Заболевания дыхания
<<  Для начальной школы вызов врача 03 Проблемы раздачи лекарств в стационаре  >>
Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
«По заболеваемости населения паразитозами можно судить о культуре и
«По заболеваемости населения паразитозами можно судить о культуре и
В Украине ежегодно выявляется до 400 000 больных паразитозами, хотя
В Украине ежегодно выявляется до 400 000 больных паразитозами, хотя
Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
Дефицит кадров (врачей-паразитологов и лаборантов, владеющих
Дефицит кадров (врачей-паразитологов и лаборантов, владеющих
Существенные недостатки в проведении своевременного лечения
Существенные недостатки в проведении своевременного лечения
Таким образом, улучшению ситуации по заболеваемости паразитарными
Таким образом, улучшению ситуации по заболеваемости паразитарными
разработка комплексной Национальной программы по борьбе, диагностике и
разработка комплексной Национальной программы по борьбе, диагностике и
На фоне этого как грибы растут всевозможные псевдодиагностические и
На фоне этого как грибы растут всевозможные псевдодиагностические и
Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
Видимые паразиты и зуд кожи перианальной области
Видимые паразиты и зуд кожи перианальной области
Аскариды легко распознаются на основании больших размеров и внешнего
Аскариды легко распознаются на основании больших размеров и внешнего
Поражение печени в виде «молочных пятен», образование которых вызвано
Поражение печени в виде «молочных пятен», образование которых вызвано
Внешний вид печени при аскаридозе
Внешний вид печени при аскаридозе
При токсокарозе стадия нахождения личинок в печени выражена в большей
При токсокарозе стадия нахождения личинок в печени выражена в большей
За последние 10 лет заболеваемость токсокарозом в Украине выросла в 80
За последние 10 лет заболеваемость токсокарозом в Украине выросла в 80
Как самостоятельная болезнь энтеробиоз был описан еще Гиппократом,
Как самостоятельная болезнь энтеробиоз был описан еще Гиппократом,
Острицы обнаруживаются обычно на поверхности фекалий, постельных
Острицы обнаруживаются обычно на поверхности фекалий, постельных
Исходя из того, что даже трехкратные обследования методом соскоба с
Исходя из того, что даже трехкратные обследования методом соскоба с
Каждая самка острицы откладывает около 12 тыс яиц
Каждая самка острицы откладывает около 12 тыс яиц
Стронгилоидоз
Стронгилоидоз
Яйца Capillaria Нераtiса в печени, окрашенные гематоксилином и эозином
Яйца Capillaria Нераtiса в печени, окрашенные гематоксилином и эозином
Анатомическая локализация паразитов в печени и типы вторичных
Анатомическая локализация паразитов в печени и типы вторичных
Несмотря на многочисленные исследования, которые проводились до сих
Несмотря на многочисленные исследования, которые проводились до сих
В настоящее время в арсенале врача находится более десятка
В настоящее время в арсенале врача находится более десятка
А л ь д а з о л
А л ь д а з о л
Препарат хорошо переносится больными всех возрастов
Препарат хорошо переносится больными всех возрастов
От других антигельминтиков - мебендазола и пирантела - aльбендазол
От других антигельминтиков - мебендазола и пирантела - aльбендазол
Альдазол действует на все формы паразитов: уничтожает взрослых
Альдазол действует на все формы паразитов: уничтожает взрослых
Поэтому Альдазол эффективно применяют как для лечения кишечных
Поэтому Альдазол эффективно применяют как для лечения кишечных
В зависимости от вида гельминтоза лечение может продолжаться длительно
В зависимости от вида гельминтоза лечение может продолжаться длительно
А Л Ь Д А З О Л – соответствует мировым стандартам качества
А Л Ь Д А З О Л – соответствует мировым стандартам качества
Высокая безопасность и хорошая переносимость препарата позволяет
Высокая безопасность и хорошая переносимость препарата позволяет
А Л Ь Д А З О Л (альбендазол) – комфортный прием, в отличие от
А Л Ь Д А З О Л (альбендазол) – комфортный прием, в отличие от
Необходимо учитывать, что контактные инвазии (энтеробиоз и лямблиоз)
Необходимо учитывать, что контактные инвазии (энтеробиоз и лямблиоз)
А л ь д а з о л
А л ь д а з о л
А л ь д а з о л
А л ь д а з о л
Благодарю за внимание
Благодарю за внимание

Презентация на тему: «Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов». Автор: 1. Файл: «Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов.ppt». Размер zip-архива: 4232 КБ.

Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов

содержание презентации «Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов.ppt»
СлайдТекст
1 Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов

Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов

Харьковская медицинская академия последипломного образования Кафедра медицинской паразитологии и тропических болезней Профессор Е.И. Бодня

2 «По заболеваемости населения паразитозами можно судить о культуре и

«По заболеваемости населения паразитозами можно судить о культуре и

здоровье нации» (К.И.Скрябин)

3 В Украине ежегодно выявляется до 400 000 больных паразитозами, хотя

В Украине ежегодно выявляется до 400 000 больных паразитозами, хотя

Украине ежегодно выявляется до 400 000 больных паразитозами, хотя статистика и не отражает истинной ситуации. До 80% из них составляют дети до 14 лет. При этом выявляется 33 нозологии паразитарных болезней, 233 вида насекомых и клещей, которые имеют медицинское значение. В структуре паразитарных болезней гельминтозы составляют 90%, протозоозы – 10%.

4 Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
5 Дефицит кадров (врачей-паразитологов и лаборантов, владеющих

Дефицит кадров (врачей-паразитологов и лаборантов, владеющих

паразитологическими методами исследований).

6 Существенные недостатки в проведении своевременного лечения

Существенные недостатки в проведении своевременного лечения

гельминтозов связаны с недостаточной информированностью и квалификацией врачей терапевтов и педиатров в области паразитарных болезней, низким уровнем подготовки лаборантов клинико-диагностических лабораторий, недостаточной обеспеченностью современными дешевыми и эффективными отечественными противогельминтными препаратами (альбендазол).

7 Таким образом, улучшению ситуации по заболеваемости паразитарными

Таким образом, улучшению ситуации по заболеваемости паразитарными

болезнями человека могли бы способствовать:

8 разработка комплексной Национальной программы по борьбе, диагностике и

разработка комплексной Национальной программы по борьбе, диагностике и

профилактике паразитарных болезней человека и животных; усиление надзора за содержанием с/х и домашних животных, организация регуляции численности безнадзорных животных; обеспечение населения страны доброкачественной питьевой водой и предотвращение загрязнения водоемов и почвы необеззараженными сточными водами; сохранение кадров практических паразитологов в стране, как ветеринарного, так и медицинского профилей, с восстановлением специальности «паразитология» в номенклатуре врачебных специальностей Минздрава, введение курса «медицинская паразитология» в учебные программы ВУЗов и средних медицинских учреждений страны, создание специализированных центров, способных применять современные технологии для диагностики и лечения особо опасных паразитарных болезней человека, таких как эхинококкоз, описторхоз, и др.

9 На фоне этого как грибы растут всевозможные псевдодиагностические и

На фоне этого как грибы растут всевозможные псевдодиагностические и

псевдолечебные организации, насаждающие различные услуги по диагностики и лечению паразитарных болезней.

Профессиональные противопаразитарные приборы "Zepper-Profi" и "Zepper-Profi P"

10 Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов
11 Видимые паразиты и зуд кожи перианальной области

Видимые паразиты и зуд кожи перианальной области

Только самые внимательные больные обычно обнаруживают наличие паразитов в фекалиях, причем это касается только трех видов гельминтов.

Аскариды, проглоттиды ленточных червей и острицы.

12 Аскариды легко распознаются на основании больших размеров и внешнего

Аскариды легко распознаются на основании больших размеров и внешнего

сходства с крупными, бледно окрашенными земляными червями.

13 Поражение печени в виде «молочных пятен», образование которых вызвано

Поражение печени в виде «молочных пятен», образование которых вызвано

миграцией аскарид

Личинки аскариды активно проникают в слизистую, а затем в подслизистую оболочки тонкой кишки, внедряются в кишечные вены, по которым с током крови попадают в воротную вену, откуда по внутридольковым печеночным капиллярам - в центральные вены долек и затем в нижнюю полую вену. Дальнейшее развитие паразита происходит в просвете тонкой кишки. Часть личинок аскарид задерживается в печени, где они инкапсулируются и погибают.

14 Внешний вид печени при аскаридозе

Внешний вид печени при аскаридозе

Токсическое воздействие Примером токсического воздействия гельминта на организм хозяина может служить формирование очагов некроза и некробиоза в печени при повторных заражениях яйцами аскарид. В опытах на морских свинках было показано, что наибольшая иммунологическая активность личинок аскарид наблюдается в период перехода их из второй в третью стадию, когда они во время линьки выделяют значительное количество продуктов обмена, обладающих антигенными свойствами.

15 При токсокарозе стадия нахождения личинок в печени выражена в большей

При токсокарозе стадия нахождения личинок в печени выражена в большей

степени, чем при аскаридозе, и длится дольше. Многие личинки остаются в печени навсегда: тканевые реакции выражены интенсивно и по пути продвижения личинок наблюдаются скопления клеток острого воспаления. Личинки, осевшие в тканях хозяина, пребывают в “дремлющем” состоянии, а затем под влиянием каких-то факторов (стресс, снижение иммунитета, большие физические нагрузки и др.) активизируются и продолжают миграцию, обусловливая тем самым рецидивы заболевания. Личинки токсокар могут сохранять жизнеспособность многие годы.

16 За последние 10 лет заболеваемость токсокарозом в Украине выросла в 80

За последние 10 лет заболеваемость токсокарозом в Украине выросла в 80

раз ! Большинство территорий городов и районов Украины являются зоной высокого и среднего риска заражения токсокарозом, что требует привлечения внимания медицинских работников к этой патологии. В городах наиболее загрязнены: территории детских площадок во дворах - 3,6 %, неорганизованных пляжей – 5,3 % и неорганизованных мест отдыха - 12,5 %.

17 Как самостоятельная болезнь энтеробиоз был описан еще Гиппократом,

Как самостоятельная болезнь энтеробиоз был описан еще Гиппократом,

Аристотелем, Ибн Синой. В настоящее время удельный вес энтеробиоза среди других гельминтозов достигает 67,1%, а в крупных промышленных огородах ? более 95%. На детское население приходится 90% всех инвазированных. Пораженность учащихся очень высока: каждый 10-й ученик инвизирован энтеробиозом. Каждый 20-й ребенок детских дошкольных учреждений поражен острицами.

18 Острицы обнаруживаются обычно на поверхности фекалий, постельных

Острицы обнаруживаются обычно на поверхности фекалий, постельных

принадлежностях или ночном белье. Матери нередко замечают остриц у своих детей на коже перианальной области.

19 Исходя из того, что даже трехкратные обследования методом соскоба с

Исходя из того, что даже трехкратные обследования методом соскоба с

перианальных складок не позволяют выявить всех больных, предложены поправочные коэффициенты (от 2,5 до 15), дающие возможность на основании однократных обследований устанавливать фактическую инвазированность детей в отдельных коллективах.

20 Каждая самка острицы откладывает около 12 тыс яиц

Каждая самка острицы откладывает около 12 тыс яиц

Через 4-6 часов пребывания на коже человека яйца становятся инвазионными, в них формируется личинка, которая, будучи занесена в рот, проглатывается и через 12-14 дней в кишечнике развивается во взрослого паразита. Острицы могут внедряться в слизистую оболочку кишки. Остриц находили в 70% в червеобразных отростках, к настоящему времени следует считать доказанной роль остриц в этиологии аппендицита и вульвовагинитов, часто энтеробиоз является причиной цистита и пиелонефрита.

21 Стронгилоидоз

Стронгилоидоз

Наши больные до установления стронгилоидоза лечились по-поводу различных заболеваний, но без должного лечебного эффекта: у 30 больных ранее был поставлен диагноз хронического гастрита, у 7 — язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, у одного — язвенной болезни желудка, у 12 — хронического энтероколита, у 5 — острой дизентерии, у 4 — хронической дизентерии. У 7 больных стронгилоидоз был выявлен при обследовании по-поводу других заболеваний; у 3 — при профилактическом обследовании. Лишь у 11 из 107 больных стронгилоидоз был установлен при первом обращении в лечебное учреждение. Наши наблюдения, так же как и литературные данные, показывают, что практические врачи редко думают о паразитарной этиологии болезни. При соответствующей настороженности стронгилоидоз распознавался у тех больных, которые ранее безуспешно лечились консервативно или даже подвергались хирургическому вмешательству по-поводу других заболеваний.

22 Яйца Capillaria Нераtiса в печени, окрашенные гематоксилином и эозином

Яйца Capillaria Нераtiса в печени, окрашенные гематоксилином и эозином

Уникальным представителем группы нематод является Саpillaria hepatica, так как печень для этих гельминтов — конечный пункт миграции. Гельминты обитают в паренхиме печени и откладывают яйца непосредственно в ткани, в результате чего здесь образуются гранулемы. Яйца никогда не обнаруживаются в фекалиях, При лапароскопии очаги поражения видны как крупные белые пятна на поверхности печени; в биопсированной ткани могут быть выявлены яйца, сходные с яйцами власоглава.

23 Анатомическая локализация паразитов в печени и типы вторичных

Анатомическая локализация паразитов в печени и типы вторичных

патологических изменений

Просвет желчных протоков: Clonorchis, Fasciola, Opisthorchis, Ascaris Объемные поражения в паренхиме печени: Entamoeba histolytica (амебный абсцесс) Eschinococcus (эхинококковая киста) Larva migrans Нематоды: Ascaris, Toxocara, Strongyloides, Capillaria hepatica, Gnathostoma Трематоды: Fasciola Гранулемы вокруг яиц и фиброз: Schfstosoma mansoni, Schfstosoma intercaltum, Schfstosoma japonicum (яйца попадают в печень через воротную вену) Внутриклеточное расположение Гепатоциты: Toxoplasma, Plasmodium Звездчатые ретикулоэндотелиоциты (клетки Купфера): Leishmania donovani Вторичные механизмы повреждения печени: а). Острые гепатоцеллюлярные повреждения: Plasmodium falciparum, Trypanosoma b. rhodesiense б). Синусоидальная инфильтрация: Plasmodium (повторная инвазия)

24 Несмотря на многочисленные исследования, которые проводились до сих

Несмотря на многочисленные исследования, которые проводились до сих

пор по таким проблемам, как паразитарные болезни, остается еще недостаточно раскрытым патогенез органных и системных нарушений, которые определяют реабилитацию этих больных. Недостаточно разработаны доступные и наиболее информативные методы оценки течения этих заболеваний и результатов лечения, а также критериев прогноза.

25 В настоящее время в арсенале врача находится более десятка

В настоящее время в арсенале врача находится более десятка

антигельминтных препаратов. В Украине сегодня зарегистрированы такие антигельминтные препараты: пиперазин, левамизол, пирантел, мебендазол, тиабендазол, альбендазол.

Если против какой-нибудь болезни предлагается очень много средств, это значит, что болезнь неизлечима. Антон Павлович Чехов (1860-1904)

26 А л ь д а з о л

А л ь д а з о л

Первый отечественный антигельминтный препарат альбендазола

27 Препарат хорошо переносится больными всех возрастов

Препарат хорошо переносится больными всех возрастов

Основными требованиями, предъявляемыми к новым препаратам, следует считать: высокий терапевтический индекс; широкий спектр действия, что особенно важно при использовании препаратов в странах, где полиинвазии являются правилом, а не исключением; - низкую стоимость; - простоту назначения, в частности лечение одной дозой; - стабильность препарата в таблетках.

28 От других антигельминтиков - мебендазола и пирантела - aльбендазол

От других антигельминтиков - мебендазола и пирантела - aльбендазол

выгодно отличается более широким спектром действия на нематоды и более высокой эффективностью при стронгилоидозе, трихоцефалезе, токсокарозе и трихинеллезе.

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии Луганского государственного медицинского университета, 2008, Открытое исследование по изучению эффективности и терапевтической эквивалентности препарата «АЛЬДАЗОЛ», таблетки, покрытые оболочкой по 400 мг производства ОАО «Киевский витаминный завод» в сравнении с препаратом «Немозол», таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 400 мг производства фирмы «ІРСА» в лечении нематодозов.

29 Альдазол действует на все формы паразитов: уничтожает взрослых

Альдазол действует на все формы паразитов: уничтожает взрослых

паразитов, яйца и личинки.

Інструкція для медичного застосування препарату Альдазол.

30 Поэтому Альдазол эффективно применяют как для лечения кишечных

Поэтому Альдазол эффективно применяют как для лечения кишечных

паразитозов, так и для лечения "ларвальных" гельминтозов, которые могут быть вызваны мигрирующими личинками гельминтов животных (например, токсокароз), для лечения миазов и других казуистических паразитозов человека.

31 В зависимости от вида гельминтоза лечение может продолжаться длительно

В зависимости от вида гельминтоза лечение может продолжаться длительно

(под контролем врача) *1.

Выраженный эффект позволяет использовать простую схему лечения 1таблетка х 1 раз *1

Інструкція для медичного застосування препарату Альдазол.

32 А Л Ь Д А З О Л – соответствует мировым стандартам качества

А Л Ь Д А З О Л – соответствует мировым стандартам качества

В ходе широкой апробации альдазола была доказана его высокая эффективность при однократном назначении больным.

EP - European Pharma USP - USA Pharma

33 Высокая безопасность и хорошая переносимость препарата позволяет

Высокая безопасность и хорошая переносимость препарата позволяет

применять его для профилактики и лечения гельминтозов у взрослых и детей с 3 лет. Альдазол - препарат для всей семьи.

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии Луганского государственного медицинского университета, 2008.

34 А Л Ь Д А З О Л (альбендазол) – комфортный прием, в отличие от

А Л Ь Д А З О Л (альбендазол) – комфортный прием, в отличие от

жевательной таблетки

Цена Альдазола доступнее на 25%*

35 Необходимо учитывать, что контактные инвазии (энтеробиоз и лямблиоз)

Необходимо учитывать, что контактные инвазии (энтеробиоз и лямблиоз)

часто паразитируют совместно у части людей. Анализ значения отдельных социальных факторов риска заражения энтеробиозом и лямблиозом показал, что при сложившихся обстоятельствах необходимо проводить одновременное лечение контактных инвазий (энтеробиоза и лямблиоза).

36 А л ь д а з о л

А л ь д а з о л

Так бывает…

37 А л ь д а з о л

А л ь д а з о л

А так должно быть!

38 Благодарю за внимание

Благодарю за внимание

«Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/sovremennye-podkhody-k-diagnostike-i-lecheniju-gelmintozov-244563.html
cсылка на страницу
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Заболевания дыхания > Современные подходы к диагностике и лечению гельминтозов