Рак
<<  Подвиг Экипажа Павла Рака Профилактика онкологических заболеваний в России  >>
Рак лёгкого
Рак лёгкого
Эпидемиология рака лёгкого (Украина, 2012)
Эпидемиология рака лёгкого (Украина, 2012)
Этиология рака лёгкого
Этиология рака лёгкого
Факторы риска рака лёгкого
Факторы риска рака лёгкого
Предраковые заболевания (частота малигнизации 10-15 %)
Предраковые заболевания (частота малигнизации 10-15 %)
Строение лёгких и схема бронхиального дерева
Строение лёгких и схема бронхиального дерева
Схема регионарных лимфатических коллекторов
Схема регионарных лимфатических коллекторов
Гистологические варианты РЛ
Гистологические варианты РЛ
Рак лёгкого
Рак лёгкого
Группировка по стадиям
Группировка по стадиям
Клинико-рентгенологические формы РЛ
Клинико-рентгенологические формы РЛ
Клинические синдромы при РЛ
Клинические синдромы при РЛ
Методы диагностики РЛ
Методы диагностики РЛ
Лучевая диагностика РЛ
Лучевая диагностика РЛ
Рентгенологическая диагностика РЛ
Рентгенологическая диагностика РЛ
Рентгенологическая диагностика РЛ
Рентгенологическая диагностика РЛ
Рентгенологическая диагностика РЛ
Рентгенологическая диагностика РЛ
Бронхоскопия визуальный осмотр внутренней поверхности гортани, трахеи
Бронхоскопия визуальный осмотр внутренней поверхности гортани, трахеи
Бронхоскопия
Бронхоскопия
Бронхоскопия
Бронхоскопия
Эндоскопические синдромы рака лёгкого
Эндоскопические синдромы рака лёгкого
Осложнения бронхоскопии
Осложнения бронхоскопии
Варианты морфологической верификации РЛ (60,4 %)
Варианты морфологической верификации РЛ (60,4 %)
Лечение рака лёгкого
Лечение рака лёгкого
Эндоскопическая лазерная реканализация поражённого злокачественной
Эндоскопическая лазерная реканализация поражённого злокачественной
Профилактика рака лёгкого
Профилактика рака лёгкого
Опухоли средостения
Опухоли средостения
Опухоли
Опухоли
Нейрогенные опухоли средостения
Нейрогенные опухоли средостения
Мезенхимальные опухоли средостения
Мезенхимальные опухоли средостения
Лимфоретикулярные опухоли
Лимфоретикулярные опухоли
Тимомы (доброкачественные и злокачественные)
Тимомы (доброкачественные и злокачественные)
Герминогенные опухоли средостения
Герминогенные опухоли средостения
Клинические синдромы опухолей средостения
Клинические синдромы опухолей средостения
Методы диагностики опухолей средостения
Методы диагностики опухолей средостения
Рентгенологический метод (графия в 2-х проекциях)
Рентгенологический метод (графия в 2-х проекциях)
Компьютерная томография
Компьютерная томография
Магниторезонансная томография
Магниторезонансная томография
Варианты биопсии опухолей средостения
Варианты биопсии опухолей средостения
Лечение опухолей средостения
Лечение опухолей средостения
Хирургическое лечение опухолей средостения
Хирургическое лечение опухолей средостения

Презентация на тему: «Рак лёгкого». Автор: admin. Файл: «Рак лёгкого.ppt». Размер zip-архива: 2989 КБ.

Рак лёгкого

содержание презентации «Рак лёгкого.ppt»
СлайдТекст
1 Рак лёгкого

Рак лёгкого

Доцент М.И. Домбрович

2 Эпидемиология рака лёгкого (Украина, 2012)

Эпидемиология рака лёгкого (Украина, 2012)

Заболеваемость – 36,4 на 100 тыс. (муж.-63,9; жен.-12,8) Количество зарегистрированных случаев – 16528 Смертность – 29,9 на 100 тыс. (муж.-53,8; жен.-9,4) Смертность в течении года – 63,3 % Охвачено специальным лечением – 42,9 % Морфологически верифицировано – 60,4 % Выявлено на профосмотрах – 22,4 %

3 Этиология рака лёгкого

Этиология рака лёгкого

Курение (активное и пассивное). Аэрозоль табачного дыма содержит свыше 3800 химических соединений, из них свыше 40 – канцерогены: никотин, бензантрацен, нитрозоамины, радиоактивные элементы (стронций, полоний, титан, свинец, калий); Профессиональные факторы (металлургическая, горно-добывающая, газовая, текстильная, кожная, картонная промышленность). Асбест, соли мышьяка, хрома, никеля, кобальта, бензпирен, горный газ, угольная пыль и т.д.; Загрязнение воздуха химическими и радиоактивными канцерогенами; Эндогенные факторы – хронические заболевания лёгких, возраст свыше 45 лет

4 Факторы риска рака лёгкого

Факторы риска рака лёгкого

Курящие старше 45 лет. Больные хроническими заболеваниями бронхо-лёгочной системы. Лица, работающие с применением асбеста, солей цветных и тяжёлых металлов, источников радиоактивного излучения. Пациенты с отягощённой наследственностью.

5 Предраковые заболевания (частота малигнизации 10-15 %)

Предраковые заболевания (частота малигнизации 10-15 %)

Хронический рецидивирующий бронхит хронические абсцессы бронхоэктазы каверны кисты локализованный пневмофиброз хроническая интерстициальная пневмония

6 Строение лёгких и схема бронхиального дерева

Строение лёгких и схема бронхиального дерева

7 Схема регионарных лимфатических коллекторов

Схема регионарных лимфатических коллекторов

8 Гистологические варианты РЛ

Гистологические варианты РЛ

Аденокарцинома

Плоскоклеточный рак

Мелкоклеточный рак

Крупноклеточный рак

9 Рак лёгкого
10 Группировка по стадиям

Группировка по стадиям

Стадия 0 Tis N0 M0 Стадия I T1 N0 M0 Стадия II T1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 N0 M0 Стадия III A T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1-2 M0 Стадия III B T4 любое N M0 любое T N3 M0 Стадия IV любое T любое N M1

11 Клинико-рентгенологические формы РЛ

Клинико-рентгенологические формы РЛ

Центральный (эндобронхиальный, перибронхиальный, смешанный) Периферический (шаровидный, пневмониеподобный, рак Пенкоста) Атипичные формы (медиастинальная, милиарная, мозговая, печёночная, костная)

12 Клинические синдромы при РЛ

Клинические синдромы при РЛ

Синдром раздражения бронха Синдром патологических выделений Температурный синдром Болевой синдром Функциональный синдром Паранеопластический синдром Синдром общих признаков

13 Методы диагностики РЛ

Методы диагностики РЛ

Жалобы больного и анамнез Физикальное обследование (осмотр больного, пальпация, перкуссия, аускультация) Лучевая диагностика (рентгенография, КТ, МРТ, ПЕТ) Эндоскопическая диагностика (бронхоскопия, медиастиноскопия, торакоскопия) Биопсия и морфологическая диагностика

14 Лучевая диагностика РЛ

Лучевая диагностика РЛ

Рентгенологический метод

Позитронно-эмисионная томография

Компьютерная томография

15 Рентгенологическая диагностика РЛ

Рентгенологическая диагностика РЛ

Синдром нарушения бронхиальной проходимости

Синдром круглой тени

Синдром очаговой тени

16 Рентгенологическая диагностика РЛ

Рентгенологическая диагностика РЛ

Синдром патологии корня лёгкого

Синдром кольцевидной тени

Синдром диссеминации

17 Рентгенологическая диагностика РЛ

Рентгенологическая диагностика РЛ

Синдром патологии внутригрудных лимфатических узлов (медиастинальная форма)

18 Бронхоскопия визуальный осмотр внутренней поверхности гортани, трахеи

Бронхоскопия визуальный осмотр внутренней поверхности гортани, трахеи

и бронхов при помощи специального оптического аппарата – бронхоскопа

Жёстким бронхоскопом Фриделя

Фибробронхоскопом

19 Бронхоскопия

Бронхоскопия

Злокачественная опухоль бронха с обструкцией

Доброкачественная опухоль бронха

20 Бронхоскопия

Бронхоскопия

Выделение крови из бронха

Удаление опухоли бронха

21 Эндоскопические синдромы рака лёгкого

Эндоскопические синдромы рака лёгкого

Синдром прямых анатомических изменений плюс-ткань деструкция слизистой конусообразное сужение просвета сужение бронха на ограниченном участке Синдром непрямых анатомических изменений инфильтрация без деструкции слизистой нечёткий рисунок бронхиальных колец смещение стенок или устья бронха ригидность стенки во время инструментальной пальпации выпинание стенки отсутствие пассивного смещения бронха Синдром функциональных изменений неподвижность стенки бронха во время дыхания отсутствие передаточной пульсации со стороны сердца и магистральных сосудов наличие геморрагических выделений из бронха

22 Осложнения бронхоскопии

Осложнения бронхоскопии

Повреждение стенки бронха Пневмоторакс Кровотечение после биопсии Бронхоспазм Пневмония Аллергические реакции

23 Варианты морфологической верификации РЛ (60,4 %)

Варианты морфологической верификации РЛ (60,4 %)

Биопсия опухоли при бронхоскопии Трансторакальная пункция Исследование промывных вод бронхов Исследование плевральной жидкости Исследование мокроты Биопсия опухоли при торакоскопии Биопсия л/в при медиастиноскопии Биопсия периферических л/в (аксилярных, над- и подключичных, шейных)

24 Лечение рака лёгкого

Лечение рака лёгкого

МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ Хирургическому лечению не подлежит; Чувствительный к химиолучевой терапии

НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ Основной метод лечения – хирургический; Химиотерапия и лучевая терапия применяются в комплексе с операцией или в неоперабельных случаях

25 Эндоскопическая лазерная реканализация поражённого злокачественной

Эндоскопическая лазерная реканализация поражённого злокачественной

опухолью бронха

Непосредственно после реканализации

Через 1 месяц после реканализации

Перед процедурой

26 Профилактика рака лёгкого

Профилактика рака лёгкого

Борьба с курением Защита работников вредных производств от влияния профессиональных факторов Очищение воздушной среды путём ликвидации вредных производств и производственных процессов (замкнутые циклы производства и т.д.) Установление на всех автомобилях катализаторов, переход на электромобили

27 Опухоли средостения

Опухоли средостения

Средостение – сложная анатомическая область, расположенная в грудной полости и ограничена париетальными плевральными листками, позвоноч-ником, грудиной и диафрагмой

28 Опухоли

Опухоли

Кисты

Нейрогенные мезенхимальные лимфоретикулярные тимомы из тканей, перемещённых в средостение

Целомические бронхогенные энтерогенные дермоидные тимусные кистозные лимфангиомы

Посттравматические паразитарные воспалительные

Доброкачественные

Злокачественные

Врождённые

Приобретённые

29 Нейрогенные опухоли средостения

Нейрогенные опухоли средостения

Симпатикобластома Ганглионеврома Феохромоцитома Хемодектома Невринома (шваннома) Нейрофиброма Нейрогенная саркома

30 Мезенхимальные опухоли средостения

Мезенхимальные опухоли средостения

Из нескольких производных мезенхимы

Из соединительной и жировой тканей

Из сосудов

Из мышц

Фиброма

Гемангиома

Мезенхимома

Фибросаркома

Лимфангиома

Злокачественная мезенхимома

Липома

Ангиолейомиома

Миксома

Липосаркома

Гломусная опухоль

Лейомиома

Гибернома

Ангиосаркома

Лейомиосаркома

Гемангиоперицитома

Рабдомиома

Злокачественная гемангиоперицитома

Рабдомиосаркома

31 Лимфоретикулярные опухоли

Лимфоретикулярные опухоли

Лимфогранулёматоз (болезнь Ходжкина)

Лимфо(ретикуло) саркома (неходжкинская лимфома)

Лимфома Брилля-Симмерса

Ангиофолликулярная лимфома (болезнь Кастельмана)

Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шаумана)

32 Тимомы (доброкачественные и злокачественные)

Тимомы (доброкачественные и злокачественные)

Эпителиальные

Лимфоидные

Тератоидные

33 Герминогенные опухоли средостения

Герминогенные опухоли средостения

Медиастинальная семинома Хорионэпителиома средостения Зрелая тератома средостения Незрелая тератома средостения (тератобластома) Медиастинальный (внутригрудной) зоб Медиастинальная аденома или рак паращитовидной железы

34 Клинические синдромы опухолей средостения

Клинические синдромы опухолей средостения

Симптомы, обусловленные наличием опухоли пароксизмальная гипертензия при феохромоцитоме, сопровождаемая сердцебиением, болями в сердце, потливостью и слабостью периодическое повышение температуры при хемодектоме зуд кожи и субфебрилитет при лимфогранулёматозе миастения при тимоме Симптомы, связанные с распространением опухоли на окружающие структуры средостения боль, чувство дискомфорта, тяжести в груди (особенно при сдавлении нервных корешков и нервов нарушение сердечной деятельности (тахикардия ли брадикардия, аритмия, систолический шум, ослабление сердечных тонов и т.д.) синдром сдавления трахеи или главных бронхов «синдром сдавления верхней полой вены» Синдром нарушения общего состояния больного

35 Методы диагностики опухолей средостения

Методы диагностики опухолей средостения

Физикальный (опрос, осмотр, пальпация, аускультация, перкуссия) Рентгенологический (графия в 2-х проекциях, томография, пневмомедиастинография, ангиография) Компьютерная томография Магниторезонансная томография Эндоскопический (медиастиноскопия, торакоскопия, бронхоскопия) Морфологический

36 Рентгенологический метод (графия в 2-х проекциях)

Рентгенологический метод (графия в 2-х проекциях)

37 Компьютерная томография

Компьютерная томография

38 Магниторезонансная томография

Магниторезонансная томография

39 Варианты биопсии опухолей средостения

Варианты биопсии опухолей средостения

трансторакальная (парастернальная) пункционная биопсия под рентген- или КТ контролем торакоскопия с биопсией бронхоскопия с трансбронхиальной пункционной биопсией плевральная пункция с цитологическим исследованием экссудата медиастиноскопия з биопсией лимфоузлов средостения биопсия периферических лимфоузлов миниторакотомия с биопсией диагностическая торакотомия

40 Лечение опухолей средостения

Лечение опухолей средостения

Доброкачественные

Злокачественные

Хирургическое

Лучевое

Цитостатическое

Доступы: Торакотомия Трансстернальный (стернотомический) Комбинированные

Дистанционный метод СОД 60-70 Гр

Системная ХТ Регионарная ХТ

41 Хирургическое лечение опухолей средостения

Хирургическое лечение опухолей средостения

Нейрофиброма Тератома Гигантский зоб

«Рак лёгкого»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/rak-ljogkogo-230487.html
cсылка на страницу

Рак

11 презентаций о раке
Урок

Медицина

32 темы
Слайды