеродовых инфекций
Факторы риска развития послеродовых инфекций
Воспалительные заболевания половых органов: - Кольпит - Бактериальный
Воспалительные заболевания половых органов: - Кольпит - Бактериальный
Осложнения беременности - Железодефицитная анемия - ОПГ-гестоз -
Осложнения беременности - Железодефицитная анемия - ОПГ-гестоз -
Осложнения родов: - Длительные роды и длительный безводный промежуток
Осложнения родов: - Длительные роды и длительный безводный промежуток
Эндогенные очаги инфекции (в носоглотке, ротовой полости , в почечных
Эндогенные очаги инфекции (в носоглотке, ротовой полости , в почечных
Послеродовый эндометрит острая форма стертая форма
Послеродовый эндометрит острая форма стертая форма
Хориоамнионит - эндометрит в родах
Хориоамнионит - эндометрит в родах
Эхографические признаки эндометрита (УЗИ)
Эхографические признаки эндометрита (УЗИ)
При истинном эндометрите: - Увеличение размеров матки и ее полости (
При истинном эндометрите: - Увеличение размеров матки и ее полости (
При эндометрите с некрозом децидуальной ткани - неравномерно
При эндометрите с некрозом децидуальной ткани - неравномерно
При эндометрите на фоне остатков плацентарной ткани - задержавшаяся
При эндометрите на фоне остатков плацентарной ткани - задержавшаяся
Эндометрит после кесарева сечения - появление значительного количества
Эндометрит после кесарева сечения - появление значительного количества
Гистероскопические признаки эндометрита
Гистероскопические признаки эндометрита
Истинный эндометрит - белесоватый налет на стенках матки вследствие
Истинный эндометрит - белесоватый налет на стенках матки вследствие
Эндометрит с некрозом децидуальной ткани - некроз децидуальной ткани -
Эндометрит с некрозом децидуальной ткани - некроз децидуальной ткани -
Эндометрит на фоне остатков плацентарной ткани задержка остатков
Эндометрит на фоне остатков плацентарной ткани задержка остатков
Эндометрит после кесарева сечения Область шва на матке визуализируется
Эндометрит после кесарева сечения Область шва на матке визуализируется
Научно методический центр Минздрава России по мониторингу
Научно методический центр Минздрава России по мониторингу
Основные схемы: - Ингибиторозащищенные пенициллины - Линкозамиды в
Основные схемы: - Ингибиторозащищенные пенициллины - Линкозамиды в
Лечение послеродового эндометрита
Лечение послеродового эндометрита
Схема 1: Амоксициллин/клавуланат 1,2 г в/в 3-4 раза в сутки Схема 2:
Схема 1: Амоксициллин/клавуланат 1,2 г в/в 3-4 раза в сутки Схема 2:
Терапия считается эффективной в случае купирования основных симптомов
Терапия считается эффективной в случае купирования основных симптомов
Альтернативные схемы: - Цефалоспорины II-IV поколения в сочетании с
Альтернативные схемы: - Цефалоспорины II-IV поколения в сочетании с
Кормление грудью при проведении антибиотикотерапии в большинстве
Кормление грудью при проведении антибиотикотерапии в большинстве
Антибиотикопрофилактика послеродовых и послеоперационных осложнений
Антибиотикопрофилактика послеродовых и послеоперационных осложнений
Во всех случаях кесарева сечения показано однократное
Во всех случаях кесарева сечения показано однократное
В состав инфузионной терапии при послеродовом остром эндометрите
В состав инфузионной терапии при послеродовом остром эндометрите
Растворы глюкозы 5-10% и 20-40% свежезамороженная плазма белковые
Растворы глюкозы 5-10% и 20-40% свежезамороженная плазма белковые
Коррекция системы гемостаза (в зависимости от показателей
Коррекция системы гемостаза (в зависимости от показателей
Иммунокоррекция при гнойно-септических заболеваниях после родов
Иммунокоррекция при гнойно-септических заболеваниях после родов
стимуляторы неспецифического иммунитета Миелопид Глицерам Вобэнзим
стимуляторы неспецифического иммунитета Миелопид Глицерам Вобэнзим
Гбо
Гбо
- Лаваж внутриматочный - Вакуум-аспирация из полости матки -
- Лаваж внутриматочный - Вакуум-аспирация из полости матки -
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
Акушерский перитонит Ранний перитонит Паретический перитонит
Акушерский перитонит Ранний перитонит Паретический перитонит
Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие
Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие
Патогенез септического шока генерализованное поражение эндотелия
Патогенез септического шока генерализованное поражение эндотелия
Методы эфферентной терапии и фотомодификации крови
Методы эфферентной терапии и фотомодификации крови

Презентация: «Послеродовые инфекции». Автор: User. Файл: «Послеродовые инфекции.ppt». Размер zip-архива: 1485 КБ.

Послеродовые инфекции

содержание презентации «Послеродовые инфекции.ppt»
СлайдТекст
1 ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила

ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила

Александровна

-

2 Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие

Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие

прогрессирующей инфекции, а в результате генерализованного воспаления , часто в виде септического состояния.

3 Классификация послеродовых инфекций

Классификация послеродовых инфекций

4 По распространенности: - Локальные - Генерализованные формы

По распространенности: - Локальные - Генерализованные формы

5 По локализации очага инфекции: - Влагалище - Матка - Придатки -

По локализации очага инфекции: - Влагалище - Матка - Придатки -

Параметральная клетчатка - Вены малого таза - Молочные железы

6 По характеру инфекции: - аэробная - анаэробная - грамоложительная -

По характеру инфекции: - аэробная - анаэробная - грамоложительная -

грамотрицательная - хламидии - грибы - простейшие - вирусы - микоплазмы

7 Нередко тяжелое течение послеродовых инфекций обусловлено наличием

Нередко тяжелое течение послеродовых инфекций обусловлено наличием

ассоциаций возбудителей (аэробно-анаэробных)

8 Факторы риска развития послеродовых инфекций

Факторы риска развития послеродовых инфекций

9 Воспалительные заболевания половых органов: - Кольпит - Бактериальный

Воспалительные заболевания половых органов: - Кольпит - Бактериальный

вагиноз - Хронический эндоцервицит - Хронический эндометрит - Хронический сальпингоофорит

10 Осложнения беременности - Железодефицитная анемия - ОПГ-гестоз -

Осложнения беременности - Железодефицитная анемия - ОПГ-гестоз -

Предлежание плаценты - Хронический пиелонефрит и др.

11 Осложнения родов: - Длительные роды и длительный безводный промежуток

Осложнения родов: - Длительные роды и длительный безводный промежуток

- Большая кровопотеря - Оперативные вмешательства

12 Эндогенные очаги инфекции (в носоглотке, ротовой полости , в почечных

Эндогенные очаги инфекции (в носоглотке, ротовой полости , в почечных

лоханках)

13 Послеродовый эндометрит острая форма стертая форма

Послеродовый эндометрит острая форма стертая форма

14 Хориоамнионит - эндометрит в родах

Хориоамнионит - эндометрит в родах

15 Эхографические признаки эндометрита (УЗИ)

Эхографические признаки эндометрита (УЗИ)

16 При истинном эндометрите: - Увеличение размеров матки и ее полости (

При истинном эндометрите: - Увеличение размеров матки и ее полости (

на 5 сутки более 11 см.), с гетерогенными отложениями на стенках

17 При эндометрите с некрозом децидуальной ткани - неравномерно

При эндометрите с некрозом децидуальной ткани - неравномерно

расширенная полость матки с гетероэхогенным содержимым - повышенная эхогенность и фестончатый край.

18 При эндометрите на фоне остатков плацентарной ткани - задержавшаяся

При эндометрите на фоне остатков плацентарной ткани - задержавшаяся

плацентарная ткань выглядит как эхоплотное включение в полости матки

19 Эндометрит после кесарева сечения - появление значительного количества

Эндометрит после кесарева сечения - появление значительного количества

газа в области лигатур, гиперэхогенное включение в виде «хвоста кометы», дефекты в виде «ниши» - несостоятельность швов

20 Гистероскопические признаки эндометрита

Гистероскопические признаки эндометрита

21 Истинный эндометрит - белесоватый налет на стенках матки вследствие

Истинный эндометрит - белесоватый налет на стенках матки вследствие

фибринозного воспаления

22 Эндометрит с некрозом децидуальной ткани - некроз децидуальной ткани -

Эндометрит с некрозом децидуальной ткани - некроз децидуальной ткани -

определяются структуры черного цвета , тяжистого характера , выбухающие над стенкой матки.

23 Эндометрит на фоне остатков плацентарной ткани задержка остатков

Эндометрит на фоне остатков плацентарной ткани задержка остатков

плацентарной ткани - визуализируется бугристая структура с синеватым отливом.

24 Эндометрит после кесарева сечения Область шва на матке визуализируется

Эндометрит после кесарева сечения Область шва на матке визуализируется

как участок шириной 1.5 см.,покрытый густым налетом фибрина, с некротическим серыми включениями.

25 Научно методический центр Минздрава России по мониторингу

Научно методический центр Минздрава России по мониторингу

антибиотикорезистентности рекомендует комбинации антибиотиков для лечения эндометритов:

26 Основные схемы: - Ингибиторозащищенные пенициллины - Линкозамиды в

Основные схемы: - Ингибиторозащищенные пенициллины - Линкозамиды в

сочетании с аминогликозидами.

27 Лечение послеродового эндометрита

Лечение послеродового эндометрита

Учитывая полимикробную этиологию послеродового эндометрита, эмпирическая антибиотикотерапия должна перекрыть весь спектр возможных аэробных и анаэробных возбудителей.

28 Схема 1: Амоксициллин/клавуланат 1,2 г в/в 3-4 раза в сутки Схема 2:

Схема 1: Амоксициллин/клавуланат 1,2 г в/в 3-4 раза в сутки Схема 2:

Цефалоспорины II-III поколения, например Цефуроксим 1,5 г в/в 3 раза в сутки или Цефтриаксон 2,0 г в/в 1 раз в сутки + Метронидазол 500 мг в/в 3 раза в сутки Схема 3: Клиндамицин 900 мг в/в 3 раза в сутки + Гентамицин 5-6 мг/кг в/в или в/м 1 введение

29 Терапия считается эффективной в случае купирования основных симптомов

Терапия считается эффективной в случае купирования основных симптомов

заболевания в течении 48-72 часов. Длительность терапии 7-10 дней, далее возможен переход на пероральный прием препаратов

30 Альтернативные схемы: - Цефалоспорины II-IV поколения в сочетании с

Альтернативные схемы: - Цефалоспорины II-IV поколения в сочетании с

метронидазолом или линкозамидами - Фторхинолоны в сочетании с метронидазолом или линкозамидами - Имипенем или меропенем

31 Кормление грудью при проведении антибиотикотерапии в большинстве

Кормление грудью при проведении антибиотикотерапии в большинстве

случаев не рекомендуется.

32 Антибиотикопрофилактика послеродовых и послеоперационных осложнений

Антибиотикопрофилактика послеродовых и послеоперационных осложнений

(риск снижается на 60-70%) Аминопенициллины / ингибиторы ?-лактамаз (Ампициллин /Сульбактам , Амоксициллин /Клавуланат) Цефалоспорины I-II поколений (Цефазолин или Цефуроксим)/

33 Во всех случаях кесарева сечения показано однократное

Во всех случаях кесарева сечения показано однократное

интраоперационное (после пережатия пуповины) введение одной терапевтической дозы антибиотика широкого спектра действия.

34 В состав инфузионной терапии при послеродовом остром эндометрите

В состав инфузионной терапии при послеродовом остром эндометрите

должны входить: -кристаллоидные кровозаменители Дисоль растворы типа Трисоль + калий-магний- лактосол -аспаргината колоидные растворы и низкомолекулярные декстраны 10%-20% гидроксиэтилированный крахмал или волекам 6 и 10%, Инфукол Желатиноль Реополиглюкин 4% гелофузин

35 Растворы глюкозы 5-10% и 20-40% свежезамороженная плазма белковые

Растворы глюкозы 5-10% и 20-40% свежезамороженная плазма белковые

препараты (альбумин, протеин)

36 Коррекция системы гемостаза (в зависимости от показателей

Коррекция системы гемостаза (в зависимости от показателей

коагулограммы) Назначаются низкомолекулярные гепарины (фраксипарин и др.) в сочетании с - дезагрегантами и регуляторами микроциркуляции (аспирин, курантил, трентал, компламин, реополиглюкин)

37 Иммунокоррекция при гнойно-септических заболеваниях после родов

Иммунокоррекция при гнойно-септических заболеваниях после родов

проводится препаратами: пассивная иммунотерапия Гетерогенными антистафилококковым глобулином 10МЕ/кг Стафилококковой гипериммунной плазмой Гипериммунным ? глобулином стимуляторы неспецифического иммунитета Т-активин Тималин Неовир Циклоферон Метилурацил

38 стимуляторы неспецифического иммунитета Миелопид Глицерам Вобэнзим

стимуляторы неспецифического иммунитета Миелопид Глицерам Вобэнзим

-растительные адаптогены Левзея Аралин Китайский лимонник Женьшень Пантокрина и др.

39 Гбо

Гбо

Гипербарическая оксигенация

40 - Лаваж внутриматочный - Вакуум-аспирация из полости матки -

- Лаваж внутриматочный - Вакуум-аспирация из полости матки -

Выскабливание полости матки

41 ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
42 ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
43 ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
44 ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИИ Лектор - доцент Александрова Людмила
45 Акушерский перитонит Ранний перитонит Паретический перитонит

Акушерский перитонит Ранний перитонит Паретический перитонит

Вследствие несостоятельности швов на матке

46 Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие

Гнойно-септические заболевания развиваются не вследствие

прогрессирующей инфекции, а в результате генерализованного воспаления , часто в виде септического состояния.

47 Патогенез септического шока генерализованное поражение эндотелия

Патогенез септического шока генерализованное поражение эндотелия

нарушение регуляции системы гемостаза нарушение сосудистого тонуса супрессия жизненно-важных функций и органов (ЦНС, миокарда, печени, почек и др., т.е. развитие полиорганной недорстаточности)

48 Методы эфферентной терапии и фотомодификации крови

Методы эфферентной терапии и фотомодификации крови

- гемодиализ - гемофильтрация - плазмаферез - гемосорбция - плазмафильтрация - озонотерапия -УФО крови, лазерная и магнитная терапия - гастроэнтеросорбция

«Послеродовые инфекции»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/poslerodovye-infektsii-221301.html
cсылка на страницу

Инфекции

9 презентаций об инфекциях
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Инфекции > Послеродовые инфекции