Медицинская помощь
<<  Клинический разбор Первая медицинская помощь при обморожении  >>
Управление качеством медицинской помощи
Управление качеством медицинской помощи
Определения термина «Качество»
Определения термина «Качество»
Контроллинг
Контроллинг
Эталон качества Результаты
Эталон качества Результаты
Эталон качества Задачи по реализации стандартов
Эталон качества Задачи по реализации стандартов
Ресурсы Основные ресурсы здравоохранения РТ
Ресурсы Основные ресурсы здравоохранения РТ
Ресурсы Эффективность использования оборудования в 2008 г
Ресурсы Эффективность использования оборудования в 2008 г
Ресурсы Задачи
Ресурсы Задачи
Технологии Результат
Технологии Результат
Технологии Эффективность использования РКТ и МРТ в 2008г
Технологии Эффективность использования РКТ и МРТ в 2008г
Технологии Эффективность использования
Технологии Эффективность использования
Компетенция Знания и навыки
Компетенция Знания и навыки
Компетенция Задачи
Компетенция Задачи
Мотивация Оценка эффективности деятельности
Мотивация Оценка эффективности деятельности
Мотивация Рейтинговая оценка муниципальных учреждений здравоохранения
Мотивация Рейтинговая оценка муниципальных учреждений здравоохранения
Мотивация Задачи
Мотивация Задачи
Система управления качеством Менеджмент качества
Система управления качеством Менеджмент качества
Система управления качеством Менеджмент качества
Система управления качеством Менеджмент качества
Проблемы управления качеством в медицинской организации
Проблемы управления качеством в медицинской организации
Система управления качеством Основные направления создания системы
Система управления качеством Основные направления создания системы
Риски
Риски
Безопасность Внутрибольничные инфекции
Безопасность Внутрибольничные инфекции
Безопасность Ятрогенные осложнения
Безопасность Ятрогенные осложнения
Безопасность Задачи
Безопасность Задачи
Модель премии Правительства РТ за качество
Модель премии Правительства РТ за качество
Управление качеством Задачи
Управление качеством Задачи
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Качество
Качество

Презентация: «Управление качеством медицинской помощи». Автор: Долотов. Файл: «Управление качеством медицинской помощи.ppt». Размер zip-архива: 6170 КБ.

Управление качеством медицинской помощи

содержание презентации «Управление качеством медицинской помощи.ppt»
СлайдТекст
1 Управление качеством медицинской помощи

Управление качеством медицинской помощи

Проблемы и перспективы.

А.Ю.Вафин первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан

Казань, 2009 г.

Министерство здравоохранения республики татарстан

www.minzdrav.tatar.ru

2 Определения термина «Качество»

Определения термина «Качество»

Согласно международному стандарту ИСО 8401 «Качество – это совокупность свойств и характеристик продукции или услуги, которые определяют их способность удовлетворять установленным или предполагаемым требованиям». «Качественной должна считаться медицинская помощь, соответствующая стандартам медицинских технологий, при отсутствии осложнений, возникших в результате лечения, и достижении удовлетворенности пациента». Европейское региональное бюро ВОЗ, 1992 г.

2

3 Контроллинг

Контроллинг

Составляющие качества

Контроллинг — это интегрированная система организации учета для внутреннего контроля и управления деятельностью организации

3

4 Эталон качества Результаты

Эталон качества Результаты

Федеральный стандарт

Региональный стандарт

Стандарт учреждения

Создан Координационный Совет МЗ РТ по отраслевой стандартизации. Приказ Минздрава РТ от 10.09.2009 № 1198

В РТ внедрены 16 региональных стандартов, 5 медико-экономических стандартов, 3 стандарта технологии выполнения медицинских услуг В 51% ЛПУ руководствуются региональными протоколами /стандартами медицинской помощи

В 58% ЛПУ разработаны стандарты лечебного учреждения на основе федеральных стандартов медицинской помощи

Учрежденческие стандарты разработаны в 30 ЛПУ В 12% ЛПУ стандарты медицинской помощи приложенные к Договору со страховой медицинской организацией

4

5 Эталон качества Задачи по реализации стандартов

Эталон качества Задачи по реализации стандартов

Оперативные Разработка 100 МЭСов по ВМП, офтальмологии, дерматовенерологии, кардиологии Разработка 30 технологий выполнения МУ Разработка клинических руководств по оказанию скорой медицинской помощи Тактические Утверждение республиканского перечня ПМУ Разработка положения об учрежденческих стандартах Стратегические Внедрение системы оплаты за законченный случай на основании МЭСов Построение системы мониторинга и актуализации региональных стандартов Развитие системы учрежденческих стандартов

5

6 Ресурсы Основные ресурсы здравоохранения РТ

Ресурсы Основные ресурсы здравоохранения РТ

Состояние на 2009 г.

Медицинское оборудование. В учреждениях здравоохранения РТ эксплуатируется более 70 000 единиц медицинской техники, в т. ч. высокотехнологичная: компьютерные томографы – 28 магнитно-резонансные томографы – 11 ангиографы – 9 рентгено-диагностические комплексы – 288 флюорографы – 125 маммографы – 38 УЗИ – аппараты – 504 эндохирургические стойки – 162 наркозно-дыхательные аппараты – 1305

Кадры. В медицинских учреждениях системы здравоохранения на 01.01.2009 работают 47 973 медицинских работников, в том числе 12 423 врачей и 35 550 работников со средним медицинским образованием Соотношение врачебного и среднего медицинского персонала составляет 1:2,86.

Финансирование Программы государственных гарантий в 2009 году планируется в сумме 20 млрд. 863 млн. рублей.

6

7 Ресурсы Эффективность использования оборудования в 2008 г

Ресурсы Эффективность использования оборудования в 2008 г

Эффективность использования УЗИ-аппаратов в ЛПУ (2008 г.)

Эффективность использования эндоскопических стоек в ЛПУ (2008 г.)

7

8 Ресурсы Задачи

Ресурсы Задачи

Оперативные Разработка индикаторов эффективности использования медицинского оборудования и их мониторинг Проведение многофакторного анализа кадрового ресурса здравоохранения Тактические Разработка Концепции кадровой политики в здравоохранении РТ. Завершение стандартизации технического оснащения ЛПУ различного уровня. Стратегические Дальнейшее развитие реформы финансирования системы здравоохранения, заключающееся в переходе от затратных механизмов ресурсного обеспечения отрасли к "программно - целевому" методу бюджетирования, ориентированному на результат.

8

9 Технологии Результат

Технологии Результат

Использование современных технологий лечения острого инфаркта миокарда позволяет улучшить результативность работы

Результат!

1 800 ес

6% ес

Количество стентирований МКДЦ

Госпитальная летальность

320

127

87

2006

2007

2008

2009

9%

10%

14%

15%

0

9

10 Технологии Эффективность использования РКТ и МРТ в 2008г

Технологии Эффективность использования РКТ и МРТ в 2008г

%

Рекомендуемое использование контрастных исследований в %

Фактическое использование контрастных исследований в %

ВЫВОД: Низкий уровень исследований с контрастным усилением. Необходимо увеличить процент контрастных исследований как минимум в 3 раза при РКТ и МРТ

10

11 Технологии Эффективность использования

Технологии Эффективность использования

Чистополь

Рыбная Слобода

Актаныш

Буинск

11

12 Компетенция Знания и навыки

Компетенция Знания и навыки

Сравнительная характеристика квалификации персонала учреждений здравоохранения Республики Татарстан

Квалификация и компетентность персонала является важнейшим элементом управления качеством, необходима командная работа как средство формирования и достижения единых целей. Распределение врачей по квалификационным категориям в ЛПУ (2008 г.)

12

13 Компетенция Задачи

Компетенция Задачи

Оперативные и тактические: Внедрение современных образовательных технологий в здравоохранении Создание механизмов для стимулирования к дальнейшему повышению квалификации и непрерывному образованию Стратегические: Формирование конкурентной среды

13

14 Мотивация Оценка эффективности деятельности

Мотивация Оценка эффективности деятельности

Руководители

Специалист

Гуз

Муз

Система здравоохранения субъекта

5 индикаторов

12 индикаторов

12 индикаторов

45 индикаторов

35 индикаторов

35 индикаторов

62 индикатора

14

15 Мотивация Рейтинговая оценка муниципальных учреждений здравоохранения

Мотивация Рейтинговая оценка муниципальных учреждений здравоохранения

15

16 Мотивация Задачи

Мотивация Задачи

Создание условий для самореализации Оплата за достигнутый результат и эффективность Признание Постановка конкретных, измеримых, стимулирующих целей в сочетании с последующим измерением прогресса

16

17 Система управления качеством Менеджмент качества

Система управления качеством Менеджмент качества

Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи по данным социологического опроса в I полугодии 2009 г. составила 87,6%.

77 заместителей главных врачей по клинико-экспертной работе, 69 главных внештатных специалистов МЗ РТ, 43 главных внештатных специалиста УЗ ИК МО г.Казани, 4 клинико-экспертных отдела республиканских медицинских учреждений,166 врачебных комиссий медицинских учреждений

Частота дефектов КМП – 1,5 на 10 экспертиз

17

18 Система управления качеством Менеджмент качества

Система управления качеством Менеджмент качества

Смо

Фомс

Регистр системы ОМС РТ включает 129 специалистов

Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи за 2008 г. по материалам ФОМС составляет 76,8%

Частота дефектов КМП – 4,5 на 10 экспертиз (по РФ - 5,2 )

18

19 Проблемы управления качеством в медицинской организации

Проблемы управления качеством в медицинской организации

Непонимание и неприятие методологии стандартизации Восприятие стандартов как механизма контроля Трудоемкость процесса Неприятие экономически регулируемой системы оказания медицинской помощи Необходимость переоценки своего опыта, опыта коллег, значения авторитетов Непонимание доказательных подходов к выбору медицинских технологий Влияние финансовых потоков на организацию медицинской помощи Несовпадение ожиданий руководства и сотрудников по поводу приоритетов в области управления КМП Боязнь получения информации сторонними людьми Недостаточное техническое оснащение Отсутствие заинтересованности у персонала

19

20 Система управления качеством Основные направления создания системы

Система управления качеством Основные направления создания системы

управления КМП

1

4

3

2

Внедрение современной информационно-аналитической технологии в систему управления КМП

Разработка механизмов стимулирования деятельности персонала по обеспечению КМП

Формирование служб КМП

Формирование нормативной базы

20

21 Риски

Риски

Риски

Риски

Риски

Риски

Безопасность

21

22 Безопасность Внутрибольничные инфекции

Безопасность Внутрибольничные инфекции

Динамика заболеваемости ВБИ по Республике Татарстан (абс. ч.)

Структура внутрибольничных инфекций в 2008 году

22

23 Безопасность Ятрогенные осложнения

Безопасность Ятрогенные осложнения

Профилактика

Внедрение современных безопасных технологий В ДРКБ МЗ РТ позволило: Адекватные режимы вентиляции легких на современных аппаратах ИВЛ снизили в 2008 г. удельный вес баротравм среди новорожденных до нулевой отметки ( в 2006 г. - 8,8%) Катетеризация центральных вен под УЗ-визуализацией снизила частоту посткатетеризационных осложнений с 12% в 2006 г. до 1% в 2008 г.

23

24 Безопасность Задачи

Безопасность Задачи

Оперативные : Создание индикаторов безопасности медицинской помощи Аудит безопасности медицинской помощи Тактические : Формирование персонифицированного банка данных на специалистов, допустивших грубые и повторные нарушения при оказании медицинской помощи Стратегические : Создание системы мониторинга безопасности медицинской помощи, включая управление рисками (риск –менеджмент) по обеспечению безопасности медицинской помощи.

24

25 Модель премии Правительства РТ за качество

Модель премии Правительства РТ за качество

А=а1+а2…

А1

В1

А2

В2

А3

В3

Максимальная оценка составляет 1000 баллов

В4

А4

1000

500

500

25

26 Управление качеством Задачи

Управление качеством Задачи

1. Разработка и внедрение единой стратегии непрерывного улучшения качества медицинской продукции и медицинских услуг в здравоохранении на всей территории Республики Татарстан, гармонизированной с международными стандартами в области обеспечения качества в здравоохранении. 2. Разработка и внедрение Отраслевой программы «Управление качеством в здравоохранении Республики Татарстан на 2010- 2012 гг.» 3. Развитие системы стандартизации, лицензирования, сертификации, аккредитации и аттестации в здравоохранении. 4. Обеспечение эффективного взаимодействия органов управления здравоохранением всех уровней, фондов обязательного медицинского страхования, организаций здравоохранения, страховых медицинских организаций, общественных и других организаций в целях непрерывного повышения качества медицинской продукции и медицинских услуг. 5. Переход к использованию в здравоохранении технологий с доказанной эффективностью и безопасностью для пациентов с учетом экономической целесообразности их применения. 6. Разработка и внедрение системы мотивации и экономических механизмов стимулирования медицинских работников к участию в деятельности по непрерывному повышению качества медицинской продукции и медицинских услуг в здравоохранении.

26

27 Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Решающими факторами успеха являются терпение, ориентация не на немедленный результат, а на долгосрочную перспективу, постоянное вложение в людей, продукцию и предприятие и самые жёсткие требования к качеству. Роберт Б. Маккари

27

28 Качество

Качество

28

«Управление качеством медицинской помощи»
http://900igr.net/prezentacija/meditsina/upravlenie-kachestvom-meditsinskoj-pomoschi-243227.html
cсылка на страницу

Медицинская помощь

14 презентаций о медицинской помощи
Урок

Медицина

32 темы
Слайды
900igr.net > Презентации по медицине > Медицинская помощь > Управление качеством медицинской помощи