Без темы
<<  Признаки инновационности отечественной фармацевтической промышленности Продвижение чтения средствами медиатехнологий: опыт работы МБУК г. Шахты «ЦБС»  >>
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Компьютерная томография в медицине
Компьютерная томография в медицине
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
КТ сканеры и исследования в Республике Беларусь
КТ сканеры и исследования в Республике Беларусь
Вклад КТ в медицинское облучение в мире
Вклад КТ в медицинское облучение в мире
Дозы облучения пациентов при рутинных КТ-исследованиях
Дозы облучения пациентов при рутинных КТ-исследованиях
Доза облучения при КТ увеличивается
Доза облучения при КТ увеличивается
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Максимальная доза облучения при КТ приходится на поверхностно
Максимальная доза облучения при КТ приходится на поверхностно
Облысение после 4 перфузионнъх КТ и 2 ангиографий за 15 дней при
Облысение после 4 перфузионнъх КТ и 2 ангиографий за 15 дней при
Радиационно-индуцированный рак
Радиационно-индуцированный рак
Контроль доз облучения пациентов при КТ
Контроль доз облучения пациентов при КТ
Утв
Утв
Система контроля доз облучения при КТ
Система контроля доз облучения при КТ
Оборудование для КТ-дозиметрии
Оборудование для КТ-дозиметрии
Дозиметрические параметры при КТ
Дозиметрические параметры при КТ
1. Измерение CTDI
1. Измерение CTDI
КТ-дозиметрия в РБ
КТ-дозиметрия в РБ
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Средние значения дозиметрических величин при КТ-исследованиях в РБ
Средние значения дозиметрических величин при КТ-исследованиях в РБ
КТ-дозы в РБ и за рубежом
КТ-дозы в РБ и за рубежом
1,4 мЗв 2,6 мЗв 6,9 мЗв 7 мЗв 8,8 мЗв = 26,7 мЗв
1,4 мЗв 2,6 мЗв 6,9 мЗв 7 мЗв 8,8 мЗв = 26,7 мЗв
ДКУ при КТ-исследованиях в РБ
ДКУ при КТ-исследованиях в РБ
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
Пути снижения облучения при КТ
Пути снижения облучения при КТ
Использование свинцового фартука при КТ головного мозга привело к
Использование свинцового фартука при КТ головного мозга привело к
Автоматическая модуляция силы тока
Автоматическая модуляция силы тока
Обычное сканирование
Обычное сканирование
РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им
РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им

Презентация на тему: «Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной томографии». Автор: Хозяин. Файл: «Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной томографии.ppt». Размер zip-архива: 1246 КБ.

Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной томографии

содержание презентации «Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной томографии.ppt»
СлайдТекст
1 Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной

Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной

томографии Г.В. Гацкевич, С.А. Хоружик РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н.Александрова Минск, Беларусь

V съезд Украинского общества радиационных онкологов 21-23 июня 2010, Чернигов

2 Компьютерная томография в медицине

Компьютерная томография в медицине

Современные рентгеновские компьютерные томографы (КТ) позволяют получать изображения внутренней структуры тела человека с высоким пространственным и временным разрешением Используются: В лучевой диагностике Для планирования лучевой терапии

3 Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
4 КТ сканеры и исследования в Республике Беларусь

КТ сканеры и исследования в Республике Беларусь

53 КТ-сканера на конец 2009 г. = 1 на 180.000 населения Доля КТ-исследований в рентгенодиагностике: 2007 г. – 224.000 исследования = 1,8% 2008 г. – 299.000 исследований = 2,3%

5 Вклад КТ в медицинское облучение в мире

Вклад КТ в медицинское облучение в мире

UNSCEAR, 2000

6 Дозы облучения пациентов при рутинных КТ-исследованиях

Дозы облучения пациентов при рутинных КТ-исследованиях

КТ головного мозга – 2-4 мЗв КТ одного отдела туловища – 6-10 мЗв Для сравнения: Природный фон – 2,5 мЗв/год Рентгенография легких – 0,02-0,2 мЗв

7 Доза облучения при КТ увеличивается

Доза облучения при КТ увеличивается

Рост числа КТ-исследований на 10-15% в год (расширение показаний) Многофазные КТ-исследования (КТ-ангиография) Новые виды КТ-исследований: перфузионная КТ, КТ-коронарография, КТ-колонография, биопсия под КТ-контролем, планирование лучевой терапии и др. Прямая зависимость качества КТ-изображений от дозы: больше доза – лучше качество

8 Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
9 Максимальная доза облучения при КТ приходится на поверхностно

Максимальная доза облучения при КТ приходится на поверхностно

расположенные ткани (хрусталик, щитовидная и молочная железа)

10 Облысение после 4 перфузионнъх КТ и 2 ангиографий за 15 дней при

Облысение после 4 перфузионнъх КТ и 2 ангиографий за 15 дней при

субарахноидальном кровоизлиянии Imanishi, 2005

11 Радиационно-индуцированный рак

Радиационно-индуцированный рак

Риск фатального радиационно-индуцированного рака равен 0,005/Зв = = 1 на 2.000 людей, облученных в дозе 10 мЗв ICRP Publication 60, 1990

12 Контроль доз облучения пациентов при КТ

Контроль доз облучения пациентов при КТ

Является составной частью контроля качества компьютерной томографии Для организации такого контроля необходимы: 1. Нормативные документы 2. Оборудование 3. Квалифицированные специалисты

13 Утв

Утв

26.06.2006г., рег. № 192-1205

Полные тексты на сайте http://nld.by/ctdose

14 Система контроля доз облучения при КТ

Система контроля доз облучения при КТ

Периодическая КТ-дозиметрия: Оценка получаемых пациентом доз производятся на фантомах КТ-дозиметрия 1 раз/год В процессе ежедневной работы сканера: По результатам национального обзора доз облучения устанавливаются рекомендуемые уровни доз для разных видов КТ-исследований – диагностические контрольные уровни (ДКУ) КТ-сканер отображает на консоли оператора расчетные значения доз облучения до начала сканирования Оператор должен убедиться, что отображаемое значение не превышает ДКУ

15 Оборудование для КТ-дозиметрии

Оборудование для КТ-дозиметрии

1. Фантом для головы 16 см в диаметре 2. Фантом для туловища 32 см в диаметре 3. Дозиметр UNIDOS E для измерения CTDI 4. Ионизационная камера c длиной зоны измерения 10 см

Комплект для КТ-дозиметрии фирмы PTW Freiburg (Германия) Стоимость ? 10.000 Евро

16 Дозиметрические параметры при КТ

Дозиметрические параметры при КТ

Параметр, ед. измерен.

Полное название

Что означает?

CTDI, мГр

Компьютерно-томографический индекс дозы

Поглощенная доза в одном томографическом срезе

DLP, мГр?см

Произведение дозы на длину

Поглощенная доза за все КТ-исследование

E, мЗв

Эффективная доза

Сумма взвешенных поглощенных доз во всех органах и тканях человека

17 1. Измерение CTDI

1. Измерение CTDI

2. Расчет DLP

3. Расчет эффективной дозы

Где L – длина зоны сканирования, i – количество сканирований

Вид исследования

EDLP

Головной мозг

0,0023

Шея

0,0054

Грудная полость

0,017

Брюшная полость

0,015

Таз

0,019

Европейское руководство по критериям качества для компьютерной томографии, EUR 16262 (1999), http://www.drs.dk/guidelines/ct/quality

18 КТ-дозиметрия в РБ

КТ-дозиметрия в РБ

Проведена в ноябре 2007-феврале 2008 гг. 7 медучреждений гг. Минска, Витебска, Гомеля 8 КТ-сканеров

№ П/п

Производи-тель

Название

Тип

Год установки

Сканер 1

Siemens

Somatom Volume Zoom

Мскт-4

2002

Сканер 2

GE

Light Speed RT

Мскт-4

2005

Сканер 3

Siemens

Somatom Emotion 6

Мскт-6

2005

Сканер 4

Philips

Tomoscan SR 4000

Скт

1996

Сканер 5

GE

Hi Speed CT/e

Скт

2002

Сканер 6

GE

Tomoscan CX/Q

Пкт

1990

Сканер 7

Siemens

Somatom AR-C

Пкт

1995

Сканер 8

GE

Hi Speed CT/e

Скт

2002

19 Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
20 Средние значения дозиметрических величин при КТ-исследованиях в РБ

Средние значения дозиметрических величин при КТ-исследованиях в РБ

21 КТ-дозы в РБ и за рубежом

КТ-дозы в РБ и за рубежом

Зона исследования

Зона исследования

Средняя эффективные доза, мЗв

Средняя эффективные доза, мЗв

Средняя эффективные доза, мЗв

РБ, 2008 г.

Великобри-тания, 2005 г.

Греция, 2003 г.

Головной мозг

1,4

1,5

1,6

Грудная полость

6,9

5,8

6,8

Брюшная полость

7,0

5,3

7,0

Таз

8,8

7,1

6,4

22 1,4 мЗв 2,6 мЗв 6,9 мЗв 7 мЗв 8,8 мЗв = 26,7 мЗв

1,4 мЗв 2,6 мЗв 6,9 мЗв 7 мЗв 8,8 мЗв = 26,7 мЗв

148 рентгенограмм грудной клетки

23 ДКУ при КТ-исследованиях в РБ

ДКУ при КТ-исследованиях в РБ

24 Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной
25 Пути снижения облучения при КТ

Пути снижения облучения при КТ

Исследование только по показаниям Полная информация о ранее выполненных КТ-исследованиях Не расширять неоправданно зону исследования 4. Адаптация параметров сканирования, использование технических приемов автоматического снижения дозы 6. Использование защитных фартуков 7. Регулярный контроль технических параметров сканера, в т.ч. КТ-дозиметрия

26 Использование свинцового фартука при КТ головного мозга привело к

Использование свинцового фартука при КТ головного мозга привело к

снижению дозы: Эффективной – на 30% Щитовидная железа – на 30% Молочная железа – на 70% Chapple C.L., 2007

27 Автоматическая модуляция силы тока

Автоматическая модуляция силы тока

Сила тока меняется в реальном времени в зависимости от степени поглощения излучения тканями за предыдущее вращение рентгеновской трубки

28 Обычное сканирование

Обычное сканирование

Модуляция силы тока

Снижение дозы в области плечевого пояса на 53%, на всем исследовании – на 49%

29 РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им

РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им

Н.Н. Александрова

«Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной томографии»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/problemy-kontrolja-dozovykh-nagruzok-pri-rentgenovskoj-kompjuternoj-tomografii-143317.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Без темы > Проблемы контроля дозовых нагрузок при рентгеновской компьютерной томографии