Медицинская помощь
<<  На сестринская помощь при местной хирургической инфекции Исмп источник факторы передачи механизм передачи  >>
Состояние и перспективы развития службы скорой медицинской помощи
Состояние и перспективы развития службы скорой медицинской помощи
95,3%
95,3%
Количество бригад СМП (в перерасчете на круглосуточный пост) в
Количество бригад СМП (в перерасчете на круглосуточный пост) в
Кадры СМП по состоянию на 2011 год
Кадры СМП по состоянию на 2011 год
Количество выполненных вызовов
Количество выполненных вызовов
Уровень обращаемости за скорой медицинской помощью 2011 год
Уровень обращаемости за скорой медицинской помощью 2011 год
Оказание СМП отдельным категориям пациентов 2011 год
Оказание СМП отдельным категориям пациентов 2011 год
Время доезда бригад скорой медицинской помощи 2011 год
Время доезда бригад скорой медицинской помощи 2011 год
Обеспечение санитарным автотранспортом
Обеспечение санитарным автотранспортом
Верхнетоемский район Вилегодский район Каргопольский район Коношский
Верхнетоемский район Вилегодский район Каргопольский район Коношский
Статья 35 Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при
Статья 35 Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при
Приказ Минздравсоцразвития РФ № 586н от 2 августа 2010 года «О
Приказ Минздравсоцразвития РФ № 586н от 2 августа 2010 года «О
Госпитальный этап СМП
Госпитальный этап СМП
Приемное отделение
Приемное отделение
Отделение экстренной медицинской помощи
Отделение экстренной медицинской помощи
Высокая обращаемость, что делать
Высокая обращаемость, что делать
Проект нового Порядка оказания СМП
Проект нового Порядка оказания СМП
С 2013 года СМП войдет в систему ОМС
С 2013 года СМП войдет в систему ОМС
Проблемы службы СМП Архангельской области
Проблемы службы СМП Архангельской области
Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области
Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области
Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области
Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание

Презентация: «Работы отделения неотложной помощи». Автор: SK. Файл: «Работы отделения неотложной помощи.ppt». Размер zip-архива: 2101 КБ.

Работы отделения неотложной помощи

содержание презентации «Работы отделения неотложной помощи.ppt»
СлайдТекст
1 Состояние и перспективы развития службы скорой медицинской помощи

Состояние и перспективы развития службы скорой медицинской помощи

Архангельской области

2 95,3%

95,3%

Ресурсы скорой медицинской помощи Архангельской области

Всего станций (отделений) СМП 2009-2011 г.г.

В 2011 году уменьшилось число отделений: Котласский район – 2 отделения; Онежский район – 1 отделение; Плесецкий район – 1 отделение; Устьянский район – 1 отделение; Пинежский район – 1 отделение

Численность обслуживаемого населения – 1086627: в том числе сельского - 195928, детского – 212205 (Население АО на 01.01.2011 – 1140026)

3 Количество бригад СМП (в перерасчете на круглосуточный пост) в

Количество бригад СМП (в перерасчете на круглосуточный пост) в

соответствии с формой № 40 отраслевого статистического наблюдения

56,9%

9,8%

33,3%

102 круглосуточные бригады (форма 40) 113 бригад (в перерасчете на круглосуточный пост) – данные оргметодотдела АССМП Проблема расчета количества бригад: Красноборский, Ленский, Лешуконский, Плесецкий, Няндомский, Приморский районы, г.Мирный

4 Кадры СМП по состоянию на 2011 год

Кадры СМП по состоянию на 2011 год

Дефицит кадров

- 9,1%

- 13,8%

- 37,7%

Фельдшерские бригады укомплектованы двумя фельдшерами только в Котласском районе, г. Котлас, г. Коряжма, г. Мирный

5 Количество выполненных вызовов

Количество выполненных вызовов

Обращаемость (вызовы) на 1000 населения

Норматив ПГГ АО

Федеральный норматив

6 Уровень обращаемости за скорой медицинской помощью 2011 год

Уровень обращаемости за скорой медицинской помощью 2011 год

Устьянский район 915

Онежский район 483

Плесецкий район 341

Мезенский район 851

Шенкурский район 426

г. Котлас 325

Пинежский район 825

Приморский район 408

Котласский район 293

Верхнетоемский район 809

г. Архангельск 392

г. Мирный 267

Лешуконский район 710

г. Новодвинск 383

Коношский район 696

Няндомский район 382

Виноградовский район 657

г.Северодвинск 380

Ленский район 562

Каргопольский район 379

Вилегодский район 548

г. Коряжма 363

Вельский район 515

Красноборский район 508

Холмогорский район 503

7 Оказание СМП отдельным категориям пациентов 2011 год

Оказание СМП отдельным категориям пациентов 2011 год

(Форма отраслевого статистического наблюдения № 40)

Число больных с острым и повторным инфарктом миокарда

1306

С острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана СМП

7275

Из числа больных с ОИМ в автомобиле СМП проведена ТЛТ

72 (5,5%)

Архангельск – 69, Северодвинск – 3

По РФ 2,2% (данные 2009 г.)

Число безрезультатных вызовов

18080 (3,8%)

По РФ 3,9% (данные 2009 г.)

Число ДТП на которые выезжали автомобили СМП

2338

Число пострадавших в ДТП, которым оказана СМП

2910

Из них со смертельным исходом

168 (5,7%)

По РФ 5,0% (данные 2009 г.)

из них смерть наступила в автомобиле СМП

8 (0,3%)

По РФ 0,2% (данные 2009 г.)

8 Время доезда бригад скорой медицинской помощи 2011 год

Время доезда бригад скорой медицинской помощи 2011 год

9 Обеспечение санитарным автотранспортом

Обеспечение санитарным автотранспортом

Приобретено: 2009 г. – 5 автомобилей 2010 г. – 2 автомобиля 2011 г. – 2 автомобиля

10 Верхнетоемский район Вилегодский район Каргопольский район Коношский

Верхнетоемский район Вилегодский район Каргопольский район Коношский

район Красноборский район Лешуконский район Няндомский район Онежский район Пинежский район Приморский район

ЭКГ аппараты

62

Дефибрилляторы

73

Пульсоксиметры

72

Кислородные ингаляторы

25

Электроотсосы

74

Ивл

39

Потребность в оснащении медицинским оборудованием

Нет дефибрилляторов в ОСМП

10 отделений СМП

11 Статья 35 Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при

Статья 35 Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при

заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства Скорая медицинская помощь оказывается в экстренной (есть угроза жизни пациенту) или неотложной (без явных признаков угрозы жизни пациенту) форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях

ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

12 Приказ Минздравсоцразвития РФ № 586н от 2 августа 2010 года «О

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 586н от 2 августа 2010 года «О

внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. №179»

Догоспитальный этап

Госпитальный этап

Станция скорой медицинской помощи (как самостоятельное ЛПУ) – в городах с населением более 50 тыс. человек

Отделение экстренной медицинской помощи как структурное подразделение ЛПУ, имеющего коечную мощность не менее 400 коек, при условии ежедневного круглосуточного поступления не менее 50 больных (пострадавших) для оказания СМП

Отделение СМП (как структурное подразделение ЛПУ) в населенных пунктах с численностью жителей до 50 тысяч

Основная функциональная единица – выездная бригада СМП (фельдшерская, врачебная, педиатрическая, интенсивной терапии и другие специализированные)

13 Госпитальный этап СМП

Госпитальный этап СМП

14 Приемное отделение

Приемное отделение

Отделение экстренной медицинской помощи

Задачи:

Задачи:

Потоки:

Потоки:

Штаты:

Штаты:

Прием и сортировка ургентных больных Оказание синдромальной скорой мед. помощи Постановка нозологического диагноза Санитарная обработка Госпитализация в профильное отделение

Прием и регистрация больных Санитарная обработка Госпитализация в профильное отделение

Хирургические Терапевтические Травматологические Гинекологические

Способные передвигаться самостоятельно Лежачие Реанимационные Требующие псих.режима

Специалисты-консультанты (хирурги, терапевты и т.д.) М/с Санитары

Врачи скорой помощи Специалисты-консультанты (хирурги, терапевты и т.д.) М/с Санитары

15 Отделение экстренной медицинской помощи

Отделение экстренной медицинской помощи

Пациенты могут обращаться самостоятельно

1. Зона для больных в удовлетворительном состоянии Пост медицинской сестры Зона ожидания Смотровые кабинеты (1 кабинет на 25 поступающих в сутки) Процедурный кабинет

1.Гинекологический кабинет 2. Кабинет клинико-лабораторной диагностики 3. Кабинет ЭКГ-исследования 4. Рентгенкабинет 5. Кабинет КТ 6. Кабинет УЗИ 7. Кабинет эндоскопии 8. Перевязочный кабинет 9. Кабинет для гипсования

2. Зона для больных, находящихся в состоянии средней тяжести Пост медицинской сестры Смотровые кабинеты (1 кабинет на 12 поступающих в сутки) Процедурный кабинет

3. Зона для больных с неадекватным поведением и подозрением на наличие инфекционного заболевания Пост медицинской сестры Палата для временного размещения больных

4. Палата реанимации и интенсивной терапии (1 палата на 50 поступающих в сутки)

Палата (койки) динамического наблюдения и краткосрочного пребывания

16 Высокая обращаемость, что делать

Высокая обращаемость, что делать

Отделения неотложной помощи в поликлиниках???

Пилотный проект создания отделения неотложной помощи в ГБУЗ АО «Архангельская городская поликлиника №2» Режим работы с 14 до 20 часов (кроме выходных и праздничных) Состав: врач, средний медицинский работник, водитель Оснащение: автомобиль, укладка с медикаментами За 2 месяца (12.01.-12.03.12) выполнено 98 вызовов (61 от СМП, 37 от населения) – 2,2 вызова за смену

Проблемы: 1. Низкий тариф -320 рублей 2. Отсутствие заинтересованности персонала учреждения работать в этом отделении (работа отделения организована силами совместителей) 3. Необходим новый автомобиль, минимальный набор медицинского оборудования – ЭКГ, глюкометр, пульсоксиметр, кислородный ингалятор, реанимационный набор)

17 Проект нового Порядка оказания СМП

Проект нового Порядка оказания СМП

Классификатор поводов к вызову бригады (передача на исполнение экстренные вызовы – незамедлительно, на улицу –до 15 минут, в общественные места –до 30 минут, в места проживания – до 4 часов) В структуре поликлиник могут создаваться подразделения, оказывающие медицинскую помощь в неотложной форме Срок использования санитарного транспорта не должен превышать 5 лет Норматив количества бригад: 1 бригада на 10 тыс. населения, в местах с низкой плотностью проживающего населения 1 бригада на 6-9 тыс. населения. В крупных населенных пунктах создаются специализированные бригады – 1 на 100 тыс. населения Фельдшерская бригада состоит из 2 медицинских работников Рекомендуемые штаты Стандарт оснащения бригад различных типов Рекомендуемый состав медицинской укладки выездной бригады СМП Единый перечень наименований спецодежды Положение об организации деятельности отделения экстренной медицинской помощи стационара

18 С 2013 года СМП войдет в систему ОМС

С 2013 года СМП войдет в систему ОМС

Вопросы

Единая ли стоимость тарифа для станций СМП и отделений СМП, где большой удельный вес врачебных бригад, в том числе специализированных, где применяются дорогостоящие методы лечения (догоспитальный тромболизис при остром инфаркте миокарда)

Как оплачивать безрезультатные вызовы (3,8%)?

Как будут оплачиваться вызовы к пациентам не имеющих полиса ОМС?

Как оплачивать медицинское сопровождение массовых мероприятий?

19 Проблемы службы СМП Архангельской области

Проблемы службы СМП Архангельской области

Высокая обращаемость

Низкая укомплектованность службы врачебными кадрами

В большинстве отделений СМП в составе фельдшерской бригады только один медицинский работник

Высокая изношенность парка санитарного автотранспорта

Неудовлетворительная укомплектованность отделений СМП медицинским оборудованием

Отсутствие единого формата автоматизированной системы управления СМП

20 Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области

Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области

1. Определить направление скорой медицинской помощи как приоритетное в рамках программы «Развитие здравоохранения Архангельской области на 2013-2015 г.г.» в плане приобретения санитарного автотранспорта, обеспечения выздных бригад СМП медицинским оборудованием, лекарственными средствами для догоспитального тромболизиса, единым стандартом спецодежды.

2. Пересмотреть штатное расписание отделений СМП с целью укомплектования выездных линейных фельдшерских бригад вторым фельдшером.

3. Активизировать работу отделения неотложной помощи ГБУЗ АО «Архангельская городская поликлиника №2», по итогам первого полугодия 2012 года рассмотреть вопрос о целесообразности создания подобных отделений при других поликлинических учреждениях в крупных городах области в 2013 году, предварительно решив вопрос об обеспечении кадрами в соответствии со штатами отделений и создав материально-техническую базу.

21 Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области

Предложения по совершенствованию службы СМП Архангельской области

4. Рассмотреть вопрос о перепрофилировании приемного отделения ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» в отделение экстренной медицинской помощи.

5. Начать работу с Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования по обсуждению вопросов о вхождении скорой медицинской помощи в систему обязательного медицинского страхования с 2013 года.

22 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

«Работы отделения неотложной помощи»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/raboty-otdelenija-neotlozhnoj-pomoschi-225993.html
cсылка на страницу

Медицинская помощь

14 презентаций о медицинской помощи
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Медицинская помощь > Работы отделения неотложной помощи